Средства от келоидных рубцов. Что такое келоидные рубцы и как от них избавиться? Почему образуются после удаления родинки

Рубцами называют образования из соединительной ткани, возникающие на месте повреждения тканей организма. Рубцы – это физиологическое явление, результат заживления поврежденных тканей. При нормально протекающем процессе заживления рубцы на коже через некоторое время становятся практически незаметными и не доставляют человеку никаких неудобств.

Что такое гипертрофические и келоидные рубцы

При некоторых индивидуальных особенностях организма отмечается избыточное разрастание соединительной ткани в процессе заживления. В результате этого возникают гипертрофические или келоидные рубцы. Келоид представляет собой плотное разрастание соединительной ткани, напоминающее опухоль.

Основные отличия келоидных рубцов от гипертрофических:

Келоидный рубец выходит за пределы раны, в то время как гипертрофический рубец лишь возвышается над ее поверхностью.
Гипертрофический рубец никак не проявляет себя, за исключением внешнего вида, в то время как при келоиде пациенты часто жалуются на боль, зуд в рубце, чувство стягивания кожи и парестезии (нарушение чувствительности) в области раны.
Гипертрофические рубцы со временем регрессируют – уплощаются, становятся бледными, а келоидный рубец практически не изменяется – его цвет остается багровым или синюшным, так как в келоидную ткань прорастают кровеносные сосуды.
Отличия на микроскопическом уровне – в келоидном рубце в 7-8 раз больше коллагена, нежели в гипертрофическом.

Итак, заподозрить келоидный рубец можно по следующим признакам: на месте раны образуется грубый, некрасивый шрам, имеющий цвет от бледно-розового до багрово-синюшного. Этот рубец может пульсировать и доставлять неприятный ощущения – боль, зуд, снижение чувствительности кожи. Келоид по своей форме напоминает опухоль и выходит в стороны за границы раны, при этом сильно возвышаясь над ее поверхностью.

Причины келоидных рубцов

Эти рубцы могут образовываться даже при самых незначительных повреждениях кожи – ссадинах и царапинах.

Причинами могут быть:

неправильное сопоставление краев раны;
попавшая в рану инфекция с последующим нагноением;
чрезмерное натяжение кожи при наложении швов;
гормональный дисбаланс;
иммунодефицит;
наследственная предрасположенность.

У кого чаще всего образуются келоидные рубцы

Склонность к келоидным рубцам отмечается у людей в возрасте 10-40 лет. Старики и дети гораздо менее склонны к появлению келоидов. Объясняется это максимальной регенеративной способностью кожи в зрелом возрасте. У детей кожа более эластичная и заживает нормально, а у пожилых людей чаще всего образуются атрофические рубцы.

Учеными отмечена зависимость локализации келоидных рубцов в зависимости от расовой принадлежности. Например, у белокожих людей отмечается склонность к образованию келоидных рубцов на лице, верхних конечностях и груди, в то время как у азиатов на груди келоид образуется крайне редко. У чернокожих людей келоиды с более высокой частотой образуются на ногах. Эти факты позволяют предположить о генетической предрасположенности к формированию келоидных рубцов.

Лечение келоидных рубцов

Основное правило, на которое следует ориентироваться при лечении келоида, – профилактика их появления.

Пациентам, склонным к келоидным рубцам, следует отказаться от любых косметических операций. При операциях, выполняемых по жизненным показаниям, пациенту следует сообщить хирургу о своей предрасположенности к келоиду. В этом случае врач при закрытии послеоперационных ран будет избегать чрезмерного натяжения кожи. Желательно, чтобы не производилось разрезы по грудине и поверхностям суставов – в этих местах вероятность появления келоида гораздо выше.

Выделяют несколько методов лечения келоидных рубцов, объединенных в следующие группы :

медикаментозные методы (использование кортикостероидов и иммуномодуляторов – препаратов, влияющих на образование коллагена в рубце);
хирургические методы , направленные на иссечение избыточной ткани (иссечение скальпелем, лазеро- и криохирургия);
окклюзионные методики – использование давящих повязок;
физиотерапевтические методы – электрофорез, магнитотерапия;
лучевая терапия ;
коррекция келоидов с помощью косметики .

Остановимся более подробно на каждом из методов.

Лекарственные средства в лечении келоидных рубцов

Применение кортикостероидов – внутрирубцовое введение гормональных препаратов ведет к снижению синтеза коллагена, снижает концентрацию воспалительных веществ. Чаще всего используют введение триамцинолона ацетата – двух-трех кратные инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Еще один вариант – использование гормональных мазей. Эти способы могут сопровождаться такими осложнениями, как атрофия рубца, появление телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) и изменением пигментации.

Использование иммуномодуляторов – самый новейший метод лечения. Интерферон, введенный в линию шва способен предотвращать рецидив келоидного рубца после его иссечения.

Ферментные препараты способствуют уменьшению келоида за счет разрушения его структурных компонентов – гиалуроновой кислоты и коллагена. К подобным препаратам относятся: «Лидаза» и «Ронидаза». Более современным препаратом является «Лонгидаза», представляющая собой комбинацию гиалуронидазы с полиоксидонием (иммуномодулятор). Наиболее эффективный метод введения ферментных препаратов – фонофорез или ультрафонофорез.

Еще один препарат с выраженным противовоспалительным эффектом, на протяжении многих лет используемый для лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов: «Контратубекс».

Рассасыванию коллагена в рубце способствует препарат «Ферменкол».

Эффект от применения лекарственных средств отмечается через 3-4 недели после начала их применения. Оптимальный эффект развивается через 2-3 курса фонофореза или после 10-15 сеансов аппликации.

Хирургические методики удаления келоидных рубцов

Хирургическое удаление келоидных рубцов является наименее эффективным способом их лечения – рецидивы отмечаются в 50-100% случаев. Оптимальный вариант – сочетание иссечения с наложением окклюзионных (давящих) повязок. Тугая повязка накладывается на несколько дней после операции.

Криохирургия – кратковременное замораживание рубца жидким азотом. В некоторых случаях достаточно 2-3 циклов заморозки по 20-30 секунд, чтобы добиться желаемого эффекта.

Лазеротерапия – воздействие импульсного лазерного излучения на рубцовую ткань вызывает уменьшение за счет сокращения коллагена. Еще один эффект воздействия лазера – прижигание рубца.

Хирургические методики наиболее эффективны при сочетании их с послеоперационным введением кортикостероидов – в этом случае частота рецидива минимальна.

Физические методы

Наложение тугих силиконовых повязок на рубец ведет к его уменьшению приблизительно в 20-25% случаев. Однако требуется длительное круглосуточное ношение этих повязок – в течение 6-8 месяцев, что доставляет выраженный дискомфорт.

Лучевая терапия

Воздействие на поверхность келоидного рубца ионизирующим излучением (лучами Букки) вызывает разрушение коллагеновых волокон, что ведет к уменьшению объема рубцовой ткани. Назначают до 6 сеансов облучения с интервалом в 1,5-2 месяца. Противопоказан этот метод лечения при заболеваниях почек, при наличии незаживших ран и при заболеваниях кожи.

Косметические процедуры

Обратите внимание: дермабразия, пилинги, эффективны только при лечении гипертрофических рубцов – при воздействии подобными агрессивными методиками на келоидный рубец высок риск рецидива и еще большего разрастания келоида.

