Цель: соблюдение личной гигиены пациента. Показания: только назначение врача. Противопоказания определяет врач:
Кровотечения любого происхождения;
Тяжелое состояние пациента;
Высокая лихорадка;
Травмы с нарушением функций органов;
Кожные заболевания в острой фазе;
Последние недели, дни беременности;
Острые состояния.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Бачок для сбора грязного белья.
2. Маркированные емкости для чистых и использованных мочалок (для последних - еще емкость с дез. раствором).
3. Водный термометр.
4. Упор для ног в ванне.
5.1% раствор хлорамина или дихлор-1.
6. Емкость с чистой ветошью.
7. Чистую мочалку, лучше одноразовую (пациент может использовать свою) или чистую ветошь.
8. Щетку или мочалку для мытья ванны или ветошь.
9. Чистое больничное белье.
10. Полотенца - 3 шт.
11. .Мыло или моющий порошок. ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:
1. Психологически.
2. Объясните необход» мость манипуляции и последовательность ее проведения.
3. Помогите пациенту раздеться, если он нуждается в помощи. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА - принятие ванны или душа.
НИКОГДА НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ПАЦИЕНТА ОДНОГО! ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Вымойте руки, высушите.
Перчатки.
3. Проверьте температуру воздуха в ванной комнате - она должна быть не менее 25 градусов.
4. Обработайте ванну 1% раствором хлорамина (дихлором-1), двукратно, с интервалом в 5-10 минут.
5. Вымойте ванну щеткой с мылом или другим моющим средством.
6. Ополосните ванну горячей водой.
7. Через 3-5 минут заполните ванну сначала ХОЛОДНОЙ, а затем ГОРЯЧЕЙ водой, чтобы избежать большого парообразования.
8. Водным термометром измерьте температуру воды - она должна быть 42 градуса, с учетом высокой теплоотдачи, по большой площади испарения.
9. Помогите пациенту раздеться.
10. Предложите пациенту помощь при его помещении в ванну.
11. Установите в ванне упор для ног (деревянный или пластмассовый), если пациент невысокий.
12. Мойте пациента в следующей последовательности:
Голова (укутайте полотенцем);
Туловище, верхние конечности (усадите пациента на сидение и заверните в полотенце);
Промежность, поясница, живот;
Нижние конечности.
13. Ополосните теплой водой, закутайте в простыню или сухое полотенце, усадите, помогите вытереться.
14. Помогите одеться и высушить волосы - пациент находится под наблюдением мед. персонала.
15. Спустите воду, обработайте ванну дез. раствором, моющим раствором, ополосните.
16. Замочите мочалку в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.
17. Обработайте перчатки, снимите их и замочите в хлорамине, сделайте отметку в истории болезни пациента (подготовить ванну может и санитарка, если она есть).
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
1. Медсестра вещи пациента вешает на вешалку и - в матерчатый мешок, заполняет квитанцию в 3-х экземплярах:
В историю болезни,
В вещевой склад,
В бухгалтерию (на деньги и драгоценности).
2. Организует отправку вещей на вещевой склад и в сейф бухгалтерии (деньги и драгоценности)
3. Уровень воды в ванне должен быть на уровне мечевидного отростка грудины (пациент сидит).
4. Продолжительность гигиенической ванны - не более 20-30 минут.
5. Во время мытья медсестра контролирует состояние пациента:
Кожных покровов,
При необходимости - АД.
Обработка рук хирурга - это один из этапов подготовки врача к выполнению операции. Очень важно удалить с кожи все инородные агенты. Это достигается путем механической очистки и мытья с К операциям не допускаются люди с повреждениями кожи, гнойными и воспалительными ее заболеваниями.
Последовательность мытья рук
Обработка рук хирурга производится по определенной схеме, которая утверждена Всемирной организацией здравоохранения. Сначала моют пальцы. Начинают с внутренней поверхности, затем переходят на тыл и уже потом моют межпальцевые промежутки, ногти и под ногтями. Первой экзекуцию проходит левая рука, затем правая.
После того как с пальцами покончено, переходят на кисти. Также начинают с ладонной поверхности и постепенно переходят на тыл. После кисти идут запястья и предплечья. Затем еще раз моют ногти и под ногтями. Теперь можно приступать к вытиранию рук стерильными салфетками или полотенцами, сохраняя последовательность. До и после вытирания руки держать приподнятыми вверх, чтобы вода не попадала на кисти.
Метод Спасокукоцкого-Кочергина
Способы обработки рук хирурга бывают разными. Этот считается одним из самых старых. Он основан на том, что растворяет жиры с поверхности кожи и механически удаляет бактерии.
Для проведения его потребуется:
2 эмалированные посудины;
Подставка/столик;
0,5 % нашатырный спирт (25 мл);
95 % этиловый спирт;
Биксы с бельем;
В тазик наливают очищенную воду, добавляют и подогревают до температуры тела. Затем засекают три минуты. За это время нужно вымыть руки с мылом под текущей водой, обработать руки чистыми салфетками, смоченными сначала в первом тазу, а затем во втором. После нужно просушить руки бельем из бикса и в конце протереть руки бельем, смоченными в этиловом спирте.
