Высокая температура у ребенка - основные рекомендации для родителей. Что делать при высокой температуре тела у ребенка до года

Повышение температуры у ребенка - это сигнал о том, что организм начал самостоятельную борьбу с инфекцией, чужеродными телами, вирусами. Если детям старшего возраста повышенная температура характерна при обычном переутомлении, то грудничкам это не свойственно,и в большинстве случаев является сигналом тревоги для родителей и поводом для вызова врача. Что же должны знать родители о причинах повышения температуры, способах ее измерения и правильных действиях в таких случаях?

Как и чем измерять температуру ребенку

У грудничка нормальной является температура 36-37°С в подмышечных впадинах, 36,9-37,4° С - в прямой кишке и 36,6-37,2°С - во рту.

Для того чтобы ее измерять, чаще всего применяют классический ртутный термометр, реже электронный и температурный индикатор. Сегодня появляются и новые средства для измерения температуры детям, например, соска-термометр. Рассмотрим особенности использования разных видов градусников для маленьких детей.

Ртутным термометром можно проводить измерения только в подмышечной впадине. Чтобы это сделать, дитя берут на руки, кладут термометр подмышку, прижимают рукой ребенка и фиксируют ее своей рукой для надежности. Лучше проводить манипуляцию, сидя на кровати, чтобы в случае неосторожного обращения градусник упал на кровать, а не на пол. Для объективности результата достаточно держать термометр до 5 минут. Если температура у ребенка повышенная, то обычно она фиксируется термометром довольно быстро. После процедуры градусник нужно встряхнуть либо опустить под струю холодной воды. Затем его нужно поместить в специальный футляр.

Гораздо безопаснее в обращении электронный термометр. Его показания точнее и надежнее. Они высвечиваются на окошечке дисплея. Для снятия точных показаний электронному термометру необходим плотный контакт с телом, поэтому он незаменим при измерениях оральной и ректальной температуры. Однако сегодня есть электронные термометры, которые способны точно проводить измерения и в подмышечной впадине ребенка либо в ухе буквально за пару секунд. Особенность таких градусников - наконечник в виде резиновой присоски вместо узкого металлического стержня. Чтобы померить оральную температуру, электронный термометр кладут на одну минуту в рот под язык. Об окончании измерения электронные градусники сообщают специальным сигналом.

Перед измерением ректальной температуры наконечник термометра надо смазать вазелином или детским кремом. Затем следует положить дитя на спинку, приподнять ножки и аккуратно ввести термометр в задний проход на 2 сантиметра. Градусник необходимо зафиксировать средним и указательным пальцами одной руки, а другой придерживать ягодицы малыша.

Температурный индикатор - это полоска с теплочувствительными индикаторами-квадратиками либо делениями с цифровыми показателями. Квадратики меняют цвет в ходе измерения, и последний квадрат с соответствующим цифровым значением обозначает температуру тела ребенка. Градусник-индикатор надо прикладывать ко лбу ребенка на 15 секунд. Такой термометр не дает точных результатов. О повышенных значениях можно судить, когда индикатор показывает более 37,5°С.

Для правильной оценки результатов измерения надо знать, какие показатели для вашего ребенка являются нормой. Для этого измерения нужно производить в спокойной обстановке утром и вечером, запомнить показатели.

Что является показателем повышенной температуры у ребёнка

Разные дети по-разному реагируют на повышение температуры тела. Во многом реакция зависит от причины лихорадки. Симптомами жара у детей могут быть: плохое настроение и беспокойность, жажда и сухость слизистых, учащение пульса и дыхания, румянец на лице и «пылающие» щеки, блестящие глаза и озноб. Учащение дыхания служит важным признаком лихорадки.

При выявлении таких симптомов просто прикоснитесь ко лбу малыша своей щекой или губами. Вы сразу почувствуете, что лоб ребенка горячий, а это и будет свидетельствовать о температурном повышении.