Следует знать, что подвергать шлифовке гипертрофические рубцы следует только после того, как они полностью стабилизируются. Признаками полной стабилизации подобных рубцов являются приобретение ими нормальной окраски (цвета кожи или немного бледнее) и некоторое уменьшение объема.

Химические пилинги при гипертрофических рубцах проводят в два этапа. На первом этапе используют силиконовый крем, защищающий кожу от высыхания и способствующий стабилизации рубца. На втором этапе проводится непосредственно сам пилинг.

Какой метод лечения келоидных рубцов самый эффективный

Несомненно, самым эффективным методом является использование инъекций гормональных препаратов. Рубцы небольшого и среднего размера могут быть практически полностью удалены с помощью мазей с кортикостероидами. При рубцах большого размера рекомендуется использовать сочетание нескольких методов – иссечение рубца с последующим использованием окклюзионных повязок и введением кортикостероидов с иммуномодуляторами.

Многие слышали о келоидных рубцах, видели их фото в интернете, но немногие знают, что такое коллоидный рубец и отчего он появляется. Ниже мы расскажем об этом явлении, вы увидите фото рубцов и узнаете причины и разновидности появления коллоидных рубцов, а также как лечить такие образования на теле.

2 Классификация коллоидных рубцов
3 Почему появляются коллоидные рубцы?
4 Симптомы келоидных рубцов
5 Возможные последствия такого явления
6 Диагностика и клиническое лечение
6.1 Физические меры воздействия

7 Народная медицина против коллоидных рубцов

8 Профилактические мероприятия

Классификация

Коллоидные рубцы делятся на две основные группы: истинные и вторичные или ложные.

Первые формируются без какого-либо механического воздействия на кожу. В большинстве случаев они по не установленным причинам располагаются на спине, в области грудной клетки, на мочках ушей и шее. Рубцы на 5-7 мм возвышаются над поверхностью эпидермиса.

Они доброкачественные, гладкие, безболезненные и малочувствительные. При лабораторных исследованиях истинных келоидов в забранном материале специалисты обнаруживают множество коллагеновых волокон.

Вторичные рубцы образуются в результате травм и термических или химических ожогов кожи и подкожной клетчатки. В некоторых случаях келоид формируется на месте фурункула, трофической язвы или стомы.

Также келоиды классифицируют по возрасту. Различают недавно сформировавшиеся и застарелые рубцы. Молодые рубцы имеют яркий цвет, гладкую глянцевую поверхность. Старые келоиды отличаются обилием соединительнотканных узлов, шероховатостью и бледной окраской. Через 5-6 лет после появления рубцы перестают увеличиваться в размерах.

Внимание! Следует отличать келоид от иных кожных новообразований. Если формирующийся нарост мягкий, быстро увеличивается и сопровождается отеком близлежащих тканей, то есть основания подозревать развитие опухолевых процессов.

Описание коллоидных рубцов и шрамов по коду МКБ-10

Коллоидный рубец (шрам) представляет собой видимое образование на коже, возникшее в результате неровного срастания краев поврежденных тканей. Рубец ухудшает внешний вид, но не представляет опасности для здоровья человека. Вероятность перерастания образования к злокачественное довольно низка.

Рубцы могут быть вызваны травмами или инфекционными патологиями.

Первичная форма коллоидного рубца образуется внезапно без повреждений кожи. Процесс формирования вторичного образования проходит в три этапа:

Эпителизация. Занимает около десяти дней и характеризуется появлением первичного тонкого слоя эпителиоцитов.
Набухание. Формируется ткань шрама. Процесс занимает около месяца в зависимости от размеров поражения.
Уплотнение. Плотность рубца увеличивается за счет образования соединительной ткани. Исчезают капилляры с поверхности.

Формирование рубца проходит в несколько этапов.

Первичные и вторичные рубцы имеют различное происхождение и причины возникновения. Признаками их формирования определяют следующие явления:

кожный зуд;
болезненные ощущения при пальпации;
отсутствие волос и потовых желез в области локации;
приобретение красного или синеватого оттенка.

В случае, если шрамы формируются в области шеи, ушей и спины без каких-либо видимых причин, необходимо обратиться к врачу, поскольку они могут требовать интенсивной терапии.

Причины появления

На сегодняшний день не удалось выявить точные причины, вызывающие появления коллоидных рубцов. Удалось установить, что при нарушении нормального процесса регенерации начинается патологическое сращивание поврежденных тканей.

Заживление поверхностей раны – это длительный и сложный процесс, в котором, помимо кожи, задействованы иммунная, кровеносная и лимфатическая системы, поэтому очень важно подобрать такую мазь, которая поможет быстро заживить раны.

У здорового человека восстановление после мелкой травмы занимает около 7 дней, крупный ожог или рваная рана могут заживать около года. В ходе регенерации на коже образуется плоский рубец, который в последствии исчезает. Если на каком-либо этапе процесс восстановления тканей нарушен, то поврежденную поверхность начинает покрывать не новый слой эпидермиса, а соединительная ткань с высоким содержанием коллагена. Образуется коллоидный рубец. Он может продолжать разрастаться, выходя за пределы раны, даже через несколько месяцев или лет после заживления раны.

Характерной особенностью келоида является минимальная взаимосвязь между размерами шрама и тяжестью полученной изначально травмы. Зачастую рубцы образуются на месте мелких царапин или ссадин, уколов, угрей, укусов насекомых. У небольшого процента людей по неустановленным причинам келоиды формируются на здоровой коже.

При этом наиболее часто рубцы образуются на малоактивных участках тела:

В области пупка;
На груди и в районе ключиц;
За ушами и на мочках ушей;
У основания шеи;
На плечах и в области лопаток.

Что нельзя делать при появлении коллоидного рубца

Лечение келоидного рубца необходимо начинать сразу после его возникновения. Как только появились первые симптомы данного вида образования необходимо сразу же обратиться к хирургу, который назначит адекватное лечение.

Если медлить, то ситуация только ухудшится. Что же нельзя делать при наличии келоида ?

Заниматься самолечением. Это может привести к обратному эффекту и ускорить рост рубца, усилить боль. Особенно осторожно нужно быть с народными средствами;
Делать пилинги в области шрама;
Наносить татуировку на шрам, даже с целью маскировки;
При наличии келоида на мочке уха прокалывать ее запрещено. Это вызовет быстрый рост соединительной ткани;
Проводить удаление рубца самостоятельно или в сомнительной клинике.

Симптомы и диагностика

Келоид представляет собой грубый нарост на коже. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 30-40 сантиметров и более. Из-за обилия кровеносных сосудов рубец отличается по цвету от окружающего его эпидермиса. Диагностировать келоид легко в связи с рядом характерных симптомов:

Красный или бурый оттенок рубца. Кожа вокруг него может быть гиперемирована из-за обилия капилляров;
В отличие от обычного шрама келоид не теряет чувствительности, надавливание на него может сопровождаться болевыми ощущениями;
Зуд и пульсация в области крупных рубцов.

Симптомы, сопровождающиеся физическим дискомфортом, в большинстве случаев беспокоят пациента в течение первых 11-15 месяцев с момента появления келоида.

