Женщина в положении испытывает много новых ощущений, ведь ее организм находится в совершенно ином состоянии. В нем растет и развивается ребенок, поэтому будущая мама постоянно прислушивается к своему состоянию и замечает любые изменения. Одни из них не вызывают опасений, а другие могут заставить серьезно понервничать. Подобное происходит и тогда, когда женщина ощущает, будто у нее каменеет живот на поздних сроках беременности (в 35–37 недель). Почему это происходит и стоит ли ожидать чего-то неблагоприятного, можно узнать после консультации врача.
Причины и механизмы
Стоит отметить, что одни процессы зачастую можно принять за совершенно другие. Совершенно понятно, что в третьем триместре беременности существенно увеличивается живот. Растет плод, что приводит к растяжению матки, связок и мышц живота. Это приводит к появлению неприятных ощущений, чувства давления или распирания. Но такое явление совершенно нормально, оно быстро проходит и не должно внушать опасений.
Другая ситуация может возникнуть из-за функциональных расстройств в кишечнике. Известно, что при вынашивании ребенка увеличивается сывороточная концентрация прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение беременности. Помимо расслабления матки, его функция распространяется и на другие органы, в частности, желудочно-кишечный тракт. Снижается активность перистальтических сокращений, раскрываются сфинктеры. Это приводит к вздутию живота и запорам, а значит, повышению внутрибрюшного давления. Дополнительное влияние на кишечник оказывает и увеличенная матка, оттесняющая его вверх.
Другим физиологическим состоянием, при котором каменеет живот у женщины в положении, являются так называемые тренировочные схватки, возникающие перед родами. Это естественный процесс подготовки половых органов к завершающему этапу. Но если до окончания беременности еще сравнительно далеко, а появилось нечто подобное, то стоит подумать о преждевременных родах. Такая внеочередная ситуация провоцируется многими факторами:
Список причин, способных вызывать преждевременное окончание беременности на поздних сроках, достаточно большой. Он включает акушерскую, гинекологическую, экстрагенитальную патологию и внешние неблагоприятные факторы. Поэтому женщине в положении необходимо быть крайне осторожной и внимательно относиться к любым отклонениям в собственном состоянии.
Когда при беременности каменеет живот, необходимо рассмотреть вероятность физиологических состояний, не забывая и о возможной патологии.
Симптомы
Чтобы детальнее разобраться в проблеме, сначала нужно получить общее представление о проблеме. В этом помогают клиническое и гинекологическое обследование. На первичном этапе врач выслушает жалобы у женщины, осмотрит ее и сделает предварительное заключение, сказав в чем вероятная причина.
Тренировочные схватки
Если каменеет живот на 37 неделе беременности, то следует подумать о псевдосхватках Брекстона-Хиггса. Это своеобразные тренировочные сокращения, призванные подготовить орган к дальнейшим родам. Они возникают за 2–3 недели до физиологического окончания беременности и имеют такие характеристики:
- Слабой интенсивности, редко приносящие физический дискомфорт.
- Кратковременные – не более 30–60 секунд.
- Редкие и нерегулярные – не чаще 5–6 раз в течение часа.
- Постепенно уменьшаются и даже полностью исчезают.
При таких тренировочных сокращениях женщина может отмечать сжимающие ощущения внизу живота или в паховой области, которые никогда не принимают опоясывающий и распространенный характер, как при истинных схватках. Они могут исчезнуть при смене положения или во время активного движения, чего не происходит в родах.
Преждевременные роды
По своей сути преждевременные роды являются разновидностью невынашивания беременности, только на поздних сроках (после 22 недели). Они представляют важную акушерскую проблему, ведь зачастую сопровождаются серьезными последствиями для плода. Если же это происходит в конце третьего триместра, то ребенок уже практически созрел, и особых рисков может не быть вовсе.
По клиническому течению различают угрожающие и начавшиеся преждевременные роды. В первом случае женщина жалуется на незначительные боли внизу живота и в крестцовой области. Иногда все протекает бессимптомно. При пальпации живота врач определяет, что матка находится в состоянии гипертонуса, а шейка полностью сформирована. В дальнейшем болевые ощущения усиливаются и приобретают схваткообразный характер. Шейка матки сглаживается и укорачивается, появляются слизисто-кровянистые выделения.
О начавшихся родах свидетельствуют регулярные схватки, которые постепенно усиливаются. Шейка матки раскрывается, из-за чего изливаются околоплодные воды. Головка плода опускается в малый таз. Этот процесс уже необратим, и беременность так или иначе окончится рождением ребенка. Но женщинам, находящимся в конце третьего триместра, не стоит слишком переживать. Новорожденный в сроке гестации 36–37 недель является доношенным и ничем не отличается от других детей. Однако следует помнить о возможных акушерских осложнениях, ставших причиной этого явления.
Последствия преждевременных родов целиком зависят от срока беременности, на котором они произошли.
Дополнительная диагностика
Чтобы точно определить, из-за чего в 36 недель беременности каменеет живот, необходимо провести дополнительное обследование. Женщине показаны следующие диагностические процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Анализ крови на гормональный спектр.