Причины повышения температуры у детей

Не всегда такое явление выступает в качестве признака болезни, если показатель градусника не превышает 38,3°С. В таком случае причинами состояния могут быть:

  1. Перегрев при чрезмерном укутывании или пребывании на солнце.
  2. Нарушение режима питья. Это характерно деткам до 3 месяцев.
  3. Запоры.
  4. Читайте также

  5. Активность ребенка, энергичность.
  6. Прорезывание зубчиков.
  7. Причину повышения температуры нужно устранить. Если это перегрев, то дитя надо охладить. При нарушении питьевого режима нужно дать малышу попить и впредь следить за достаточным употреблением жидкости.

    Но чаще всего показатели градусника выше 38 градусов у грудных детей свидетельствуют о заболевании. Это могут быть инфекции, простудные болезни, воспаления уха и горла, легких и почек.

    Нередко повышение температуры - это реакция организма на прививки. Иногда причиной этого могут быть травматические и наследственные поражения ЦНС.

    Следует отметить, что температура - это не всегда симптом тяжести болезни малыша. В большинстве случаев это способ борьбы с ней. В особенности это касается инфекционных болезней.

    Что делать при температуре у ребенка

    Повышенная температура, которая является следствием заболеваний, требует помощи педиатра. До его приезда следует воспользоваться одним из способов снижения жара. Если показатели не превышают 38°С, то и снижать жар не надо. Более высокие отметки наряду с нарушением поведения грудничка, криками требуют снижения. Особенно, если состояние сопровождается судорогами.

    Педиатру родители должны рассказать о своих подозрениях насчет причин болезненного состояния, реакции ребенка на лекарства, поведении малыша.

    Если же возможности обратиться к доктору у родителей не было, температура держалась некоторое время, то врачу нужно будет рассказать о самостоятельном применении лекарств, если такое было, частоте измерений, показателях.

    Врача надо вызывать незамедлительно в таких ситуациях:

    1. При повышении температуры у ребенка младше 3 месяцев.
    2. При появлении судорог, когда тело ребенка напряжено, закатываются глаза, дергаются конечности.
    3. Когда шея малыша напряжена настолько, что не позволяет приблизить подбородок к груди.
    4. Повышенная температура сопровождается частым и шумным, неровным дыханием.
    5. Когда дитя плачет без перерыва.
    6. Когда ребенок длительное время отказывается от пищи.
    7. Температура сопровождается рвотой и поносом.
    8. Отсутствуют мочеиспускания.
    9. На коже появилась сыпь.
    10. У ребенка есть хронические заболевания.
    11. Чем младше дитя, тем скорее педиатр должен его осмотреть, поскольку успех лечения напрямую зависит от своевременного его назначения. И только доктор может решать, целесообразно ли ребенку снижать температуру.

      Как ухаживать за лихорадящим ребёнком

      Такому малышу надо создать условия для поступления свежего воздуха в комнату. Это проветривание, во время которого малыша нужно выносить из помещения. Температура в детской должна быть 18-22°С, а во время сна немножко ниже - до 20°С.

      При повышенной температуре от прогулок на воздухе нужно воздержаться. Лихорадящего малыша не нужно теплее укутывать, использовать полиэтиленовые чехлы на матрацы. А вот традиционные купания педиатры прекращать не советуют. Однако вода в ванночке не должна превышать 36-37°С.

      Не беспокойтесь, что дитя стало меньше кушать. Насильно кормить его не нужно и учащать кормления тоже не рекомендуется. Самым важным в это время является питье. По этой причине поить дитя надо часто.

      Для снижения температуры у грудничков эффективны обтирания губкой, которую смачивают в теплой воде. При потоотделении надо чаще менять нательное и постельное белье.

      Для снижения температуры у деток до года используют лекарственные препараты, главным действующим веществом которых служит парацетамол. Это Панадол и Эффералган, Тайленол и другие препараты, назначенные педиатром. Наиболее удобный вариант - ректальные свечи. Не рекомендуют применять для грудничков в качестве жаропонижающего Аспирин. Это лекарство очень часто вызывает осложнения.

      Также не нужно подмешивать жаропонижающие лекарства (сиропы) в молочные смеси или питье ребенка.

      Родители деток до года, особенно младше трех месяцев, должны четко уяснить, что назначать малышу лекарственные средства для понижения температуры должен только педиатр.