После окончания этого периода рубец, как правило, переходит в неактивную стадию. Он постепенно перестает увеличиваться в размерах, бледнеет и утрачивает болезненность. Через 1-2 года после формирования келоид приобретает вид грубого, неправильной формы шрама.

Симптомы келоидных рубцов

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

они медленно увеличиваются;
ощущается пульсация;
присутствует зуд;
образование болит при надавливании;
кожа может синеть или краснеть;
на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Кто находится в группе риска?

Существует ряд факторов, которые являются предпосылками к развитию коллоидных рубцов:

Нарушения работы половой и эндокринной систем, нарушения гормонального фона в организме;
Подростковый или старческий возраст;
Угнетение работы иммунной системы: состояние после трансплантации органов или тканей, перенесенные заболевания, наличие вируса иммунодефицита;
Беременность и период лактации;
Наследственная предрасположенность;
Воспалительные процессы, нагноения раны;
Нарушение кровоснабжения и иннервации тканей травмированной области, в том числе в результате язвенных процессов или ожогов.

Внимание! Часто коллоидные рубцы образуются на губе, мочке уха, пупке или крыльях носа в результате проколов. Келоид в этой области из-за попадания инфекции в рану и последующих воспалительных процессов. Если вы решили сделать пирсинг, обязательно соблюдайте правила ухода за ним: обрабатывайте антисептической и противовоспалительной мазью (цинковой или борной), разрабатывайте прокол, носите изделия из серебра или медицинской стали.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения коллоидных рубцов необходимо соблюдать следующие рекомендации :

Избегать возникновения ран. Особенно если имеется наследственная предрасположенность к образованию массивных рубцов;
Соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде;
Носить бандаж после операции;
Исключить посещение бань и саун, а также нельзя греть шрам;
Нельзя массировать и повреждать рубец;
Применять мази и лекарственные средства, которые выписал врач. Не заниматься самолечением;
Беречь послеоперационную рану от загрязнения;
При инфицировании раны сразу обращаться к хирургу за консультацией;
Вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, здоровый сон).

Лечение

Так как причины развития коллоидных рубцов не установлены, универсальной терапии также не существует. Методику лечения специалист подбирает индивидуально в зависимости от проявления патологии. Лечение включает консервативную, то есть медикаментозную, терапию и оперативные вмешательства.

Фармакологическое лечение применяется для устранения келоидов, которые образовались менее 12 месяцев назад. Используются следующие методы:

Замораживание выпуклых рубцов и наростов жидким азотом – криотерапия (КриоФарма, Вартнер Крио). Азот воздействует на жидкость в тканях, которая в большом количестве содержится в келоидных образованиях. Недостаток данного метода в том, что криотерапия позволяет удалить лишь внешние проявления рубца. Этот способ нужно использовать в составе комплексной терапии;
Инъекции кортикостероидов в пораженную область («Преднизолон», «Лоринден»). Этот гормон приводит к местному сокращению выработки коллагена, уменьшает воспалительный процесс;
Иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») также вводятся внутрикожно, непосредственно в ткань рубца. Инъекции проводятся 1 раз в две недели в течение трех месяцев;
Медикаменты для профилактики разрастания тканей («Ронидаза», «Лонгидаза», «Лидаза»). Это средства, которые вводятся в область рядом с рубцом и не позволяют келоиду поражать близлежащие ткани;
Мази против рубцевания тканей . Используются в качестве профилактического или вспомогательного средства: «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил».

Лечение коллоидных рубцов включает также применение физиотерапевтических процедур:

Микроволновое электромагнитное воздействие на пораженную область . Используется для дестабилизации содержащейся в ткани келоида воды. Применять этот метод рекомендуется совместно с криотерапией;
Электрофорез - введение кортикостероидов с помощью электрических импульсов;
Магнитно-волновая терапия . Используется исключительно в качестве профилактической меры для стимуляции быстрого заживления раны. Применяется для лечения пациентов с наследственной предрасположенностью к образованию коллоидных рубцов, ослабленным иммунитетом и крупными ранами.

Через 5-6 месяцев после формирования келоида можно проводить косметологические процедуры, направленные на устранение последствий рубцевания кожи:

Лазерная терапия для удаления мелких соединительнотканных узлов;
Пилинги и скрабирования для выравнивания кожи;
Дарсонвализация.

Как удалить коллоидный рубец?

Избавиться от рубца можно с помощью криотерапии или оперативного вмешательства. В первом случае на нарост в течение длительного времени наносится препарат, после чего келоид удаляется послойно. Для полного его устранения требуется от 5 до 15 процедур.

Оперативное вмешательство заключается в полном иссечении разросшейся соединительной ткани. На рану накладываются швы. Если рубец был крупным, то рекомендуется пересадка кожи для профилактики повторного образования келоида.

Внимание! После хирургического удаления келоида велик риск рецидива рубца. Поэтому после операции необходимо проводить физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Стоит учесть, что пациентам с истинными келоидами противопоказаны любые хирургические или инъекционные методики лечения, так как они могут привести к образованию новых шрамов.

О вреде агрессивных терапевтических методик для людей с первичными коллоидными рубцами рассказывает хирург Карпова Е.И.

Лечение народными способами

Наряду с косметологическими процедурами, лекарствами и физиотерапией для избавления от келоидов можно применять рецепты народной медицины.

Для лечения различных кожных патологий, в том числе коллоидных рубцов, используется лимонный сок. Им следует аккуратно намазать пораженный участок и оставить на 30 минут. После смойте сок теплой водой. Процедуру следует проводить каждый день в течение 1-2 месяцев.

Другим эффективным средством для улучшения циркуляции крови и лимфы в области келоида является сбор из ромашки, тысячелистника и крапивы.

Травы оказывают противовоспалительные и восстанавливающий эффект.

Нужно смешать по столовой ложке каждого растения и залить 0,5 литра кипятка. Спустя 1-2 часа обмакнуть в настой чистую марлевую повязку, приложить ее к келоиду и оставить на 1,5-2 часа. Проводить лечение следует в течение 60 дней.

Для увлажнения кожи и улучшения микроциркуляции крови в капиллярах рубца можно ежедневно наносить мед на пораженную область и массировать в течение 10-15 минут.

Внимание! Применение народных способов борьбы келоидами должно проходить в комплексе с использованием методов традиционной медицины.

Физические методы

В некоторых случаях приходится прибегать к физическим методам воздействия – это наиболее эффективно, но считается уже хирургическим вмешательством:

С проблемой неэстетичных дефектов (шрамов) пытались бороться давно. Поэтому вариантов лечения коллоидных рубцов народными средствами также накопилось достаточно много и врачи назначают их в определенных ситуациях, для усиления эффекта от основного лечения или для профилактики рецидивов.

Но заниматься самолечением категорически запрещено!

Стадии формирования рубца

Формирование рубца может длиться от нескольких недель до 1-1,5 лет. Оно происходит в три основных этапа:

Эпителизация – начальная стадия. В течение примерно двух недель участок кожи уплотняется, становится розоватым и слегка отекшим, приобретает бледно-розовый цвет;
Увеличение – келоид начинает возвышаться над поверхностью эндометрия, приобретает буроватый или сизый оттенок. Этот период продолжается около месяца;
Уплотнение – келоид становится грубым на ощупь, в нем могут образовываться плотные узлы соединительной ткани.