Обработка раствором хлоргексидина
Методы обработки рук хирурга отличаются друг от друга в основном препаратами, которые для этого используют. В данном случае это 0,5 % хлоргексидин или гибитан. Для процедуры вам понадобится:
0,5 % раствор хлоргексидина;
70 % этиловый спирт;
Биксы со стерильным бельем;
Минуту мыть руки с мылом, начиная от ногтей и продвигаясь к предплечью. Под проточной водой удалить пену, высушить руки стерильным бельем. Затем обработать руки салфетками, которые пропитаны хлоргексидином.
Обработка раствором первомура
Обработка рук хирурга перед операцией может осуществляться также раствором муравьиной кислоты, или первомуром. Для этого потребуется:
2,4 % раствор первомура;
Литр очищенной воды;
Стерильное белье;
Растворить первомур в литре воды, а затем в получившийся раствор вылить еще девять литров жидкости. Затем помыть руки проточной водой с одноразовым мылом, ополоснуть их и удерживать в вертикальном положении. Вытереть насухо полотенцем или салфеткой сначала правую руку, а затем левую. После этого опустить руки в емкость с первомуром на минуту и еще раз вытереть насухо.
Этот раствор сильно сушит кожу, поэтому после операции необходимо пользоваться увлажняющими и смягчающими кремами.
Обработка церигелем
Обработка рук хирурга этим способом используется при амбулаторных манипуляциях. Для этого потребуются следующие материалы:
Церигель;
Стерильное белье;
70 % спирт;
Сперва моем руки проточной водой, тщательно смываем мыло и следим, чтобы вода не капала на кисти. Высушиваем руки одноразовым полотенцем от ногтей до локтя. Наливаем в ладони церигель и растираем его по кистям и предплечью. После того как хирургические манипуляции произведены, можно удалить остатки дезинфицирующего средства при помощи ваты, смоченной в спирте.
Обработка йодопироном
Сначала раствор готовят в эмалированной посуде, которая до этого дважды обеззараживалась горячим спиртом. В нее наливают два литра теплой чистой воды и добавляют двадцать миллилитров порошка лаурилсульфата. После того как он растворится, к смеси добавляют йодопирон в количестве сорока миллилитров. Все тщательно перемешивают стеклянной палочкой.
Руки моют проточной водой, вытирают насухо стерильным бельем, затем повторно моют в растворе в течение пяти минут. После этого снова вытирают насухо и надевают стерильные перчатки.
Способ Фюрбрингера
Хирург тщательно моет кисти, ногти, подногтевые пространства и предплечья щеткой с мылом в течение десяти минут. Затем тщательно высушивает руки стерильным бельем, соблюдая последовательность: сначала кисти, затем предплечья. После того как руки стали совершенно сухими, их в течение пяти минут протирают ватными тампонами, смоченными в семидесяти процентном спирте. Но на этом обработка не заканчивается. В конце необходимо использовать 0,02 % раствор сулемы.
Этот способ используется крайне редко, потому что может привести к хроническому отравлению ртутью.
Обработка операционного поля
Обработка рук хирурга в операционной - это не единственный способ уберечь больного от инфекции. Кожу, где будет производиться надрез, также обрабатывают. В последнее время для этого используют 1 % раствор дегмина или 0,5 % раствор хлоргексидина. Стерильные ватные тампоны смачиваются в любом из этих растворов, и кожа больного протирается дважды, с интервалом в две минуты.
Заменителем раствора йода может быть йодонат, который представляет собой смесь йода (45 %) и поверхностно активного вещества. Для обработки операционного поля йодонат разводят в сорок пять раз, чтобы получить 1 % раствор. Для этого к нему добавляют 45 частей дистиллированной воды. Кожу больного дважды протирают получившейся жидкостью. А в конце операции, перед тем как наложить шов, кожу обрабатывают еще раз.
Обработка рук хирурга считается одним из важнейших способов поддержания при выполнении врачебных манипуляций.
Помощь пациенту во время гигиенической ванны и мытья головы
Рис. 3-5. Помощь пациенту при приёме гигиенической ванны и во время мытья головы
I. Подготовка к процедуре
Наполнить ванну, измерить температуру воды (35-37 °С).
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом сестре.
Помочь человеку встать в ванну, поддерживая его под локти.
Помочь ему удобно расположиться в ванне: воду наполняют до уровня мечевидного отростка; в ванне поставить подставку для упора ног.
Помощь в мытье оказывать только в случае необходимости.
II. Выполнение процедуры
Надеть фартук. Вымыть голову пациента:
Сложить пелёнку в несколько слоёв и попросить пациента прикрыть глаза;
Смочить волосы, поливая их водой из ковша;
Нанести немного шампуня на волосы;
Мыть голову обеими руками, бережно массируя, пока волосы не будут полностью намылены;
Смыть мыльную пену водой, используя ковш. Если пациент просит, мытьё повторить;
Вытереть волосы.
Помочь пациенту, если он нуждается, вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку и душ.
Помочь пациенту встать на ноги в ванне (при необходимости оказать помощь вдвоём).
III. Завершение процедуры
Накрыть плечи человека полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказать помощь вдвоём).
Помочь ему причесаться, надеть одежду и обувь.
Снять фартук, выбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и осушить руки.
Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы (рис. 3-6)
Рис. 3-6. Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
Оснащение: непромокаемый фартук, махровая варежка, ковш, мыло, шампунь, полотенце, пелёнка, расчёска.
I. Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту ход мытья и получить его согласие.
Поставить в ванну специальное сиденье.
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медицинской сестре.
Помочь пациенту встать в ванну, затем сесть на сиденье, поддерживая его сзади под локти.
Помощь оказать в случае необходимости.
