Мажущие выделения на раннем сроке беременности в редких случаях бывают физиологическим явлением, связанным с прикреплением плодного яйца, чаще говорят о патологиях. Поэтому при положительном тесте на беременность причину любой мазни должен выяснять врач.
При беременности мазня может возникать на любом сроке, но чаще беспокоит в начале первого триместра и непосредственно перед родами. После 38-й недели и ранее такие выделения свидетельствуют о выходе пробки, что предшествует скорому началу родовой деятельности.
В первом триместре в дни предполагаемых месячных подобная секреция чаще говорит о патологиях развития плода. Это может быть обострение заболеваний у женщины, а также возможные опасные для здоровья и жизни осложненияя. Например, внематочная беременность или начало самопроизвольного выкидыша.
Существует более редкое явление, которое получило название памяти репродуктивной женской системы. Состояние характеризуется тем, что даже при успешном зачатии в первые месяцы беременности в дни, когда должна начаться менструация, возникают кратковременные скудные мажущие бели. От обычных выделений при месячных их отличает небольшой объём, более тёмный коричневый цвет, кашицеподобная консистенция.
Последствия мажущих выделений на раннем сроке
Выделение секреции у женщин является нормой. Внутренний эпителий покрыт слизистой оболочкой. Сама слизь, необходимая для поддержания влажности, вырабатывается шейкой матки, и именно на ранних сроках на фоне гормональной перестройки организма шейка начинает усиленно образовывать больше жидкости.
Мажущие выделения при беременности могут иметь разный цвет. Опасность представляют только те, которые имеют неприятный запах, зелёный, желтоватый или коричневый бурый оттенок, причиняют дискомфорт в виде жжения и зуда наружных половых органов.
Прозрачная или белесая секреция даже в большом объёме не всегда говорит о патологии. Мазня во время первых недель свидетельствует об интенсивной выработке прогестерона и изменении гормонального фона.
Кровянистые бели могут появляться по другим причинам – при гинекологическом осмотре или после секса при беременности, интенсивного спринцевания, обострения эрозии и других хронических заболеваний, а также в дни предполагаемых месячных. Если коричневатые бели быстро прекращаются, не увеличиваются в объеме, отсутствуют другие тревожные симптомы, это может быть вариантом нормы.
Причины появления выделений
Выяснить причины, по которым возникают коричневые бели на ранних сроках беременности, можно только после проведения комплексных диагностических мероприятий, в состав которых входят УЗИ, мазки, сдача анализов крови и мочи, иногда – определение гормонального статуса.
Наиболее опасными симптомами являются мажущие выделения на 3-6 неделе беременности, они могут указывать на возможную отслойку плаценты или угрозу выкидыша.
Угроза выкидыша
Коричневая мазня при беременности на ранних сроках нередко говорит о начавшемся самопроизвольном аборте. Обязательным и порой единственным признаком такого состояния становятся кровотечение – обильное или скудное, а также мажущие длительные бели, которые сопровождаются тянущими болями внизу живота.
Основные симптомы:
- Кровянистые выделения могут быть первым сигналом об опасности. Чаще всего выкидыши случаются в первом триместре. К самопроизвольному аборту относят любое прерывание беременности и изгнание нежизнеспособного эмбриона из полости матки на сроке до 21-й недели. Критическими в таком отношении считаются сроки между 2-й и 3-й, 6-й и 8-й неделями.
- Выкидыш сопровождают коричневые выделения, а также чувство дискомфорта, ощущение тяжести, ноющая и тянущая боли. При ухудшении состояния боль может стать резкой, схваткообразной, иррадиировать в крестцовую или поясничную область.
- Часто открывается кровотечение. На его фоне развиваются слабость, обмороки, лихорадка.
- Осмотр выявляет такие изменения: наружный зев матки закрыт, размеры ее соответствуют срокам гестации, на смотр она реагирует повышением тонуса.
Специфические лабораторные исследования не позволяют на ранних сроках выявить угрозу выкидыша. Даже показатели ХГЧ (норма в первом триместре составляет 45000-200000 МЕ/л) не изменяются или незначительно снижаются.
Зарегистрировать сердцебиение плода по УЗИ на сроке 2-6 недель (самый опасный период) ещё невозможно. Более достоверными считаются данные КПИ (кариопикнотический индекс). Его определяют после кольпоцитологического обследования мазка, результат показывает концентрацию эстрогена в организме женщины. До 13-й недели уровень КПИ не должен превышать 10 %, иначе существует угроза прерывания беременности.
Лечение угрозы выкидыша или отслойки плаценты на ранних сроках способно сохранить жизнь и дальнейшее нормальное развитие плода. При угрозе самопроизвольного аборта осуществляется терапия по показаниям – могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, витаминные комплексы.