- УЗИ матки с допплерометрией.
- Кардиотокография плода.
После получения необходимой информации можно сделать вывод о происхождении «каменного живота» при беременности и мероприятиях, которые необходимо предпринять. Если это обусловлено физиологическими процессами, то поводов для беспокойства не должно возникать. А вот при выявлении патологии нужно начинать лечение, ведь от его своевременности и полноты зависит здоровье ребенка.
Коррекция
Если женщина ощущает, будто повышается маточный тонус, а любые патологические признаки отсутствуют, то ей могут помочь простые профилактические рекомендации. Прежде всего нужно постараться расслабиться: принять удобную позу (чаще лежа на боку), погладить живот руками, растереть поясницу. Или, наоборот, если неприятные ощущения появились при длительном сидении, следует немного пройтись.
Будущей маме следует вести здоровый образ жизни, регулярно питаться, обязательно посвящать время прогулкам на свежем воздухе. Необходимо исключить сильные эмоциональные переживания и тяжелые физические нагрузки. Ну а если появились тревожные симптомы, следует сразу обращаться к врачу. Ведь преждевременные роды, начавшиеся в сроке до 36 недель, требуют пролонгации беременности.
Ребенок практически готов к рождению, равно как и мама, осталось буквально пара недель, и можно считать роды срочными. Если ребенок появится прямо сейчас, он будет вполне жизнеспособным, но родившимся ранее срока. При этом он практически не потребует особого ухода, его легкие созрели, и он сможет дышать самостоятельно, активно работает сердце, пищеварительная и выделительная система, сформировались половые органы. Однако, малыш продолжает активно развиваться и готовиться к своей новой, уже внеутробной жизни. Сейчас активно происходит накопление витаминов и железа, активно откладывается кальций в костной ткани. Активно совершенствуются нервная, иммунная и эндокринная системы, ребенок заглатывает околоплодную жидкость и сосет пальчики, готовясь к сосанию груди.
Изменения в организме на 36 неделе
Ваше тело большое и неповоротливое из-за большого живота и набранного веса, многие женщины к этому сроку набирают до 15 кг и даже больше, поэтому важно контролировать вес тела. Аппетит в это время хороший, особенно если начал опускаться живот и матка уже так сильно не давит на желудок. Опускание происходит примерно за пару недель до родов, особенно это явно заметно у первородящих. При этом происходит опускание головки крохи в область малого таза матери за счет постепенной подготовки и сглаживания шейки.
Часто возникают тренировочные схватки, но если вы их не ощущаете – это не опасно, у каждой женщины подготовка к рождению происходит по-разному. При тренировочных схватках нет регулярности и болезненности, происходит сокращение стенок матки без раскрытия ее шейки, и без патологических выделений. Если же при тренировочных схватках тянет живот и поясницу, это указывает на начало родовой деятельности, необходимо немедленно отправляться в больницу. При усилении тренировочных схваток, что обычно бывает к вечеру, стоит просто полежать на левом боку и отдохнуть. Они быстро проходят.
Появляются сложности со сном – из-за живота выбрать удобное положение сложно и может мучить бессонница, это своеобразная подготовка к послеродовому периоду, когда уход за малышом потребует много времени. Но спать и полноценно отдыхать все равно нужно, найдите для себя удобную позу, меньше пейте воды на ночь, примите теплую ванну, сделайте себе массаж, прогуляйтесь перед сном и почаще проветривайте.
Важно аккуратно и неторопливо двигаться, так как центр тяжести смещен и есть риск падений и травм. Чтобы разгрузить спину и поясницу, носите специальный бандаж, почаще отдыхайте и принимайте коленно-локтевое положение. Из-за давления активнее работает мочевой пузырь, и вы будете часто хотеть в туалет, а вот с кишечником бывают сложности – частые запоры. Сильно отекают ноги, что требует поднятия их возвышенное положение и отдыха. За счет опускания живота станет легче дышать и исчезнет одышка и недомогание.
Развитие плода на 36-ой неделе: вес размер и пол
Ребенок вырос примерно до 47-48 см, при этом вес может колебаться от 2.6 до 2.8 кг, в зависимости от индивидуальных особенностей и темпов развития. У малыша округлые пухлые щечки, накопилось достаточно подкожной клетчатки и тело округлилось. Это даст ребенку возможность поддерживать температуру тела после рождения.Ему все сложнее шевелиться мз-за размеров, он все больше потягивается и толкается, шевелит головкой, и все его движения отчетливо ощущаются мамой. Он активно сосет пальчики, играет пуповиной, зевает, икает и открывает глазки. Важно следить за шевелениями. Норма движений - не менее десяти за 12 часов. Если шевеления вялые или слишком активные, стоит выйти на прогулку, возможно, ребенку мало кислорода.
