При беременности любые выделения из полости матки вызывают тревогу у женщины, но особенно сильно пугают выделения коричневого цвета. Дело в том, что такой цвет им придают вкрапления крови, поэтому причину повышенного беспокойства беременной легко понять. В любом случае кровотечение у женщины, находящейся в положении, является крайне опасным, следовательно, любой будущей маме необходимо разобраться в причинах и последствиях данного явления более детально.
Кровянистые выделения коричневого оттенка при беременности действительно чаще всего говорят о наличии каких-либо патологий или отклонений в процессе развития плода в утробе матери. Cтоит отметить, что не всегда подобные выделения могут являться тревожным симптомом, в ряде случаев они абсолютно безопасны.
Причины появления коричневых выделений
1 триместр беременности
В начале беременности в женском организме гормоны начинают провоцировать большое количество изменений. Наиболее значимую роль в этом играет гормон прогестерон, под воздействием которого и могут появиться нежелательные выделения. Кроме прогестерона эти выделения провоцирует также и другой гормон - эстроген. Важно отметить, что беременной следует внимательно следить за любыми изменениями в цвете выделений, так как потемнение или появление неприятного запаха, уже свидетельствует о наличие отклонений.
Безопасные выделения
На раннем сроке беременности - буквально в первые дни после зачатия, кровянистые выделения коричневого цвета необходимо считать нормой. Дело в том, что на сроке в 1-2 недели после оплодотворения яйцеклетки, происходит процесс имплантации плодного яйца в полости матки к ее слизистой оболочке. Во время данного процесса могут травмироваться небольшие кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности матки, поэтому естественные выделения влагалища окрашиваются капельками крови.
Как правило, такие выделения иемют светлый оттенок - розовый, светло-коричневый или бежевый, а по консистенции напоминают крем. Такого рода выделения обычно случаются один раз - непосредственно в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Одна из отличительных особенностей этих выделений в том, что они не причиняют женскому организму дискомфорт - имеют нейтральный запах, не вызывают зуд или болезненных ощущений.
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в полости матки к стенке, то женщина, скорее всего, еще не подозревает о своей беременности, поэтому списывает незначительные кровянистые выделения на сбой в менструальном цикле. Следовательно, именно в этот момент жедательно более внимательно относиться к состоянию собственного организма. Если женщина заметила это и правильно истолковала, превосходно, есть смысл задуматься над своим образом жизни.
Нарушения в гормональном фоне также являются причиной кровянистых выделений при беременности. С точки зрения медицины, угрозы здоровью матери и будущего ребенка эти выделения, вызванные изменениями в гормональном фоне, не несут. Они также не вызывают чувства дискомфорта и не оказывают влияние на настроение женщины. Стоит только отметить, что выделения могут быть продолжительными, но скудными, - длиться до 2 дней. Иногда они повторяются в течение ближайших 2-3 месяцев после зачатия.
Угроза выкидыша
Кровянистые выделения темного коричневого оттенка часто сигнализируют об . С подобного рода первыми признаками срыва беременности встречается довольно много женщин. Выделения окрашиваются кровью, которая появляется в полости матки в связи с отслоением плодного яйца - в самом месте отслоения повреждаются сосуды, из которых и выделяется кровь.
Плодное яйцо в полости матки может начать отслаиваться по причине нехватки в женском организме гормона прогестерона - главного женского гормона в период беременности. Благодаря прогестерону осуществляется процесс подготовки слизистой поверхности матки к внедрению плодного яйца и дальнейшее поддерживание эмбриона до того момента, как сформируется его защитная оболочка - плацента. Когда в женском организме вырабатывается недостаточное количество этого гормона, либо он вообще отсутствует, то эндометрий матки начинает отторгать плодное яйцо.
При угрозе выкидыша кровянистые выделения могут иметь скудный или умеренный характер, а также включать вкрапления слизи. Подобного рода выделения обычно сопровождаются следующими симптомами :
- тянущая боль в нижней области живота,
- чувство тошноты,
- регулярный рвотный рефлекс.