II. Выполнение процедуры
Надеть фартук:
Сложить пелёнку в несколько слоёв и попросить пациента прикрыть ею глаза;
Смочить волосы, поливая их водой из душа;
Нанести немного шампуня;
Мыть голову обеими руками, бережно массируя голову, пока волосы не будут полностью намылены;
Смыть водой мыльную пену. Если пациент просит, повторить процедуру;
Убрать пелёнку, закрывающую глаза;
Вытереть волосы.
Помочь пациенту, если он нуждается, последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую «варежку».
Помочь пациенту встать с сидения (при необходимости оказать помощь вдвоём).
III. Завершение процедуры
Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказать помощь вдвоём).
Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться, что кожа между пальцами сухая.
Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.
Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и осушить руки.
Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.
Частичное мытьё
Данным способом можно мыть пациента, находящегося как на каталке, так и в постели.
В связи с отсутствием механических средств перемещения (подъёмников), позволяющих мыть в ванной пациентов, утративших способность передвигаться, этот способ позволяет без особых физических усилий вымыть пациента.
Частичная санитарная обработка (рис. 3-7)
Рис. 3-7. Частичная санитарная обработка
Оснащение: ёмкость с тёплой водой, кувшин для полоскания волос, полотенце - 3 шт., махровая мочалка - 2 шт., простыня, перчатки, мыло, подкладное судно, клеёнка, чистое бельё, шампунь, расчёска, мешок для мусора, мешок для грязного белья. I. Подготовка к процедуре
Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие (если это возможно).
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (или до максимально низкого уровня, если пациент не может лежать горизонтально). Опустить боковой поручень.
Переместить его к краю кровати, где стоите вы.
Снять одеяло, свернуть его и поместить на спинку кровати, укрыть пациента простынёй.
Снять с него нижнее бельё под простынёй.
Развернуть полотенце и положить его поперёк груди пациента.
Поднять боковой поручень. Подготовить ёмкость с тёплой водой. Убедиться, что вода комфортной температуры, проверив её запястьем.
Смочить махровую ткань и приготовить из неё рукавичку для мытья (рис. 3-8):
Рис. 3-8. Изготовление рукавички из пелёнки
Взять её в руку так, чтобы одна часть обернула кисть, второй рукой натянуть другую часть ткани;
Обернуть пелёнку вокруг своей кисти и придерживать большим пальцем;
Сложить ткань вдвое на уровне кисти и заправить её под складку на ладони.
II. Выполнение процедуры
Махровой рукавичкой (без мыла!) промыть веки одного глаза пациента (от внутреннего угла к наружному). Вытереть веки насухо. Другой стороной рукавички вымыть веки другого глаза. Вытереть их насухо (рис. 3-9).
Вымыть с мылом, ополоснуть и вытереть насухо шею и ушные раковины. Мылом следует пользоваться умеренно.
Убедиться, что кожа за ушами вытерта насухо. Откинуть простыню, которой укрыт пациент. Положить полотенце под одну руку, вымыть, ополоснуть и вытереть насухо предплечье, плечо и подмышечную впадину. Для вытирания использовать лежащее под рукой полотенце. Во время мытья и вытирания поддерживайте руку в области суставов (рис. 3-10).
Рис. 3-9. Мытьё век
Вымыть, ополоснуть и вытереть кисть пациента, если возможно, опустить её в ёмкость с водой: положить клеёнку (впитывающую пелёнку) на постель, поставить ёмкость с водой и опустить кисть (рис. 3-11). Убрать полотенце из-под руки пациента. Укрыть руку простынёй.
Рис. 3-10. Мытьё руки
Рис. 3-11. Мытьё кисти
Откинуть простыню с другой руки пациента. Положить под неё полотенце.
Вымыть, ополоснуть и вытереть насухо предплечье, плечо и подмышечную область и кисть. Убрать полотенце из-под руки пациента и укрыть её простыней. Положить полотенце на грудь и живот пациента поверх простыни.
Извлечь простыню из-под полотенца, сворачивая в рулон по направлению к ногам.
Рис. 3-12. Мытьё грудной клетки
Рис. 3-13. Смена воды
Откинуть полотенце, обнажив ту часть грудной клетки, которая наиболее удалена от вас. Вымыть её, ополоснуть и вытереть насухо (рис. 3-12).
У женщин: осмотреть складки кожи под грудью.
Укрыть эту часть грудной клетки полотенцем.
Откинуть полотенце, обнажив часть грудной клетки, которая ближе к вам.
Вымыть её, ополоснуть и вытереть насухо. Укрыть полотенцем.
Вымыть, ополоснуть и вытереть насухо живот пациента так же, как при мытье грудной клетки. Прикрыть грудную клетку и живот простынёй и убрать полотенце.
Проверить температуру воды. Если появилась необходимость, сменить воду (рис. 3-13):
Поднять боковой поручень (если он есть);
Вылить воду и ополоснуть ёмкость для воды;
Наполнить чистой водой;
Проверить её температуру;
Вернуться к кровати и опустить боковой поручень.
Откинуть простыню с ноги пациента, которая находится с другой стороны от вас. Положить полотенце под неё. Вымыть ногу и стопу (рис. 3-14). Если возможно, опустить её в ёмкость с водой: сдвинуть полотенце, положить на кровать клеёнку (впитывающую пелёнку), поставить ёмкость с водой, попросить пациента согнуть ногу в колене и поставить стопу в воду:
Вымыть и ополоснуть ногу, помочь пациенту извлечь её из воды и поставить на полотенце;
Отставить в сторону ёмкость с водой;
Вытереть стопу насухо, убедиться, что кожа между пальцами сухая.