Череп еще полностью не окостененел, имеются швы, которые позволяют головке в родах конфигурироваться и легче пройти родовые пути. Это необходимо для защиты от травм нежного и чувствительного мозга плода. Сейчас все органы и системы плода практически готовы к появлению на свет, и он активно копит силы и питательные вещества для встречи с новым миром. Его легкие полностью созрели, он может дышать самостоятельно, активно выделяются гормоны, что позволяет регулировать обмен веществ. Нервная система совершенствуется, формируются все новые и новые нервные связи и рефлексы. Сейчас ребенок занял свое окончательное положение. Если он находится в тазовом предлежании, тогда будет решаться вопрос о способе родоразрешения
Роды на 36 неделе
Если ваш живот уже опустился – родовая деятельность скоро начнется. В среднем, с этого момента появления на свет малыша проходит пару недель. Но нужно готовиться, и с собой всегда иметь документы,удостоверяющие личность, страховой медицинский полис и обменную карту. Если роды начнутся на 36-ой неделе беременности, все пройдет благополучно – дети этом сроке полностью жизнеспособны и готовы к внеутробной жизни. Но все-таки стоит дождаться срока, чтобы малыш успел накопить веса и сил для самостоятельной жизни. Поэтому откажитесь от провоцирующих факторов – ношения тяжестей и передвигания мебели, физических нагрузок, активных сексуальных контактов. Если же ваша беременность многоплодная, этот срок является вполне благоприятным для рождения малышей.
Если вы почувствовали регулярные схватки, отошли воды или появились кровянистые выделения, нужно немедленно собираться в больницу. Скорее всего, родовая деятельность уже началась.
Ощущения будущей мамы
Частая икота у младенца
Основные ощущения от этого срока беременности – это нарастающая усталости и желание уже скорее родить. Вес тела и живота утомляет, ограничивает движения и дает боли в спине, спать неудобно, мучают изжога и одышка. Вы страдаете от резких смен настроения, приподнятое и веселое настроение резко сменяется тревожностью и слезами, подавленностью и страхом перед материнством. Особенно сложно будет, если беременность первая и возникает после длительного периода ожидания. Такие женщины сильно переживают за малыша и его здоровье, за то, как пройдет процесс появления его на свет. Нужно побольше отдыхать, обращаться за поддержкой к близким, заняться приятными хлопотами по подготовке приданого.
На этой неделе могут возникать тошнота и изжога, из-за поджимания желудка, а также возникать понос и рвота, это своеобразная «чистка» организма. Из-за сдавливания кишечника развиваются запоры, и тогда стоит обратиться за помощью к врачу. Сильно отекают в области рук и ног, но отеки постепенно будут уходить, приводя к снижению веса.
Сейчас ваш организм испытывает двойные нагрузки, сердце качает на 50% больший объем крови, чем до беременности, и ваш организм работает в максимально возможном режиме. Могут возникать слабость и усталость, утомляемость и желание спать днем. Хотя может возникать и синдром гнездования – острое желание все перемыть и прибрать в доме, чтобы подготовить его к приему малыша. Все эти неприятные ощущения осталось потерпеть несколько недель. Почаще гуляйте и отдыхайте, будьте активны, вы не болеете, вы просто ждете ребенка.
Состояние матки на 36 акушерской неделе
Окружность живота достигла своего максимума - примерно 100 см в обхвате. Стенки матки буквально уперлись в ребра, что затрудняет наклоны и обувание, дает одышку и дискомфорт. Высота стояния дна от лона достигла максимума в 36 см, теперь она будет только немного снижаться. Животик требует поддержки в виде бандажа, чтобы предотвратить дискомфорт и боли в спине и пояснице.
Часто возникают тренировочные схватки, которые усиливаются к вечеру, при этом они нерегулярные и не болезненные, к раскрытию шейки они не приводят. Живот визуально может быть разного размера – у кого-то он небольшой и остренький, у кого-то круглый и объемный. Это зависит от емкости таза и телосложения. Внимательно нужно следить за состоянием матки – короткая шейка указывает на скорые роды, при этом происходит раскрытие ее внутреннего зева и опускание головки плода.
Если возникает уплотнение матки с тянущими болями в пояснице, это повышенный тонус. Стоит прилечь отдохнуть и принять папаверин или но-шпу, чтобы снизить тонус и уменьшить вероятность преждевременной родовой деятельности. При появлении регулярных схваток, кровянистых выделений или отхождении вод нужно немедленно в роддом.
Ультразвуковое исследование (Узи)
Все плановые УЗИ уже пройдены, и в этом сроке исследование назначают для дополнительного уточнения предлежания и исследования некоторых показателей. При помощи датчика и доплерометрии врач оценит показатели УЗИ - положение плода и состояние пуповин и плаценты, количество околоплодных вод и их состояние, кровоток плода и степень зрелости плаценты. Это поможет врачу определиться с ведением родов – будут они естественными или путем кесарева сечения.
На УЗИ определяют предположительную дату рождения, предположительный вес, рост плода, зрелость плаценты, отсутствие в ней патологических включений. Также врач еще раз детально просмотрит состояние внутренних органов плода. При необходимости, родители проводят и 3Д-УЗИ, при котором рассмотривают личико ребенка и все его органы и системы, делают фотографии.