Вышеперечисленные симптомы и признаки требуют незамедлительного обращения к врачу. Часто в такой ситуации удается спасти плод, но для этого необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а беременной постараться успокоиться и соблюдать постельный режим до приезда медиков. Физические нагрузки любого рода при угрозе выкидыша лишь усугубят ситуацию.
Внематочная беременность
Появление у беременной кровянистых выделений темно-коричневого цвета может свидетельствовать об имплантации плодного яйца вне полости матки. Диагноз « » в таком случае ставится после того, как врач на УЗИ обнаруживает оплодотворенную яйцеклетку в одной из маточных труб.
Данное положение вещей опасно прежде всего тем, что по мере своего роста эмбрион может разорвать трубу и вызвать обильное кровотечение. Подобное развитие событий уже несет угрозу жизни женщины. Более того, после разрыва маточная труба не поддается абсолютному восстановлению, поэтому внематочная беременность влечет за собой ухудшение, либо полное лишение женщины репродуктивной функции. Внематочная беременность, как и большинство патологий, провоцирует не только возникновение обильного кровотечения, но и вызывает сильную боль в нижней части живота. Чаще всего неприятное тянущее ощущение женщина чувствует с той стороны трубы, где плодное яйцо закрепилось.
Лечение внематочной беременности кардинальным образом отличается от процедур, применяемых при угрозе выкидыша. В первую очередь, важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, чтобы сохранить жизнь женщины. К сожалению, о том, чтобы спасти плод и беременность не может идти и речи, так как плодное яйцо удаляется хирургическим путем.
Пузырный занос
Коричневые выделения при беременности может вызвать еще одна крайне неприятная патология, которая в медицине носит название «пузырный занос». Специалисты на данный момент так и не смогли точно изучить все причины, по которым может развиться данная патология. Но результаты проделанной работы показали, что у плода в любом случае имеются отклонения в наборе хромосом. Как следствие, ученые выдвинули теорию, что пузырный занос может развиться после оплодотворения яйцеклетки 2 сперматозоидами одновременно, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. Как итог, после оплодотворения эмбрион имеет тройной хромосомный набор (23 от матери и 46 от отца), либо штатное количество хромосом, но, например, только отцовских или материнских.
Патология оказывает наибольшее негативное влияние на отцовский хромосомный набор, так как именно эти клетки несут ответственность за формирование защитной оболочки плода - плаценты. Под воздействием патологии на стенках матки начинает формироваться доброкачественная опухоль вместо полноценной плаценты. Она образуется из множества кист, которые состоят из пузырьков разного размера, наполненных жидкостью. Данное отклонение может образоваться разными путями, а иногда только небольшая часть плаценты имеет патологические отклонения. В таком случае медики диагностируют «частичный пузырный занос», при котором эмбрион часто погибает уже во 2 триместре беременности. Несмотря на неутешительную статистику, при частичной патологии ребенок все же может нормально развиться и появиться на свет с помощью кесарева сечения.
Полностью поражает ткань плаценты полный пузырный занос. Обычно при таком диагнозе эмбрион погибает на раннем сроке, более того, существует риск поражения патологией мышечных тканей женщины. Подобный исход событий может привести к тому, что клетки опухоли попадают в кровоток женщины и вызывают появление метастаз. Чаще всего это происходит в тканях влагалища и легких. Пузырный занос сопровождается такими симптомами, как кровянистые выделения с пузырьками воздуха, а также женщина может испытывать чувство тошноты и регулярные позывы к рвоте. Иногда патология вызывает головную боль и повышенное артериальное давление. Чтобы уточнить причину появления этих симптомов необходимо пройти обследование на УЗИ и сдать кровь для .
Медики в случае выявления у женщины тканей, пораженной пузырным заносом, удаляют кисты, а также сам плод и все остальные ткани, которые поразила патология. В особо сложных ситуациях может возникнуть необходимость в удалении матки целиком. Когда удается удалить пузырный занос, его обязательно исследуют, для определения наличия онкологического следа. Обратите внимание, что данное отклонение довольно редко диагностируется у беременных - в среднем патология встречается у 1 женщины из тысячи.