По мере разрастания рубца каждый новый пораженный участок кожи проходит эти фазы образования келоида.

Народная медицина против коллоидных рубцов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект. Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:

против келоидных образований применяют аппликации, примочки и компрессы на основе ромашки, мокрицы, герани, зверобоя, фенхеля, мяты, тысячелистника, японской софоры. Например, для компресса на основе мокрицы нужно взять ее листья, утрамбовать в банку и залить их подсолнечным маслом. Затем банку ставят в темное место примерно на пару недель. Потом открывают, процеживают полученный настой и прикладывают его к рубцу под хлопковую прокладку на полчаса;
облепиховое масло, а также смесь оливкового масла с медом отлично помогают улучить микроциркуляцию крови при келоидных рубцах;
ткани рубца можно протирать эфирными маслами на основе чайного или розового дерева, ладана, розмарина или мяты;
возьмите поровну дынных семечек и яичной скорлупы, все измельчите и перемешайте. Добавьте растительное масло, еще раз смешайте и полученную кашицу в течение 2 месяцев регулярно наносите на рубец;
разведите гороховую муку молоком до тестообразной консистенции и положите на рубец, закрыв пленкой на час. Такие процедуры рекомендуется делать порядка 2 месяцев;
капуста способна оказывать регенерирующий эффект на такие образования. Для этого нужно измельчить несколько листов и соединить с ложкой меда. Наносить на место поражения как маску на час времени;
чтобы избавиться от мелких образований, возьмите в одинаковой мере тысячелистника, горца, ромашки, крапивы и зверобоя, соедините их и залейте стаканом кипятка. Настаиваем в течение 2 часов и прикладываем к пораженному месту посредством льняной салфетки;
измельчите корень алтея, залейте его ложку стаканом воды и настаивайте в течение 9 часов. Затем используйте в виде примочек, такой настой оказывает рассасывающий эффект и помогает против отеков;
масло камфары помогает лечить рецидивы и может быть применено для профилактики недуга. Намочите маслом бинт или салфетку и наложите на несколько часов как компресс на келоидный рубец;
хорошо помойте корень живокоста, измельчите и залейте смесью спирта и воды в одинаковой пропорции. Настаиваем порядка недели или чуть больше, затем можно делать аппликации или просто смазывать пораженный участок.

Чем опасен келоид?

Коллоидный рубец не опасен для жизни и здоровья человека, однако может доставить массу неприятных ощущений и значительно снизить качество жизни. В тяжелых случаях келоид разрастается быстро, занимая большие площади тела, и часто рецидивирует. При его повреждении развиваются кровотечения, так как в рубце множество кровеносных сосудов. У людей с ослабленным иммунитетом попавшая в ткани келоида инфекция может вызвать воспалительный процесс.

Особенный дискомфорт вызывает келоид, образовавшийся у женщин в результате разрезов и разрывов промежности в процессе родов. Такой нарост проявляется довольно сильным болевым синдромом и приводит к нарушению сексуальной жизни. Поэтому при склонности женщины к появлению рубцов во время беременности ей следует регулярно проводить массаж промежности, а после прибегать к процедурам магнитно-волновой терапии для профилактики келоидов.

Причины возникновения келоидов

Келоиды образуются под воздействием внешних и внутренних факторов на кожные покровы. Причины возникновения коллоидного рубца многообразны :

Ожоги (химические и термические);
Гормональные нарушения. Беременность тоже может стать причиной возникновения такого вида шрама. Это связано с изменением гормонального фона;
Раны и ссадины;
Снижение защитных сил организма вследствие хронической патологии. Часто истинные келоиды возникают у людей с туберкулезом;
Неправильное наложение швов на рану;

Удаление родинок, папиллом;
Наследственная предрасположенность к возникновению массивных соединительнотканных образований;
Фурункулез и тяжелая форма акне;
Нарушение процессов образования (усиление) соединительной ткани и коллагеновых волокон.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления коллоидного рубца:

Не расчесывать и не травмировать рубец, образовавшийся на месте раны;
Использовать специальные послеоперационные повязки из компрессионного трикотажа;
Обрабатывать травмированную кожу средствами против рубцевания: «Следоцит», «Контрактубекс», «Спасатель».
Если ранее у вас уже образовывались келоиды, то откажитесь от пирсинга, татуировок и инъекционных косметологических процедур.

Диагностирование

Нет никаких проблем с тем чтобы диагностировать возникновение этой проблемы. Любой специалист в сфере дерматологии или хирургии, при стандартном первичном осмотре, невооруженным глазом сможет сделать это, на основе внешнего анамнеза и комментариев пациента.

После этого подбирается эффективный курс терапии, а если это не приносит никаких результатов, то зачастую рекомендуется один из методов избавления.

Крема, мази, гели

Среди наружных препаратов для лечения рубцов - хорошо известные многим телезрителям средства: «Контрактубекс» (мазь), «Лиотон» (гель). Есть также «Келофибраза» (крем), гидрокортизоновая мазь (1%), Spenco (накладки из силиконового геля), Mepitel (клейкие адсорбирующие покрытия с силиконом),Zeraderm Ultra (крем, образующий на коже защитную пленку), Scarguard (жидкость, защищающая кожу от раздражения и в то же время создающая давление на нее).

Суть применения давящих повязок, накладок, кремов и жидкостей, образующих на коже давящую пленку, в том, чтобы при помощи сдавливания замедлить рост и развитие клеток рубца. Для достижения положительного результата эти средства нужно использовать в течение длительного времени (несколько месяцев). Какого результата можно добиться таким образом? Рубец станет плоским, побледнеем, исчезнет боль и зуд в его области.

Причины первичных (спонтанных) рубцов

Спонтанные коллоиды образуются без видимых причин. Старые травмы могут быть не до конца вылеченными, хотя кожные покровы на их месте ничем не отличаются от здоровых. В этом случае спровоцировать формирование рубцов могут нарушения в деятельности органов и систем организма, а также различные заболевания инфекционного характера. Медики связывают появление коллоидов с предрасположенностью человека к себорее. Связано это с тем, что рубцы обычно возникают в характерных для себореи местах: шея, лопатки, подбородок, уши и область декольте. Множественные рубцы могут возникать в результате генетической предрасположенности.

Фото до и после процедуры

Виды рубцов, отличие от гипертрофических

Рубец может по форме напоминать звездочку, веер или быть линейным. На лице рубцы редко разрастаются. Чаще выпуклые шрамы можно наблюдать на груди, на шее и на плечах. Встречаются случаи осложнения в виде келоидов после прокалывания ушей.

Также различают старые и молодые коллоидные рубцы. Молодыми считаются келоиды до пяти лет. Они, как правило, гладкие, блестящие. Старые келоидные рубцы, обычно, синеватого оттенка, морщинистые и неровные.

Гипертрофические рубцы внешне похожи на коллоидные, но не выходят за пределы раны, сравниваются с поверхностью кожи без лечения примерно за год, не болят и не зудят.