Симптомы и признаки маловодия
По данным УЗИ можно определить количество околоплодных вод и выявить симптомы маловодия. При выраженном маловодии отчетливо ощущаются части плода, он с трудом шевелится и все его движения сильно выражены, сердцебиение прослушивается отчетливо, при этом может уменьшаться объем живота и высота стояния дна. Маловодие указывает на патологии течения беременности, а также некоторые пороки развития плода.
Симптомы и признаки многоводия
Обратные симптомы возникают при многоводии, которое может возникать при пороках почек плода, при сахарном диабете матери, патологиях сердца и печени, внутриутробном инфицировании. При этом выраженное многоводие приводит к сильному увеличению размеров живота, части тела плода прощупываются с трудом, ощущается жидкость под руками, сердцебиение приглушено, ребенок активно шевелится. При многоводии из-за выраженного растяжения стенок матки есть риск развития преждевременных родов.
Выделения
Не стоит переживать из-за увеличения количества выделений – в этом сроке потихоньку может отходить слизистая пробка, защищавшая ребенка во время беременности. Выделения в норме могут быть густыми, молочного цвета или полупрозрачными, без патологических примесей. Слизистая пробка может отходить частями или комочком слизи с розовыми, коричневыми прожилками.
Однако, если появились кровянистые выделения или темная, алая кровь, необходимо немедленно вызывать скорую помощь – это могут быть признаки отслойки плаценты или начала родовой деятельности. При отслойке плаценты также могут возникать и боли в животе, тошнота, бледность и головокружения из-за внутреннего кровотечения. Это состояние смертельно опасно, нужно немедленное оказание помощи. При отслойке плаценты и повышении тонуса матки может возникать кровотечение, которое может грозить гибелью плода.
Не мене серьезно нужно отнестись к возникновению резко пахнущих и зеленых, серых, желтых, пенистых, творожистых выделений. Они указывают на развитие генитальных инфекций или молочницы, которые нужно как можно скорее пролечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки и не передалась ребенку. Подобные инфекции также дают зуд и жжение в области влагалища и промежности, нарушения сна и общего самочувствия.
Как распознать подтекание околоплодных вод
Опасными будут и подтекающие околоплодные воды – они указывают на нарушение целостности плодного пузыря и высокий риск инфицирования плода. При таком состоянии роды должны пройти в ближайшие сутки. Распознать околоплодные воды не всегда легко – если они отходят большим объемом, сомнений нет, а при подтекании могут быть жидкие обильные прозрачные выделения с сладковатым запахом. Определить их может врач при помощи специального теста, а в домашних условиях поможет использование особой тест-прокладки из аптеки. При выявлении околоплодных вод немедленно нужно обратиться в роддом.
Боли
В этом сроке различные боли совсем нередки, они могут возникать области спины и поясницы из-за большого размера живота и изменения центра тяжести. В их облегчении поможет ношение бандажа, поддерживающего живот и разгружающего спину. Боли в области лобковой кости происходят из-за расслабления лобкового симфиза, и некоторого его расхождения, для облегчения прохождения головки. Появляются боли в тазу и суставах из-за действия гормона релаксина, он размягчает связки и расслабляет суставы. Это облегчит прохождение ребенка по родовым путям, но приводит к дискомфорту женщины. Иногда возникают особые боли между ног, возникающие из-за давления головки плода на тазовую область и мочевой пузырь. Также может возникать зуд и боль в области ануса с развитием геморроя – стоит немедленно сообщить об этом врачу.
Особенно опасно, если сильно тянет низ живота, болит поясница или каменеет живот. Это признак повышенного тонуса, приводящего к развитию преждевременной родовой деятельности. При сильном тонусе происходит нарушение кровообращения в плаценте может даже возникать ее отслойка. При этом могут возникать схватки, выделение крови из влагалища – немедленно нужно обращаться к врачу.
Не менее опасно развитие отеков с резкими головными болями, мушками перед глазами и недомоганием. При этом в моче возникает большое количество белка. Это может быть развитие позднего токсикоза беременности, что грозит осложнениями с развитием преэклампсии и эклампсии. При таком состоянии экстренно решается вопрос о родоразрешении.
Простуда и способы лечения
Особенно опасна в этом сроке простуда матери – вирусы могут приводить к повреждению плаценты и ее кальцинатам, преждевременному ее старению и гипоксии плода. Поэтому, важно оберегать себя от простуды, особенно в межсезонье. Если же вы чувствуете недомогание, повышается температура, возникает насморк и кашель, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. Важно уточнить у врача – как лечить простуду, так как некоторые лекарства могут негативно повлиять на беременность этого срока. При лихорадке необходимо прием нурофена или парацетамола, насморк лечат промываниями носа солевыми растворами и закапыванием сосудосуживающих капель не более трех-четырех дней. При кашле может повышаться тонус матки, нужно обязательно уточнить у врача – какие препараты можно принимать.