Полипы
В 1 триместре беременности кроме всего прочего кровянистые выделения могут спровоцировать полипы, появившиеся на цервикальном канале, либо так называемые децидуальные полипы. В медицине, таким образом принято называть безвредные опухоли, которые появляются в полости матки, либо на ее шейке. Вызванное опухолью кровотечение будет скудным и не сопровождается болью. В каждой конкретной ситуации беременной назначается наиболее эффективный, удобный и безопасный метод лечения этой патологии. Иногда врач проводит операцию по удалению полипа, либо примет решение выждать срок, когда он отпадет сам, без хирургического вмешательства.
Чаще всего эти образования отпадают самостоятельно и не требуют проведения операции, неопасной при беременности. После удаления кровоточащего полипа не требуется выскабливание полости матки, поэтому хирургическое вмешательство может назначаться беременным женщинам. Стоит отметить, что одновременно с хирургическим удалением образования, беременная в обязательном порядке должна пройти курс лечения для восстановления организма. В первую очередь, ей необходимо восполнить кровопотерю, чтобы сохранить беременность.
Выделения во 2 триместре беременности
Кровянистые выделения коричневого цвета во 2 триместре имеют свои причины возникновения и в большинстве случаев не безопасны. Следует отметить, что на этом сроке все возможные симптомы являются отклонением от нормы, поэтому несут угрозу жизни как ребенку, так и его матери. Данная патология нуждается в незамедлительном лечении.
Отслоение плаценты
Отслоение плаценты - весьма опасно для здоровья женщины и ее ребенка. В первую очередь наносится вред процессу снабжения плода всем необходимым для жизнедеятельности, в том числе нарушается поступление кислорода к ребенку. Более того, после отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение, опасное для жизни женщины.
В большинстве случаев с данной проблемой могут столкнуться будущие мамы, у которых до беременности было повышенное артериальное давление, а также курящие женщины. Патологию также может спровоцировать наличие рубцов на тканях матки после проведения аборта, либо операции кесарева сечения. Сильные травмы брюшной полости, а также недостаточно длинная пуповина, связывающая маму с ребенком, тоже часто стимулирует отслоение плаценты.
Отслоение плаценты может иметь несколько стадий тяжести с различными симптомами проявления. Более легкая степень отслоения сопровождается мажущими выделениями, а тяжелая проявится обильным кровотечением. В любом случае, данный процесс будет сопровождаться сильной болью внизу живота - напряжением в области матки. Стоит отметить, что чаще всего происходит отслоение небольшой части защитной оболочки, и только в редких случаях медики диагностируют полное отслоение плаценты.
К большому сожалению, не существует универсального и эффективного метода лечения отслоения плаценты, поэтому врачам приходится прибегать к операции кесарева сечения для извлечения ребенка. При диагнозе «легкое отслоение плаценты» медики могут постараться отложить операцию до 30-36 недель, чтобы увеличить шансы спасти ребенка. Но чаще всего, без немедленного хирургического вмешательства не обойтись когда речь заходит о спасении жизни женщины.
Предлежание плаценты
Когда плацента частично или полностью прикрывает зев матки, врачи ставят диагностируют . При таком положении вещей плод со временем начинает оказывать давление на плаценту, когда увеличивается в размерах, поэтому возникает риск повреждения сосудов, расположенных в защитной оболочке. В конечном итоге возникает сильное кровотечение. В том случае, когда давление продолжается длительное время, может начаться процесс отслоения плаценты, но при своевременном обращении к врачу этого удается избежать.
Следует понимать, что при предлежании плаценты естественное родоразрешение становится невозможным. Врачи будут вынуждены прибегнуть к операции кесарева сечения для извлечения ребенка, чтобы избежать риска его смерти во время родов от нехватки кислорода. Беременной с подобным положением плаценты необходимо до самой операции находиться под наблюдением врачей. Находясь в подобном положении в утробе, ребенок может в любой момент передавить важные сосуды и пострадать от кислородного голодания.
Выделения в 3 триместре беременности
Кровянистые выделения в этом триместре могут появиться по тем же причинам, что и во 2, но есть и еще одна опасность. На последних неделях срока - перед самыми родами, могут появиться кровянистые слизистые выделения. В большинстве случаев они вызваны тем, что начинает отходить слизистая пробка, которая закрывает шейку матки. Данная защитная пробка оберегает организм плода от любого рода инфекций и прочего внешнего воздействия. Зачастую, процесс отхождения слизистой пробки может начаться за несколько часов до начала родов, но иногда это происходит намного раньше, без объективных причин.