Внематочная беременность
В первой фазе эктопической беременности какие-либо характерные признаки полностью отсутствуют. Прогрессирующая патология может спровоцировать появление следующих симптомов:
- Необходимо насторожиться, если мажет коричневым при беременности в первые несколько недель. Причинами образования в обычной слизи включений крови говорит о повреждении сосудов из-за увеличения размера плода.
- Яркая клиническая картина с острыми болями, кровотечением отмечается при разрыве трубы или прерывании внематочной беременности по типу трубного аборта.
- Дополнительно могут возникать рвота, тошнота, сонливость, усиливается дискомфорт в нижней части живота. Обычно локализация боли зависит от места прикрепления плодного яйца вне полости матки.
По мере развития внематочной беременности самочувствие женщины будет ухудшаться. Диагностику положения проводят при помощи УЗИ. Исследование покажет увеличение матки, толщину слизистой, отсутствие плодного яйца, обнаружение эмбриона в брюшной полости, трубе.
Более точный результат определит трансвагинальное УЗИ, поскольку именно оно позволяет выявить или исключить патологию на сроке от 3 недель. Вспомогательным методом является анализ уровня ХГЧ, который при данном состоянии увеличивается медленнее.
Основным методом лечения на сегодня остается хирургическое выскабливание. Гораздо реже назначают препарат Метотрексат – антиметаболит, вызывающий задержку деления клеток и гибель развивающегося плода. Чаще используется лапароскопия, выбор способа проведения операции зависит от локализации плодного яйца, состояния труб, наличия или отсутствия кровотечения.
Замершая беременность
Диагноз замершей беременности ставится в том случае, если по УЗИ не регистрируется развитие плода, сердцебиение, женщина не ощущает шевелений (после 16-18-й недель). Опасными считаются несколько периодов: 3-4, 8-11, 16-18 недели.
Коричневая мазня на ранних сроках беременности также может указывать на прекращение развития плода. Дополнительно наблюдаются тянущие боли, повышается температура, внезапно прекращается токсикоз.
Необходимо помнить, что появляются кровянистые выделения при этой патологии не всегда. Достоверно определить адекватное развитие плода помогут только осмотр, сдача анализов и УЗИ. Тест может выдавать положительный ответ, особенно на ранних сроках, поскольку уровень ХГЧ в первые недели после гибели плода остается высоким.
Лечение патологии проводится при помощи или лекарственных средств, которые провоцируют выкидыш (на сроке только до 8-й недели). Даже при использовании препаратов осуществляется выскабливание с целью очистки полости матки.
Заболевания половой сферы
Мажущие выделения в начале беременности могут указывать на обострение хронических или острую стадию других заболеваний половой сферы. После зачатия организм женщины становится более уязвимым, поскольку на фоне начавшейся гормональной перестройки снижается иммунитет.
Симптомы заболеваний – это не только появление мазни, но и другие признаки:
- тянущие боли;
- изменение цвета секреции – грязно-белый, темно-желтый, зеленоватый;
- неприятный запах;
- жжение и зуд кожи, дискомфорт;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- повышение температуры.
Заражение плода в утробе приводит к тяжёлым патологиям развития, преждевременным родам, повышается угроза самопроизвольного выкидыша.
Прижигание или консервативное лечение эрозии необходимо проводить до родов или после них. При беременности терапия не осуществляется, более того, случается, что патология проходит самостоятельно после родоразрешения.
Светло-коричневая секреция в первом триместре может указывать на повреждение слизистых оболочек половых органов из-за прогрессирования . Опасности для плода или здоровья самой женщины такое состояние не представляет, но требует лечения ввиду риска злокачественного перерождения клеток и возможного присоединения инфекции.
Редкими осложнениями, которые вызывает эрозия, бывают:
- в первом триместре: начавшийся воспалительный процесс, инфицирование, которое может повлиять на развитие аномалий у плода и привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту;
- во втором триместре: возможно укорочение шейки, цервикальная недостаточность, что также приводит к выкидышу;
- в третьем триместре: эрозия провоцирует нарушение работы плаценты, есть вероятность повреждения околоплодного пузыря, подтекания вод и преждевременного родоразрешения.
Устранение эрозии необходимо провести на этапе планирования зачатия. В случае обнаружения патологии во время беременности следует отложить прижигание или другое на время после рождения ребёнка.
Молочница
Обострение вызвано снижением защитных сил организма. Такое грибковое заболевание, а также другие половые инфекции представляют реальную угрозу адекватному развитию плода, доставляют дискомфорт самой женщине.
Выделения при кандидозе имеют характерный вид – секреция становится вязкой, обильной, наблюдаются белые включения. Основной вид терапии – применение противогрибковых суппозиториев, также обязательна тщательная гигиена половых органов.