Режим питания и вес мамы
Ваш вес может увеличиться до 12-15 кг, но может быть прибавка и более. Обычно так бывает у худощавых женщин или тех, кто очень усиленно и калорийно питается. Избавиться от лишних килограммов будет непросто, и важно сейчас внимательно отнестись к своему питанию. Стоит отказаться от практики «кушать за двоих», нужно употреблять меньше жирной и углеводистой пищи, отдавая предпочтение белковым продуктам и растительным, важно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров. Сейчас аппетит может усилиться из-за опускания живота, но стоит ограничивать объемы съеденной пищи. Иногда врач может рекомендовать вам разгрузочные дни для снижения отечности и снижения весовых прибавок.
Следите за качеством продуктов для профилактики пищевых отравлений и кишечных инфекций. Важно, чтобы пища была свежеприготовленной и хорошо термически обработанной – понос и рвота с температурой вам сейчас совершенно ни к чему.
Секс
В этом сроке секс может быть под вопросом – при повышенном тонусе он может спровоцировать преждевременные роды. Если ваш организм уже готовится к появлению малыша, нужно тогда отказаться от интимной близости. Если же врач не против, стоит выбирать позы с неглубоким проникновением, а также снизить интенсивность интимной жизни. Оргазм в этом сроке может повышать тонуси приводить к усилению кровоснабжения плаценты и плода.
На сроке в 36 недель беременности вес ребенка остановился на отметке 2,8 кг, длина тела - около 47 см. Данные параметры являются усредненными, они выведены на основании многочисленных наблюдений за малышами во время беременности и позволяют представить примерный рост и вес ребенка перед родами.
Кожные покровы сформированы полностью, малыш приобрел округлые очертания тела. Постепенно пушок исчезает в поверхности кожи, сходит и первородная смазка. После рождения смазку можно будет заметить в складках тела ребенка и еще на головке. Происходит активный рост ресниц и волос на голове, постепенно волосы накапливают пигмент и темнеют. Сейчас плод обладает всеми признаками доношенности, и если вдруг случатся роды на 36 неделе беременности , ему не будет угрожать опасность. Ногтевые пластины выросли и постепенно отвердевают, ушные раковины сформированы, и стопы с ладонями имеют свой кожный рельеф.
Идет 36 неделя беременности и пространства в матке стало критически мало, почти весь ее объем занят выросшим ребенком. Движения его несильные, но ощутимые. Сейчас малыш находится в таком предлежании, в котором будет рождаться, шансов на изменение положения в матке практически нет. Недостаток места в матке является главной причиной, по которой плод не сможет кардинально изменить свою позу. Внутренние органы ребенка активно работают, сердце бьется с частотой около 140 ударов в минуту, в легких накопилось достаточно сурфактанта.
С каждым днем плацента регрессирует. Сейчас еще она прекрасно справляется со всеми возложенными функциями, но по мере приближения даты родов снабжение плода питательными веществами будет ухудшаться, кровоток станет менее эффективным и толщина плаценты постепенно уменьшится. Раннее старение плаценты для ребенка чревато отставанием в развитии, очень важно чтоб плацента поддерживала плод до самых родов, ведь сейчас пока еще только 36 недель беременности. Вес ребенка может увеличиться за следующие недели.
Будущая мама
Последние недели беременности, безусловно, нелегкое испытание для женщины. Большой живот сдавливает внутренние органы, что неблагоприятно влияет на самочувствие. Досаждают боли в спине и пояснице. Уже стало сложно одеваться и неловко обуться, некоторая работа по дому практически стала невыполнимой, дает о себе знать 36 неделя беременности, каменеет живот . Общая прибавка веса может угнетать беременную, до родов осталось не так уж и много времени, женщина сейчас нуждается в поддержке близких как никогда. Настроение может часто меняться, появляются капризы - это нормально, гормональные изменения провоцируют эти изменения.
Не стоит забывать, что всегда роды были естественным процессом, в древние времена женщины самостоятельно рожали детей, без больниц и врачей. Природой заложено знание о том, как себя вести и что делать, прислушайтесь к себе и все будет хорошо! До родов остается 2-4 недели, в это время рекомендуется больше отдыхать, высыпаться, хорошо помогают пустырник или валериана. Скоро безмятежный отдых сменится бесконечными заботами о малыше. Хотя в некоторых случаях уже сейчас могут случиться роды – на 36 неделе беременности .
На исходе 36 недели беременности
могут появиться
ног. Чтобы облегчить состояние, примите горизонтальное положение, подложив под стопы и голени пару подушек. Обычно приподняв ноги на некоторое время, можно легко избавиться от застойных симптомов. Но если облегчение не приходит и отеки остаются, это может свидетельствовать о таком явлении как гестоз на 36 неделе беременности. Вес ребенка
растет, и давление увеличивается, провоцируя проблемы. В таком случае следует обратиться к врачу для обследования, ведь перед родами он может быть очень опасен для малыша.