Повышенная температура тела - это первый сигнал организма о воспалительных процессах или простудных заболеваниях. Обычная температура составляет 36-37 градусов. Норма температуры тела у детей до года, в отличие уже от подросших деток, изменяется из-за влияния окружающей среды.

Каждый орган в теле человека имеет собственную температуру. Самая высокая температура внутренних органов у печени, а температура кожных покровов в подмышечной зоне составляет 36,5-36,8 градусов.

Что является нормой у грудничков

Какая температура норма для ребенка до года? Этот вопрос беспокоит каждого родителя, у которого есть грудничок. Норма температуры у ребенка до года в разных частях тела имеет свои показатели. Рассмотрим их.

Способы измерения:

  1. Норма температуры у ребенка до года подмышкой или в паховой складке равняется 36-37,2 градуса. Чтобы измерить показатели в этих зонах, необходимо использовать ртутный или электронный градусник.
  2. Во рту температура находится в районе от 36,6 до 37,4 градусов. Измерять можно только электронным градусником. Его необходимо держать под языком или за щечкой. Для измерения температуры маленьким детям продаются градусники в виде пустышек. Обычный термометр ребеночек будет кусать или выплевывать.
  3. Норма ректальной температуры у детей до года от 37,4 до 37,6 градуса. Это самый точный способ измерения. Можно использовать как электронные, так и ртутные термометры.

Общие правила измерения температуры

Для измерения температуры малышам существуют общие правила:

  • для грудничка необходимо выделить индивидуальный градусник;
  • после каждого применения градусник нужно протирать антисептиком;
  • младенец должен быть в спокойном состоянии (если ребенок плачет, то лучше измерять температуру во сне);
  • проводить измерения следует в одно и то же время (норма температуры у ребенка до года для каждого индивидуальна).

Виды градусников

Градусники могут быть стеклянными и цифровыми, тимпаническими, инфракрасными и так далее. Стеклянные измерительные приборы довольно опасны. Кроме того, редкий малыш сможет выдержать десять минут, чтобы измерять температуру. Цифровой градусник намного безопаснее и быстро меряет температуру. Недостатки такого градусника в том, что под мышкой и в паховой зоне прибор показывает неточный результат.

Еще существует тимпанический ушной градусник, который измеряет инфракрасное излучение барабанной перепонки. Нельзя использовать такой прибор до трех месяцев или при восполнении уха. Инфракрасные градусники иногда показывают неточные данные.

Вариант, который можно использовать вне дома, - термополоски. Минусы таких полосок в неточности и небольшом сроке использования.

Что следует учесть родителям

Чтобы определить нормальную температуру тела своего ребенка, надо измерить показатели, когда грудничок совершенно здоров. Это поможет понять индивидуальные особенности здоровья малыша.

На показатели температуры тела влияют такие факторы:

  1. Температуры окружающей среды. Летом, в жару температура тела ребенка может немного повышаться.
  2. Возраст ребенка. Если у недавно родившегося здорового младенца показатели тела равняются 38°С, через определенный интервал времени температура может упасть на 1,5°С, а потом снова подскочить до 37°С. Врачи такие перепады называют транзиторной гипертермией. Для младенцев это норма, ведь перегрев или переохлаждение сильно влияют на детский организм.
  3. Индивидуальные особенности организма. У каждого человека своя индивидуальная норма температуры тела. И если у одного здорового человека стандарт 36,6°С, то для другого нормой будет 37°С.
  4. Состояние ребенка. На колебания температуры влияют сон, схема кормления, недавний плач, активность, переодевание, водные процедуры.

Формирование индивидуальной температуры тела происходит в первые месяцы жизни грудничка, а у недоношенных младенцев может продлиться до 4 месяцев. Поэтому очень важно обеспечить крохе правильный уход. Грудничок не должен быть всегда в одежде, тело должно закалиться, научиться приспосабливаться к окружающей среде. Если градусник показывает температуру выше 38°С, то это означает проблемы со здоровьем.

Уже в годик терморегуляция тела должна нормализоваться. Показатели должны будут равняться 36,6°С.

Вакцинация и повышение температуры

Норма температуры у ребенка до года после прививок может повышаться. Обычно температура немного поднимается, и это означает, что иммунная система готова к борьбе с вредоносными микроорганизмами. Если во время прививок температура тела подскочила до 40°С или, наоборот, сильно понизилась, необходимо лечить ребенка под контролем врача-педиатра.