Диагностика у специалиста
Любая необычная секреция в первом триместре должна стать поводом для посещения специалиста. С целью выявить причину изменившегося характера выделений проводят диагностику, состоящую из забора мазков с внутренних стенок влагалища, сдачи анализов мочи и крови, УЗИ (нередко используется трансвагинальный метод), а также стандартного гинекологического осмотра, позволяющего определить размеры и тонус матки, наличие воспалительных процессов.
Какие препараты могут помочь
Кровоостанавливающие средства назначаются только специалистом при обильном кровотечении. Небольшая мазня не требует лечения, поскольку является симптомом происходящей патологии, поэтому особое внимание должно уделяться причине ее возникновения.
Выбор терапии зависит от результатов диагностики. При обнаружении воспалительных процессов применяют суппозитории и препараты, подавляющие очаг воспаления. Внематочная беременность, самопроизвольный аборт или замирание плода требуют выскабливания.
При угрозе выкидыша проводят сохраняющую терапию, которая в большинстве случаев позволяет плоду адекватно развиваться в дальнейшем.
Треть будущих мам сталкиваются с коричневыми выделениями на ранних сроках. Они уверены, что мазня вместо месячных – это признак беременности. Однако неправильно считать такие выделения абсолютной нормой и не беспокоиться. Причина их возникновения может быть физиологической или патологической. Оценить состояние женщины и рекомендовать дальнейшую тактику действий может только акушер-гинеколог после обследования.
Причинами темно-коричневых выделений, которые появляются вместо менструации, могут быть естественные процессы, не требующие медицинской коррекции. А могут — патологические нарушения, которые необходимо лечить. Выяснить самостоятельно, чем вызвано такое состояние, невозможно.
Если говорить о беременности, то коричневые выделения перед месячными и последующее их прекращение могут быть симптомом прикрепления плодного яйца (так называемое имплантационное кровотечение).
А вот кровомазанье в период предполагаемых месячных может обозначать угрозу прерывания, вызванную различными факторами. Также беременность может оказаться внематочной или замершей, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Ведь коричневые выделения — это ни что иное, как кровь в небольших количествах, которая успела свернуться.
Нельзя достоверно утверждать, что мазня перед месячными – признак беременности. Появление таких выделений наталкивает гинеколога на мысль о гормональном сбое. Также необычные месячные могут стать первым признаком инфекционных, воспалительных заболеваний или патологий шейки матки.
Коричневые выделения после зачатия должны насторожить женщину. Если беременность запланированная, то нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики можно будет говорить о норме или патологии, а при необходимости предпринимать какие-то действия.
Могут ли коричневые выделения быть признаком беременности
Если в период месячных кровотечение отсутствует, а вместо него есть коричневая мазня, то можно только подозревать беременность. Эти признаки не являются достоверным свидетельством нового положения. Чтобы примерно понимать, о чем идет речь, следует рассмотреть все возможные ситуации появления коричневых выделений более подробно.
Имплантационное кровотечение
Если после зачатия коричневые выделения появились за неделю до ожидаемых месячных, то это могут быть первые признаки беременности до задержки. После встречи сперматозоида с яйцеклеткой образуется плодное яйцо. Оно в течение нескольких суток прокладывает свой путь к конечной цели – матке. Внедряясь в ее слизистую, зародыш повреждает мелкие сосуды (происходит ). Капельки крови сворачиваются, принимая коричневый цвет.
Процессы в матке вызывают появление очень скудных бежевых или кровянистых выделений. Женщина обнаруживает, что у нее началась мазня за неделю до месячных. Обычно это не беспокоит представительницу слабого пола. Мазня в середине цикла как признак беременности не воспринимается. Однако внимательные женщины могут насторожиться. Такие выделения при беременности до задержки проходят сами за 2-3 дня. Впоследствии менструация не начинается, а женщина узнает о своем новом положении.
Какие выделения идут при задержке месячных при беременности
Статистика показывает, что коричневые выделения вместо месячных как признак беременности воспринимаются не всеми женщинами. Большинство представительниц слабого пола считает, что так начинается новый цикл. Они ждут, что в ближайшие дни начнутся обильные выделения, однако в случае состоявшегося зачатия этого не происходит.
В норме после овуляции вагинальная слизь приобретает кремообразную консистенцию. Оттенок преимущественно молочный. Цвет и количество могут изменяться в течение всего гестационного срока, что не является отклонением от нормы. Если установлено начало беременности, и коричневые выделения появились внезапно, то это состояние относят к патологии. Наиболее распространенными причинами становятся недостаточность прогестерона и гипертонус матки. При своевременной коррекции мазня прекращается и больше не беспокоит.
Замершая беременность тоже сопровождается задержкой месячных с мажущими выделениями. Дополнительно женщину беспокоит тянущая боль в полости малого таза. Косвенно подтвердить замершую беременность можно при помощи .
Опасные кровянистые выделения на ранних сроках
Если мазня коричневого или красного цвета началась после подтверждения беременности (например, с помощью теста), необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Данное состояние может быть следствием патологии, а своевременное врачебное вмешательство предотвратит последствия.