Рис. 3-14. Мытьё ног
Накрыть вымытую ногу простынёй, убрать полотенце. Откинуть простыню с ноги пациента, которая находится с вашей стороны. Положить под неё полотенце. Вымыть, ополоснуть и вытереть насухо ногу и стопу. Накрыть ногу простынёй, убрать полотенце.
Помочь пациенту повернуться на бок спиной к вам.
Положить полотенце (поверх простыни) вдоль спины и ягодиц пациента.
Укрыть (грудную клетку, руки, ноги) простынёй.
Вымыть, ополоснуть и вытереть насухо шею, спину и ягодицы пациента (рис. 13-15). Осмотреть кожу.
Рис. 3-15. Мытьё задней поверхности туловища
Расстелить под ягодицами впитывающую материю (клеёнку и пелёнку) и/или подставить судно и повернуть пациента на спину.
Вылить воду, ополоснуть ёмкость, налить чистую воду, убедиться, что она комфортной температуры.
Если пациент может самостоятельно вымыть промежность, предложить ему это сделать. Оставить его одного, а в противном случае сделать это за него.
Подготовка к уходу за промежностью:
Прикрыть область промежности женщины (рис. 3-16).
Укрыть женщину простынёй так, чтобы один угол был на груди, другой - над промежностью, два - прикрывали туловище и конечности;
Помочь женщине согнуть ноги в коленях и расставить их;
Рис. 3-16. Подготовка к мытью промежности у женщин
Обернуть простынёй стопу (под стопу, вокруг и поверх неё) и заправить;
Надеть перчатки;
Сделать из махровой ткани «рукавичку»;
Намылить её.
Уход за промежностью женщины (рис. 3-17):
Рис. 3-17. Мытьё промежности женщин
Вымыть промежность в следующей последовательности:
■ одной рукой раздвинуть половые губы и вымыть одну половую губу, затем другим участком рукавички - вторую. Движения рукавички - в направлении от лобка к анальному отверстию; другой частью рукавички промыть поверхность между половыми губами - в направлении от лобка к анальному отверстию;
Ополоснуть рукавичку в воде; ополоснуть промежность пациентки в той же последовательности, как и мытьё;
Вытереть насухо промежность в той же очередности, меняя поверхность «рукавички»;
Вымыть, ополоснуть и тщательно осушить область анального отверстия в направлении от гениталий к заднепроходному отверстию, меняя поверхность рукавички при каждом движении.
Уход за промежностью мужчины
Подготовка к уходу такая же, как у женщин.
Далее - взять одной рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть (если мужчине не было сделано обрезание), вымыть головку полового члена круговыми движениями намыленной рукавичкой в направлении от мочеиспускательного канала к периферии:
Смыть мыло с рукавички, прополоскать её; ополоснуть и насухо промокнуть головку полового члена в той же последовательности, в которой проводилось мытьё; вернуть крайнюю плоть в естественное положение;
Вымыть, ополоснуть и насухо вытереть остальную часть полового члена по направлению к лобку (рис. 3-18);
Рис. 3-18. Мытьё полового члена
Помочь пациенту согнуть ноги в коленях и раздвинуть их;
Тщательно вымыть, ополоснуть и промокнуть насухо кожу мошонки (рис. 3-19).
Помочь пациенту повернуться на бок и вымыть, ополоснуть и насухо вытереть область анального отверстия (рис. 3-20).
Рис. 3-19. Мытьё мошонки
Рис. 3-20. Мытьё анального отверстия
Снять перчатки и сбросить их в мешок для мусора или в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Сменить нижнюю простыню (при необходимости), если не предполагается мытьё головы.
Вылить воду, ополоснуть ёмкость (если она не индивидуальная, продезинфицировать её).
Вымыть руки.
Мытьё головы:
Расчесать волосы;
Поставить в изголовье кровати с той стороны, где вы работаете, стул; пустую ёмкость для воды поставить на стул;
Наполнить другую тару тёплой водой; убедиться, что она комфортной температуры, поставить её на тумбочку рядом с кроватью;
Подстелить под голову и плечи пациента клеёнку, опустить конец её в пустую ёмкость, стоящую на стуле; по краю клеёнки, вокруг головы, положить свёрнутое валиком полотенце (рис. 3-21);
На глаза пациента положить небольшую пелёнку (махровое полотенце);
Наполнить кувшин водой и смочить волосы;
Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы;
Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент попросит, вымойте его волосы шампунем ещё раз);
Развернуть чистое сухое полотенце, бережно поднять голову и вытереть волосы насухо; если пациенту холодно, оберните голову полотенцем;
Рис. 3-21. Мытьё головы в постели
Клеёнку, полотенце, лежащее под головой, положить в непромокаемый мешок;
Сменить нижнюю простыню (при необходимости), используя принятые методики;
Расчесать волосы пациента;
Вымыть руки.
Описанный способ частичной санитарной обработки используют не только в лечебном отделении, но и в домашних условиях при мытье тяжелобольного.
· 14.09.2013
О том, что волосы – одно из главных украшений женщины спорить не будем. Если не уделять им должного внимания, о красоте только мечтать остается. Роскошные, блестящие, шелковистые, играющие – так отозваться о волосах могут лишь тогда, когда их обладательница не ленится потратить время на уход за ними. А начинается создание ухоженной шевелюры с правильного мытья волос.