Измерять температуру после вакцинации требуется достаточно часто, чтобы вовремя обратиться к врачу. Гипертермия тела может появиться не на следующий день, а через неделю после прививки.

Меры безопасности при перегревании или при переохлаждении

Норма температуры у ребенка до года связана с дневной активностью, важно не нарушить нормальную терморегуляцию тела. Груднички дышат кожей и поэтому, укутывая и пеленая ребенка, можно нарушить терморегуляцию тела. Необходимо помнить, что нормальные условия в комнате должны равняться 21 градусу по Цельсию.

Гипертермия при перегревании

Причинами перегревания могут служить:

  • большое количество одежды;
  • высокая температура в помещении;
  • длительное пребывание под прямыми лучами солнца;
  • отсутствие панамки для защиты от солнечных лучей;
  • пребывание ребенка в закрытом месте без проветривания;
  • обезвоживание.

Как избежать перегрева тела грудничка

Маленький ребенок не может, как взрослый человек, самостоятельно снять одежду, когда жарко, убрать одеяло, выпить воды или хотя бы сказать об этом. Поведение маленького человечка никак не изменяется во время перегрева, поэтому родители должны максимально обеспечить младенца нормальными условиями.

Основные симптомы при перегреве:

  • сонливость, вялость или же повышенная активность;
  • градусник показывает 37,5-38°С;
  • увлажняется и краснеет кожа.

Первая помощь при перегреве:

  • снять одежду;
  • перенести ребенка в хорошо проветренную комнату;
  • протереть тело влажным полотенцем;
  • дать выпить воды (вода не должна быть холодной, так как разница температур может вызвать рвоту);
  • дать таблетку от жара (лекарство должно соответствовать возрасту ребенка).

Если снизить жар и снять перегрев не получается самостоятельно, то нужно срочно вызывать врача.

Гипотермия при переохлаждении

Гипотермия при переохлаждении может случиться:

  • во время прогулки (если малыш одет не по сезону);
  • во время сна температура тела падает, кроха может замерзнуть;
  • из-за отсутствия шапочки;
  • у детей, родившихся раньше срока или с весом ниже нормы, температура обычно занижена на 0,5 градуса; таким детям и нужен постоянный правильный уход.

Признаками переохлаждения могут быть икота или холодный затылок. Гипотермия при переохлаждении может нарушить развитие сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов и головного мозга.

Для контроля температуры воздуха в комнате следует поставить градусник.

Норма влажности воздуха в детской комнате

Чем активней родители греют детскую комнату, тем меньше в помещении остается влаги. Сухой воздух у деток вызывает такие проблемы со здоровьем:

  • пересыхание слизистой оболочки дыхательных путей (симптомы: покашливание, тяжелое дыхание носом);
  • сгущение крови;
  • пересыхание кожных покровов.

Родители должны контролировать благоприятный климат в детской комнате. Чтобы избежать сухости воздуха, необходимо часто делать влажную уборку, приобрести пульверизаторы и бытовой увлажнитель воздуха.

Температура у ребенка до года (норма)

Комаровский среди причин жара у ребенка выделяет два основных фактора:

  1. Вирусная или бактериальная инфекция. Первая инфекция часто проходит самостоятельно, а вторую приходится лечить антибиотиками. Бактериальная инфекция сопровождается отитом (болями в ухе), ангиной, высокой температурой и поносом. Бактериальная инфекция мочевыводящих путей не сопровождается симптомами, поэтому при высокой температуре необходимо сдать мочу на анализы.
  2. Неинфекционное повышение температуры возникает чаще всего от перегрева, когда летом на малыша надевают десять кофт, а зимой еще больше. Такой жар протекает без каких-либо дополнительных симптомов.

Отличия вирусной инфекции от бактериальной

Ярко-розовый цвет кожных покровов свидетельствует о вирусной инфекции, если же кожа бледная, то, скорее всего, пришлось столкнуться с бактериальной инфекцией. Температура без симптомов обычно не опасна, но на всякий случай нужно вызвать врача. Если градусник показывает 37, а ребенок при этом вялый и бледный, нужно срочно вызывать доктора.