Угроза выкидыша
Когда начинается мазня в предполагаемое время менструации, это обычно происходит при угрозе прерывания беременности. Причиной патологического состояния становятся разные факторы:
- недостаточная выработка прогестерона;
- эндокринные заболевания;
- нарушения работы гипофиза;
- стресс и эмоциональные переживания;
- физические нагрузки;
- вредные привычки.
Очень опасен самостоятельный прием медикаментов на ранних сроках, особенно гормонов, антибиотиков и транквилизаторов. При угрозе выкидыша женщину могут беспокоить боли в животе. Отсутствие помощи приводит к прекращению прогрессирования беременности. В результате происходит самопроизвольный выкидыш или назначается гинекологическое выскабливание.
Внематочная беременность
Имплантация эмбриона происходит в период с 3 по 7 день после овуляции. Если зародыш прикрепляется быстро, например, на 2 день после зачатия, то это происходит вне полости матки. В этом случае беременность считается патологической и называется внематочной. Шансов выносить ее нет. Женщине с такой патологией необходима экстренная медицинская помощь. Чем раньше она будет оказана, тем больше шансов сохранить детородную функцию.
К симптомам внематочной беременности относятся:
- боли в животе;
- слабоположительный тест на беременность;
- отсутствие плодного яйца в полости матки по УЗИ;
- небольшое увеличение ХГЧ в крови;
- влагалищное кровотечение;
- снижение артериального давления;
- головокружение, обморок (при большой кровопотере).
Почему идут коричневые выделения, если не беременна
Коричневая мазня перед месячными или вместо них может возникать при патологических состояниях и заболеваниях органов малого таза. Определить истинную причину недомогания поможет комплексное обследование, которое включает в себя:
- мазок из влагалища;
- анализы крови;
- кольпоскопию;
- лапароскопию.
Гормональные изменения
Светло-коричневые выделения вместо менструального кровотечения бывают у девушек в пубертатном периоде. В течение первого года с момента начала менструации происходит установление цикла. Организм адаптируется к новым функциям. Периодические сбои, нарушения, мажущие выделения являются нормальными, если не сопровождаются дополнительными признаками патологии.
Аналогичный процесс происходит во время менопаузы. Менструации становятся нерегулярными и меняют свой объем. Нередко случается коричневая мазня.
При гормональном сбое и сопутствующих заболеваниях (эндометриоз, миома, гиперплазия, опухолевые процессы) может нарушаться регулярность кровотечения. Патологии щитовидной железы и надпочечников тоже сопровождаются коричневыми выделениями. Гормональные расстройства зачастую проявляются бесплодием.
Воспалительные процессы
Инфекционные процессы и воспаления (ИППП, аднексит, эндометрит), которые сопровождают кровотечение, боль или зуд, должны обязательно лечиться у гинеколога. Затяжные воспаления органов малого таза приводят к хроническим заболеваниям.
Заболевания органов малого таза, спровоцированные скрытыми инфекциями, тоже могут сопровождаться коричневой мазней. При этом она никак не связана с беременностью, поэтому быть признаком зачатия не может.
Полипы
Полипы – частая причина выделений. Наросты, располагающиеся в полости детородного органа или на слизистой цервикального канала, начинают кровоточить сразу после полового контакта. Образование полипов связано с вирусом папилломы человека. Необходимо сдать анализы, чтобы определить тип инфекции для принятия дальнейших действий.
Полипы нередко вызывают бесплодие, поэтому женщина пытается увидеть в коричневой мазне симптомы беременности. Менструальное кровотечение при полипозе обычно более обильное и продолжительное.
Эрозия шейки матки
Воспаленная шейка матки может кровоточить. У женщин с эктопией или эрозией возникает мазня после месячных и перед ними. Коричневые выделения начинаются после полового акта или физической нагрузки.
Мазня, связанная с изменениями слизистого слоя шейки матки, обычно не наводит на мысль о беременности, так как появляется с заметной периодичностью. Определить имеющуюся патологию можно по время обычного гинекологического осмотра.
Месячные прошли, началась мазня: что это может быть
Появление кровянистых выделений после менструации может быть связано с патологическими процессами:
- инфекционного характера (при скрытых инфекциях или ЗППП);
- воспалительными патологиями;
- опухолями доброкачественного или злокачественного происхождения;
- гормональными процессами.
Коричневая мазня в середине цикла может говорить о состоявшейся овуляции (и это нормально).
Частой причиной появления коричневых выделений темного цвета становится разрастание эндометрия в месте, не предназначенном для этого: яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости.
Терпеть или перестраховаться
Если женщина планирует беременность, то при появлении коричневой мазни необходимо идти к врачу. Доктор проведет осмотр и при необходимости назначит УЗИ. Если зачатие будет подтверждено, то назначит сохраняющие препараты. Когда коричневая мазня связана с патологией, пациентке также следует показаться специалисту, так как некоторые заболевания могут привести к проблемам при дальнейшей беременности.