Как часто стоит мыть голову
Дискуссии на тему того, как часто необходимо мыть голову не стихают. Особо мне «нравится» утверждение, что частое мытье вредит волосам и пересушивает кожу головы, соответственно, чем реже, тем лучше. Истоки этого заблуждения кроются еще в далеком социалистическом прошлом, когда для того, чтобы помыться, нужно было идти в общественную баню. Чаще раза в неделю это заведение, обычно, не посещали.
Представители другого лагеря утверждают, что мыть голову стоит каждый день. Тогда гарантированно будешь выглядеть на все 100%. Подобную практику называть заслуживающей доверия также не стоит. Кожа головы, подвергаясь ежедневному воздействию химических составляющих шампуня, включает защитную реакцию и начинает вырабатывать все больше и больше кожного сала. А это ведет к увеличению жирности корней волос и истончению их по все длине.
Прочтите ещё
На мой взгляд, истина в золотой середине. Мыть голову необходимо по мере необходимости. Пыль в окружающем воздухе, средства для укладки волос и посторонние запахи не способствуют сохранению красоты волос. Сухие и нормальные волосы лучше мыть два раза в неделю, жирные – каждые три дня.
И тут есть исключения. Если вечер был посвящен домашним хлопотам и приготовлению пищи, то следы подобных забот обязательно сохранятся в волосах. Поэтому, даже если утром была сделана свежая укладка, то ложиться спать с запахом котлет не стоит, нужно вымыть голову.
Последовательность правильного мытья волос
Процедуру мытья волос необходимо начать с тщательного расчесывания прядей щеткой. Это позволит улучшить кровообращение и убрать с кожи головы отшелушенные частицы. Если есть время, можно нанести на корни репейное, касторовое или оливковое масло и провести десятиминутный массаж.
Для того чтобы не провоцировать сальность, мыть голову рекомендуют негорячей водой. Лучшая температура – 36-37 градусов. Средства для мытья необходимо подбирать исходя из типа волос, перед нанесением на голову шампунь нужно смешать с небольшим количеством воды и вспенить в ладонях. Процедуру нанесения шампуня повторяют дважды, массажными движениями распределяя его по коже головы и всей длине волос.
Увлекаться средством для мытья не стоит. Чем меньше шампуня будет использовано, тем больше вероятность, что волосы удастся хорошо промыть. При желании сохранить здоровые кудри, оставлять на локонах даже лечебный шампунь категорически нельзя. Волосы должны поскрипывать после промывания.
Следующий этап – нанесение бальзама или кондиционера. Желание сэкономить может подвигнуть приобрести средство «два в одном». Этого делать не стоит. Кондиционер служит нейтрализатором компонентов шампуня и наоборот, поэтому кожа головы и волосы не получат полезных компонентов ни из одного средства. Вместо ополаскивателя можно использовать раствор, состоящий из 1 литра воды и растворенной в ней 1 столовой ложки уксуса или сока 1 лимона. Это средство также необходимо смыть водой.
Вымытые волосы допустимо на несколько минут завернуть в свежее полотенце. Женщинам сложно следовать рекомендации сушить волосы естественным способом. По возможности, отдыхать от фена и утюгов для укладки необходимо хоть 1 раз в неделю в выходной.
Народные рецепты мытья волос без применения шампуня
На полках магазинов можно найти средства для мытья волос любого типа и на любой кошелек. Шампуни – это просто и доступно, но сравниться с народными способами очищения кожи головы по полезным свойствам они не могут.
Самый известный природный очиститель волос – желток куриного яйца. Его нужно смешать с третью стакана теплой воды и распределить по волосам. Для большего эффекта в средство можно добавить чайную ложку оливкового масла или лимонного сока.
· Волосы тщательно смочить водой.
· Необходимое количество шампуня налить в ладонь для более удобного его распределения на волосах, а также для согревания.
· Шампунь равномерно распределить на волосах, начиная от корней.
· Шампунь вспенить на волосах круговыми движениями, при этом подушечки пальцев должны продвигаться от краевой линии роста волос к высшей точке головы.
· Шампунь смыть, а затем нанести второй раз.
· Гигиеническое мытье волос выполняется два раза.
· Заключительные работы
· На заключительном этапе мытья головы необходимо:
· провести реакцию нейтрализации на волосах;
· вытереть волосы легкими промокающими движениями;
· расчесать волосы, начиная с концов;
· предложить дополнительные услуги (сушку, укладку, стрижку и т.д.);
· снять парикмахерское белье.
Препараты для улучшения структуры волос
Для улучшения структуры волос используются следующие препараты: бальзамы-ополаскиватели, ополаскиватели, кондиционеры, бальзамы.
Бальзамы-ополаскиватели в виде жидкости, крема или мыла включают в себя вещества, компенсирующие потерю естественной смазки волос, смягчают волосы, снимают наэлектризованность и придают им блеск. Существуют специальные добавки, позволяющие нейтрализовать последствия химических воздействий на волосы при окраске или завивке.
Кислотные ополаскиватели применяются для восстановления уровня рН и удаления мыльного осадка с волос. Жирные кислоты, входящие в состав мыла, соединяются с неорганическими веществами, находящимися в воде, и образуют мыльный осадок, который нельзя смыть водой. В результате волосы теряют блеск и очень трудно расчесываются.