Физическое воздействие

Пациенту может быть назначен один из следующих методов терапии:

Хирургическое иссечение патологических тканей. В данном случае необходимо следить, чтобы в открытую рану не попала инфекция.
Лучевая терапия применяется очень редко из-за риска развития раковой опухоли в будущем. Такой метод применяют после операции, процедуру проводят четыре раза на протяжении двух недель.
Замораживание жидким азотом. Врач проводит три сеанса терапии. Такой метод лечения дает хорошие результаты.
Лазеротерапия имеет преимущество в том, что здоровые ткани не травмируются. Но часто такое лечение приводит к развитию рецидива патологии, так как лазер воздействует только на поверхностный слой рубца.
Электрофорез используют на начальной стадии развития патологии.

Вторичные келоиды

Вторичные келоиды образуются вследствие травм, а также различных термических или химических ожогов кожного покрова и подкожной клетчатки. В определенных случаях патологическое образование формируется на месте бывшего фурункула, стомы или трофической язвы.

Помимо этого, коллоидный рубец (на фото) можно классифицировать по возрасту. Различаются при этом застарелые рубцы и недавно сформировавшиеся. Молодые келоиды имеют выраженный яркий цвет и глянцевую гладкую поверхность. Застарелые рубцы отличаются большим количеством соединительнотканных узлов, бледной окраской и шероховатостью. Через несколько лет после образования рубцы перестают расти в размерах.

Следует отличать коллоидные рубцы от других кожных новообразований. В случаях когда формирующийся нарост имеет мягкую консистенцию, быстро увеличивается в размерах и сопровождается отечностью близлежащих тканей, то существуют определенные основания подозревать при этом развитие злокачественного опухолевого процесса.

Подведем итоги

Коллоидные рубцы и келоидные рубцы - разные названия одного заболевания.
Келоидный рубец растет в разные стороны, выпуклый, болит и зудит.
Гипертрофированный рубец похож на коллоидный, но он не выходит за пределы повреждения кожи, может пройти самостоятельно и, обычно, не болит.
Наукой не установлена точная причина появления келоидного рубца.
Лечение коллоидного рубца требует длительного времени.
Полностью убрать рубец невозможно.
Любое повреждение кожи может спровоцировать образование коллоидного рубца.
Келоидный рубец лечат наружными средствами (кремами, мазями, гелями, компрессами, силиконовыми накладками), инъекциями интерферона, инъекциями стероидов, хирургической операцией и облучением.
Коллоидный рубец - это не онкологическое заболевание, а доброкачественная опухоль, дефект кожи, доставляющий физический дискомфорт и формирующий психологические комплексы.
Формирование патологического рубца проще предотвратить, чем лечить.

Причинными факторами образования первичных келоидных рубцов являются:

свершившиеся травмы, не видные на поверхности кожи;
гормональный дисбаланс;
беременность;
инфекционные болезни в хронической форме (туберкулез и т.д.);
наследственная причина.

Причинными факторами образования вторичных келоидных рубцов являются:

травмы разной интенсивности.
некачественное удаление бородавок и родинок.
камедоны.

Последствия

Многим интересно, опасны ли коллоидные рубцы для организма? Нет, они совершенно безопасны, и избавляются от этого дефекта по сугубо эстетическим причинам. Могут возникнуть дискомфортные ощущения, если образование появилось на суставных сгибах и в местах, подверженных постоянному трению.

В некоторых ситуациях коллоидные рубцы стягивают ткани и кожный покров, потому их приходится прятать с помощью одежды.

Но из этих образований могут развиться злокачественные опухоли, если своевременно не обратиться к процедуре лучевой терапии.

Профилактика заболевания

Для того чтобы коллоидный рубец удачно заживал, необходимо применять ряд мер.

Обязательное использование бандажей, для того чтобы на поврежденную область постоянно происходило давление.
Ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением при использовании агрессивных средств, таких как уксуса и прочего.
В случае если на новообразовании появляются небольшие по размерам гнойнички, их ни в коем случае нельзя выдавливать, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.
Самостоятельное массирование новообразования исключено.
Не нужно злоупотреблять высокой температурой: солярии, сауны и везде где рубец может перегреваться.
Не применять сразу после заживления средства которые имеют в своем составе гепарин, например «Контрактубекс».
Избегать инфицирования, появления ран и напряжения вокруг новообразования.

Характерная особенность

Главной характерной особенностью коллоидных рубцов является минимальная связь между размером шрама и тяжестью изначально полученной травмы кожи. В большинстве случаев рубцы формируются на месте мелких ссадин и царапин, угрей, уколов, укусов насекомых. У некоторых людей по также неизвестным причинам келоиды образуются на участках абсолютно здоровой кожи. При этом рубцы наиболее часто формируются на малоактивных местах тела, например:

В области пупка, на животе.
За ушами и на мочках.
На плечах и лопатках.
На груди, шее и в районе ключиц.
У основания шеи.

Кратко о дальнейшем уходе за кожей

Важно вовремя омывать и увлажнять место дефекта . Благодаря этому обновление клеток кои будет проходить быстрее и регенерация ускорится. Каждый раз послед душа следует хорошенько увлажнить кожу, лучше,если будут использованы органические средства: оливковые, кокосовые, облепиховые масла.

В современном мире келоидный рубец далеко не клеймо, которое человек, получив однажды, обязан нести через всю жизнь. Большое количество клиник и частных специалистов готовы помочь конкретным методом и избавить от неприятного дефекта. Главное, не запускать надолго процесс заживления келоида и вовремя обратиться к специалисту.

Келоидный рубец – это результат чрезмерного увеличения соединительной ткани, происходящего на месте срастания кожного покрова в послеоперационный период.

Большинство врачей сходятся во мнении, что к возникновению подобных рубцов приводит нарушение механизма строения соединительной ткани в организме человека и излишней выработки коллагена.

Нарушение целостности кожи чревато несколькими видами рубцов:

Келоидные рубцы – это результат разрастания кожных тканей над поверхностью заживающей раны , при котором возникает образование на коже, подобное опухоли.

Келоидный рубец – это гладкое образование, имеющее плотную структуру и ровно очерченные края. Нарост имеет красный, синеватый или фиолетовый оттенок, что объясняется врастанием в кожу мелких капилляров. Границы келоида располагаются далеко за краями самой раны и резко отличаются от тканей вокруг.

Келоидные рубцы могут мешать движению. Это особо частая проблема при возникновении образования в области сустава или мимических мышц лица.

Образование келоидного рубца сопровождается болевыми ощущениями. Это могут быть покалывания, жжение, зуд и периодически возникающая боль. Опасность подобного нароста в высокой вероятности рецидива после лечения и высокой способности к постоянному разрастанию.

От чего появляются и как образуются келоидные рубцы на теле, на голове, на лице, в ушах

Образование келоида начинается после первого восстановления кожного покрова вследствие травмирования. На месте затянувшейся раны или пореза начинают возникать небольшие уплотнения, сопровождающиеся дискомфортом. Уплотнения увеличиваются, выходя за пределы шрама, и приобретают четкие контуры.

Окончательно сформировывается келоидный рубец в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Выделяют следующие факторы, повышающие вероятность их возникновения:

наследственная предрасположенность;
инфицирование раны;
нестабильный гормональный фон;
неправильное сопоставление краев разреза;
сильное натяжение кожи в области пореза;
беременность;
недостаточный уход за раной;
проблемы с иммунитетом.

Новообразование возникает под действием дисбаланса в выработке коллагена и эластина.