Даже если кажется, что коричневая мазня – это признак беременности, нельзя терпеть. Имплантационное кровотечение, которое является единственной нормой таких выделений, завершается быстро. Отсутствие улучшений в течение 2-3 дней или появление дополнительных симптомов обязывает обратиться к гинекологу.
Любые изменения выделений становятся поводом для беспокойства будущих мам. Мажущие выделения из влагалища могут появиться на разных сроках. Их происхождение и характер бывает различным, поэтому при возникновении таких признаков необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Нужно отметить, что в медицине не существует такого термина, как «мазня». Обычно врачи подразумевают под ним кровянистые вагинальные выделения, объем которых не более нескольких капель. Они могут иметь бурую, красную, коричневую или кремовую окраску. О том, насколько такие выделения могут быть опасны, поговорим далее.
Причины мажущих выделений в период беременности
Факторы, влияющие на возникновение различных выделений, могут быть безобидными и представлять опасность для беременной. Нередко они вызваны физиологическими переменами в организме, гормональной перестройкой и другими естественными явлениями при беременности.
Мажущие могут появляться вследствие имплантационного кровотечения, в тот момент, когда о беременности еще не известно. Изменение содержания прогестерона в крови также способно провоцировать мазню.
Природа подобных выделений отличается на разных сроках беременности. С этим явлением сталкивается каждая 6-8-я беременная женщина. Необходимо понимать, что подобные симптомы не всегда являются нормой, а поэтому требуют внимания и своевременного выявления отклонений. Это может быть сигналом об отторжении плода, отслойке плаценты и других негативных явлениях. Обычно они наблюдаются одновременно с другими симптомами, например, с тянущими болями в поясничном отделе и нижней части живота.
Мажущие выделения в первом триместре
Как правило, отношение к появлению мажущих выделений у профессиональных врачей достаточно серьезное кроме тех случаев, когда они появляются спустя 10 дней после даты зачатия. Обычно кровянистые скудные выделения являются следствием имплантации плодного яйца в оболочку матки. Во время этого процесса происходит местное разрушение мелких сосудов внутренней оболочки матки.
Если после предполагаемой даты зачатия прошло более 10 дней, то таким выделениям уделяют пристальное внимание. Практически всегда их сопровождают патологические процессы в организме. Это может быть недостаток прогестерона, внематочная или замершая беременность. В том случае, если мазня начинается с периодичностью как и критические дни, согласно менструальному циклу до беременности, такие симптомы также указывают на отклонения.
Обычно на белье остаются пятна темного цвета, так иногда проявляется недостаточность функции желтого тела, которая требует гормонального лечения. В том случае, если вовремя не назначены препараты прогестерона, то существует большая вероятность самопроизвольного аборта. Иногда в таком состоянии требуется длительный прием средств, снижающих уровень андрогенов и пролактина.
Тактика ведения беременности во многих развитых странах не предусматривает сохранение беременности до срока 12 недель. Чаще всего ее самопроизвольное прерывание указывает на нежизнеспособность эмбриона в силу генетических и физиологических сбоев. Тем не менее, появление мазни во время беременности - это не повод игнорировать такие симптомы, так как они могут быть признаками внематочной беременности, которая развивается в фаллопиевых трубах. Это состояние является угрозой не только здоровью и будущему материнству женщины, но и сопряжено с риском для ее жизни.
Скорее всего, для диагностики потребуется -исследование внутренних органов малого таза для определения расположения плодного яйца в матке или вне ее, а также анализ крови на . Врач может рекомендовать покой и выписать прием витаминов и других лекарственных препаратов, а в случае внематочной и замершей беременности необходимо срочное вмешательство. Симптомами этих состояний обычно бывает мазня темного цвета. Замершая беременность несет риск интоксикации, в то время, как внематочная ставит под угрозу жизнь матери.
Появление мажущих выделений в период беременности иногда возникает после полового акта или вагинального обследования при наличии эрозии. Как правило, такое состояние не требует специального лечения, диагностика ограничивается биопсией тканей. Основная терапия эрозии откладывается на период после родов.
У каждой четвертой женщины появление скудных мажущих выделений является признаком низкого прикрепления плаценты к внутренней поверхности матки. Обычно ситуация нормализуется самостоятельно, но для профилактики кровотечения беременной рекомендуют постельный режим. Роды в таком случае проводят с помощью кесарева сечения.
Мажущие выделения во втором и третьем триместре
Второй и - это более спокойное время в плане появления возможных осложнений. Чаще выделение мазни в этот период связывают с патологиями плаценты:
- . При этом плацента крепится близко к шейке матки и при растяжении мышц матки происходит повреждение сосудов, что вызывает коричневые выделения.