В настоящее время волосы моют при помощи шампуней, а не мыла, поэтому кислотные ополаскиватели практически не используются.
Ополаскиватели со сбалансированной кислотностью предназначены для закрепления цвета после применения красителей. Они облегчают проникновение молекул краски в кутикулу, что предотвращает потускнение волос. Чаще всего в состав таких ополаскивателей входят лимонная кислота и увлажняющие средства, делающие волосы мягкими и эластичными.
Лечебные ополаскиватели уменьшают количество перхоти, улучшают внешней вид волос и обеспечивают их легкое расчесывание.
Кондиционеры (жидкие и кремообразные) применяются для облегчения расчесывания волос и придания им блеска. Однако очень часто пользоваться этими средствами не рекомендуется, так как они накапливаются в волосах, делая их тяжелыми и жирными. Это вынуждает чаще мыть голову, в результате чего происходит дальнейшее повреждение волос.
Бальзамы не только стабилизируют уровень рН волос, но и сглаживают верхний слой (кутикулу) волоса, которая вздувается и лопается, когда на нее попадает щелочь (жесткая вода, шампунь, краска или состав для перманента). Сглаживая внешний слой, бальзам помогает сделать каждый волос более легко поддающимся обработке и не пропускает внутрь вредные вещества. Кутикула также помогает предохранить каждый волос от испарения воды, являющегося основной причиной сухости и ломкости волос.
Большинство бальзамов необходимо смывать теплой водой, после чего надо тщательно вытереть волосы полотенцем легкими движениями.
Расчесывание волос
Расчесывание является обязательной операцией для всех без исключения видов обработки волос, даже совершенно не схожих между собой. Расчесывание позволяет выполнить следующие важные задачи:
Ликвидировать спутанные участки волос (спутанные волосы мешают при накручивании быстро и правильно отделить пряди волос, при окраске - счесать краску на концы волос);
Обеспечить параллельность расположения волос по отношению друг к другу, что очень важно при накручивании на бигуди или коклюшки для получения качественной завивки (волосы каждой пряди при накручивании на соответствующий инструмент должны располагаться перпендикулярно оси вращения инструмента - это требование может быть выполнено лишь при расчесывании волос и параллельном их положении по отношению друг к другу. Кроме того, при непараллельном расположении волос невозможно добиться равномерного распределения смачивающего состава для химической завивки);
Придать волосам нужное направление (выполнение этого условия имеет большое значение для оформления прически);
Определить длину волос каждого или отдельных участков волосяного покрова головы (необходимое требование для выполнения стрижки определенных фасонов).
Перед расчесыванием волос нужно проверить, насколько они спутаны. В случае хорошего состояния волос (например, они были расчесаны клиентом незадолго до прихода в парикмахерскую) процесс расчесывания упрощается и представляет собой лишь контрольную проверку расческой каждого участка волос. Если же волосы сильно спутаны или начесаны, к их расчесыванию необходимо приступить с особой осторожностью. Поспешность может привести в этом случае к болезненным ощущениям и к тому, что волосы не только могут быть разорваны, но и выдернуты вместе с луковицей. Именно это заставляет разбить операцию расчесывания сильно спутанных волос на несколько стадий.
Начальная стадия расчесывания сильно спутанных волос - разделение волос на участки. Величина отделяемых участков должна быть обратно пропорциональна спутанности волос - чем сильнее спутаны волосы, тем меньший участок выделяется для расчесывания. Первые пряди для расчесывания волос лучше брать с самых нижних частей волосяного покрова головы. Расчесывают прядь следующим образом. Большим пальцем левой руки или мизинцем основание обрабатываемой пряди слегка прижимают к коже головы. Это необходимо для того, чтобы не вызвать у клиента болевых ощущений в случае вынужденной остановки расчески в местах, где волосы особенно спутаны. Расчесывание волос целесообразно начинать с концов. Тщательно расчесав первые 5-10 см пряди волос, переходят к расчесыванию следующей части пряди, приближаясь к основанию. Прекращают расчесывание при свободном неоднократном прохождении расчески по всей пряди волос.
После расчесывания одной пряди волос отделяют соседний с ним участок и обрабатывают его аналогично первому и т.д.
Для расчесывания используют расческу с редкими зубьями, держат ее первым способом.
Заключительная стадия расчесывания - объединение расчесанных прядей и их контрольное прочесывание. Как и при расчесывании небольших участков, задачу можно считать выполненной в случае беспрепятственного неоднократного прохождения расчески вдоль всего волосяного покрова головы. |
Для расчесывания коротких волос можно не делить их на участки. В данном случае расчесывание производят легкими и коротки ми движениями, придерживая рукой кожу головы расчесываемого участка волос. Лишь убедившись в отсутствии спутанных участков волос, приступают к прочесыванию всего волосяного покрова головы. При свободном неоднократном прочесывании расческой волосяного покрова задачу расчесывания волос можно считать полностью выполненной.
Движения парикмахера должны быть легкими, аккуратными, неторопливыми. Особого внимания требует расчесывание мокрых и влажных волос. Такие волосы теряют прочность и легко вытягиваются. Также с большой осторожностью нужно расчесывать волосы, систематически подвергающиеся завивке, окраске и обесцвечиванию.
Расчесывание волос полезно и в гигиеническом отношении. В процессе расчесывания в результате массажа кожи головы усиливается приток крови к волосяным сосочкам и корням волос, что благотворно влияет на их жизнедеятельность. Однако увеличение нажима на кожный покров при расчесывании может вызвать его раздражение.