В норме они обеспечиваются клетками-фибробластами, и приводят к заживлению раны. При нарушениях границы травмированной кожи волокна коллагена разрастаются и обеспечивают появление рубца.

Наиболее уязвимыми для возникновения келоидного рубца считаются открытые участки кожи. Это область ушей, шеи, груди, верхняя часть спины, лицо и плечи.

Рубцы после удаления родинки

Келоид может образоваться на месте удаления родинки в результате нарушений в работе организма и неправильного ухода за травмированной областью.

Место, где ранее располагалась родинка, станет плотным, появится красноватый оттенок. Возможно появление зуда и жжения. При первых подозрениях стоит обратиться к специалисту.

Рубцы после ринопластики

Келоиды после проведения ринопластики часто являются результатом неправильного ухода за кожей. Область носа характеризуется склонностью к образованию воспалений. Испытав стресс от операции, кожа часто меняет свой тип, сальные железы начинают работать активнее.

Для профилактики возникновения рубца следует соблюдать рекомендации врача и использовать антисептические средства. Стоит отметить, что риск возникновения келоидного рубца при повторной операции значительно выше. Это объясняется тем, что операция проводится на тканях, которые изначально травмированы.

Рубцы после блефаропластики

Блефаропластика применяется для избавления от мелких морщин, мешков под глазами и других косметических недостатков в области верхнего и нижнего век. В этом случае келоидный рубец – один из редко возникающих негативных исходов, поскольку процедура проводится с небольшими разрезами на коже.

При склонности к появлению келоидов врач назначит дополнительное лечение. В данном случае будет эффективно наложение специальной силиконовой повязки на травмированную область.

Рубцы после маммопластики

Келоидный рубец – это одно из возможных нарушений заживления кожи после маммопластики. Небольшие швы остаются в любом случае, но при обычном течении заживления они становятся незаметными.

Для профилактики возникновения келоида и правильного срастания тканей следует носить специальное компрессионное бельё в течение 6 недель после операции.

Рубцы после биоревитализации

Биоревитализация считается одним из способов лечения некоторых видов рубцов.

Эффективность достигается проведением биоревитализации совместно с лазерными процедурами. Инъекции сопутствуют заживлению тканей после лазерной шлифовки.

В качестве омолаживающей процедуры биоревитализация противопоказана людям, склонным к образованию келоидов, поскольку даже небольшое нарушение целостности тканей, но в большом количестве, может стать причиной появления рубцов.

Рубцы после пирсинга

Вероятность того, что результатом заживления кожи станет келоидный рубец, достаточно высока у любителей пирсинга. Это объясняется генетической предрасположенностью и неправильным уходом за местом прокола.

Разрастание келоида провоцирует и украшение для пирсинга, которое создает дополнительное натяжение. Кроме того, серёжка создаёт трение о кожу, которое также негативно сказывается на заживлении.

При возникновении осложнений рекомендуется удалить украшение и пройти курс восстанавливающих процедур. В большей степени риску подвержены области носа, глаз и губ.

Рубцы после акне, прыщей

Даже обычный прыщ может стать причиной появления келоидного рубца, если к этому есть предрасположенность. С этой проблемой чаще сталкиваются люди со смуглой кожей. Следы от акне увеличиваются в размере и становятся келоидами спустя месяц после первичного заживления.

Обычно они появляются в большом количестве, имея при этом незначительный размер. Диаметр каждого келоида в среднем составляет 4 мм, но может увеличиваться с течением времени.

Послеожоговые рубцы

В результате ожога может сформироваться келоидный рубец. Это возможно, если имеется предрасположенность и степень повреждения кожи тяжелая. Химический или термический ожог приводит к образованию келоида на любой части тела.

Распознать рубец можно спустя месяц после заживления раны, когда начинают появляться единичные уплотнения в области ожога. Вероятность возникновения осложнений выше, если пострадал большой участок кожи.

Как убрать келоидные и гипертрофические рубцы после операции. Удаление лазером. Отзывы

Для лечения келоидных рубцов используются следующие методы:

Для достижения положительного эффекта рубец должен перейти в стадию зрелости, перестать расти. Для этого на область поражения воздействуют гормональными препаратами и мазями, в результате применения которых рубец теряет цвет и становится мягким. Допускается только абляционная шлифовка, воздействующая непосредственно на ткань рубца.

Лазерная шлифовка «выпаривает» рубец, делая его менее заметным.

Пациенты отмечают уменьшение объема келоида, потерю цвета и изменение структуры уже после первой процедуры. Во время обработки ощущается покалывание и жжение, которое является нормой. Если обрабатывается большая область, следует воспользоваться анестезией.

После обработки лазером рубцу потребуется особый уход. Врач укажет периодичность обработки обеззараживающим средством и заживляющим кремом. Обычно используются «Хлоргексидин» и «Бепантен».

Спустя несколько дней после процедуры область рубца покроется коркой, которую нельзя удалять. Специалисты расходятся во мнениях относительно этого способа лечения, поскольку лазер может спровоцировать рецидив.

Удаление келоидных рубцов жидким азотом – криотерапия. Отзывы

Данный метод лечения относят к консервативным видам коррекции рубцов. Для процедуры требуется распылитель с жидким азотом, ватный тампон и анальгетик (если рубец большой).

Прежде чем прибегать к процедуре, убедитесь, что это келоидный рубец

Плюс удаления рубца азотом в том, что снижается риск инфицирования раны. Низкая температура убивает микрофлору кожи, предотвращая попадание инфекции. Если заражение все же произошло, судить об этом можно по отеку и появлению красноты на рубце.

После воздействия азота появляется образование в виде пузыря с жидкостью, самостоятельно прокалывать который не следует. Пациенты замечают улучшение внешнего вида кожи, изменение размера и яркости келоида. При этом полностью рубец не исчезает.

Для достижения результата необходимо воздействовать жидким азотом на келоидный рубец в течение 2-10 минут с перерывами на оттаивание.

Лечение келоидных рубцов – препараты, мази, кремы. Фото до и после

Лечение медикаментозным способом используется как в качестве вспомогательной или подготовительной терапии перед другим видом воздействия, так и в качестве основного способа лечения.

Мази и кремы в своей основе содержат коллаген разного происхождения, который создает на поверхности кожи пленку. Пленка препятствует потере влаги, увлажняя поверхность келоида. При этом увлажнение способствует заживлению и нормализации процессов в тканях.

«Дипроспан»

Лекарственный препарат выпускается в 2 формах:

суспензия;
раствор для инъекций.

Является гормональным средством.

Для уменьшения дефекта келоидный рубец обкалывается 1 раз в месяц. Это позволяет сделать его более мягким и снизить яркость цвета. Мнения врачей в отношении препарата расходятся, поскольку гормональная терапия может провоцировать изменения в организме.

«Контрактубекс»

Действие геля обеспечивается следующими компонентами:

аллантоин – снимает зуд и жжение при заживлении, нормализует пигментацию, смягчает рубцы, а также активизирует кровообращение в пораженной ткани;
гепарин натрия – делает структуру рубца менее плотной, насыщает ткани влагой и оказывает противовоспалительное действие;
цепалин (экстракт лука) – тормозит развитие фибробластов, препятствуя образованию рубца и его разрастанию.