- также может начинаться со слабых мажущих выделений, которые переходят в кровотечение. Такое состояние считается опасным для жизни женщины, оно не поддается лечению, а требует оперативного вмешательства или проведения кесарева сечения при достижении срока беременности более 30 недель.
На поздних сроках из половых путей могут выделяться с тонкими прожилками крови. Эти выделения бывают различной интенсивности, от мажущих, до появления больших сгустков. Как правило, они свидетельствуют о скором начале активной родовой деятельности или появляются одновременно с первыми схватками. Так отходит слизистая пробка. Этот процесс может длиться несколько недель или быть предвестником скорых родов.
Беременной женщине следует особо внимательно относиться к своему здоровью и следить за изменением выделений. О любых качественных и количественных изменениях секрета нужно сообщать своему врачу. В некоторых случаях проведение дополнительного обследования может предотвратить развитие патологии и сохранить беременность. Если мазня из половых органов приобрела кровянистую окраску и сопровождается болями в пояснице или животе, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Практически у всех женщин месячные начинаются с необильных мажущих выделений. Поэтому обычно при их появлении мы подразумеваем именно начало менструального кровотечения. Такие выделения являются нормой в этот период, но с наступлением беременности сильно пугают и настораживают, ведь гормональные процессы после зачатия ребенка происходят по-другому, в частности, на весь период вынашивания месячные в норме прекращаются.
Вот почему мазня на ранних сроках беременности вызывает страхи и опасения, и не напрасно. Но сразу думать о худшем вовсе необязательно: мазня в начале беременности очень часто бывает нормой и опасности не представляет.
Мажущие выделения на ранних сроках беременности
Термин «мазня» - не медицинский, а обывательский. Но он оказался настолько удачным, что его в своем лексиконе используют и гинекологи. Под мазней подразумевают мажущие выделения, необильные, скудные, которые только пачкают белье - не более. Чаще всего, когда говорят о мазне, имеют в виду выделения коричневого цвета - кровянистые, бурые, темно-коричневые или светлые. Но возможны и другие варианты, когда появляется светлая, бежевая, алая мазня на ранних сроках беременности.
Оговоримся сразу, что самыми «нормальными» в большинстве случаев считаются белесые, светлые или коричневатые выделения. Если Вы замечаете на белье следы красной, свежей крови, или же если выделения зеленоватые, имеют примеси гноя, неприятный запах, то, скорее всего, они являются патологическими. Вероятность лихих подозрений повышается, если мазня сопровождается болью, зудом, жжением в половых путях. Но все это в общих чертах. А если говорить более конкретно, то мазня на ранних сроках беременности очень часто бывает ее признаком и обычным спутником.
Имплантационное кровотечение при беременности
Когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки для прикрепления, она начинает выскабливать из маточного эндометрия частички, образуя себе гнездышко для посадки. В процессе ее внедрения на поверхности матки образуются микроповреждения, вследствие чего у беременной женщины в обычных влагалищных выделениях могут появляться капельки крови.
Этот процесс может длиться в течение одного или нескольких дней, время от времени плодное яйцо активизирует свою работу, и потому кровянистые выделения у женщины в этот период могут наблюдаться эпизодически: появляться и исчезать.
Однако следует знать, что мазня во время имплантации яйцеклетки представляет собой не кровянистые выделения, к которым ми привыкли, а лишь единичные вкрапления крови в обычные влагалищные бели. Они могут выглядеть как маленькие фрагменты или прожилки крови бежевого, коричневого и даже красного цвета. Такие выделения очень скудные! И появляются они не у всех женщин. Особо чувствительные из них могут даже ощущать легкую тянущую боль в период имплантации - со стороны, где крепится плодное яйцо.
Имплантация плодного яйца начинается приблизительно на 5-7 день после зачатия, то есть ориентировочно за неделю до предполагаемых месячных, если овуляция наступает в середине цикла.
Гормональная перестройка при беременности и мазня
Если же мазня на ранних сроках беременности наблюдается в период, когда раньше у женщины должны были начинаться месячные, то, скорее всего, дело в гормональных сдвигах. Гинекологи говорят, что самым опасным для плода и беременности является первый триместр, и в особенности - дни предполагаемых месячных. Нередко случается, что в эти дни у беременной женщины появляется мазня, которая ничего опасного собой не представляет, являясь результатом гормональных процессов в ее организме.
Тем не менее, врачи призывают будущую маму проявлять в эти периоды предельную осторожность. Показан максимальный эмоциональный и физический покой: никаких стрессов и переживаний, физических нагрузок, длительных хождений, резких движений, тепловых процедур и половых контактов.