Сушка волос
Кора стержня волоса включает множество параллельных кератиновых волокон, составляющих полипептидные цепи.
Аминокислоты связаны между собой пептидными мостиками (концевые связи), образуя цепь длиной, равной длине волоса. Именно пептидные мостики обеспечивают прочность волос. Эти связи относятся к числу химических, поэтому при разрушении даже небольшого числа пептидных мостиков волосы становятся слабыми или претерпевают болезненные изменения. Если нарушается слишком большое количество пептидных связей, волосы ломаются.
· серные мостики (S-связи);
· водородные мостики (Н-связи);
· дисульфидные мостики (S-S-связи).
Образование серных мостиков связано с притяжением противоположно заряженных частиц. Водородные связи возникают при соединении двух атомов водорода. И серные и водородные связи соединяют белковые молекулы в общую массу. Такие связи непрочны - их можно разрушить с помощью воды. Но поскольку количество серных и водородных связей исчисляется тысячами, общими усилиями они сохраняют
целостность белковых цепей. Своей устойчивостью к разным воздействиям волосы во многом обязаны этим связям.
Дисульфидные мостики образуются в результате соединения двух атомов серы. Связанное посредством этих мостиков вещество окружает белковую спираль коры. Число дисульфидных связей меньше числа водородных И серных связей, но первые в отличие от остальных более устойчивы.
При воздействии лечебных средств (укладке, полировке) форма волос временно меняется под действием воды, растяжения, тепла, накручивания на пальцы, бигуди, коклюшки или применения фена.
Давление, в частности стягивание волос лентами, приводит к временным перегруппировкам элементов цепи. Этому способствует размягчающее действие воды - цепи смещаются и приближаются друг к другу. Однако даже после разрыва водородных мостиков смещение остается небольшим, потому что вода не влияет на прочность дисульфидных связей, и они препятствуют дальнейшему сближению полипептидных цепей.
Сушка волос - обязательная заключительная операция почти при всех видах обслуживания посетителей, особенно в женских залах. Необходимость в подсушке волос возникает иногда и в ходе той или иной операции по обработке волос. Однако основное на значение сушки - зафиксировать ту форму, которая была придана волосам в мокром виде. От того, насколько хорошо высохли волосы, зависит и качество укладки, т.е. окончательный вид и относительная долговечность прически.
Мокрые волосы очень пластичны (податливы) и довольно лег ко принимают заданную им форму при помощи инструмента для укладки или завивки. При высыхании их упругость восстанавливается, и волосы способны сохранять длительное время приданную им в мокром состоянии форму. Сушка волос производится при помощи специальных аппаратов (сушуаров).
Качество укладки волос зависит от того, как высушены волосы. На недосушенных волосах прическа долго не сохранится, так как они не восстановили полностью свою упругость. При сильной пересушке волосы теряют блеск, становятся ломкими, а прическа также не держится долго. Следовательно, нужно ограничиться лишь таким временем сушки, за которое успевает испариться вся нанесенная на них влага.
Определить действительно нужное время для сушки волос очень трудно, так как для этого не существует специального эталона. Поэтому, во-первых, следует принимать во внимание гигроскопичность волос, т.е. их способность впитывать определенное ко личество влаги. Если волосы плохо смачиваются (вода с них стекает, не впитывается), они сохнут очень быстро. Волосы длиной12-15см, обладающие минимальной гигроскопичностью, мож но высушить под аппаратом за10 мин. Пористые (гигроскопичные) волосы требуют для подсушки больше времени - 20 - 25 мин. Чем волосы гигроскопичнее, тем больше воды они впитывают и, следовательно, дольше сушатся. Особенно важно учитывать это свойство волос при накручивании на бигуди.
Другим важным фактором для определения времени сушки во лос является толщина накручиваемой пряди. Время сушки зави сит также от длины волос. Как отмечалось выше, волосы длиной 12-15см можно высушить в зависимости от их свойств за 10 - 25 мин. На сушку волос длиной от 30 см требуется значительно больше времени - 30 - 40 мин. Такая разница во времени сушки Различных по густоте, длине и свойствам волос очень существен на. Поэтому для парикмахера важно уметь определять необходимое время сушки для данных волос с точностью до 5 мин, чтобы избежать слишком большой пересушки или недосушки волос. В последнем случае волосы просто досушивают. При пересушке же волосам наносится непоправимый вред - они становятся лом кими, теряют блеск.
Массаж головы
Массаж (от фр. massage - «растирать») - один из древнейших способов лечебного воздействия. Суть массажа состоит в том, что, разминая кожу и подкожные ткани, мы улучшаем работу подкожных потовых и сальных желез, кровеносных сосудов, мышц, активизируем окончания нервов, повышаем тонус всего организма. Растирая ушибленную часть тела, поглаживая лицо в момент усталости и даже почесывая в затылке, мы делаем себе массаж. Но, разумеется, это лишь начальные движения - существуют детально разработанные схемы массажа всего тела с ле чебными, гигиеническими (косметическими) и спортивными целями. Умение делать массаж и самомассаж - весьма полезный навык.
В этом подразделе речь идет только о массаже волосистой части головы. Такой массаж помогает улучшить состояние волос, изба виться от перхоти, усилить рост волос. Массаж улучшает кровообращение, укрепляет корни волос, размягчает кожу головы, что способствует лучшему проникновению биологически активных веществ, находящихся в лечебной эмульсии, а также улучшает работу сальных желез, что препятствует появлению себореи.