Жар и лихорадка - это еще не повод для назначения антибиотиков. Таким способом организм борется с инфекцией. Но повышение температуры выше 39 градусов может привести:

  • к снижению аппетита;
  • к судорогам (чаще всего у деток от 6 месяцев до 5 лет);
  • к повышению раздражительности;
  • потребности в большем объеме кислорода.

Дети при повышенной температуре должны быть легко одеты, но находиться в теплом и влажном помещении. Нужно как можно больше давать пить теплой воды.

Сегодня признаны только два безопасных жаропонижающих лекарства: ибупрофен и парацетамол. Для грудничка необходимо применять свечи. Запрещено использовать аспирин, так как при ОРВИ лекарство опасно для здоровья ребенка.

Что говорят родители грудничков?

Различной может быть норма температуры у ребенка до года. Отзывы самих родителей свидетельствуют о том, что у детей и вправду существует своя (индивидуальная) температура тела. Большинство родителей понимают, что нужно не измерять через каждые 30 минут температуру, а контролировать само состояние и поведение ребенка. И главное то, что при повышении градуса тела надо искать причину, а не срочно снижать температуру медикаментозными методами.

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно вышеFever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную системуFever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

  1. Слабости.
  2. Головной боли.
  3. Чувству озноба и дрожи.
  4. Потере аппетита.
  5. Боли в мышцах.
  6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

  1. Отказ от еды или груди.
  2. Плаксивость, раздражительность.
  3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровлениеAdvice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысиласьО безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнетThe Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствийFever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один деньParacetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

  1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
  2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
  3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
  4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
  5. У ребёнка появилась сыпь.
  6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

  1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
  2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
  3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
  4. К температуре добавилась рвота.
  5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
  6. Начались судороги.
  7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

  1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
  2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
  3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
  4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
  5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.

Высокая температура у малыша - частое явление, с которым приходится сталкиваться родителям. Примечательно, что лишь немногие знают, как правильно действовать в случае, когда у ребенка повышается температура. В этой статье мы вам расскажем, что нужно и НЕ нужно делать при высокой температуре у ребенка.

Высокая температура у ребенка - нормальная реакция организма

Для начала, каждой заботливой маме стоит знать, что - это нормальная реакция организма на болезнь. Например, при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечных и других инфекциях) организм повышает свою температуру для того чтобы быстрее справиться с инфекцией.

В ответ на попадание инфекции в организме вырабатываются специфические вещества пирогены, активность которых и приводит к повышению температуры. В свою очередь при повышенной температуре тела иммунные клетки и иммунные молекулярные комплексы (например, интерферон, который уничтожает вирусы) действуют намного активнее. Таким образом, высокая температура - это такой «режим чрезвычайного положения», при котором организм быстро и эффективно справляется с болезнью. Кроме того, при повышении температуры тела повышается обмен веществ и мышечный тонус. Кожа становится суше, учащается пульс. Появление слабости и потеря аппетита в такой ситуации также является нормальной реакцией организма.

Почему у малышей часто поднимается температура

Нужно понимать, что чем младше ребенок, тем чаще у него будет повышаться температура тела без видимых на то симптомов. Связано это со следующими обстоятельствами:

  • У маленьких детей плохо налажен механизм терморегуляции тела. В этой связи малыши часто перегреваются даже без видимых на то причин.
  • Многие заболевания у маленьких детей протекают иначе, чем у взрослых в силу различных физиологических особенностей у детей и взрослых.
  • Существует большое количество инфекций, которым подвержены только маленькие дети, и взрослые ими не болеют.
  • Множество различных инфекций детский организм переносит впервые, и поэтому на незнакомую инфекцию у малыша повышается температура.
  • Маленькие дети, не умеющие говорить или правильно формулировать свои ощущения, не в состоянии сообщить своим родителям, что у них или живот. Поэтому родители долгое время не могут понять, что происходит с их детьми.

Каковы основные причины высокой температуры у ребенка?