Наносить гель следует 2-3 раза в сутки, массируя рубец от центра к краям. Срок лечения – 3-6 месяцев.

Больше положительных отзывов препарат получил при лечении следов от акне. Келоид с помощью данного геля пациентам заметно уменьшить не удалось.

«Лидаза»

В основе препарата «Лидаза» гиалуроновая кислота, заполняющая клетки и стимулирующая процессы распада в тканях рубца. При этом действие на систему коллаген-коллагеназа не оказывается.

Выпускается в формах раствора для внутреннего применения и порошка для наружного применения.

Видимых положительных результатов при лечении келоидных рубцов препарат не показывает.

«Солкосерил»

«Солкосерил» содержит депротеинизированный диализат из крови телят, который стимулирует регенерацию клеток путем снабжения глюкозой и кислородом. Наиболее популярные формы выпуска – мазь и желе. Концентрация действующего вещества в желе выше.

При обработке рубца 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев отмечаются улучшения внешнего вида кожи. Но полностью удалить келоид этим средством не удастся.

«Кеналог»

Келоидный рубец практически полностью удаляется препаратом «Кеналог». Это средство, вызывающее атрофию тканей. Применяется в виде курса инъекций с периодичностью от 1 месяца до полугода. Полный курс лечения зависит от возраста рубца, его площади и размеров.

В результате применения средства рубец становится плоским, сближается по цвету с кожей.

Применявшие данное средство пациенты отмечали длительный положительный эффект.

«Дерматикс»

Среди множества средств от рубцов этот препарат выделятся своей эффективностью. Выпускается в виде геля и повязки на гелевой основе (тканевой и силиконовой). Оказывает поверхностное воздействие за счет силикона в составе, делает келоидный рубец плоским.

Это одно из немногих средств, действующих на поверхность кожи без изменений во внутреннем слое. Значительный минус – высокая цена препарата (около 1600 руб.).

Эффективность использования мазей и кремов повышается при нанесении их под сдавливающую повязку на несколько часов.

Как вылечить келоидные рубцы в домашних условиях – лечение народными средствами

Народная медицина для удаления келоидных рубцов рекомендует такие способы:

компрессы из настоев ромашки аптечной, фенхеля, зверобоя;
массаж с облепиховым маслом;
втирание свежего меда;
смазывание поверхности келоида маслом розмарина и чайного дерева. Данные масла – эфирные, поэтому следует использовать их в сочетании с базовым маслом;
компресс из измельченных листьев капусты и меда.

Эффективность данных методов не доказана. Они могут быть использованы в качестве дополнения к основной терапии по согласованию с врачом.

Как скрыть келоидный рубец – тату, татуаж

Келоидный рубец можно скрыть при помощи тату или татуажа. Данные методы подразумевают набивание долговременного рисунка прямо на проблемную область кожи, тем самым маскируя эстетический дефект.

Татуаж требуется периодически обновлять, чтобы рубец не было заметно в дальнейшем, а татуировки сопровождают человека до конца жизни.

Что такое келоидный рубец и как от него избавиться: видео

От чего возникают келоидные рубцы и способы борьбы с ними – рекомендации специалиста:

Что это, келоидный или гипертрофированный рубец? Пояснения врача:

Келоидный рубец – это неприятная косметическая проблема, решение которой кроется в комплексном грамотном лечении. Лучший результат достигается сочетанием активных методов лечения (лазер, криотерапия, физиотерапия) и местного воздействия лекарственных препаратов (мазей, кремов и инъекций).

После механического повреждения кожи зачастую остается рубец. Со временем он белеет и становится менее заметным. Однако бывают случаи, когда соединительная ткань разрастается и образуется келоидный рубец. К сожалению, причины возникновения келоидов до сих пор не изучены и остаются важной проблемой для дерматологов, косметологов и пластических хирургов. Келоидные рубцы развиваются у мужчин и женщин в разном возрасте.

Существуют участки тела, где чаще других формируются келоиды. В 90 % случаев это грудина, верхняя треть плеча и носогубный треугольник. Если возможно удалить рубец хирургически, а пластика келоидных рубцов значительно отличается от стандартной хирургической техники, то вторым этапом проводится курс физиотерапии и мезотерапии. В некоторых случаях комбинируется применение селективных лазеров, буку-терапии или интрарубцовые инъекции глюкокотикоидов. Но все манипуляции проводятся под строгим контролем врача. Если по каким-то причинам пациент прерывает курс лечения, результаты могут оказаться хуже, чем исходная проблема. Поэтому хороших результатов можно добиться только при взаимном сотрудничестве врача и пациента.

С келоидными рубцами очень часто путают гипертрофические. Келоид отличается тем, что он имеет тенденцию к постоянному росту соединительной ткани и, как правило, вырастает в размерах больше чем разрез на коже. Гипертрофические рубцы, увеличиваясь до определенных размеров, даже без специального лечения через 6-12 месяцев уплощаются и бледнеют. Поэтому для эффективного лечения большое значение имеет правильная диагностика рубцов.

Для того чтобы назначить правильное лечение келоидных рубцов, необходимо поставить верный диагноз. Основная задача врача-дерматолога – дифференцировать гипертрофический рубец. Внешне разные виды рубцов схожи, однако келоид постоянно растет в отличие от гипертрофического рубца, который увеличивается до определенного размера и со временем бледнеет. Излюбленное место локализации келоидных рубцов – грудная клетка, ушные раковины, шея, плечи, суставы, лицо. По стадии развития келоидные рубцы делятся на молодые (3месяца – 5лет), которые имеют красно-бордовый цвет и гладкую блестящую поверхность, и старые (5–10лет) – более бледные, с неровной поверхностью.

Причины возникновения такой проблемы:

наследственная предрасположенность;
нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем;
возрастные изменения.

Отличительные признаки:

повышенная чувствительность и болезненность в месте повреждения;
гиперемия кожи;
чёткая граница области повреждения;
размер рубца больше, чем рана на коже;
постоянный рост соединительной ткани с наплывом на здоровые области.

Лечение келоидных рубцов в нашем центре

В Государственном научном центре лазерной медицины проводится комплексное лечение келоидных рубцов для достижения максимального терапевтического эффекта. Курс восстановительных процедур назначается после постановки диагноза и изучения истории болезни пациента.

Хирургическое удаление келоида малоэффективно, к тому же механическое повреждение ткани стимулирует рост коллагена и способствует повторному разрастанию рубца.

Сегодня есть возможность избавиться от рубцов с помощью прогрессивных методов. Коллоидный рубец, лечение которого занимает 6–12 месяцев, подвергается воздействию лазера. Приходите в наш центр, и опытные специалисты помогут вам избавиться от рубцов с помощью современной аппаратуры с использованием самых новых технологий и медицинских препаратов без рецидивов. Лечение келлоидных рубцов лазером в комплексе с введением кортикостероидных препаратов дает очень хороший результат.

Келоид может образоваться на месте рубца после операции или травмы, пирсинга или даже прокалывания уха. Расти на коже он может в течение года и все это время приносить человеку множество неприятных ощущений- зуд и жжение.

Не говоря уже об эстетической стороне вопроса.

Как отличить келоид от обычного рубца и как от него можно избавиться, расскажем в статье.