Для начала перечислим несколько общих п р а в и л. Не растирайте поверхностно кожу, а придавливайте ее к кости и только после этого сдвигайте круговыми или прямыми движениями, словно прощупывая, разминая и растирая, все время ощущая кость. Массаж начинается с легких, поглаживающих движений - кожу головы надо словно бы прогреть, промять. Постепенно воздействие пальцев усиливается, а в конце массажа снова ослабевает, заканчиваясь легкими, нежными прикосновениями. Пер вые сеансы массажа должны быть более короткими, а воздействие более легким - так организм будет постепенно привыкать к этой процедуре. Большое значение при массаже имеет ритмичность - клиент, подчиняясь ритму массажиста, как бы уже за ранее ожидает следующего движения, поэтому чувствует себя удобно, расслабленно. Нельзя начинать массаж очень энергично и обрывать его внезапно. После массажа необходим отдых в течение 10-15мин (даже в том случае, если вы собираетесь перейти к мытью головы). Не рекомендуется проводить массаж головы чаще двух раз в неделю.
Массаж выполняется на чистых сухих и влажных волосах, возможно с применением лечебных препаратов. В настоящее время все фирмы, производящие профессиональную парфюмерию, выпускают серии препаратов для ухода и интенсивного лечения волос. Для использования этих препаратов необходимы специальные знания.
Исходя из перечисленного выше, можно дать следующее определение: массаж - это лечебный метод дозированного механического раздражения поверхности кожи головы с учетом анатомо-физиологическихособенностей ее кожного покрова.
Цели массажа головы:
Улучшить состояние волос;
Усилить рост волос;
Улучшить кровообращение;
Избавиться от перхоти;
Укрепить корни волос;
Улучшить работу сальных желез.
П о к а з а н и я к массажу:
Профилактика выпадения волос;
Нарушение деятельности сальных желез;
Гипотония (пониженное артериальное давление);
Укрепление корней волос;
Общая релаксация клиента.
П р о т и в о п о к а з а н и я к массажу:
Наличие кожных заболеваний;
Сильное выпадение волос;
Гипертония (повышенное артериальное давление);
Нервные заболевания и травмы головы;
Грибковые заболевания;
Открытые раны кожного покрова головы.
Технология массажа. Массаж выполняют тремя видами движений: круговыми, толкательными и поглаживающими в одном и том же темпе по краевой линии роста волос и заканчивают их в наивысшей точке головы. Движения выполняют по часовой стрелке. Курс массажа состоит из 15 - 20 сеансов.
1-е движение - прерывистое поверхностное разминание в области надбровных дуг. Большим иуказательным пальцами обеих рук выполняют восемь легких нажимов в направлении от переносицы к височным впадинам. Повторить три раза (рис. 3.1, а).
2-е движение - спиралеобразное растирание височных линий.
Работают четыре пальца на счет 4. Повторить три раза (рис. 3.1,б).
3-е движение - прерывистое поглаживание лобной и височной линий на счет 4. Повторить три раза (рис. 3.1, в).
4-е движение - вертикальное поглаживание лобной и височной мышц. Поглаживание снизу вверх от надбровных дуг к линии роста волос на лбу двумя руками попеременно, от середины лба (сначала в правую, затем в левую сторону), достигнув в третий раз середины лба, направляют руки к височным впадинам, где движение заканчивают легкой фиксацией. Повторить три раза (рис. 3.1, г).
5-е движение - волнообразное продольное поглаживание лобной мышцы, начинают с правой части лица от височной впадины к левому виску, затем повторяют в обратную сторону и заканчивают от середины лба к вискам. Выполняется двумя руками попеременно на счет 8. Повторить три раза (рис. 3.1, д).
6-е движение - височные и лобные мышцы растирают двумя руками одновременно от височных впадин к центру лба по линии роста волос в трех направлениях: продольном, поперечном, круговом на счет 4 в каждой точке. Повторить три раза (рис. 3.1, е).
7-е движение - поверхностное растирание волосистой части головы, выполняют по радиальным проборам от краевой линии к наивысшей точке головы. Правую половину головы массируют правой рукой, левую - левой на счет 3 в каждой точке. Свободной рукой поддерживают голову. Повторить три раза (рис. 3.1,ж).
8-е движение - глубокое растирание кожи головы. Широко расставленные пальцы рук располагают над ушными раковинами. Кожу головы смещают со средней линии, а затем делают встречный сдвиг,т.е. проводят растирание в противоположных направлениях, далее от лба к затылку, на счет 3. Повторить три раза (рис. 3.1,з).
9-е движение - круговое разминание затылочной и лобной линий мышц, выполняют двумя руками одновременно, большие пальцы фиксируют на затылке. Движение выполняется по часовой стрелке и обратно на счет 3. Повторить три раза (рис. 3.1, и).
10-е движение - поверхностное разминание кожи головы, последовательно запястьями, пястями и концевыми фалангами пальцев (2-5-йпальцы) выполняют круговое движение по радиальным проборам на счет 3 в каждой точке (рис. 3.1, к).
11-е движение - легкая вибрация кожи головы на счет 3 в каждой точке. Выполнять аналогично 10-мудвижению, только
вибрировать рукой (рис. 3.1, л).
12-е движение - поглаживание кожи широко расставленными пальцами (рис. 3.1, м).