Мазня после осмотра или после секса при беременности
Кстати, о контактах. Именно мазня после секса на ранних сроках беременности бывает частой причиной женского беспокойства. Это может происходить на фоне существующей угрозы ее прерывания, о чем мы более подробно поговорим ниже, но также нередко мажущие кровянистые выделения при беременности бывают следствием механических повреждений слизистых оболочек половых путей: неосторожный секс, неаккуратное введение вагинальных таблеток и свечей, влагалищное спринцевание - все это может стать причиной слизистых повреждений.
Кроме того, мазня появляется у женщин после секса и после осмотра гинекологом при развивающейся эрозии шейки матки или при наличии полипов в цервикальном канале. Во время беременности эрозия бывает частым явлением, но никакой опасности, как правило, не представляет. Лечение в таких случаях проводят уже после родов.
Мазня на ранних сроках: когда идти к врачу?
Самая большая сложность ситуации, когда у беременной женщины появляется мазня на ранних сроках, является, пожалуй, то, что с одинаковой долей вероятности она может быть как физиологической нормой, так и патологией, угрожающей вынашиванию. А потому всегда следует подразумевать первое, но никогда нельзя забывать и исключать второе. Именно на этапе, когда появляется еще только мазня, а не кровотечение при беременности, плод можно спасти практически всегда.
Если у Вас появились мажущие кровянистые выделения при беременности, то не будет лишним сходить к врачу. Он осмотрит Вас на кресле и при необходимости направит на дополнительные обследования: анализ крови на ХГЧ при беременности, УЗИ. На маленьких сроках при подозрениях на какие-либо патологии такие наблюдения проводятся в динамике, то есть через 5-10 дней все исследования нужно будет повторить.
УЗИ покажет, развивается ли эмбрион в матке, а также оценит соответствие размеров плода сроку беременности, то есть позволит исключить замершую или неразвивающуюся беременность. При помощи ультразвука можно увидеть расположение и состояние не только плодного яйца, но и плаценты, и начать лечение при отслойке, если она будет обнаружена.
Анализ крови на ХГЧ является очень информативным методом диагностики при беременности. В норме уровень этого гормона в первые недели должен активно возрастать по мере увеличения срока. Наличие или отсутствие динамики роста ХГЧ дает снования судить о благополучии развития беременности.
Среди опасных состояний, требующих срочного медицинского вмешательства, при которых может наблюдаться мазня на ранних сроках беременности, врачи называют следующие:
- Половые инфекции и воспаления. Любые выделения из влагалища, отличающиеся от привычных, нормальных, не должны оставаться без внимания. Если же они вдобавок сопровождаются болями, дискомфортом, другими патологическим признаками, то обратиться к гинекологу нужно в любом случае, даже вне беременности. А уж будущим матерям - и подавно. Половые инфекции представляют реальную угрозу для плода.
- Отслойка плодного яйца или плаценты. При маленьких надрывах образуются незначительные кровоподтеки, и потому в обычных выделениях наблюдаются примеси запекшейся крови. На ранней стадии, при коричневой мазне, ситуацию можно исправить. В таких случаях женщину госпитализируют, ей показан абсолютный физический покой: даже вставать или садиться лишний раз без надобности нельзя. Также применяется медикаментозная терапия (чаще всего Утрожестан, может быть назначен Дюфастон и другие препараты).
- Замершая беременность. Если по каким-то причинам эмбрион перестал развиваться, начинается самопроизвольный выкидыш, сопровождающийся кровянистыми выделениями. В таком случае появившиеся ранее признаки беременности постепенно исчезают: спадает грудь, прекращается токсикоз, снижается чувствительность, не возрастает уровень ХГЧ в крови… Обычно врачи занимают наблюдательную позицию, ожидая, что произойдет самоаборт. Но в случае необходимости производят чистку. Акушеры акцентируют: нельзя унывать в таких ситуациях. Безусловно, это очень печально и неприятно, но большинство выкидышей происходит по причине аномалий и патологий у эмбриона, несовместимых с жизнью. Вы должны взять себя в руки и к следующей беременности подготовиться как можно лучше!
- Внематочная беременность. Такая беременность, когда плодное яйцо не дошло до назначенного места и было вынужденно прикрепиться по пути к матке, не имеет ни малейшего шанса на сохранение и развитие, потому что для роста ребенка в женском организме приспособлен лишь один-единственный орган - матка. А потому внематочную беременность в любом случае прерывают, и лучше это сделать чем пораньше. Подозрения на ВБ должны возникнуть, если резкие боли внизу живота на ранних сроках локализируются со стороны одного яичника, отдают в копчик, в область ануса. Если вовремя не удалить плодное яйцо, то может произойти разрыв с очень серьезными последствиями. Поэтому лучше перестраховаться и исключить внематочную беременность.
Любое из этих состояний является угрозой прерывания беременности и требует если не срочной госпитализации женщины, то срочного врачебного осмотра. Вы должны безотлагательно посетить гинеколога, если на фоне мазни замечаете другие симптомы:
- тянущие, колющие, режущие, ноющие боли внизу живота, в пояснице, копчике, боку, в области промежности;
- мазня с примесями крови, гноя;
- мазня перешла в кровотечение;
- выделения из влагалища имеют резкий неприятный запах;
- мазня сопровождается зудом, жжением, отечностью половых органов.