По-прежнему нужно подсчитывать, это хороший способ удостовериться, что с плодом все в порядке. Резкое изменение характера активности ребенка - повод для консультации с гинекологом. За 12 часов будущая мама должна почувствовать не менее 10 шевелений. По окончании 36 недели беременности каменеет живот : это матка испытывает тренировочные сокращения, не стоит сильно пугаться, все в пределах нормы.
Выделения из половых путей остаются без изменений. Может случиться так, что из шейки матки выйдет слизистая пробка, закрывающая цервикальный канал на протяжении всей беременности. Беспокоиться не надо, обычно она представляет собой сгусток слизи, иногда с прожилками крови. Вероятно, вскоре начнутся роды. На 36 неделе беременности пробка отходит часто, но иногда беременные женщины вообще не замечают этого процесса. Если выделение стали кровянистыми, вероятно, произошла отслойка плаценты или начинается кровотечение, срочно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар.
Обращайте внимание на жидкие водянистые выделения, это могут быть просочившиеся околоплодные воды. Нарушение герметичности матки опасно для малыша, в этом случае однозначно нужно явиться на осмотр к врачу.
По мере приближения срока родов тренировочные схватки могут усиливаться, иногда даже утомляют беременных. Здесь главная задача – отличить настоящие схватки от ложных. Попробуйте подготовить промежность к родам путем регулярного легкого массажа наружных половых органов с любым косметическим маслом. Эти манипуляции нужно начинать проводить с 36 недели беременности . Массаж повысит эластичность тканей и слизистых оболочек, предотвратит разрывы и трещины. В подготовку к родам входит и психологическая составляющая. Рекомендуется изучить, как проходят обычные роды, овладеть техникой правильного дыхания и настроиться на благоприятный исход.
Вы на 36 неделе беременности, а значит, роды уже не за горами. Совсем скоро в этот мир появится новый человечек, который подарит своим родителям массу радостных и счастливых моментов. А пока основная задача будущей мамы – это регулярные посещения своего гинеколога для осмотра и изучения состояния плаценты и растущего малыша.
Вещи в роддом собраны, литературные пособия для молодых мам изучены, остается только ждать самого главного дня. На 36 неделе беременности долгожданный момент рождения ребенка может наступить в любую минуту.
Согласно акушерским пособиям и физиологическим особенностям человеческого организма, 36 неделя, то есть 9-й месяц акушерской беременности – это подходящий срок для родов. У каждой женщины этот срок может быть индивидуальным и зависит он в основном от хода всего периода вынашивания ребенка. Однако, как показывает акушерская практика, у первородящих женщин беременность заканчивается примерно после 38 недели. На этом сроке ребенок уже слышит мамины разговоры, реагирует на прикосновения и поглаживания. Формируется его система кровообращения и дыхательная система. Полностью сформированы легкие.
На случай, если наступят преждевременные роды, у плода уже созрели дыхательный и сердечно-сосудистый центры, а чтобы иметь примерное представление о параметрах своей крохи, представьте фрукт папайа, длиной 46 см и весом около 3 кг.
Живот на 36 неделе беременности уже достаточно большой и начал постепенно опускаться. Происходит это в результате того, что ребенок переворачивается головкой вниз к тазу. Врачи рекомендуют в этот период носить поддерживающий бандаж для живота, а против растяжек пользоваться специальными средствами.
Нередко у многих будущих мам в этот период просыпаются особые родительские инстинкты. Они начинают оборудовать детскую комнату, закупать вещи для своего ребенка, больше времени проводить дома и заботиться о поддержании семейного очага.
Визиты к врачу на таком сроке должны стать регулярными для осмотра и сдачи анализов. На 36 неделе женщина обязана измерить размеры таза, свой вес и рост. Кроме того, нужно держать на контроле показатели своего артериального давления. В лаборатории необходимо сделать общий анализ мочи и крови. Забор крови также проводится для определения гемосиндрома, ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С. Живот женщины и ее малыш на 36 неделе беременности на фото выглядят так.
УЗИ на 36 неделе беременности
Если беременность протекает стабильно, женщину не беспокоят боли и обильные выделения, то на третьем триместре ультразвуковое исследование уже можно не проводить. Однако когда у врача присутствуют сомнения, есть подозрения на обвитие плода пуповиной, другие возможные осложнения, требующие оперативного проведения родов, на 36 неделе беременности необходимо точно определить, что происходит с ребенком. Для этого и делается дополнительный снимок. Глядя на него, врач измеряет рост и вес плода, а также состояние плаценты.
Активность вашего малыша на 9 месяце снижается за счет того, что ему попросту становится тесно в матке. Ребенок имеет вполне нормальные полновесные параметры: рост от 46 до 48 см, а вес – от 2,5 до 2,8 кг.
Период вынашивания еще продолжается и плод на 36 неделе беременности также продолжает расти и совершенствоваться. Например, учится дышать носом, так как до этого он вдыхал и выдыхал околоплодные воды ртом. Благодаря развитым рецепторам ребенок уже отличает вкусы. Кислород он по-прежнему получает от пуповины.