Давайте разберемся, в каких случаях у детей чаще всего повышается температура. Основные причины жара у ребенка следующие:

  • Вирусные или бактериальные инфекции . Это могут быть острые респираторные инфекции , кишечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей и другие. Нередко повышается температура тела при заболеваниях горла. Как правило, родители не всегда сразу в состоянии выявить симптомы инфекционного заболевания, поскольку температура поднимается не сразу, а спустя некоторое время. В то же время врач при осмотре сможет верно поставить диагноз и дать рекомендации по лечению.
  • Перегревание . Даже в зимнее время малыши могут перегреваться, если родители их слишком сильно укутывают. При перегреве организма повышается температура тела. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным или же ведет себя вяло и апатично. При перегревании температура тела у малыша может повыситься до 38-38,5 градусов! В таких случаях рекомендуется хорошо проветрить комнату, чтобы в ней установилась температура воздуха 18-22 градусов. Если ребенок перегрелся на солнце, то его следует отвести домой или в затененное место. Нужно снять с ребенка одежду, а кожу протереть смоченной в воде губкой. Обязательно ребенку нужно давать питье.
  • Прорезывание зубов . У маленьких детей температура тела может повышаться при . Если ребенок все время норовит почесать десны, капризничает, а во рту на деснах имеется воспаление, то, скорее всего, причиной высокой температуры является прорезывание зубов. Кроме того, когда у малыша режутся зубки, то он берет в рот окружающие вещи. В таких случаях повышается вероятность занесения инфекции, что приводит к повышенной температуре тела.

Способы измерить температуру тела у ребенка

А знаете ли вы, что показатель температуры 36,6 не всегда является нормальным? Все зависит от того, каким способом вы измеряете температуру. Существует три основных способа померять температуру у ребенка:

  • Оральный способ . При этом способе измерения температуры тела нормальным считается показатель в среднем 37 градусов. Для правильно измерения температуры тела нужно положить кончик градусника под язык и закрыть рот на 3-4 минуты. Такой способ измерения температуры нельзя применять в отношении детей младше 4 лет, поскольку они часто надкусывают термометр.
  • Ректальный способ . При ректальном измерении температуры тела нормальные показатели будут выше привычного для нас 36,6 градусов. Температура тела в анальном отверстии несколько больше, и нормой при таком виде измерений считается 37,5. Обычно, ректальный способ применяется в отношении маленьких детей до 4-летнего возраста. Кончик термометра нужно смазать маслом и вставить в задний проход примерно на 1 минуту.
  • Подмышечный способ . Это наиболее долгий метод измерения температуры. Держать градусник в подмышечной области нужно до 10 минут, и нормой в данном случае будет значение от 36 до 37 градусов.

Чего не нужно делать при повышенной температуре у ребенка

Обсудим некоторые вещи, которых точно не следует делать при повышенной температуре у ребенка:

  • Не сбивайте температуру, если она ниже 38,5 . Если температура тела не превышает 38,5 градусов, и ребенок переносит такой жар хорошо, то врачи не рекомендуют сбивать температуру хотя первые дни болезни. Высокая температура помогает организму бороться с инфекцией, а если вы будете ее постоянно сбивать, то так только навредите, не давая возможности нанести ощутимый удар по болезни. Сбивая температуру, вы даете возможность инфекции распространяться, что может привести к развитию осложнений. Кроме того, сбивая температуру, вы существенно растягиваете период болезни.
  • Нельзя использовать средства, повышающие температуру тела . Врачи бьют тревогу, поскольку «заботливые» мамы и бабушки очень часто при высокой температуре используют , спиртовые компрессы и иные средства, которые повышают температуру тела, но н понижают ее. Кроме того, при высокой температуре нельзя использовать парные, горячий душ или ванную, а также электрическое одеяло и принимать горячие напитки.
  • Не укутывайте ребенка . Не стоит сильно укутывать ребенка при высокой температуре. Когда температура тела повышается, то повышается и потоотделение. Так организм пытается избавиться от лишнего тепла. Если вы будете слишком сильно укутывать малыша, то помешаете ему нормально охлаждаться, чем только навредите.
  • Не увлажняйте и не нагревайте воздух . Поддерживайте температуру воздуха в доме на уровне 18-24 градусов. Не стоит его нагревать или увлажнять с помощью . Все дело в том, что при высокой влажности бактерии легко попадают в дыхательные пути, и малыш рискует получить еще одну инфекцию. В тяжелых случаях возможно развитие и бактериальной инфекции в легких. Малышу не должно быть жарко. Однако следите за тем, чтобы в комнате не было сквозняков.
  • Не давайте малышу сладких напитков . Обильное питье, конечно же, необходимо, но старайтесь избегать сладких чаев и морсов. Лучше всего обойтись минеральной водой. При употреблении сладкого чая или чая с вареньем или медом при высокой температуре первым делом испаряться будет влага, а вот сахара останутся в организме и будут подпитывать патогенные бактерии. В таких случаях возрастает риск присоединения других инфекций, например, мочеполовых органов. Возможно развитие пиелонефрита или инфекции мочевого пузыря (цистита).
  • Не протирайте ребенка спиртом или уксусом . Это очень опасно для здоровья малыша. Действительно, спирт и уксус охлаждают кожные покровы, то испарения спирта и уксуса быстро проникают в легкие и могут вызвать головокружения, головную боль и ряд других опасных симптомов. Кроме того, при протирании кожи спиртом температура может резко упасть, что само по себе очень опасно, тем более для детского организма. После резкого падения жара возникает сильный озноб, и малыш начинает дрожать. Так организм расходует много сил, что опасно для здоровья.