Выделения из влагалища коричневого цвета на позднем сроке беременности также могут свидетельствовать о непредвиденном нарушении в функциях плаценты. Дело в том, что защитная оболочка иногда поддается расслоению, что неизбежно вызывает появление небольшого кровотечения. Такое страшное развитие событий, как разрыв матки, также является часто встречаемой причиной появления выделений. В большей мере к этому предрасположены женщины, ранее делавшие аборт, либо которые имеют рубцы на самой матке.
Причины появления выделений, характерные для любого срока
Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин для вагинальных выделений коричневого цвета при беременности, которые не зависят от срока. Важно отметить тот факт, что большая часть из них может проявиться в любое время. Врачи выделяют следующие причины появления выделений , которые следует иметь ввиду каждой будущей маме:
Эрозия шейки матки
Чаще всего эрозия шейки матки возникает именно в период вынашивания ребенка, так как в это время нежную структуру эпителия органа легче всего нарушить, либо серьезно повредить. По статистике именно беременные чаще всего сталкиваются с этой проблемой. Как правило, эрозия шейки матки может протекать без ярко выраженных симптомов, но после полового акта, либо тщательного обследования с помощью специальных инструментов на гинекологическом кресле, могут начать выделяться из влагалища кровянистые выделения - скудные и мажущие. Это происходит из-за того, что травмированный эпителий шейки матки раздражает инородное тело.
Современная медицина в качестве лечения эрозии шейки матки применяет метод прижигания. Конечно, при беременности этот способ лечения врачи не рекомендуют, так как полученный ожог шейки матки может вызвать затруднения при естественном родоразрешении. Беременным с диагнозом эрозия шейки матки лечащий врач зачастую назначает медикаментозное лечение. Стоит отметить, что многие женщины не считают необходимым лечить данную патологию во время беременности, но по мнению специалистов это следует сделать, чтобы уменьшить риск развития онкологических заболеваний.
Инфекционные воспалительные процессы
Инфекционные заболевания часты во время беременности, поскольку многие микроорганизмы, которые обитают в микрофлоре влагалища, в этот период получают более благоприятные условия для размножения, чем до зачатия. Это объясняется тем, что после зачатия у будущей мамы резко , что буквально провоцирует и ускоряет процесс развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме этого, во время вынашивания ребенка многие хронические и не до конца пролеченные болезни могут снова дать о себе знать.
Следовательно, чтобы избежать появления кровянистых выделений при беременности, женщине стоит еще на этапе планирования беременности уделить внимание полному обследованию состояния своего организма - сдать анализы на инфекции и вирусы, а также пройти курс лечения от имеющихся болезней. Уже будучи беременной сложно проходить курс лечения, практически все препараты под запретом из-за опасности попадания к ребенку.
Что делать при возникновении выделений?
При появлении кровянистых выделений коричневого цвета у беременной женщины, в первую очередь, важно незамедлительно обратиться в клинику и выяснить причину выделений. Когда коричневые выделения вызваны половыми заболеваниями, либо эрозией шейки матки, только специалист может продиагностировать и оказать всю необходимую помощь. Беременной женщине важно строго соблюдать все прописанные врачом рекомендации и советы, так как только благодаря этому можно увеличить шансы на сохранение ребенка и обеспечить нормальное протекание беременности.
При диагнозе «отслоение плаценты», будущей маме рекомендуется отказаться от длительных пеших прогулок и стараться соблюдать постельный режим. Естественно в таком случае беременной противопоказаны любые гормональные и психологические потрясения, которые значительно ослабят организм.