Толщина плаценты составляет 35,6 мм, на этом сроке она работает менее активно.
Отлаживают свою работу иммунная и нервная системы. Малыш постоянно сосет пальчики, у него уже хорошо развит сосательный рефлекс, готовясь, таким образом, к грудному вскармливанию. Черепные кости еще мягкие для того, чтобы при родах ребенку было проще пройти по родовым путям. Благодаря так называемым родничкам на темени головка уменьшается, а после родов кости твердеют, и родничок зарастает.
Маленькое сердечко бьется в ритме 140 ударов в минуту, на стетоскопе оно уже четко и хорошо прослушивается. Благодаря сурфактанту легкие проще расправляются и альвеолы не соединяются во время выдоха. Поэтому если произойдут роды на 36 неделе беременности, то ребенок сможет выжить самостоятельно.
Самочувствие будущей мамы
На 9-м акушерском месяце прибавка в весе женщины составляет до 12 кг. Если у вас перевес – в этом нет ничего страшного, так как после родов, как правило, лишний вес легко сбрасывается. Сейчас матка находится на расстоянии 14-15 см выше пупка.
Дышать будущей маме стало легче, так как ребенок повернулся головкой к тазу, однако чаще начинает стучать ножками в области под сердцем.
В преддверии родов шейка матки размягчается и немного укорачивается, кости таза расширяются, и это может вызывать боли. В результате давления матки на внутренние органы походы в туалет становятся более частыми.
Ощущения на 36 неделе беременности:
- На 36 неделе беременности у будущей матери может возникать ощущение, будто каменеет живот. Это очень распространенная жалоба в акушерском кабинете, а если дополнительно чувствуются тянущие боли в пояснице и внизу живота, то это может являться свидетельством гипертонуса матки и, как результат, приближающихся родов.
- При нормальном развитии малыша без каких-либо отклонений и замедлений женщина должна ощущать его шевеления. Их периодичность – 10 толчков за 12 часов.
- Много беременных перед родами становятся более раздражительными и привередливыми, это состояние обусловлено гормонами.
- Большой и тяжелый живот затрудняет движения женщины. В результате этого на 36 неделе беременности обычно тянет поясницу, а чтобы уменьшить нагрузку на спину рекомендуется надевать поддерживающий бандаж.
- Сильные боли могут возникать и в тазобедренных суставах, в области лобка и связках. Нередко проявляющийся геморрой также способен вызывать неприятные болевые ощущения.
- Беременность на сроке в 36 недель может сопровождать ощущение, когда тянет низ живота.
- Из-за того, что растущая матка оказывает давление на внутренние органы, тем самым замедляя отток крови, появляются отеки на ногах. Это нормальное проявление беременности на 9 месяце в том случае, когда отечность возникает в конце дня. Если же этот симптом проявляется даже утром и днем, то это может являться симптомом гестоза, в результате которого нарушается работа почек.
- Выделения в конце третьего триместра на 36 неделе беременности становятся обильнее и вязкими по консистенции. Если наблюдается наличие белых хлопьев, ощущается зуд и жжение, то скорее всего это молочница и ее необходимо лечить незамедлительно. Выделения с примесью крови могут означать, что происходит отслаивание плаценты. В таком случае, чтобы не навредить себе и сохранить малыша, важно вовремя вызвать скорую медицинскую помощь.
Предвестники родов
Рассчитать дату родов со 100 % точностью порой бывает сложно даже самым опытным акушерам. В силу тех или иных обстоятельств женщина на большом сроке может родить в любой момент. Очень часты случаи, когда у рожениц заканчивалась беременность уже на 36 неделе. Ориентироваться на установленный срок всегда нужно, однако стоит обращать внимание и на симптомы, оповещающие о том, что со дня на день на этот свет появится ваш малыш:
- На 36 неделе беременности одним из предвестников родов является опускание живота. Как правило, это происходит за 10-18 дней до начала родовой деятельности. Плод перемещается к тазу, дно матки также опускается. Живот меняет форму, женщине становится легче вдыхать из-за того, что уменьшается давление на внутренности. Обычно на таком сроке живот опускается у первородящих женщин.
- Схватки. Резкие и кратковременные боли на 36 неделе беременности – частый признак приближающихся родов. Такие ложные схватки сопровождаются напряжением матки, а для успокоения спазмов врачи рекомендуют принять теплую ванну. Такая процедура немного снимает боль.
- Вес женщины остановился или начал снижаться. Лишняя жидкость из организма роженицы выходит быстрее, аппетит уменьшается, в результате чего женщина может потерять до 2-х кг.
- Самый точный симптом – это выход слизистой пробки. Обычно комочек слизи коричневого цвета выходит за 1 -2 дня до родов.
- Смена настроений и предпочтений. Тревожность и апатия, склонность к гнездованию и уединению – эти предродовые проявления возникают у женщин довольно часто. Причем одни роженицы стараются спрятаться от всех дома, а другие при этом еще и затевают ремонты и уборки.