Что делать при высокой температуре у малыша

Если у малыша поднялась температура тела, и она выше 38 градусов, то рекомендуется давать ребенку . Самостоятельно давать ребенку лекарство нельзя, его должен назначить врач. Как правило, для совсем маленьких детей можно использовать лекарства в форме свечей, а деткам постарше можно давать жаропонижающие сиропы. Помните, что детям до 12 лет нельзя давать аспирин, поскольку этот препарат у детей может вызвать серьезные побочные эффекты (например, синдром Рея).

У некоторых детей при высокой температуре развиваются судороги. В таких случаях не нужно пытаться разжать рот ребенка ложкой или другими предметами. Следите за тем, чтобы он не зарывался головой в подушку, а как только приступ прекратиться - дайте малышу жаропонижающее средство.

Одевать ребенка нужно легко, чтобы ему было комфортно. Укрыть можно легким одеялом, чтобы лишнее тепло беспрепятственно уходило.

Если температура тела у малыша держится более 3-4 дней, то следует повторно обращаться к врачу. Возможно, был неправильно установлен диагноз или же нужно скорректировать лечение.

Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. При этом ее снижение не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что при инфекционных заболеваниях у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы – макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы.

Повышение температуры тела у малыша при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Норма и патология

Температура тела здорового ребенка до 1 года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4°С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни у малыша устанавливается температура 36–37°С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении или при ношении одежды не по погоде), беспокойстве, крике температура может повыситься до 37–37,8°С. Такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае сначала нужно устранить причину, вызвавшую подъем температуры, подождать 20–30 минут, а затем повторно измерить температуру. Если она нормализовалась и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, то в осмотре врача нет необходимости.
Если температура у грудного ребенка поднялась до 38°С или выше, необходим осмотр педиатра.

Если температура поднялась до 39°С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать «скорую помощь».

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38°С и выше) возможна рвота. Кожа малыша, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку, стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная. Это связано с нарушениями кровообращения, которые происходят при высокой температуре. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего возникает расстройство деятельности нервной системы. Результатом этого являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ.

Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры стул может приобрести более мягкую консистенцию; это происходит в связи с функциональными изменениями в работе кишечника из-за расстройства деятельности нервной системы при лихорадке. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5-летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39°С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Вызывая врача, родители должны быть готовы ответить на следующие вопросы:

  • Как долго держится температура?
  • Как она изменяется в течение суток?

Лучше предварительно записать все изменения температуры на листе бумаги, где указать время подъема температуры, до каких цифр она поднималась, а также время приема жаропонижающего и до каких цифр температура снизилась после приема лекарств. Увидев запись, доктор сможет быстрее понять, как протекает лихорадка.

Как измерять температуру?

Грудничкам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей.

В разных частях тела температура неодинакова: например, нормальной считается температура в подмышечной впадине до 37,4°С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0°С.

Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать: любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

Причины лихорадки

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, прорезывание зубов, перегревание. Кроме этого, лихорадкой могут сопровождаться различные инфекционные заболевания: воспалительный процесс в легких – пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку (чаще АКДС – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка). Повышение температуры после введения АКДС вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины – взвесь убитых коклюшных микробов. Многие современные вакцины АКДС содержат очищенный коклюшный компонент и вызывают лихорадку значительно реже. У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль.

Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90 % случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено не самим процессом прорезывания, а другими причинами (например, ОРВИ, кишечная инфекция, воспаление десен за счет присоединения инфекции, возникающей за счет снижения иммунитета при прорезывании). Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие ее причины.

Чем помочь малышу?

Немедикаментозные способы снижения температуры. Когда температура поднимается до 38°С у детей до 3 месяцев жизни и до 39°С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При лихорадке ребенку нужно обеспечить покой и обильное питье (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Если малыш находится на грудном вскармливании, следует чаще предлагать ему грудь. Вопрос о необходимости допаивания малыша решает врач-педиатр.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла, нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10–15 минут при температуре в помещении не ниже 20°С. Затем надо обтереть всю поверхность тела малыша спиртом или раствором пищевого уксуса в воде в соотношении 1: 1 – при их испарении увеличивается теплоотдача. Вместо обтирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10–15 минут во избежание озноба; температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25°С. Если же, несмотря на высокую температуру, ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности малыша, дать ему теплое питье. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать ребенку жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38°С. Если ребенок старше 3 месяцев, то жаропонижающее назначается при температуре 39°С и выше (если малыш хорошо переносит температуру). Однако если у ребенка на фоне лихорадки, вне зависимости от степени ее выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем что, как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с возбудителями заболевания. Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни. Однако при температуре выше 39°С, а у некоторых детей (при наличии сопутствующей патологии нервной системы, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы) – и выше 38°С эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка (белки входят в состав защитных антител), у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказать о детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии – заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим малышам следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5°С, в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей ПАРАЦЕТАМОЛ. Препарат официально разрешен к применению у детей с 1 месяца жизни. До этого возраста он применяется, но с осторожностью, по строгим медицинским показаниям.

В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ и ЭФФЕРАЛГАН и др. Для грудного ребенка лучше использовать не часть «взрослой» таблетки, а детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с молоком или растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1–2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.
Разовая доза ПАРАЦЕТАМОЛА – 10–15 мг / кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг / кг. Эффект ПАРАЦЕТАМОЛА в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3–4 часа.

При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) ПАРАЦЕТАМОЛ вводят в свечах. Действие свечей (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ) начинается позже, через 1–1,5 часа, но длится дольше – до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также ПАРАЦЕТАМОЛ входит в состав свечей ЦЕФЕКОН Д, которые разрешены к применению с 3 месяцев жизни. (У детей от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием препарата для снижения температуры после вакцинации.) Действие этого препарата начинается несколько раньше, через 30–60 минут и продолжается 5–6 часов. Свечи, в отличие от сиропов, не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта.

Если снижения температуры при применении препаратов на основе ПАРАЦЕТАМОЛА не произошло и температура продолжает повышаться, следует дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН).

Выпускаются препараты НУРОФЕН (свечи, сироп), ИБУФЕН (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи – с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза – 5–10 мг / кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6–8 часов. Максимальная суточная доза – не более 30 мг / кг в сутки. Она назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.
Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380С у детей до 3 месяцев жизни и до 390С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе ПАРАЦЕТАМОЛА. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и она продолжает повышаться, надо дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН). На фоне использования лекарств следует продолжать снижать температуру немедикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Экстренная помощь. Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать «скорую помощь». В этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен АНАЛЬГИН, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (ДИМЕДРОЛ или СУПРАСТИН) и ПАПАВЕРИНОМ (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Как принимать

Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен – повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован, а оптимальное время для начала лечения – упущено.

Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры: в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.

Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно внимательными нужно быть в отношении препаратов на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д, КАЛПОЛ и др.). В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек малыша.

В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, так как может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.