Период вынашивания малыша вызывает у будущей матери не только положительные эмоции, но и множество не совсем приятных волнений. Первые недели после зачатия ― самые важные, ведь женский организм кардинально меняется и подстраивается под нужды зарождающейся жизни. В это время плодное яйцо проходит имплантацию в верхнем слое эндометрия, а плацента и амниотические воды только начинают формироваться. Поэтому в этот период плод наиболее подвержен негативному влиянию, и риск прерывания беременности очень высок. Чтобы сохранить свою беременность, нужно внимательно относиться к тревожным сигналам и вовремя обращаться за помощью. Особенно много вопросов у беременных женщин вызывают коричневые вагинальные выделения. Когда они вызваны нормальными физиологическими изменениями после зачатия, а когда указывают на патологическое течение беременности? Давайте разбираться.
После того как яйцеклетка дозрела, и произошло ее оплодотворение, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Такие изменения влияют на характер выделений из половых путей. В норме в первом триместре выделения можно описать как водянистые, в меру обильные, без цвета и неприятного запаха. Они не должны вызывать дискомфорт, жжение и зуд.
Но, не у каждой женщины есть идеальный гормональный фон и здоровье в целом. Часто дамы в положении замечают бурые выделения в первом триместре, а иногда еще и до плановой задержки месячных. Причин для таких выделений может быть достаточно, но переживать наперед не стоит. Чаще всего это обычная реакция организма на резкие изменения.
Отличить опасные выделения от физиологических совсем нетрудно. Стоит просто обратить внимание на свое самочувствие и характер этих выделений. Но проконсультироваться у гинеколога все равно нужно.
Коричневые выделения как первичный симптом беременности
Светло-коричневые выделения при беременности относятся к малому числу симптомов, по которым можно заподозрить зачатие до наступления задержки. Но, большинство женщин даже не замечают этого «звоночка» и узнают о беременности немного позже.
Такие выделения должны быть безболезненными, светлого-коричневого оттенка, без запаха. Их вызывает увеличение количества гормонов, которые активно вырабатывают яичники и желтое тело. Они могут быть обильными или очень скудными, тут все зависит от особенностей секреторной функции женского организма. Выделения пропадают, как только организм «привыкает» к зародышу.
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки
Как только в яйцеклетку проникает сперматозоид, она сразу закрывается плотной мембраной и «отправляется» в матку по маточным трубам. Такое путешествие занимает в среднем 7-12 дней с момента овуляции, при этом длительность этого процесса индивидуальна и зависит от гормонального фона женщины. Когда плодное яйцо доходит до места назначения, происходит его имплантация в верхнем шаре эндометрия. Чтобы эмбрион мог плотно закрепиться, эндометрий под воздействием прогестерона становится достаточно рыхлый. Внедрение эмбриона вызывает микроразрывы слизистой оболочки матки, что и провоцирует коричневые выделения. В норме мазня коричневого цвета может длиться не более двух суток.
Важно! Если вы планируете беременность, и коричневые выделения совпадают с возможной датой имплантации, обязательно ограничьте физические и психологические нагрузки на пару дней. Так эмбрион сможет надежнее прикрепится в матке.
Слизистая пробка в шейке матки
Как только происходит зачатие, репродуктивный центр женщины начинает активно защищать эмбрион от инфекций, антител матери и вредных веществ. Для этого шейка матки начинает репродуцировать густую слизь, которая плотно закупоривает цервикальный канал в шейке матки. Это позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в матку и стабилизировать комфортную для женщины микрофлору влагалища. Слизистая пробка периодически отделяет старые клетки и вызывает этим коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Эти выделения могут быть от светло-бежевого до темно-коричневого цвета, что зависит от уровня прогестерона в организме.
«Память» репродуктивной женской системы
За нормальное течение беременности отвечает гормон беременности ― прогестерон. Если у женщины не хватает этого вещества, организм может не воспринимать свою беременность и у женщины появляются коричневые выделения в период, когда по графику должна проходить менструация. Сильной угрозы это не вызывает, но в такие периоды лучше соблюдать строгий постельный режим. У некоторых женщин такие выделения могут появляться до самых родов.
Если у женщины диагностируется погранично низкий уровень прогестерона, ей рекомендуется лечение в условиях стационара. Дело в том, что низкий прогестерон часто сопровождается высоким тестостероном, который не лучшим образом влияет на течение беременности.