И все же до выяснения точной причины мазни переживать и волноваться ни в коем случае не стоит, чтобы не заработать себе проблем, которых у Вас пока что нет.
Нельзя также исключать вероятности того, что Вы не беременны, если этого еще не было подтверждено на УЗИ: в таком случае мазня может оказаться началом очередных месячных. Но зачатие может состояться уже в следующем цикле, если Вы этого ждете.
Специально для - Лариса Незабудкина
Медицинского термина «мазня» не существует. Но врачи-гинекологи и их пациентки иногда используют его для описания некоторого рода выделений из влагалища. Когда говорят о мазне при беременности, то в таких случаях речь идет о кровянистых вагинальных выделениях, по объему составляющих больше, чем несколько капель, но меньше, чем обычно бывает при менструациях, то есть белье беременной время от времени «мажется». Кроме красного или бурого, мажущие выделения могут быть кремового или цветов.
Отметим сразу, что о мазне на ранних сроках можно говорить только тогда, когда беременность подтвердилась результатами исследований — анализа крови на ХГЧ, УЗИ матки. Если же заключение о наступившей беременности гинеколог поставил на ощупь, исходя из изменений половых органов и путей женщины, которые он смог определить во время ее осмотра на гинекологическом кресле, то всегда существует вероятность ошибки. Совершенно возможно, что врач ошибся, и мажущие выделения из влагалища являются началом очередных, но задержавшихся по каким-то причинам месячных.
Если же вы уверенны в том, что беременны, то не спешите паниковать: в большинстве случаев описываемое явление носит безобидный характер и ничем не угрожает. Тем не менее, оставлять такие выделения без внимания ни в коем случае нельзя, потому что при наличии угрозы прерывания беременности исход целиком может зависеть от своевременно оказанной помощи.
Так называемую мазню вызывают те же причины, что и кровотечения из влагалища при беременности, о чем мы неоднократно упоминали в целом раде наших статей. Но все-таки основное напомним, ведь, как говорится: повторение — мать учения.
Итак, на ранних сроках беременности мазня может быть вызвана вполне объяснимыми процессами, которые массово происходят в организме женщины в период гормональной и физиологической перестройки. Вспомним хотя бы про увеличение количества прогестерона: на этом фоне могут появляться мажущие кровянистые выделения, которые не представляют никакой угрозы для беременности.
Довольно часто скудные следы крови наблюдаются в имплантационный период, когда плодное яйцо достигает полости матки и начинает прикрепляться к ее стенке, «выскабливая» для этого из маточного эпителия клетки и готовя себе здесь посадочное место. Запомните: если мазня не сопровождается болями, или спазмы незначительные, слегка ощутимые, а с момента зачатия прошло не более 10-12 дней, то волноваться нечего. Почти наверняка это так называемое «имплантационное кровотечение», но оно совершенно не похоже на настоящее кровотечение, а являет собой просто несколько капель крови или незначительное окрашивание влагалищных выделений в коричневатый/бежевый цвет. Это вам скажет и врач, которого при обнаружении кровавых пятен на белье на ранних сроках обязательно надо посетить.
Мазня может появиться и в те дни, когда должна быть очередная менструация (в случае, если оплодотворение не произошло бы). Кроме того, после полового акта женщина может обнаруживать кровавые пятнышки на белье. Особенно это актуально для беременных, у которых диагностирована эрозия шейки матки или наличие полипов : такие выделения не представляют угрозу плоду, но должны стать поводом для обращения к врачу, чтобы он подтвердил безопасность ситуации.
Но, к сожалению, мазня может быть и не такой безобидной. На ранних сроках ее появление вполне может сигнализировать о том, что по каким-то причинам организм женщины отторгает плод (чаще это происходит во второй половине первого триместра). Если необходимые меры не принять вовремя, то в этот раз мамой можно и не стать.
Кроме того, «мазать» может и при внематочной или замершей беременности, и в таком случае медлить тоже ни в коем случае нельзя.
Именно поэтому при обнаружении кровяных пятен, пусть даже совсем незначительных, ОБЯЗАТЕЛЬНО обращайтесь в женскую консультацию. Там вам будет оказана квалифицированная помощь и беременность удастся сохранить! А пока вы находитесь дома, максимально ограничьте двигательную активность: лучше все время лежать, секс до выяснения причины противопоказан (как и горячий душ, между прочим).
Будьте ответственны за свое здоровье и жизнь будущего ребенка, но при отсутствии на то причин не волнуйтесь напрасно: это сейчас очень некстати.
Здоровья вам и вашему малышу!
Специально для - Елена Кичак