- Частые походы в туалет. Матка опустилась и начала давить на мочевой пузырь более интенсивно, вызывая позывы к мочеиспусканию еще чаще. Такой предвестник у первородящих женщин проявляется уже с 36 недели беременности.
На третьем триместре вы должны быть готовы к любым новым симптомам и проявлениям беременности. Сейчас у женщины в организме около 5,5 литров крови, из которых 1 литр необходим для роста и жизнедеятельности плода.
Помимо вышеописанных ощущений и предвестников будущая мама может заметить появление на теле дополнительной растительности, что связано с изменениями гормонального фона.
Поздний токсикоз также не исключен, вода в тканях задерживается и возникают отеки. Дополнительная нагрузка на ноги и застой крови провоцирует варикозное расширение вен.
Делать кесарево или нет?
Практически треть всех беременностей заканчивается проведением операции кесарева сечения, при которой ребенка извлекают путем разреза в брюшной полости и матке. Экстренную операцию проводят, когда при обычных родах возникли осложнения с угрозой для жизни матери и ребенка. Обычно в срочном порядке кесарево делается при преждевременных родах и многоплодной беременности. Плановая операция назначается врачом индивидуально при отказе от попыток вагинальных родов и по показаниям.
Современная медицина позволяет провести операцию максимально безопасно, без риска осложнений и с применением качественной анестезии.
Показания к проведению кесарева сечения:
- узкий таз или травмы тазовой кости;
- опухоль в области родовых путей;
- когда при максимальном предлежании плацента закрывает выход из матки;
- преждевременная отслойка плаценты;
- возможен разрыв матки или расхождение старого шва после операции;
- возраст после 30 лет;
- недоразвитость матки;
- сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со зрением, почечная недостаточность;
- кислородное голодание плода;
- крупный плод или поперечное его положение.
Образ жизни будущей мамы на 36 неделе беременности:
- Гуляйте на свежем воздухе, больше двигайтесь и забудьте о тяжелых нагрузках. На этом сроке вам необходимо сохранить запас энергии, которая пригодится при родах.
- Не забывайте о системе правильного питания. Организм требует белков и жиров (желательно растительных), а вот углеводами увлекаться не стоит, ведь они также влияют на массу тела ребенка. Кушать можно цельнозерновой и черный хлеб, фрукты и овощи. Балуйте себя рыбными блюдами и клетчаткой. Голодать сейчас нельзя, ведь на последнем месяце беременности плод находится в состоянии своего активного роста, и если к нему не будут поступать важные питательные вещества, это может спровоцировать отставание в развитии ребенка и снижение его жизнеспособности.
- Отдавайте предпочтение дробному питанию небольшими порциями, выпивая при этом до 1 литра воды. Избыток соли в материнском организме может вызвать отеки и появление гестоза. Следовательно, количество соли в сутки не должно превышать 5 г.
- На этом сроке пора готовить вещи в больницу. Следует составить список необходимых вещей, уложить все в сумку и поставить ее на видном месте.
- На 36 неделе беременности не запрещен секс, если нет противопоказаний. Стоит помнить о том, что оргазм вызывает тонус матки и может спровоцировать начало родовой деятельности.
- Настроение должно быть только хорошим. В сторону отодвиньте переживания и раздражительность. Бояться предстоящих родов не нужно, лучше программировать себя на успешное окончание беременности и готовиться к долгожданной встрече с малышом.
- Если вам сложно встать утром с постели из-за большого животика, не делайте резких движений. Лучше сначала повернитесь на бок, затем свесьте ноги и вставайте.
- Откажитесь от каблуков. Высокая обувь создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
- Если вы еще не начали ходить на курсы по подготовке к родам, то сейчас самое время туда пойти. Посвятите свою жизнь себе и своему малышу.
Преждевременные роды на 36 неделе беременности
В акушерстве и гинекологии преждевременными называются роды с 22 по 37 неделю беременности, когда вес плода начинается от 500 грамм. Спрогнозировать преждевременные роды трудно, так как они могут возникнуть даже при нормально протекающей беременности. Одним из главных признаков является отхождение околоплодных вод. Помимо этого спровоцировать преждевременные роды может:
- ранний возраст будущей матери (до 18 лет), или более поздний (после 35);
- инфекции половых путей;
- хронические или острые заболевания беременной;
- дефекты в развитии плода;
- ранее произведенные аборты и другие операции на матке;
- прием алкоголя и наркотиков, курение во время беременности;
- предыдущая беременность, которая завершалась преждевременно.
Основными симптомами начинающихся родов раньше срока является тянущая боль в животе и пояснице. Кратковременные схватки сопровождаются кровянистыми выделениями и появлением околоплодных вод. Однако чтобы точно определить преждевременные роды, необходима точная диагностика, которую врач проводит на аппарате УЗИ, где смотрит размер шейки матки. Если ее длина до 3-х см – значит, присутствует угроза, если более 3-х см – беременность протекает нормально.
В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и состояния плода, определяется метод родоразрешения: естественный, или путем проведения операции.