Коричневые выделения при беременности, как патологическое состояние женщины
Коричневые выделения в гестационном периоде не всегда носят естественный характер. Есть множество патологических состояний у женщины, которые способны прервать беременность и лишить женщину радости материнства в будущем. Поэтому даже самые незначительные выделения должны насторожить женщину. В этой ситуации лучше перестраховаться, чем потерять желанного малыша.
Нарушение прикрепления плодного яйца
Продвигаться плодному яйцу по маточным трубам помогают специальные ворсинки, которые перекидывают его словно мячик. Когда эмбрион попадает в полость матки, он должен закрепиться в ее верхней части с помощью трофобласта. Если женская гормональная система не справляется, плодное яйцо может занять неправильную позицию поблизости к маточному зеву. По мере роста плода, трофобласт будет разрастаться и формировать плаценту. Неправильное плацентарное расположение будет вызывать тянущие боли и коричневые выделения у женщины. Такое состояние в акушерской практике называется предлежанием плаценты. Это требует лечения и постоянного контроля, поскольку у женщины долгое время сохраняется риск выкидыша и преждевременных родов.
Внематочная беременность
Локализация плодного яйца в неположенном месте ведет к тому, что эта беременность не сможет закончиться родоразрешением. Яйцо имплантируется не в маточном пространстве, а в трубе или шейке матки, что делает невозможной последующую беременность и угрожает женщине летальным исходом. Если темно-коричневые выделения сопровождаются интенсивным болевым синдромом с одной стороны, нужно пройти диагностическое исследование и установить местонахождения оплодотворенной яйцеклетки.
Вовремя диагностированная внематочная беременность позволяет удалить эмбрион с сохранением маточной трубы. Если момент упущен, труба разрывается под давлением растущего эмбриона, и у женщины начинается кровотечение. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Гинекологические заболевания
Разные заболевания половой системы часто развиваются на фоне гормональных нарушений. В основном женщине не удается забеременеть, но если зачатие происходит, то на протяжении всех 9-ти месяцев у женщины возникают определенные осложнения. Темно-коричневые выделения при беременности, часто с примесями крови, сопровождают эндометриоз, миому или фибромиому матки, полипы цервикального канала. До беременности эти разные по своей природе заболевания вызывают обильные слизистые выделения. Но, после зачатия они могут проявляться по-особенному:
- При доброкачественных образованиях в матке (миома, фибромиома) женщину тревожат коричневые выделения в дни предполагаемых месячных вне беременности.
- На фоне гормональной перестройки у женщин в первом триместре часто появляются гормонозависимые полипы. Они провоцируют контактные выделения коричневого цвета. Но в большинстве случаев они определяются на осмотре при постановке на учет и сразу удаляются.
- При эндометриозе женщина замечает обильные слизистые выделения с кровяными включениями. Если у женщины повышается маточный тонус, количество выделение может увеличиваться.
Совет! Любые гормонозависимые заболевания могут вызывать невынашивание или замирание беременности. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу по поводу ненормальных выделений.
Инфекции половой системы
На этапе планирования или при постановке на учет женщины обязательно проходят обследование на предмет инфекций, которые передаются половым путем. Но, нормально протекающая беременность не запрещает половые контакты, поэтому риск «подхватить» инфекции всегда присутствует. Заподозрить проблему можно по выделениям темно-желтого, иногда, зеленого цвета. Они сопровождаются несносным зудом, жжением, гиперемией внешних половых органов и жутким гнилостным запахом.
Важно! Большинство патогенных бактерий и вирусов могут вызывать генетические аномалии у плода и замирание беременности. Если у вас идут коричневые выделения неделю при беременности или дольше, обязательно обратитесь к доктору для выяснения их природы.
Отслоение оплодотворенной яйцеклетки
Прогестероновая недостаточность ослабляет возможность плодного яйца удерживаться на стенке матки. Отслоение эмбриона вызывает микротравмы сосудов, которые начинают кровоточить. Поэтому женщина замечает выделения с разной интенсивностью окраски. Они могут быть темно-коричневыми или алыми. Если с коричневыми выделениями во время беременности женщина ощущает боль, это может указывать на угрозу выкидыша.