Образование келоида

Желание улучшить свой внешний вид, проколов уши или сделав пирсинг, может обернуться достаточной серьезной косметической проблемой-образованием келоида.

Специалисты определяют его как опухолевидное фиброзное разрастание грубой соединительной ткани кожи.

Келоидный рубец появляется после ожога, травмы, операции, укуса насекомого, татуировки или на поврежденном участке кожи. Его цвет колеблется от розового до темно-синего.

В настоящее время медики до сих пор не могут объяснить причину того, почему у некоторых людей образуются подобные рубцы, а другие про них никогда не слышали.

Группа риска по келоиду

Однако, уверены, что наиболее подвержены появлению келоидов люди с наследственной предрасположенностью к такому новообразованию, беременные, те, кто имеет нарушенный иммунитет или гормональный дисбаланс.

У детей и людей пожилого возраста такие рубцы образуются редко. Чаще от них страдают женщины.

Отличие от других образований

От других новообразований келоид отличается тем, что становиться больше того пораженного участка кожи, на котором изначально образовался. Первое время (этот период может длиться до года), келоид активно растет. Все это время человек чувствует дискомфорт.

Рубец чешется. Человек ощущает постоянное жжение на этом месте. Как правило, келоиды образовываются в районе грудной клетки, пупка, плеча, на ушах. Усиливается дискомфорт при надевании и снимании одежды.

Приходиться совершать привычные для любого человека действия очень внимательно для того, чтобы не задеть келоид. Он, к тому же вносит большие коррективы во внешний вид человека.

Кому понравиться появляться на людях с большим рубцом на самом видном месте? К примеру, на ушах?

После того, как активная стадия роста рубца завершится, жжение и зуд прекращаются. Цвет келоида приобретает цвет кожи и уже менее заметен. Размер келоида может достигать 5-8 мм.

Специалисты говорят о том, что такой рубец не опасен для здоровья человека. Однако, оставлять его без внимания не стоит. Чем раньше начать с ним бороться, тем эффективнее будет результат.

Как же его лечить?

Медики предупреждают, что самолечением заниматься не нужно. Как только рубец начал расти — необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Специалист сначала определит, точно ли перед ним келоид. Дело в том, что его внешний вид очень схож с инфильтрирующим базальноклеточным раком и с обычным рубцом после операции.

Однако, есть определенные отличия. Настоящий келоид выглядит как рубец, который возвышается над поверхностью кожи. Его консистенция плотная. А поверхность гладкая и блестящая из-за того, чтоб в нем мало плазматических клеток и капилляров.

В связи с тем, что синтез коллагена в рубце происходит в несколько раз активнее, он выходит за границы изначального очага поражения кожи.

У человека с келоидом при клинических исследованиях может быть высокий уровень коллагена третьего типа, хондроитин -4-сульфата и гликозаминогликаны.

Внешний вид обычного рубца

А вот обычный рубец, не келоид, появляется только в месте повреждения кожи после какой-либо травмы или, к примеру, там, где ранее был фурункул или .

Рубец может образоваться из-за воспалительного процесса в заживающей ране, присоединения вторичной инфекции к уже имеющейся и снижения иммунитета. Рубец на месте раны при этом утолщается и уплотняется.

Он также возвышается над поверхностью кожи, имеет даже схожие оттенки с келоидом и также как он приобретает затем цвет нормальной кожи.

Точный диагноз врач может установить на фоне клинической картины.

Внешний вид дерматофибромы

А вот отличить келоид от дерматофибромы или инфильтрирующего базальноклеточного рака поможет только биопсия. Ее применяют в случае, когда есть трудности с диагностированием.

Назначение лечения

Убедившись, что новообразование на коже пациента — это все-таки келоид, врач принимает решение о дальнейшем лечении. В настоящее время есть несколько методик. Назначая один из них, медики исходят из собственного профессионального опыта.

Если назначена хирургия

Под нож хирурга с такой косметической проблемой пациентов отправляют все реже. Дело в том, что во время операции помимо самого рубца снимают и слой кожи, на котором он образовался.

На этом месте после операции вновь образуется рубец и есть большая вероятность образования на этом месте нового келоида. В настоящее время вероятность повторного образования рубца после операции составляет 75-90%.

Если назначен лазер

Лучше справиться с келоидом с помощью обработки лазером. Процент рецидивов после такой операции намного ниже — до 43%, да и кожа травмируется меньше. Такую терапию применяют вместе с кортикостероидной терапией.

Если назначена криотерапия

Но есть менее травматичные методы лечения. К примеру, криотерапия (криодеструкция). Жидкий азот, воздействуя на кожу, разрушает ткани рубца.

Образовавшаяся после процедуры корочка на коже отпадает, остается незаметный след. Такой метод. Говорят специалисты, дает эффект, если келоид образовался совсем недавно.

Если назначены косметические процедуры

В борьбе со старыми келоидами, которым более 5 лет, применяют пилинг, дермабразию и мезотерапию. Эти процедуры позволяют остановить дальнейшее разрастание рубца.

Если вовремя обратиться, то можно избежать операций и лазера. Для удаления молодых келоидов медики применяют силиконовое покрытие и инъекционную кортикостероидную терапию.

Лечение компрессией

Еще один вариант справиться с возможным образованием келоида — компрессия или сдавливание. Он также позволяет прекратить рост келоида.

Кортикостероиды вкалывают прямо в рубец. Эта терапия также позволяет снизить синтез коллагена.

Такое лечение даст эффект, если рубец образовался совсем недавно.

Как правило, спустя месяц после проведенной терапии, лечение повторяют и проводят его до тех пор, пока рубец не сравняется с кожей.

Однако, нужно помнить, что подобная терапия может привести к неприятным осложнениям. Стероиды угнетают функции надпочечников.

В случае, если дозы были большими, на месте укола может возникнуть депигментация кожи. Есть также вероятность атрофии или расширения мелких сосудов.

Профилактика

Людям, у которых есть предрасположенность к образованию келоида на коже, медики прописывают силиконовые пластины в виде пластыря сразу после того, как рана зажила.

Этот пластырь сдавливает капилляры. Что снижает синтез коллагены и увлажнение рубца. Такой пластырь можно держать на ране 12-24 часа и применять его от 3 месяцев до полутора лет.

Методы лечения без хирургического вмешательства помогают избавиться от неприятных рубцов. Но, говорят специалисты, как правило, терапия позволяет быстро справиться с молодыми келоидами. Это значит, что затягивать с походом к врачу не стоит.

Нужно помнить, что:

люди, склонные к образованию на коже келоида, должны более внимательно относиться к процедурам, производимым на их коже.
лучше отказаться от татуировок, пирсинга и прокалывание ушей необходимо делать у проверенных специалистов.

Кстати, отмечают медики, прокалывание ушей пистолетом дает большую вероятность появления келоида. Дело в том, что сережка-гвоздик, которая вставляется в ухо во время процедуры, плотно прилегает к коже и не дает возможности тщательно обработать рану. Это, в свою очередь, может привести к образованию рубца.

Полученные раны также следует своевременно и тщательно обрабатывать. Это относиться и к укусам насекомых. Ведь на месте укуса также образуется микротравма.

С таким же трепетом следует относиться к своей коже тем, чьи родные страдали от образования келоидов.