Грудное вскармливание - сложная и чрезвычайно противоречивая тема. «Сколько людей, столько и мнений». Это высказывание как нельзя лучше отражает суть обсуждаемого вопроса. Но это не означает, что какой-то специалист по ГВ, педиатр или опытная мамочка с форума, высказывая свою точку зрения, не правы. Это указывает на индивидуальность каждой из ситуаций, на то, что различные факторы, влияющие на успешность или неуспешность грудного вскармливания, не повзоляют подвести его под единый шаблон.
Для того чтобы разобраться в дебрях этой темы, надо опираться на объективные данные, полученные в ходе научных исследований, прислушаться к мнениям авторитетных источников, обладающих бесценным опытом взаимодействия с большим количеством новорожденных.
Рассмотрим самые важные вопросы.
Сколько кормить ребенка грудным молоком?
Этот аспект тематики грудного вскармливания самый горячий. Здесь разброс советов особенно широкий. Одни готовы бросить вскармливание с 3-х месяцев, а другие призывают кормить аж до 3-х лет. Поэтому нам срочно нужна «золотая середина»!
Мнение педиатра
Мнение официальной науки и большинства своих коллег озвучил ведущий педиатр О. Е. Комаровский: «Те времена, когда велись горячие дискуссии среди специалистов по поводу того, сколько нужно кормить новорожденного грудным молоком, потихоньку сходят на «нет». Врачи всего мира договорились, что если у мамы есть молоко, то до 6 месяцев ребенок находится ТОЛЬКО на грудном вскармливании. При условии, что молока достаточно, новорожденному не нужно давать никакого прикорма, допаивать его водой или, упаси бог, соками, давать ему пососать сушки или сухарики. При отсутствии дефицита молока малыш будет развиваться нормально и хорошо набирать вес. После года многие дети уже питаются не только маминым молоком, но если женщина МОЖЕТ и ХОЧЕТ продолжать кормить, то пусть она это делает».
Резюмируя вышесказанное, делаем вывод, что РЕКОМЕНДУЕМЫМ является грудное вскармливание до 6-ти месяцев, когда молоко имеет биологическую целесообразность. Кормить или не кормить грудным молоком в более старшем возрасте - личное дело отдельной семьи.
Позиция ВОЗ
Самое интересное, что по поводу кормления молоком до 6-ти месяцев или 1-го года никто не спорит. Все «выяснения отношений» начинаются с года. Врачи пытаются обосновать преимущества продолжения грудного вскармливания после этого возраста.
И ВОЗ однозначно утвержает, что кормление ребенка грудью после года снижает риск инфекций, прежде всего кишечных. Поэтому эта организация настоятельно советует «долгокормление» грудным молоком – до 2-х лет и дольше – в странах с низким уровнем гигиены и высоким уровнем распросраненности инфекционных заболеваний. Для экономически и социально развитых стран плюсов от длительного вскармливания грудным молоком не так уж и много. Если есть качественный прикорм, то медицинских проблем не возникнет.
Американская ассоциация педиатров (AAP - American Academy of Pediatrics)
Американская ассоциация педиатров утверждает: до 6-ти месяцев – только молоко, до года - грудь плюс прикорм, а после года кормление молоком осуществляется только в том случае, если этого хотят мама и ребенок.
После года молоко становится «пустым»?
Конечно, нет! Оно точно такое же по составу, каким было с самого рождения малыша. В ценности и пользе грудного молока никто не сомневается. Просто со временем активно растущему малышу становится его мало (не зря прикормы начинаются с 6-ти месяцев), ему требуется больше полезных веществ и витаминов, которыми молоко его уже не может полностью снабдить.
Сколько по времени нужно кормить малыша грудью?
Здесь мы тоже будем опираться на мнения специалистов.
В вопросе о том, сколько по времени кормить младенца, все врачи более или менее единодушны. Суровцева Алла Павловна (врач-педиатр, к.м.н.), а с ней согласно большое количество ее коллег, утверждает, что получаса на кормление достаточно. Малыш успевает насытиться за 5-10 минут и получить 90% прибывшего для него молока. А дальше начинается общение с мамочкой. Он вдыхает ее запах, наслаждается теплом, успокаивающим его, слушает ее сердцебиение. Это хорошо для ребенка и мамы. Получаса стимуляции соска достаточно, чтобы молоко прибывало вновь.
Младенец высасывает нужную ему порцию молока в первые 5-10 минут. Потом он может просто лежать у груди и наслаждаться общением с мамочкой. В общей сложности, кормление занимает не более получаса.
Если малыш не отпускает грудь дольше 30-ти минут, то речь идет о так называемом «ленивом сосуне». Такой ребенок сосет молочко только тогда, когда оно свободно течет. Трудиться и высасывать заднее молоко он ленится, поэтому просто лежит у груди. В этом случае кроху нужно немного потормошить: подергать за щечки, пощекотать носик или пяточки.
И, наконец, есть особый случай, когда ребенка нужно постоянно держать у груди и кормить по требованию, например, когда младенец маловесен и недоношен. Этот метод называется «методом кенгуру»: раздетая мама прикладывает голенького младенца к себе, носит его, как кенгуру своего детеныша (под халатом) и кормит тогда, когда он хочет и столько, сколько он просит.
Как кормить: по первому требованию или по режиму?
В вопросе о том, как часто кормить младенца, тоже было сломано немало копий. Существует два основных лагеря, каждый из которых отстаивает свою точку зрения.
По требованию
При кормлении по требованию грудь дается малышу до 20-ти раз в сутки, из которых 2-3 раза приходится на ночь.
Апологеты этого лагеря уверены, что польза грудного вскармливания по требованию очевидна. Это настоящее благо для малыша и его мамы. Осуществляется тесное общение, при котором мама учится лучше понимать свое дитя, налаживается лактация. Основной аргумент «за» этот метод кормления заключается в том, что он естественен для грудного ребенка, ведь так кормили испокон веков. Те, кто стоит за эту методику, также утверждают, что со временем малыш сам вырабатывает свой график питания, удобный и наиболее естественный для него.
Кормление по требованию предполагает прикладывание младенца к груди не менее 20 раз в сутки.
Однако если пройтись по форумам для мамочек, мы увидим разные картинки: одних устраивает этот метод, а другие в буквальном смысле «стонут» от такого вскармливания. У одних питание не только не упорядочивается, а наоборот, становится только беспорядочней, у других малыш «висит на сиське» и все-равно не наедается, постоянно просит кушать. А есть и такие, кто утверждает невозможное, что их чадо вовсе отказывается брать грудь. Мамочки полностью зависят от аппетита ребенка и не могут заняться своими делами.
Многих начинает клонить в сторону кормления «по режиму». Но лучше ли это?
По режиму
Кормление по требованию - это французский вариант. А есть немецкий - строго по расписанию, когда еда предлагается младенцу раз в 3 часа, и малыш должен сосать молочко не более 20-ти минут. Ночью делается обязательный перерыв в 6 часов.
Режимное питание призвано дисциплинировать организм младенца, приучать его к определенным интервалам между едой, отучать от ночного кормления. Еда дается малышу раз в 3 часа.
С одной стороны, этот метод позволяет мамочке планировать свой день, ведь она знает, в какое время будет занята, а в какое свободна, а также ночью при таком режиме родители лучше спят. Однако и тут есть недостатки:
- если малыш проголодается и начнет требовать пищу, придется либо стойко выдерживать его крики, либо нарушать режим и начинать все заново;
- большие перерывы в кормлении могут привести к застоям в груди (лактостазу);
- но самое неприятное, что может произойти, затухание лактации. Считается, что молоко прибывает в ответ на сосание. Если малыш сосет грудь недостаточно и не часто, то и молочка вырабатывается все меньше. Поэтому, если мамочка настроена кормить ребенка дольше года, то метод «по режиму» ей не подходит.
Золотая середина: свободное вскармливание
Кормление по первому крику и по часам - это крайние методики. Но есть и оптимальная стратегия: свободное вскармливание. Суть этой методики состоит в том, что если новорожденный ДОБРОВОЛЬНО отпустил грудь, то он почувствует голод не раньше, чем через 2 часа. В этом случае вопроса, через сколько кормить, не возникает: кормление осуществляется «по аппетиту», отталкиваясь от того времени, когда малыш поел последний раз. Все больше педиатров сегодня советуют именно этот вид вскармливания грудным молочком.
И еще один нюанс. Кормить малыша по первому требованию надо, но только в период новорожденности - до 1 месяца. Затем его лучше перевести на свободное вскармливание.
Как определить, хватает ли малышу молока?
Сколько новорожденному нужно молока в день, и как понять, хватает ли его ему?
Определить это в домашних условиях (при отсутствии точных весов) можно по следующим показателям:
- как писает: если малыш ест хорошо и ему молока хватает, то он будет делать до 18 пописов в день. Подгузник каждые 2-3 часа становится тяжелым, разбухшим.
- как какает: младенцы, питающиеся грудным молоком, могут какать несколько раз в день, а могут и после каждой кормежки. Это норма.
Чтобы определить, хватает ли ребенку молока, нужно проанализировать, как он писает и какает. В норме должно быть 2-3 стула и 12-18 пописов в сутки. Если ребенок мало писает, у него редкий стул, да еще и с зеленцой, то, скорее всего, он выпивает недостаточно молока.
Многие обсуждаемые вопросы о ГВ - лишь теория. На практике ребенок вносит свои коррективы, с которыми приходится считаться. Но не стоит отчаиваться, если все пошло не так, как вы задумали. Главный критерий, на который следует опираться, таков: если малыш чувствует себя хорошо, он весел и активен, значит вы все делаете правильно.
Грудное вскармливание укрепляет эмоциональную связь между матерью и малышом, обеспечивает новорожденного необходимыми веществами, формирует иммунитет. Поэтому многие женщины настроены кормить своего малыша грудью как можно дольше. Но часто при становлении лактации у молодых мам возникает немало вопросов:
1. Получится ли у меня кормить ребенка грудью? Ответ однозначен: получится! Каждая здоровая женщина способна естественно вскормить малыша, независимо от размера груди, телосложения, возраста. Для этого нужно желание самой матери. Если вы сомневаетесь в своих силах, нужно ознакомиться , техникой прикладывания к груди, и становление лактации пройдет успешно.
2. Если в первые дни не приходит молоко, нужно ли докармливать смесью? Докармливать новорожденного не надо. В первые дни у матери выделяется молозиво, оно обладает высокой питательной ценностью. Поэтому даже нескольких его капель новорожденному достаточно для насыщения. Кроме того, при докорме уменьшается количество прикладываний к груди, что задерживает приход молока у матери. Прикладывайте грудничка к груди и как можно чаще по первому требованию и молоко скоро прибудет.
3. Малыш теряет в весе – значит, не наедается? При выписке из роддома все малыши весят меньше, чем при рождении. Это не зависит от количества молока, которое потребляет новорожденный. Потеря веса связана со следующими причинами:
- Выделение жидкости через кожу;
- Испускание мочи;
- Отхождение первородного кала (мекония);
- Стресс новорожденного: из теплого уютного животика он попал в огромный неизвестный мир.
Нормальным считается снижение веса до 10% массы тела при рождении, обычно после возвращения домой малыш быстро наберет утраченное.
4. Как часто давать грудь новорожденному? Кормите малыша по требованию: предлагайте грудь, когда он проявляет беспокойство. В первые дни кроха может нуждаться в груди через каждые 30 минут. Когда приходит молоко, промежутки между кормлениями становятся длиннее, но не будут сразу регулярными, или равными 3 часам (как считают некоторые). Кормление по требованию обеспечит выработку необходимого для ребенка количества молока.
5. Нужно ли сцеживать молоко между кормлениями? При кормлении по требованию дополнительное сцеживание не требуется. В первое время молока может быть больше, чем необходимо ребенку, но со временем это нормализуется. Сцеживать молоко нужно в случаях:
- Когда кроха не берет грудь, или по состоянию здоровья находится раздельно с матерью;
- Когда молока слишком много и произошло нагрубание молочных желез, начинается или ;
- Когда есть глубокие болезненные ;
- Когда мать принимает лекарства, противопоказанные при грудном вскармливании.
6. Как долго ребенок должен сосать грудь? Ребенок будет сосать грудь столько, сколько ему необходимо. Время сосания может составлять от 5 минут до 2 часов. В одном случае малышу хочется есть, в другом – пить, в третьем ему просто необходимо мамино тепло.
7. Нужно ли перед кормлением мыть грудь? Этого делать не надо. Достаточно принимать ежедневный душ с обычным детским мылом. Не используйте дезодорированные и антибактериальные средства: они часто вызывают аллергию у малышей и нейтрализуют полезные бактерии. В случае потливости или излишнего «подтекания» молока можно просто ополоснуть грудь теплой водой непосредственно перед кормлением.
9. Нужно ли допаивать новорожденного водой? Нет, новорожденный не нуждается в воде, ведь грудное молоко состоит из нее на 90%. Даже молозиво способно полностью удовлетворить жажду малыша. Вода не имеет калорий, поэтому может вызвать дополнительную потерю веса или недостаточный набор массы тела.
10. Хватает ли ребенку молока? Об этом можно узнать двумя простыми способами:
- Количество мочеиспусканий. Их у грудного ребенка в сутки должно быть 12 и более. Моча при этом бесцветная или бледно-желтая, без запаха. Этот критерий верен, если ребенка не допаивают водой и не дают лекарств.
- Набор веса. Здоровый малыш прибавляет в весе минимум по 120 г в неделю (исключая время пребывания в роддоме), ежемесячная прибавка может колебаться от 0,5 до 2 кг (Читаем также: ).
Материнская грудь – это не только средство насыщения малыша, но и способ его общения с миром, удовлетворения потребности в любви, ласке и нежности. Кормите свою кроху грудью, и получайте от этого удовольствие!
Вскоре закончатся 9 месяцев в ожидании чуда, и совсем еще кроха станет полноправным членом общества. Перед родителями (в большей степени, конечно, мамой) встанут непростые задачи, которые нужно решить – обеспечить малышу полноценное физическое и психическое развитие.
Молодые родители, «не нюхавшие пороху», теряются перед нахлынувшими новыми проблемами и заботами, кажущиеся непреодолимыми. Как говорит всеми нами любимый персонаж из известного мультфильма, Карлсон: «Спокойствие, только спокойствие». Самое лучшее, что может дать женский организм после родов новорожденному малышу – грудное молоко.
Этот очень простой процесс предопределен самой природой. В материнском молоке содержатся все важные пищевые и иммунологические компоненты, защищающие малыша от различных инфекций и способствующие правильной работе кишечника.
Организм мамы готовится к процессу вскармливания в течение всей беременности, вырабатывая необходимые гормоны и делая «запасы» подкожного жира. Также молочные железы подготавливаются, увеличиваясь в размерах за счет роста железистой ткани.
Процесс лактации запускается родами, и женщине остается только вовремя кормить новорожденного ребенка, прилагая все усилия, чтобы как можно дольше сохранить грудное вскармливание.
Первое прикладывание
Первое прикладывание к груди очень важно для малыша и мамыПосле прохождения малышом родовых путей в первые несколько минут у него наступает состояние релаксации.
Спустя 20-30 минут он оживляется и хочет сосать. Самое лучшее – дать ему сосать грудь сразу, как только он этого захотел.
То есть первое прикладывание к груди целесообразно провести сразу, как только, родив плаценту, маму вывезли из родзала.
Малышу стоит предложить сначала сосать одну грудь, а потом и вторую. Если такой возможности после родов не появилось, то это нужно сделать сразу, как только произойдет счастливое воссоединение мамы с малышом.
Первое прикладывание к груди очень важно как для младенца , так как оно помогает ему восстанавливаться после перенесенного стресса, так и для мамы, которой это помогает успешно наладить лактацию.
Благодаря сосаниям, матка эффективно сокращается, а также восстанавливается гормональный баланс, что способствует снижению риска послеродовых осложнений.
Первое молоко мамы – молозиво, самое полноценное питание для новорожденного. Оно готовит организм новорожденного к жизни в новых условиях, к новому способу приема пищи, отличного от того, когда ребенок получал пищу, находясь в утробе матери.
Очень калорийное молозиво – это весьма густая и клейкая жидкость, насыщенная белками, витаминами, минеральными веществами и защитными антителами.
Молозиво «смазывает» стенки кишечника, делая его неуязвимым для болезнетворных бактерий. Оно дает сильную иммунную защиту организму новорожденного, создавая благоприятные условия для дальнейшего роста и развития.
Молозиво не нагружает ни желудочно-кишечный тракт малыша, ни его почки, которые еще неспособны безопасно в первое время перерабатывать большой объем пищи. Помимо этого, благодаря большому содержанию солей магния, которые обладают послабляющим действием, кишечник новорожденного легче и быстрее освобождается от первородного кала – мекония.
Очень питательного молозива новорожденному необходимо мало – от 2 до 15-20 мл за одно кормление. Совсем маленький желудок младенца, сопоставимый по размеру с крупной жемчужиной, позволяет малышу высасывать немного маминого молока за один прием. Поэтому необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Малыши в первый месяц жизни спят по 20-22 часа в сутки, поэтому мамы не понимают, как кормить новорожденного ребенка, если он не бодрствует. Достаточно приложить малыша к груди, и он даже во сне начнет искать сосок, и вскоре прильнет к нему. Природа позаботилась обо всем.
Кормление после кесарева сечения
Некоторые мамы, которые рожают при помощи кесарева сечения, опасаются, что не смогут кормить грудью. Раньше считалось, что хирургическое вмешательство не оставляет никаких шансов для грудного вскармливания. Современная медицина едина во мнении: это – миф.
Количество молока не зависит от способа родоразрешения, а лишь от желания и настойчивости мамы наладить лактацию.
Как правило, в процессе операции применяются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Приложить малыша к груди можно, как только мама приходит в себя после наркоза.Обычно это возможно уже спустя 3 часа после операции.
Стоит знать, что новорожденный малыш может брать грудь неохотно или не взять вовсе , особенно если роженице вводились обезболивающие препараты или малыша накормили молочной смесью перед тем, как принести матери. Такая же ситуация наблюдается и после вагинальных родов с медикаментозным вмешательством.
Терпение и последовательность прикладываний к груди помогают довольно быстро наладить активные сосания, а также обеспечить маме своевременный приход молока и достаточное его количество в будущем.
Очень эффективно в таких ситуациях применить метод контакта обнаженной кожи матери к такой же коже младенца. При этом стимулировать сосательную активность новорожденного можно, аккуратно растирая его спину и пяточки, сняв предварительно подгузник.
Сколько раз нужно кормить новорожденного ребенка?
Грудное вскармливание по требованию полезно как для малыша, так и для мамыМежду мамой и новорожденным после родов налаживается тесная взаимосвязь. Кормление грудью помогает им учиться общаться и восстанавливаться после родов.
Поэтому здесь важно кормление по требованию . Но не только для малыша, но и для мамы.
Ведь сосание малышом груди помогает и ей налаживать лактацию и избежать застоев молока, что часто становится причиной воспалительных заболеваний молочных желез.
Количество пролактиновых рецепторов в молочной железе, отвечающих за объем вырабатываемого молока, находится в прямой зависимости от того, как эффективно (правильно) и часто ребенок сосет грудь.
Чем раньше и активнее он приступил к своей «миссии», тем больше молочные железы будут способны вырабатывать молока в будущем.
Первое время малыш может прикладываться к груди довольно часто – каждые 15-30 минут, а также спать с ней во рту, посасывая. С помощью сосания малыш получает не только питание, но и успокаивается, компенсируя родовой стресс и удовлетворяя потребность в сосании.
Молозиво сменяется на 3-5 сутки после родов так называемым «переходным» молоком.
Для успешной лактации важно, чтобы малыш сосал грудь не менее 7-12 раз в сутки, хорошо опустошая каждую грудь.
В таком возрасте на каждое кормление малышу требуется не менее 20-30 минут. Здесь пригодится помощь маме всех близких, которые возьмут на себя обязательства по уборке дома, приготовлению вкусных и полезных блюд для мамы, помогут в уходе за малышом, в то время, как мама будет часто и долго уединяться с крохой для «таинства кормления».
Не маловато ли будет?
Часто мамы не могут самостоятельно понять, правильно ли они кормят новорожденного и достаточно ли ему молока.
Успокоим: небольшая потеря массы тела малышом в первые дни после родов – нормальное явление, имеющее даже медицинский термин — «физиологическая потеря массы тела у новорожденного».
Такое состояние, характерное для 2-5 суток, — реакция на стресс рождения. Дети могут терять до 10% от своей массы тела, но, как правило, всего 5-8%.
Понять, все ли в порядке, можно и без консультаций с педиатром. Достаточно оставить малыша без подгузника и понаблюдать за количеством его мочеиспусканий в течение суток.
В первые 1-2 дня малыш писает не менее 1-2 раза в сутки, после 3-4 дней жизни – свыше 5-6 раз. Так что если малыш уже более 8 раз обмочил пеленки, то питания ему достаточно , и он в докорме не нуждается.
Если количество мочеиспусканий меньше, то маме стоит обратить внимание на объем вырабатываемого молока. Сначала можно попытаться еще чаще прикладывать малыша к груди в течение 1-2 дней.
Напомним, что малыш должен при кормлении грудью захватывать не только сосок, но и ареол вокруг.
Также увеличить выработку молока возможно с помощью некоторых лекарственных средств (например, гомеопатического препарата «Млекоин», таблеток на основе пчелиного маточного молочка «Апилак», чаев для увеличения лактации «Лактовит», а также ТМ «Hipp», «Бабушкино лукошко» и др.) и растений (укроп, тмин, морковь), употребляя их в виде травяных напитков, чаев и сока.
Как избежать подобных проблем? Предлагаем ознакомиться о питании кормящей мамы.
Все о первом прикорме малыша при грудном вскармливании читайте
Внимание мамам! Рецепты напитков, улучшающих лактацию
Тминный напиток
Улучшить лактацию помогут травяные напитки, чаи и сокиНеобходим 1 лимон средней величины, 100 г сахара и 15 г семян тмина. Все ингредиенты заливаются 1 л горячей воды и варятся на слабом огне 7-10 мин. Затем отвар процеживается и пьется по ½ стакана 2-3 раза в день.
Настой семян укропа
Необходима 1 ст.л. семян укропа. Он заливается 1 стаканом горячей воды и настаивается 2 часа в термосе. Пьется мелкими глотками 2 раза в день по ½ стакана.
Сок морковный
Важно, чтобы у малыша отсутствовала аллергическая предрасположенность к этому овощу.
Из морковок необходимо выжать сок, а затем пить по ½ стакана 2-3 раза в день, обязательно предварительно разбавив водой в пропорциях 1:1. Для улучшения вкусовых качеств можно заменить воду на небольшое количество сливок или молока.
Молоко с тмином
Необходима 1 ч.л. семян тмина, 1 стакан молока. Тмин заливают 1 стаканом кипящего молока и дают настояться в течение 15 минут. Затем пьют маленькими глотками на протяжении всего дня.
В случае, если при всех стараниях мамы, малыш сосет грудь неактивно, вялый, сонный, теряет в весе или абсолютно его не набирает, то педиатр может прописать докорм.
Ни в коем случае нельзя давать смесь из бутылочки.
Альтернативный способ – давать докорм из маленькой чашечки, ложки, шприца (без иголки!), пипетки. Это поможет не допустить переедания у малыша, а также не помешает его желанию и способности сосать грудь.
Если естественное вскармливание невозможно по разным причинам, то придется кормить новорожденного адаптированной смесью.
Знакомить малыша со смесью следует осторожно, следя за его реакцией. Если знакомство с новой пищей прошло удачно, то в течение 5 дней нужно увеличить разовый объем до положенной нормы.
Строгий график
При искусственном вскармливании нужно рассчитать объем пищи и придерживаться определенного режима кормленияПри искусственном вскармливании речи о кормлении по требованию и быть не может. Придется все рассчитывать почти по минутам.
Оптимальный вариант – кормить новорожденного ребенка 6-7 раз в сутки каждые 3-3,5 часа с перерывом в 6-6,5 часов ночью.
Если малыш спит днем более 4 часов, то его нужно немного активизировать и накормить, иначе вскоре «свой» режим крохи будет доставлять маме массу неудобств: есть и «гулять» он будет ночью, а спать – днем.
При плохом аппетите у новорожденных мамам можно придерживаться принципа свободного вскармливания, когда 1-2 раза в день малыш питается исключительно в одно и то же время, а в остальное – по своему желанию.
Но в таком случае нужно следить за тем, чтобы малыш «выполнял» суточную норму по еде. Для этого достаточно приобрести или взять на прокат весы для детей от 0 месяцев и периодически взвешивать ребенка после приема пищи.
Верный расчет
При искусственном вскармливании необходимо определить объем пищи.
В первые два месяца количество смеси за сутки должно составлять 1/5 часть от массы тела ребенка. С 2 до 4 месяцев количество смеси должно составить 1/6 от веса малыша, от 4 до 6 месяцев – 1/7, после 6-ти месячного возраста – всего 1/9.
Сделать индивидуальный расчет легко.
К примеру, малыш в возрасте 1 недели весит 3 кг 500 гр. Значит, его вес 3.500 следует разделить на 5. Итого: 700 гр.
Для определения того, сколько малышу следует давать готовой смеси за один раз , достаточно разделить суточный объем смеси на количество кормлений. Значит, 700 гр: 7 кормлений. Итого: 100 гр готовой смеси необходимо на один прием пищи.
Формула 1
Суточный объем смеси = масса тела новорожденного: 5.
Формула 2
Объем смеси на 1 прием = суточный объем смеси: количество кормлений.
Многие педиатры едины во мнении, что малышам-искусственникам нужно допаивание, которое предлагать крохам можно только после кормления.А вот грудничкам этого делать никак нельзя.
Материнское молоко способно утолить и жажду малыша, и его голод. Вначале у мамы вырабатывается «легкое» молоко, а затем вырабатывается так называемое «заднее» молоко, которое очень калорийно и питательно. Излишняя же вода у грудничков в пищеварительном тракте может вызывать запоры.
Надеемся наша статья помогла молодым мамочкам разобраться, как же все-таки правильно кормить новорожденного ребенка.
А предложенный видеосюжет расскажет о том, как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди, чтобы сделать грудное вскармливание приятным для вас и вашего малыша.
Вконтакте
Новорожденность – это понятие медицинское. Оно используется применительно к ребенку в возрасте от 1 дня до 4-х недель, независимо от того, родился он , переношенным или недоношенным. Поскольку в прекращается прямое поступление питательных веществ от матери к ребенку, в организме младенца начинается сложный процесс становления желудочно-кишечной системы и адаптации ее к внеутробной жизни. Учтем, что большинство детей периода новорожденности – это дети, находящиеся либо на грудном, либо на .
Принципиальных отличий в количестве и частоте кормлений грудничков и искусственников нет, поскольку используемые во втором случае смеси близки по своему составу к женскому молоку.
Как часто следует кормить новорожденного, и сколько он должен съедать?
Отвечая на этот вопрос, помните о том, что функционально незрелая пищеварительная система с первого дня его внеутробной жизни несет большую нагрузку. Желудок младенца вмещает объем всего 10 мл, к концу периода новорожденности он достигает 90-100 мл, пищевод имеет слабо развитую мускулатуру, его длина 8-10 см, диаметр 5 мм, слизистые нежные, легко ранимые. Железы, вырабатывающие пищеварительные ферменты, в желудке и кишечнике развиты слабо. А вот кишечник длиннее, чем у взрослого.
Понятно, что любое нарушение правил вскармливания легко вызывает нарушение в работе желудочно-кишечной системы младенца.
При определении частоты надо исходить стоит из того, что ребенок не съест больше, чем ему необходимо. А это значит, что у вас не получится его перекормить. Этот факт имеет и оборотную сторону: организм ребенка нацелен на постоянное поступление питательных веществ. Таким образом, понятно, что частота кормления будет определяться длительностью и достаточностью объема при предыдущем приеме пищи. Мамы знают, что ребенок во время кормления может заснуть, не успев хорошо покушать. Нужно также учитывать, что женское грудное молоко низкокалорийное и нежирное. Поэтому он может начать испытывать голод и через полчаса после предыдущего кормления. Однако это не значит, что режима кормления нет. Врачи рекомендуют кормить младенца периода новорожденности от 8 до 12 раз в сутки. Интервал между кормлениями в среднем должен составлять 3 часа. Но если ребенок беспокоен, хочет есть, вряд ли имеет смысл точно придерживаться этого режима. Ведь самое главное, чтобы малыш правильно набирал вес, был спокойным и развивался в соответствии со своим возрастом.
Первые дни кормления новорожденного малыша - для каждой мамы очень сложный и ответственный период. Не все детки сразу начинают правильно захватывать грудь или бутылочку. Некоторым мамам не хватает молока, и приходится прибегать к искусственному вскармливанию, но очень хочется сохранить и естественную лактацию.
Режим кормления
Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? В этом заинтересовано множество мам, столкнувшихся с материнством впервые. Стоит отметить, что малыш еще неосознанно совершает свои действия. Им движут рефлексы и инстинкты. Поэтому некоторые моменты маме приходится подстраивать под новорожденного самостоятельно. Например: правильный захват соска, положение малютки во время кормления и другое.
С первых дней после рождения ребенку дается возможность ощущать голод и насыщение. Поэтому почувствовать, когда кроха хочет кушать, абсолютно для любой мамы не составит труда.
Внимательно наблюдайте за малышом, и в скором времени вам с легкостью удастся понять, когда он сосет грудь или бутылочку с целью удовольствия, а когда - для утоления голода. Не стоит разрешать малютке сосать только для успокоения. Если стараться снизить такие моменты к минимуму, то наладить режим кормления станет намного проще, а ребенок будет своим поведением показывать, когда он хочет кушать.
В среднем малыши нуждаются в материнском молоке каждые четыре часа, а приучить кроху к режиму можно всего лишь в течение одной недели. Более того, правильно установленный график поможет в дальнейшем бороться с коликами и срыгиванием.
Позы для кормления
Как известно, грудное молоко передает антитела от мамы к ребенку, которые помогают детскому организму бороться с бактериями и вирусами. Установлен факт о том, что снижает риск развития аллергии и астмы. Дети, питающиеся молоком матери в первые полгода жизни, в дальнейшем реже болеют и менее подвержены респираторным и желудочно-кишечным заболеваниям.
Если вы сторонница длительного ГВ, вам необходимо ознакомиться с информацией о том, как правильно кормить новорожденного грудью. Рекомендации педиатров и опытных мам схожи. Единственной правильной позы в кормления для отдельного малыша не существует. Тут нужно ориентироваться на комфорт мамы и крохи.
Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа? Специалисты в области грудного вскармливания рекомендуют мамам менять позы как можно чаще, так малышу гораздо проще будет получить из молока все необходимые витамины и микроэлементы.
Кормление ребенка лежа - это самая удобная поза, которая соответствует всем параметрам правильного грудного вскармливания.
Правила прикладывания
Прежде чем приступать к первому прикладыванию крохи к груди, мама должна знать о том, как правильно кормить новорожденного:
- Носик ребенка должен быть прижат к материнской груди так, чтобы это не мешало ровному и правильному дыханию крохи.
- Мама не должна испытывать боли во время кормления, а малыш должен сосать грудь в спокойном состоянии. Если этого не происходит, то необходимо обратить внимание на правильность захвата соска во время кормления.
- Ребенок должен полностью захватывать ротиком ареолу, а губки должны быть вывернуты наружу.
Срыгивания воздуха
Нередко случается так, что малыш вместе со смесью или молочком заглатывает воздух, который может стать причиной «ложного» насыщения. Поэтому мама должна делать небольшие, но регулярные перерывы между кормлениями, чтобы у крохи была возможность срыгнуть воздух. Такие переменки помогут малышу вновь почувствовать голод и допить свою положенную порцию. Также своевременное срыгивание воздуха позволяет снизить риск возникновения колик.
Во время перерывов старайтесь носить на руках малыша в положении «столбик» - полупрямое или прямое положение спиной к животу мамы. Можно взять кроху на плечо так, чтобы его ручки лежали на вашей спине. Не забывайте подкладывать салфетку, так как малыш с воздухом может срыгнуть часть пищи.
Что необходимо учитывать
Даже при наличии отличного количества молока в груди матери важно придерживаться некоторых правил.
Лактация зависит от того, как скоро матери приложили к груди новорожденного. После рождения крохи акушерка должна принести малыша. Сначала из груди матери выделяется молозиво, и ребенку достаточно пары минут сосания, чтобы уснуть. Такой трудоемкий процесс утомляет малыша. Первое получение жидкости из маминой груди передает новорожденному множество антител, способных защищать грудничка от инфекций, бактерий и вирусов.
ГВ должно быть максимально комфортным для мамы и малыша.
- Выберите удобную позу.
- Мама может кормить лежа, а малыш должен лежать бочком.
- Положение тела грудничка должно быть прямым.
- Ни в коем случае не оказывайте давления на голову крохи. Старайтесь придерживать его за спинку или плечики.
Если малыш капризничает, то сначала успокойте его, и только после приступайте к кормлению. Экспериментируя с разными позами, вы в скором времени найдете удобную для вас. Причем следует обратить внимание на информацию о том, как правильно кормить новорожденного лежа.
А что можно сказать в отношении ночных кормлений? Не будите кроху, если по часам ему пора кушать. Соблюдайте режим «по требованию». Как только кроха захочет кушать, он самостоятельно сообщит об этом голодным криком. Такой режим оказывает положительное влияние на развитие эмоциональной стабильности.
Необходимо ли сцеживание? Застои молока в груди способны вызвать серьезные проблемы и неприятности.
Поэтому маме необходимо вовремя сцеживаться. Правда, в данном вопросе мнения специалистов разделяются.
Выполнять такую процедуру можно как ручным способом, так и при помощи специальных устройств.
Необходимость бутылочки
Среди педиатров бытует мнение, что если кроха на смешанном вскармливании, бутылочку использовать не рекомендуется. Малыш способен очень быстро привыкнуть к удобной соске и отказаться от маминой груди. Поэтому бутылочку принято заменять шприцом или ложечкой.
На сегодня очень популярна система с трубочкой, способная максимально комфортно заменить естественное кормление. Сначала мама должна дать карапузу грудь, а после докормить с помощью специального приспособления.
Когда кроха питается только смесью, а возвращение к ГВ не планируется, это правило не действует. Малыш спокойно может пользоваться бутылочкой. Как правильно кормить новорожденного из бутылочки? Особое внимание родителям стоит обратить на качества данного предмета при покупке. Посуда должна быть сделана из безопасных материалов с пометкой «0+».
Бутылочки из стекла очень легко мыть и стерилизовать кипятком. У них длительный срок эксплуатации. Недостаток весьма существенный - такая посуда бьется, что крайне небезопасно для малыша и не только. Пластиковые бутылочки, произведенные из качественного материала, наиболее безопасны в использовании, но менять их приходится очень часто. Связано это с тем, что пластик изнашивается, а в процессе кипячения теряет привлекательный внешний вид и форму.
Подготовка к кормлению
Ознакомившись с рекомендациями о том, как правильно кормить новорожденного смесью, можно приступать к следующему этапу. Подготовка к кормлению младенца должна проводиться заблаговременно. У вас должны быть готовы чистые бутылочки и соски. Прежде чем приступить к приготовлению смеси, мама должна тщательно вымыть руки с мылом.
Перед приготовлением смеси внимательно прочитайте инструкцию на упаковке. Не допускайте ошибок с добавлением жидкости, в противном случае малыш может получить обезвоживание или недостаточное количество витаминов и микроэлементов.
Хоть и существует мнение о том, что готовая смесь подлежит хранению в холодильнике в течение суток, старайтесь готовить для грудничка каждый раз свежий продукт питания. Если по каким-либо причинам вы противник такой точки зрения, то подогревайте молочко на водяной бане.
Большинство детских смесей разводятся кипяченой водой средней температуры 36-37 градусов. Это важный нюанс процесса в том, как правильно кормить новорожденного смесью. Перед тем как предложить молочко карапузу, капните себе на тыльную сторону руки. Если температура комфортная, можно без опасения предлагать ребенку.
Малышу надевайте защитный воротничок или нагрудник, а на себя положите полотенце. В случае срыгивания во время кормления вы и ребенок останетесь чистыми. Очень важно при выборе бутылочки обращать внимание на ограничения в возрасте: с 0-3-6-12 месяцев и т. д. Дело в том, что данная информация подразумевает напор молока из соски. Чем меньше грудничок, тем слабее должно быть вытекание. В норме для новорожденного при наклоне бутылочки оно должно просто капать.
За несколько минут до очередного кормления можно выкладывать кроху на животик, но только под постоянным присмотром. Если малыш капризничает, недоволен или чем-то раздражен, то не стоит сразу предлагать бутылочку. Кроху нужно успокоить и подождать, когда он сам проголодается.
Как правильно кормить новорожденных при смешанном вскармливании? График должен соблюдаться в среднем каждые 4 часа между приемами пищи, но старайтесь отдавать предпочтение режиму «по требованию». В таком случае риск переедания снижен.
Чтобы кормление бутылочкой проходило максимально комфортно, маме стоит соблюдать определенную технику:
- При кормлении держать бутылочку под небольшим наклоном, чтобы носик соски заполнялся смесью.
- Молоко должно полностью заполнять соску.
- Избегайте вертикального положения бутылочки. Это усиливает напор, и малыш может подавиться или захлебнуться.
- Не стоит сильно завинчивать колечко соски. Воздух не должен попадать в бутылочку. Хотя на современном рынке детских товаров уже представлено множество посуды с продуманной системой.
- Во время кормления ребенка необходимо держать в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой.
- Делайте регулярные перерывы, чтобы малыш срыгивал воздух и мог продолжать «комфортный» процесс поглощения молочка.
- Ни в коем случае не оставляйте кроху одного с бутылочкой.
Как только кроха наелся, заберите бутылочку и возьмите малыша на ручки в вертикальном положении - «столбиком», и минут 5-10 дайте малышу на срыгивание.
Продление лактации при смешанном кормлении
Многие молодые мамы задаются вопросом о том, как правильно смешанно кормить новорожденного. Существует доказанная зависимость между количеством молока у мамы и прикладываниями. Соответственно, если прикладывать кроху к груди как можно чаще, то и лактация будет лучше.
Чтобы продлить возможность естественного вскармливания, маме следует докармливать ребенка смесью только после грудного молока. Для этой цели можно использовать современные системы имитации ГВ. Работает это по очень интересному принципу. Ребенок сосет грудь мамы, но получает молочко из системы. Плюс в том, что малыш сохраняет с матерью эмоциональную связь, а мама получает дополнительную стимуляцию для процесса лактации.
Если мама работает, то лактацию можно поддерживать сцеживанием, но не реже, чем через каждые два часа, а кроху кормить утром, вечером и в ночное время по требованию.
Признаки недостатка или избытка смеси
Если кроха переедает, он:
- часто срыгивает;
- плохо спит и регулярно капризничает;
- подтягивает ноги к животику, тем самым подавая сигнал о приступах боли в животе;
- испытывает газообразование и метеоризм;
- его тошнит после кормления;
- быстро набирает вес.
Если ребенок мало ест, он:
- слаб и неактивен;
- плохо спит;
- мало ходит «по-большому» и «по-маленькому»;
- плачет и капризничает во время процесса кормления;
- сосет пальцы или край пеленки;
- кроха отстает от нормы по весу или вовсе его не набирает.
Как правильно кормить новорожденного грудью лежа на боку и какую роль в жизни малыша, недавно появившегося на свет, играет мамино молочко, мы уже рассмотрели. Но не стоит полагаться на то, что ГВ - это основной фундамент в построении доверительных отношений с малышом, ведь есть еще очень значительный аспект: тактильный контакт. Новорожденным деткам очень важно ощущать мамину заботу, нежность и любовь. Когда мама рядом, кроха всегда чувствует себя под защитой и безопасностью. Прикосновения и поглаживания матери очень важны, а кормление грудью помогает создать крепкую эмоциональную связь с малышом.
Нельзя поспорить с тем, что прикладывание к груди способствует более быстрому налаживанию тесного контакта. Но при кормлении бутылочкой можно также добиться положительного эффекта. Достаточно во время кормления нежно прижимать кроху к себе. Малыш будет чувствовать тепло и нежность. Более того, при кормлении с помощью бутылочки эмоциональную связь можно наладить не только с мамой, но и папой, и даже бабушкой.
Грудное молоко - это, конечно, лучшее, что придумала природа для новорожденного малыша. Но если у мамы его недостаточно, не стоит мучить кроху голодом, лучше выбрать смешанное вскармливание новорожденных. Как правильно кормить новорожденного молоком, подскажет вышеизложенная статья. Тем более что большинство смесей на сегодня производятся с учетом всех потребностей и особенностей маленького организма.
Для правильного процесса кормления грудным молоком или смесью маме достаточно знать всего несколько правил. ГВ и вовсе придумано природой, оно заложено в каждой женщине. Поэтому тут проблем возникать не должно.
Не стоит забывать, что теплые и нежные отношения с ребенком можно выстроить не только благодаря кормлению грудью, а просто при регулярном тактильном контакте.