Замирание беременности
Хромосомные аномалии несовместимые с жизнью или половые инфекции часто становятся причиной замирания эмбриона. До 4-5 гестационной недели определить этот факт довольно трудно, поэтому остается опираться на ощущения женщины. Заподозрить замирание беременности можно по скудным бурым выделениям, плохому самочувствию и резко прекратившемуся токсикозу.
На заметку! Сохранить беременность после ее замирание невозможно, поэтому женщине проводится гинекологическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эмбриона. Это помогает установить причину его гибели и устранить ее.
Эрозия шейки и микротравмы влагалища
На присутствие у женщины участка поврежденных клеток эпителия на шейке матки (эрозии) часто указывают коричневые выделения при беременности без болей. Их интенсивность может усиливаться после полового акта или гинекологического осмотра. Если эрозия в период беременности диагностируется впервые, женщине обязательно берут забор для цитологических мазков для исключения дисплазии. Поскольку слизистая влагалища очень восприимчивая к травмам, после осмотра у женщины могут появляться кратковременные бурые выделения.
Самопроизвольный выкидыш
К сожалению, не каждую беременность удается сохранить. По многим причинам у женщины начинается отслоение плодного яйца или уже сформировавшейся плаценты и происходит прерывание беременности. На первых порах, когда только появляются коричневые выделения, плод удается сохранить, но в случае открытого кровотечения, женщина теряет ребенка. Поэтому, если у вас появились коричневые выделения при беременности и боль, сразу обращаетесь в больницу за помощью.
Что делать, если появились коричневые выделения при беременности
Период беременности - не время для самодиагностики, поэтому любые изменения, в том числе и бурые выделения, должны оговариваться с лечащим гинекологом. Если выделения комбинируются с сильными болями и появлением примеси крови, нужно сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь планового визита к врачу. Пока медицинская помощь на подходе, женщине нужно принять комфортную позу, лучше лежа с немного поднятыми на подушке ногами. Если боль очень сильная, можно выпить спазмолитик, например, Но-шпа.
Если выделения скудные и не приносят дискомфорт, вполне можно проконсультироваться с доктором на плановом осмотре. Доктор определит, почему они возникают, и посоветует, как поступить в такой ситуации.
Коричневые выделения у беременных женщин могут трактоваться по-разному. Поэтому определять причину их появления нужно только ведущему вашу беременность акушеру-гинекологу. Единственное, что стоит делать с вашей стороны, это вовремя посещать доктора, проходить все исследования, полноценно питаться и придерживаться щадящего режима. Помните, что появление выделений — не повод впадать в панику, а лишь сигнал о том, что нужно обратиться к доктору. Сейчас большинство проблем с выделениями легко решается с помощью современных препаратов. Поэтому шанс выносить и родить здорового малыша очень большой.
Видео «Какие выделения должны насторожить женщину?»
Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.
Коричневые выделения при беременности
- один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Норма влагалищных выделений при беременности
Не существует четких критериев нормы выделений из половых путей при гестации. Их количество может варьироваться в широких пределах - от почти полного отсутствия до обильных белей, оставляющих след на нижнем белье или гигиенической прокладке. Некоторые специалисты считают, что максимальное количество выделений у будущей матери за сутки не должно превышать объем чайной ложки.Консистенция нормальных влагалищных выделений у будущей матери слизистая и немного жидкая. Бели должны быть однородными, без отличаемых по цвету вкраплений. У некоторых женщин выделения из половых путей приближаются к состоянию, похожему на сырой яичный белок.
В норме влагалищные выделения у здоровой будущей матери прозрачные. Реже они могут принимать беловатый оттенок. Отклонением считаются сероватые, желтоватые, красноватые и коричневые выделения во время беременности.
При физиологичной беременности бели не сопровождаются запахом. Иногда выделения могут иметь кисловатый привкус. Бели здоровой женщины не сопровождаются патологическими симптомами - болью при половом акте и мочеиспускании, зудом в промежности, сыпью или покраснением на половых губах и промежности.
Физиологические причины появления коричневых выделений
Обычно коричневая мазня на нижнем белье или гигиенической прокладке является симптомом патологии гестации. Но иногда данный признак возникает при физиологическом течении периода вынашивания ребенка.Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.
Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.
Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений.
Выделения при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда такие выделения имеют бежевый или розоватый цвет.
В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.
Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение - на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд - на 8 и . Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.
Какие выделения должны насторожить женщин?
Коричневые выделения в I триместре беременности
Коричневые выделения в первом триместре беременности могут наблюдаться в результате развития трех патологий:Данная патология протекает в несколько этапов, первая стадия - это угроза выкидыша. Симптомами осложнения являются тянущие боли в нижней части живота и темно-коричневые влагалищные выделения. Данные признаки наблюдаются из-за начала отслоения плодных оболочек от внутреннего слоя матки. Кровотечение при угрожающем выкидыше обычно довольно скудное, иногда оно может отсутствовать. При переходе процесса во вторую стадию под названием «начавшийся самопроизвольный аборт» влагалищные выделения приобретают алый цвет. Также увеличивается их количество, женщина может отметить усиление болей в животе.
Две первые стадии самопроизвольного аборта поддаются медицинской корректировке при своевременном обращении к врачу. При появлении коричневатых и красноватых выделений, сопровождающихся тянущими болями в животе будущей матери следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания женщине рекомендуется находиться в состоянии полного покоя. Врачи назначают медикаментозную терапию, в которую входят спазмолитики (Но-шпа) и гормональные препараты (). При третьей стадии патологии под названием «аборт в ходу» беременность прекращается, а эмбрион погибает. Выкидыш может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, но чаще всего данное осложнение наблюдается до 10 недели гестации.
Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией плодного яйца не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Эмбрион закрепляется в аномальном месте, там происходит его рост и развитие. Со временем плодное яйцо становится слишком большим, разрывая маточную трубу, что вызывает кровотечение. Оно может быть внутренним (в брюшную полость) и внешним (из влагалища). Во втором случае у женщины наблюдаются коричневые или красные выделения.
Разрыв маточной трубы может сопровождаться тянущими болями в животе (обычно в одной из половин), бледностью кожного покрова, общим недомоганием, подъемом температуры тела, снижением артериального давления и другими симптомами. Данная патология требует немедленного вмешательства, поскольку она представляет угрозу для жизни женщины. Срок разрыва маточной трубы зависит от места имплантации плодного яйца. При закреплении эмбриона в области ампулы кровотечения происходит на 6-7 неделе беременности, в нижней части - на 9-10 неделе беременности.
Пузырный занос. Редкое заболевание, связанное с неправильным развитием оболочек плодного яйца. При патологии вместо нескольких слоев эпителиальных клеток появляется образование, состоящее из большого количества маленьких пузырьков. Заболевание связано с аномальным оплодотворением, при котором в генетическом наборе эмбриона имеется 46 хромосом от отца (при норме 23 хромосомы).
Пузырный занос является опасной предопухолевой патологией, при длительном течении аномальные ткани прорастают через маточную стенку и поражают соседние органы. Основной симптом заболевания - желто-коричневые или красно-коричневые выделения из влагалища. Иногда при пузырном заносе женщина предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, отеки. Патология требует немедленного лечения - очищения полости матки от аномальных тканей. Отсутствие медицинской помощи может привести к озлокачествлению опухоли.
Коричневые выделения во II триместре беременности
Кровянистые выделения из влагалища во втором триместре периода вынашивания ребенка являются симптомом двух патологий:Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.
Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.
Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется , которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости - в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.
Коричневые выделения в III триместре беременности
Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком отхождения слизистой пробки. Данное образование находится в шейке матки и является фактором защиты ребенка от инфекций. При появлении слизистых выделений с прожилками крови или с коричневатым оттенком женщине следует быть готовой к началу родовой деятельности, которая с большой вероятностью наступит в течение нескольких часов.Причиной коричневых выделений на более ранних сроках третьего триместра является ПОНРП и предлежание плаценты. Данные патологии имеют более выраженную клиническую картину, чем при их развитии на 20-28 неделе. При наблюдении кровотечения из влагалища женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.
Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности
Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения - полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.
Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.
Еще одна причина появления коричневатых выделений - инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры - трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей - стафилококков, стрептококков и т.д.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами - болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.
Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины