4

Дорогие читатели, во время беременности женщины обычно сильно волнуются по поводу своего состояния, прислушиваются к разным сигналам организма, чтобы не пропустить опасные ситуации и вовремя обратиться к врачу. Это считается нормальным, ведь будущая мама заботится о своем малыше еще когда он находится в утробе. И сегодня мне хочется поднять деликатную тему выделений, которые иногда сильно пугают женщин, а лишние волнения, как известно, могут только навредить.

Врач Евгения Набродова нам расскажет, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие - опасными. Что делать, если появляются кровянистые выделения при беременности и как быть тем, кто в силу обстоятельств не может немедленно попасть к врачу? Передаю слово специалисту.

Здравствуйте, читатели блога Ирины! Рада, что мне удастся поговорить на эту важную тему для любой женщины. О выделениях из половых путей не принято говорить, и многие стесняются сообщать об этом даже врачу. Но беременность - это такое состояние, при котором иногда час промедления может стоить жизни малыша. И мне хочется своей статьей в первую очередь помочь тем женщинам, которые не знают, какие выделения при беременности считаются нормой, а какие требуют применения срочных мер по сохранению беременности.

Надеяться на врача - это правильно и понятно, но, увы, и специалисты иногда ошибаются и запаздывают с правильными решениями. А порой и сами женщины поступают опрометчиво и неправильно. В любом случае повышать свою информационную грамотность будущей маме никогда не поздно. Сначала хочется рассказать о том, какие выделения при беременности бывают и о чем они могут говорить.

Какие должны быть выделения при беременности? После зачатия организм женщины перестраивается на активную работу по сохранению жизнеспособности плода. Гормональные изменения способствуют активному выделению цервикальной слизи. Из нее образуется пробка - да, та самая, которая отходит у большинства женщин за 1-2 дня до родов.

Влагалище становится увлажненным, поэтому выделения при беременности водянистые, достаточно обильные. Они обычно не имеют никакого неприятного запаха. Прозрачные выделения при беременности на ранних сроках не должны вас тревожить, если нет других жалоб (рези, жжение, боли в животе). Для сохранения комфорта в течение дня лучше пользоваться тонкими ежедневными прокладками. После засыхания слизистые выделения обычно желтеют. Это тоже считается нормой.

Но при беременности бывают и другие выделения: коричневые, желтые, зеленые и даже розовые. При их появлении женщина обычно пугается и начинает придумывать себе всякие диагнозы. Стоит сразу сказать, что патологические выделения при беременности обычно появляются на раннем сроке.

Когда организм перестраивается на работу с удвоенной силой, могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов:

• вагинальный кандидоз или «молочница»;
• эрозия шейки матки;
• вульвовагинит;
• гарднереллез;
• воспаление придатков;
• цистит;
• пиелонефрит.

Перечисленные болезни достаточно опасны при беременности. Любая инфекция сопровождается угрозой появления выкидыша или патологических изменений в развитии плода. Лечение мочеполовых заболеваний осложняется ограничением в приеме антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Но в любом случае игнорировать патологические выделения из половых путей при беременности нельзя. Необходимо обратиться к гинекологу, который подберет эффективное, но при этом безопасное лечение.

Выделения при заболеваниях

У беременных чаще всего обостряются мочеполовые заболевания, которые меняют характер выделений. В первую очередь это касается цвета слизи. Она может становиться желто-зеленой, что как раз и говорит о большом количестве погибших лейкоцитов и обострении воспаления. Необходимо срочно обратиться к гинекологу и сдать кровь на инфекции, а также мазки.

Розовые выделения часто появляются при эрозии шейки матки. Женщина может принимать их за угрозу выкидыша. Эрозия начинает немного кровоточить чаще после интимных контактов, но небольшая кровоточивость обычно быстро проходит и не требует лечения.

Иногда слизистые выделения при беременности имеют прожилки крови. Это может говорить о начинающемся выкидыше. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Если слизь из влагалища начинает неприятно пахнуть, стоит сдать кровь на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать скрыто и быть в хронической форме. На фоне снижения иммунитета и изменения гормонального фона бактерии начинают активнее размножаться в половых путях, вызывая обострение инфекции. Выделения становятся обильнее, меняют свой цвет из бело-желтого на зеленый.

Творожистые выделения

Молочница при беременности - это когда появляются выделения, похожие на творог. При этом возникают другие дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания и интимных контактов.

Организм женщины настолько удивительно устроен, что сразу после зачатия он перестраивается на сохранение беременности. В частности это заключается в том, что снижается защитная функция иммунной системы. Это в сочетании с гормональными изменениями приводит к изменению соотношения между лактобациллами и условно-патогенными микроорганизмами влагалищной среды. Начинают активно размножаться патогены, провоцирующие местную воспалительную реакцию и появление «молочницы» (кандидоз).

Прозрачные выделения из груди при беременности не представляют никакой опасности для женщины. Таким образом организм реагирует на гормональные изменения. Во второй половине беременности прозрачные выделения из молочных желез могут становиться чуть мутными или белыми. Это говорит о подготовке к скорому кормлению малышу. Не стоит тревожиться, но если вы все-таки переживаете, обратитесь к маммологу. Он проведет осмотр и развеет все ваши сомнения.

Когда выделения из груди могут говорить о заболеваниях

Насторожиться стоит при появлении следующих симптомов:

• колющие и простреливающие боли в области молочных желез;
• большое количество выделений из груди, доставляющих дискомфортные ощущения;
• отечность, покраснение кожи молочных желез;
• внезапное изменение цвета сосков;
• патологические серозно-гнойные выделения из груди.

Многим женщинам на курсах подготовки к родам рассказывают о необходимости специальной подготовки сосков. Но делать это необходимо правильно, не травмируя молочные железы. Ежедневно после душа рекомендуется слегка массировать соски нежесткой мочалкой, а затем аккуратно вытирать махровым полотенцем. Этого достаточно для снижения чувствительности груди и профилактики появления травм после родов. Но чаще всего трещины возникают не из-за нежной кожи сосков, а вследствие неправильного прикладывания малыша груди.

Не секрет, что во многих гинекологических отделениях не считают необходимостью сохранять беременность, когда задержка составляет всего несколько недель. А ведь ребеночек уже живет внутри мамы, и если помочь остановить мажущие выделения на раннем сроке беременности с помощью определенных препаратов, жизнь крохи сохранится. Сохранять или подождать? Решать только вам.

Знаю, что многие люди считают, что «природа выбирает сильных, а слабых - отбраковывает еще в утробе», но я против такого мнения. Иначе мой третий ребенок просто не родился бы. Дважды была беременна и никогда не знала, что такое повышенный тонус, когда срок всего несколько недель, а низ живота становится словно каменным. И появляется так называемая «мазня». Я прекрасно понимала, что если в ближайшие часы ничего не предпринять, случится выкидыш. А это страшно и не дай Бог пережить такое не одной женщине!

Так случилось, что мужа не было в городе несколько дней, а детей оставить с чужими людьми просто не могла. Мне было страшно, и это при том, что сама я - врач, хотя и была на тот момент в декретном отпуске. Представляю, как страшно женщинам без медицинского образования, но думать нужно в такой ситуации о ребенке в первую очередь. И вам советую никогда не медлить, а сразу вызывать скорую. Но а если вы по каким-то причинам не можете госпитализироваться, сохраняйте беременность дома. Или хотя бы попытайтесь до встречи с гинекологом.

Для этого вам понадобятся следующие препараты:

• дюфастон в таблетках;
• транексам в таблетках;
• дицинон в ампулах;
• магне В6 в таблетках;
• но-шпа в таблетках или ампулах.

Дюфастон - это гормон беременности (прогестерон). Его нехватка - главная причина кровянистых выделений на ранних сроках беременности и выкидышей. Никакой опасности препарат не представляет, его пьют при угрозе выкидыша и после продолжают пить до 20 недель. Нельзя резко отменять дюфастон. В идеале его назначают после определения уровня прогестерона, но когда появляются кровяные выделения при беременности на ранних сроках, ждать результатов анализов может быть просто опасно.

Кровянистые выделения в начале беременности - показание для проведения гормональной диагностики и определения уровня ХГЧ. Но сначала обычно назначают дюфастон - разовая доза при «мазне» — 3 таблетки. Через 8-10 дней дозу начинают постепенно снижать - до 2-х таблеток в день (при прекращении кровянистых выделений), доведя до 1 таблетки в сутки. Во второй половине беременности собственный прогестерон вырабатывается в достаточном количестве, поэтому дюфастон отменяют - тоже постепенно.

Кровоостанавливающие средства

В стационаре при кровянистых выделениях у беременных назначают дицинон - обычно 2-3 раза в день по 1 ампуле. В домашних условиях его тоже можно использовать, но не более 5-10 дней. Удобнее пить препарат в таблетках - транексам. Его тоже часто назначают при угрозе выкидыша и отслойке плаценты в дозировке 500 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней. Отменять рекомендуется постепенно - за 2-3 дня.

Дополнительные средства

Магне В6, но-шпу используют по показаниям. При повышенном тонусе лично я применяла папаверин в свечах. Но-шпу периодически пила до конца срока - из-за тянущих болей и тонуса. В отзывах часто вижу, что женщины говорят об отсутствии понятия «повышенный тонус матки» в Европе, но игнорировать это состояние сложно, особенно в 4-5 месяцев, когда подросший живот внезапно словно опускается вниз и мгновенно каменеет.

Не применяйте но-шпу и папаверин без повышенного тонуса и тянущих болей. К сожалению, при использовании спазмолитиков на позднем сроке могут возникать проблемы с родовой деятельностью.

Я сына немного переносила. Со схватками тоже были проблемы. Считаю, что так произошло из-за применения спазмолитиков на позднем сроке беременности. Но это не проблема, а лишь небольшое побочное действие. Без спазмолитиков повышенный тонус матки приводит к выкидышу, особенно при сочетании с другими факторами (стрессы, невозможность отказаться от работы, переутомление).

Постельный режим

Кровянистые выделения при беременности на ранних сроках чаще всего появляются на фоне стрессов или физического переутомления. Первые 2-3 месяца необходимо оградить себя от психоэмоциональных перегрузок. Это сложно сделать в нашем современном мире, особенно если есть еще дети, с которыми нужно играть, решать уроки и просто активно участвовать в их жизни.

Приходилось заставлять себя лежать. При каждом подъеме «мазня» становилась заметнее. Но паниковать не стоит. На раннем сроке сами врачи не знают, есть ли беременность, а вот смотреться на кресле лишний раз не стоит. Это может привести к выкидышу. Если срок меньше 2-х месяцев, там просто нечего смотреть. Еще и по этой причине не спешила в стационар.

Половой покой соблюдают несколько месяцев. Срок до 3-4 месяцев самый опасный. Рекомендуется ограничить интимные контакты в этот период, если сохраняется повышенный тонус и возникают тянущие боли внизу живота. И лежать, лежать, как можно больше лежать до нормализации состояния. Домашние дела подождут, ведь сохранить ребенка важнее.

УЗИ на раннем сроке

УЗИ при кровянистых выделениях делать обязательно! Бывают случаи, когда «мазня» — это не обычная угроза, а проявления замершей беременности или внематочной беременности. В таком случае никакие препараты не помогут. И если их применять без подтверждения маточной беременности, можно отсрочить выкидыш и спровоцировать разрыв трубы.

Влагалищное УЗИ дает возможность определить беременность через 5-7 дней от первого дня задержки. Правда, это удивительно? Раньше женщины не могли так рано узнавать о внематочной беременности, оттого и было много осложнений в виде разрыва трубы и бесплодия.

Если врач отказывается сохранять беременность из-за маленького срока, предлагает чистку, подозревает замирание плода, обязательно пройдите УЗИ влагалищным датчиком в частном центре у независимого специалиста. Так вы сможете убедиться в правильности подозрений доктора.

Помните о том, что ваш ребенок представляет огромную ценность в первую очередь для вас. Для врачей, к сожалению, ваш случай - один из десятков за день. Специалисты выгорают, и это факт. Боритесь за малыша, не ленитесь проверить слова доктора и не экономьте деньги на качественном УЗИ.

В этом видео специалист рассказывает о возможных причинах кровянистых выделений при беременности.

Особенности личной гигиены при беременности и выделениях

Во время беременности рекомендуется уделять повышенное внимание личной гигиене. Микрофлора влагалища может смещаться в сторону условно-патогенной из-за снижения активности иммунной системы и изменения соотношения половых женских гормонов. Откажитесь от средств гигиены, которые содержат отдушки, красители, ароматизаторы, аллергенные компоненты, способные раздражать слизистую, вызывать чувство жжения и усиливать проявления кандидоза.

Если естественных выделений становится много, можно использовать ежедневные салфетки. Не носите тесное синтетическое белье - оно не позволяет тканям дышать, нарушает нормальное кровоснабжение тазовой области.

При появлении выделений из половых путей, связанных с урогенитальным инфекциями или другими заболеваниями мочеполовых органов, необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу или венерологу (в зависимости от предполагаемой причины воспалительного процесса), сдать все анализы и как можно скорее начать лечиться. Инфекции во время беременности могут вызывать не только выкидыши, но и различные отклонения в развитии малыша и усложнять роды.

Часто женщины стесняются обращаться к специалистам с патологическими выделениями, начинают самостоятельно подбирать лекарственные препараты. Делать это категорически запрещено! Многие противомикробные и антивирусные средства обладают тератогенным влиянием на плод и могут даже проникать через защитный гематоплацентарный барьер, вызывая отклонения в росте и развитии плода. Врач может подобрать такие лекарства, которые разрешены к использованию при беременности.

Чаще всего обильные выделения из влагалища у беременных появляются на фоне снижения иммунитета. При нарушении микрофлоры может обостряться хронический гарднереллез. У большинства женщин на фоне беременности прогрессирует «молочница». Лечение кандидоза преимущественно местное. Препараты системного действия назначают только после второй половины беременности и при выраженном течении вагинального кандидоза, когда творожистые выделения мешают женщине жить, сопровождаются интенсивным зудом и покраснением гениталий.

Хорошо снимает зуд при «молочнице» настойка календулы. Ее разводят водой (1:1) и используют для протирания или подмывания. Противозудным эффектом обладает и сода (на 1 литр воды 1 столовая ложка порошка). Хорошо помогают от молочницы клотримазол и пимафуцин. Перед тем как использовать вагинальную таблетку немного полейте на нее кипяченой воды (для профилактики повреждения слизистой).

Быстро лечит молочницу и нистатиновая мазь. Ею смазывают слизистые несколько раз в день. При кандидозе не рекомендуется пользоваться прокладками - даже тонкими ежедневками. И помните о том, что грибки «любят» сладкую среду. Соблюдайте диету, откажитесь от сдобы, сладостей, сахара, и симптомы молочницы уменьшатся или совсем исчезнут.

Вот я вам и рассказала, какие выделения возможны во время беременности и что делать в каждом конкретном случае. Надеюсь, статья информативна и понятна для вас. Желаю спокойной и комфортной беременности - без лишних переживаний и страхов, и, конечно, легких родов вам!

Молочница при беременности

Как только происходит оплодотворение, организм женщины меняется, в нем начинается подготовка к вынашиванию ребенка. Кроме того, повышается уровень женского полового гормона прогестерона, что способствует приливу крови к органам малого таза и является причиной появления более обильных и слизистых , чем обычно.

Интимные выделения у женщин могут быть полупрозрачными, белыми либо желтоватыми, которые называются бели. Они свидетельствуют об изменениях в организме. При этом выделения не должны вызывать у женщины дискомфорт, раздражение и иметь резкий запах.

Запах – то, на что будущей маме нужно обращать внимание в первую очередь. Только болезнетворные организмы могут вызывать образование выделений с резким, неприятным запахом. Это должно насторожить вас, так как появление различных инфекций в первом триместре беременности очень опасно и может стать причиной .

Если же запаха нет, пугаться выделений не стоит: с их помощью организм защищает плод от возможных инфекций и прочих вредных воздействий. Также выделения образуют слизистую пробку, закрывающую вход в шейку матки.

Постепенно количество прогестерона снижается, увеличивается количество другого гормона, эстрогена, и выделения при беременности становятся более жидкими.

Чтобы интимные выделения не доставляли вам дискомфорта, можно воспользоваться прокладками. Главное, запомнить: пользоваться тампонами при этом нельзя. Тампоны могут не впитать все интимные выделения (особенно густые), и это ускорит размножение вредных бактерий.

Однако не все выделения являются нормой при беременности. Рассмотрим случаи, когда следует срочно обратиться к врачу.

Кровянистые и коричневые выделения при беременности

Кровянистые выделения ассоциируются зачастую только с менструацией, а поскольку она прекращается с наступлением беременности, появление чего-либо похожего на менструальные выделения во время беременности во время нее должно насторожить.

Но кровянистые выделения у беременных не всегда являются сигналом о неполадках в организме. На самых ранних сроках беременности небольшие выделения могут совпасть со сроками возможной менструации. Они говорят о том, что оплодотворение прошло успешно и зародыш крепится к стенке матки, но в этот момент могут повредиться капилляры и сосуды. Безопасные выделения должны быть небольшими и недлительными, они могут идти буквально несколько часов (максимум – до двух дней), при этом не должны доставлять никакого физического дискомфорта и сопровождаться болью. Этот процесс называют имплантационным кровотечением.

В остальном же любые кровянистые выделения (любого оттенка – от розоватых до коричневых) во время беременности очень опасны. Причинами таких выделений могут быть:

• Отслойка плаценты (при этом важно, чтобы выделения не длились долго. Тогда, возможно, они не принесут с собой печальных последствий).
• Гормональные сбои.
• Травмы влагалища (это особенно вероятно при наличии эрозии влагалища или полипов в нем).
• Половые инфекционные заболевания.
• Эрозия шейки матки.
• Гематомы в плаценте.
• Внематочная беременность.
• Замершая беременность.
• Начинающийся выкидыш (при этом выделения, как правило, сопровождаются схваткообразными болями в пояснице и промежности и тяжестью внизу живота).

Чем раньше при появлении кровянистых выделений вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет определена их причина и оказана необходимая помощь.

Белые выделения во время беременности

Будущая мама может также обнаружить выделения белого цвета. Как и в случае с другими, они могут быть вариантом нормы, если при этом вас ничего не беспокоит. Таким образом, может понемногу отделяться слизь от защитной слизистой пробки.

Но в большинстве случаев белые и при этом творожистые выделения говорят о такой болезни, как молочница (кандидоз). Молочница развивается из-за увеличения в половых путях, а затем во влагалище и на коже грибка кандида, который в небольшом количестве присутствует у всех. Как правило, молочница обостряется при сниженном иммунитете (что характерно для беременных), увеличении кислотности внутренней среды влагалища и изменении гормонального фона.

Выделения при молочнице легко распознать. Они обильные, творожистые, с кислым запахом, при этом сопровождаются зудом и жжением, которые усиливаются во время полового акта и после водных процедур, а также покраснением кожи.

После получения положительного анализа на наличие молочницы беременным женщинам назначается лечение местными препаратами (как правило, это свечи), которые не могут повредить ребенку, но при этом быстро справляются с грибком.

Многих будущих мам молочница беспокоит во время беременности снова и снова, даже несмотря на ее лечение. Все потому, что грибок, вызывающий ее, довольно трудно пролечить полностью, тем более выбор препаратов для беременных весьма узок. Причина также может состоять в том, что сами будущие мамы слишком рано заканчивают прием лекарств, делая это сразу после того, как проходят основные неприятные симптомы. Этого делать нельзя: препараты необходимо принимать полным курсом, который пропишет врач.

Важно понимать, что недолеченный до конца кандидоз может привести к осложнениям в родах (разрывам шейки матки и промежности, преждевременному излитию околоплодных вод, нарушению процессов заживления разрывов в послеродовом периоде и инфицированию ребенка при прохождении через пораженные грибком родовые пути).

Выделения белого (или желтоватого) цвета, не сопровождающиеся сильным запахом, могут также свидетельствовать о наличии инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гонорея, микоплазма.

Бело-серые, липкие выделения с резким запахом могут быть признаком бактериального вагинита (нарушения нормального состава микрофлоры влагалища). Причины вагинита – злоупотребление ежедневными прокладками, ношение плотного синтетического белья, недостаток в пище кисломолочных продуктов (они являются источником молочной кислоты и полезных бактерий в организме), длительное лечение антибиотиками, хронические заболевания кишечника, а также снижение иммунитета у будущих мам.

Выявить нарушения в микрофлоре влагалища сможет только врач, назначив необходимые анализы.

Другие выделения при беременности

Помимо вышеперечисленных существуют и другие виды интимных выделений. Они зачастую указывают на отклонение от нормы.

Опасные выделения у беременных могут быть желтыми, серыми, с неприятным рыбным запахом, зелеными, прозрачными с пеной, пузырьками, слизью и неприятным запахом.

Такие выделения говорят о наличии микробных инфекций либо о дисбактериозе влагалища. Заметив их, необходимо срочно обратиться к врачу, который возьмет мазок на определение болезнетворной микрофлоры.

К счастью, современная медицина позволяет без вреда для здоровья мамы и малыша пролечить все возникшие воспалительные процессы. В случае заражения организма инфекциями назначается антимикробная, противовоспалительная терапия в виде вагинальных таблеток или свечей.

Небольшие желтые интимные выделения у женщин могут говорить даже об аллергической реакции на нижнее белье или средства личной гигиены. Попробуйте сменить прокладки, которыми пользуетесь, и посмотрите, пройдут ли выделения.

Если выделения бежевые, это может означать появление небольших сбоев в организме беременной, таких как нехватка гормона прогестерона. Недостаток этого гормона легко восполняется лечением.

Чем могут быть опасны выделения у беременных

Поскольку зачастую интимные выделения являются следствием инфекций, заниматься их лечением необходимо еще на стадии планирования беременности.

Если анализы показывают наличие у будущей мамы половых инфекций, врач назначает лекарственные препараты не только ей, но и ее партнеру. После полного курса лечения необходимо будет сдать анализы повторно.

Непролеченные инфекции в половых путях очень опасны. Прежде всего, они влияют на стенки влагалища и тканей промежности, а также на слизистую матки, делая их более рыхлыми. Это может привести к разрывам во время родов, нагноениям и воспалениям.

Также инфекции могут способствовать преждевременным родам. Некоторые из болезнетворных микроорганизмов способны проникать через плодные оболочки и заражать ребенка. Инфицироваться малыш может и во время родов, при прохождении через воспаленные родовые пути мамы. Это может привести к появлению проблем со здоровьем малыша. Так, например, генитальный герпес грозит ребенку ухудшением зрения (вплоть до слепоты) и отставанием в интеллектуальном развитии, а при наличии цитомегаловируса у мамы кроха может в будущем страдать от глухоты, эпилепсии, церебрального паралича, пороков сердца, гепатита, желтухи и недоразвития головного мозга.

Профилактика выделений во время беременности

Для предупреждения нарушения микрофлоры влагалища, развития воспаления половых путей и, как следствие, появления тех или иных выделений, стоит придерживаться простых правил:

• Регулярно обследуйтесь как до беременности, так и во время нее. При появлении половых инфекций не стоит винить только партнера: подхватить некоторые из них можно даже без половых контактов.
• При малейшем дискомфорте (зуде, резях, жжении, раздражении на коже) обращайтесь к врачу.
• Следите за чистотой. Оптимально подмываться утром и вечером. При этом пользуйтесь специальными средствами для интимной гигиены. Их уровень кислотности соответствует измененному в связи с беременностью уровню кислотности влагалища. Если же вы предпочитаете обычные средства, выбирайте те, что не содержат отдушек и большого количества добавок.
• Носите белье из натуральных тканей и откажитесь от стрингов хотя бы во время беременности. Синтетическая ткань, из которой часто сшиты стринги, может негативно влиять на микрофлору влагалища, приводя к появлению инфекций. Кроме того, задняя, самая тонкая часть такой модели белья является прекрасным переносчиком бактерий из заднего прохода к влагалищу.

Каждой женщине очень важно бережно относиться к своему здоровью, а во время беременности необходимо внимательно следить за всеми возможными выделениями и не стесняться рассказывать о них врачу. Помните, что здоровье вашего будущего ребенка зависит только от вас!

Подтекают воды?

Насторожить будущую маму должны и обильные водянистые выделения, особенно начиная со второго триместра. Обильные прозрачные выделения со сладковатым запахом могут говорить о подтекании околоплодных вод, что опасно в первую очередь тем, что открывается доступ инфекции к малышу, а во вторую – тем, что в любой момент могут случиться преждевременные роды.

При сильных водянистых выделениях необходимо пройти тест на подтекание околоплодных вод. Это может сделать врач, либо можно приобрести в аптеке специальные тест-прокладки: при наличии в выделениях околоплодной жидкости они меняют цвет. Если это на самом деле подтекающие воды, как правило, необходима в стационар.

Весь период беременности любая женщина с особым вниманием относится к любым изменениям в ее организме. Касается это и выделений при беременности после секса, который в этот важный период все равно присутствует в жизни супружеской пары. Как разобраться, какие из них можно отнести к патологии, а какие считать нормой?

Когда выделения после секса при беременности являются нормой

У здоровых женщин большого объема влагалищной секреции быть не должно. Прозрачные или белесые «бели», производящиеся шейкой матки и слизистой оболочкой влагалища, не должны иметь неприятного запаха, а лишь легкий кислый аромат. Увеличение количества происходит лишь в овуляторную фазу и при интимном контакте.

В норме характер выделений после секса во время беременности почти не меняется, увеличивается лишь объем и вязкость. Влагалищный микробиом в норме у женщин включает: индивидуальный набор условно-патогенных и дружественных микроорганизмов, эпителиальные клетки, секрецию, выделяемую железами. Особый статус ожидания малыша мало что меняет в характере выделений, однако количество их увеличивается, особенно в последнем триместре.

Если замечены изменения, которые заставляют сомневаться в нормальности происходящего, но и нормализации психологического состояния, которое может неблагоприятно отразиться на развитии плода.

Секс с постоянным партнером, как правило, не грозит венерическими заболеваниями, которые могут повлиять на характер белей. Инфицирование влияет на влагалищные выделения, в плане их запаха, объема, консистенции, цвета. Как правило, все это сопровождается сопутствующей симптоматикой.

Характер и причины выделений у беременных

Много супружеских пар консультируются у гинеколога на предмет занятий сексом. Период беременности является очень важным, и многие, особенно при первой беременности, боясь навредить, стараются избегать близости. У большинства отмечается уменьшение половой активности, а все что связано с сексом, их озадачивает. Непонятные выделения после соития не всегда говорят об угрозе для беременности.

Белые выделения после секса, вытекающие сгустками, особенно в первые часы, нормальные. Спустя некоторое время все нормализуется.

Причиной является физиологическое увеличение количества секреции, для обеспечения нормального протекания полового акта и непосредственно сама сперма, попавшая во влагалище. Если статус здоровья в норме, то неприятных последствий это не имеет. Неприятный запах или иные дискомфортные симптомы говорят об инфицировании. Примесь крови, коричневый оттенок выделений являются поводом для консультации.

Гормональная перестройка

Беременность подразумевает масштабные изменения в организме, среди которых гормональная перестройка. Меняется соотношение прогестерона и эстрогена. Вторыми по влиянию выступают пролактин, окситоцин. Розоватый оттенок слизи без инородного запаха считается нормальным, если после зачатия прошло две-три недели. Также появляются «гормоны беременных» (гонадотропин и лактоген), которые отвечают за нормальное течение многих процессов в этот период и последующий послеродовой.

Травмы и метаморфозы эпителия шейки матки

Примесь в выделениях после полового акта крови говорит о травматизации шеечного эпителия и сосудов. При беременности капилляры репродуктивной системы испытывают перегрузки и работают на пределе, поэтому механическое воздействие или чрезмерная физическая активность могут повредить их. В меньшей степени это касается влагалища, но вероятность все равно высока.

Секс при патологии шейки матки тоже может спровоцировать появление крови. Речь идет о таких нарушениях, как эктопия и эрозия, которые хоть и не считаются опасными, однако способны существенно повышать риск возникновения предракового состояния (дисплазия) и непосредственно раковые опухоли. Основными причинами таких патологий считаются изменения в гормональном фоне и возникновение воспаления.

Инфекции

Патологические выделения при беременности после секса почти всегда говорят о наличии инфекции. Они вызываются грибами, вирусами и бактериями. В каждом случае выделения отличаются, но не всегда настолько, чтобы точно поставить диагноз, поэтому важно обследование, от результатов которого зависит терапия. Также врач взвешивает опасность инфекции и побочные действия лекарственных препаратов на эмбрион, так что в некоторых случаях лечение не назначается, а применяется выжидательная тактика.

Внематочная беременность

Так называемая «мазня» (длительное время в небольшом количестве), может говорить об эктопической беременности. Секс усиливает данное явление. Если же контакт с партнером спровоцировал боль и появление кровотечения, то речь идет об угрозе самопроизвольного выкидыша. Причина не всегда в сексе, он мог послужить лишь последней каплей, спровоцировавшей данное явление, но в любом случае это требует немедленной врачебной помощи.

Внематочная беременность
(кликните для просмотра)

Белые выделения с кислым запахом

Белый или немного желтоватый цвет белей после незащищенного секса нормален. Большая часть остатков спермы выходит в первые часы после соития, остальная часть выходит сутки, иногда дольше. В итоге выделение во время секса обильное. Секреция состоит из увеличившегося количества смазки, физиологических белей и сперму. Если же в них включены белые хлопья, есть кислый запах, и дискомфорт, то речь идет о кандидозе.

Желтые или зеленоватые выделения

Секреция с желтым, а особенно с зеленым оттенком говорит об инфекционном процессе. Как правило, они имеют отталкивающий запах и другую симптоматику, свидетельствующую о заболевании. Воспалительный процесс может касаться любой зоны половой системы и во всех случаях, а особенно, если это матка, это представляет опасность для плода, как в плане его будущего развития, так и в смысле жизнеспособности. Наличие воспаления влияет и на бели после секса, придавая ей соответствующий нездоровый оттенок и запах.

Серая секреция после половой близости

Бели серого оттенка после секса сигнализируют о наличии мультинфекции, где одним из компонентов является возбудителем вагиноза. Имеет место присутствие запаха и зуда, дискомфорта. Виновниками заболеваний могут выступать, как патогены, так и условно-патогенные возбудители, активизирующиеся только при сниженном иммунитете. Ситуация сама нормализоваться не может, поэтому выжидать здесь не следует, врач после обследования назначит адекватное лечение.

Как много может быть крови после близости

Примесь в белях после полового акта при беременности возникает из-за микротравм сосудов по причине механического воздействия, а также из-за усиленного кровоснабжения и без того перегруженной жидкостями репродуктивной зоны. В период ожидания малыша следует использовать позы, признанные специалистами оптимальными для этого «интересного положения», что позволяет минимизировать различные негативные последствия. Особенно гиперчувствительная матка во второй фазе беременности. Если же это не минимальное присутствие жидкой крови, а сгустки, то нужен срочный осмотр гинеколога.

Коричневые выделения после секса

Коричневый оттенок выделений во время после интима нередко приходится на дни, которые до ожидания малыша были «критическими». Важно знать, что эта особенность бывает не у всех, и чаще она характерна для первого триместра. Причиной является гормональный сбой, эндометриоз, гиперчувствительность матки, эрозивные и пролиферативные патологические процессы шейки матки.

Выделения после полового акта на разных сроках беременности

В первой фазе вынашивания ребенка может иметь место розоватая секреция (или коричневая) из-за прикрепления зародыша внутри матки, на что эндометрий реагирует специфическим образом. Поэтому в это время кровь после секса выходит наружу вместе с секрецией и спермой. Нормальной считается однородная секреция прозрачно-мутного цвета без запаха.

Первый триместр

Для первого триместра характерны бели с оттенком крови, а половой акт может усилить данное явление. В первую неделю зародыш внедряется в ткани матки, что может давать о себе знать коричневыми или розовыми выделениями, особенно после интима, что можно наблюдать позднее вместе с выходящей спермой. То есть влияет не только механическое микроповреждение сосудов на шейке матки во время полового акта, но и процесс внедрения плодного яйца в ткани маточного эндометрия, густо пронизанного кровеносной сетью.

Имплантационное небольшое кровотечение считается физиологической нормой, однако если нечто подобное наблюдается на пятой-шестой неделе, то это повод для беспокойства и обследования.

После закрепления зародыша объем прозрачных белей будет увеличиваться, соответственно, и после секса их будет больше.

Обусловлено это «усилением внимания организма» к данной важной части, где развивается будущая жизнь, в плане изменения всех процессов, связанных с жидкостями и секрецией. В норме она должна быть мутно-прозрачной, без неприятного запаха и боли. Но если кровотечение не проходит, и это сопровождается болью, то высок риск самопроизвольного аборта, а половой акт может только усилить опасность.

Второй и третий триместр

Если после соития наблюдается усиленное производство водянистой секреции, то значит, подтекают околоплодные воды. Порой усиленная стимуляция со второго триместра может их спровоцировать. Из-за того, что слизистая пробка, закрывающая матку, может отходить, невозможно сделать так, чтобы этого не происходило. Во второй половине беременности размер матки существенно увеличивается, что вызывает повреждение сосудов, изменение тканей, частичное отхождение пробки, что проявляется «мазней». Секс в эту фазу может спровоцировать роды, так как при оргазме матка множественно и сильно сокращается.

Когда выделения после секса являются патологией

Любая секреция после интима, если ее много, особенно если она непрозрачна (имеет зеленоватый, розовый, желтый, молочный оттенок или примесь крови), сопровождается болью, и имеет неприятный запах, означает патологию. Это говорит о серьезной проблеме, которая может спровоцировать выкидыш, неправильное развитие плода, угрозу прерывания беременности, преждевременные роды. Детально разобраться в происходящем и помочь может только врач.

Угроза прерывания беременности

В зависимости от срока беременности картина симптомов (в том числе белей) может быть разной. До шести недель это может быть секреция с минимальным количеством крови, имеют место специфические периодические боли. После шести недель, вплоть до тринадцатой сгустки крупнее, их больше. Это может длиться продолжительно (несколько часов), вновь возобновляясь после остановки.

Остальная симптоматика разнится, кроме болей внизу живота, может присутствовать тошнота, колебания артериального давления, головокружение, упадок сил.

Позднее тринадцатой недели велика вероятность неполного аборта, после которого плацента остается в матке (полностью или частично). Во всех этих случаях секс опасен и может усилить кровотечение, боли и создать серьезную опасность для жизни. По статистике кровотечение во время беременности в половине случаев заканчивается прекращением беременности.

Замершая беременность

Бывает так, что развитие плода прекращается. Это состояние называют замершей беременностью. Оно больше характерно для первого триместра. Плод гибнет и возникает необходимость в прерывании беременности. Однако долгое время женщина может не замечать этого, точно можно выявить на УЗИ (отсутствие развития зародыша или безэмбриональное плодное яйцо) и по анализу на ХГЧ, уровень которого падает. Поэтому возможны коричневые выделения после секса при беременности, головокружение, тазовые боли, упадок сил, тошнота. Данное явление может случиться в любом триместре, но чаще характерно для первых двух. Секреция вообще и после полового акта в частности, приобретает коричневый оттенок.

Патология гормонов вызывает то, что цилиндрический эпителий мигрирует из шеечного канала на наружную зону и начинает там расти вместо плоских клеток. Эктопия (эрозия) диагностируется у половины женщин репродуктивного возраста, к сорока годам она исчезает. Ярко выраженной симптоматики нет, кроме небольших кровотечений, вызванных половым актом и более обильной в это время влагалищной секрецией.

Эрозия шейки матки (Кликните для просмотра)

Предлежание или отслойка плаценты

Частичное или полное неправильное плацентарное крепление, как правило, локализуется в нижней части матки. В первом случае кровотечение может случиться лишь конце беременности, и его выраженность зависит от степени выраженности предлежания. Во втором случае возникает внезапное обильное кровотечение, не сопровождающееся болью.

Впоследствии это может периодически повторяться, или же вместо него возникает «мазня». В обоих случаях может выходить секреция с примесью крови или же возникать кровотечение.

Отслоение может быть прогрессирующим и непрогрессирующим, полным и частичным (краевая или центральная часть). Свидетельством отслойки плаценты являются выделения коричневого оттенка, усиливающиеся после соития. Данное явление больше характерно для первого и второго триместра. Провоцирующие факторы могут быть разными, от имеющихся хронических заболеваний, до низкого иммунного статуса или чрезмерных физических нагрузок.

Активная половая жизнь тоже может выступить провоцирующим фактором, в этом случае секреция имеет незначительную примесь крови, а спустя некоторое время они приобретают коричневатый оттенок. Обязательно нужна консультация гинеколога, который примет оптимальное решение, а в особо тяжелых случаях требуется немедленная госпитализация.

Пузырный занос

Патологическое зачатие, при котором нет нормального развития эмбриона, называется пузырным заносом. Еще одной его специфической особенностью является то, что ткань хориона разрастается в виде пузырей с жидкостью внутри. Эмбриональной ткани может совсем не быть, или же она присутствует частично.

В первом случае причиной является оплодотворение дефектной яйцеклетки (без хромосом). Во втором случае оплодотворение производится двумя сперматозоидами, но такое зачатие не является жизнеспособным.

«Пузырные образования» вырабатывает много гонадотропина, что вызывает появление в яичниках кист особого типа.

Иногда пузырные образования перерождаются в опухоль злокачественной природы (хорионэпителиому), она имеет способность проникать в другие ткани организма и давать метастазы. На ранней стадии все симптомы похожи на нормальную беременность, разве что токсикоз намного сильнее. На любом этапе могут быть маточные кровотечения, а половой акт может ухудшать ситуацию. Для пузырного заноса характерно более быстрое увеличение живота, гипертония, боль внизу живота, отеки.

Инфекции и воспалительные процессы

Любые бели в таком «особенном положении», особенно после интима, сообщают о нормальности происходящего или же о патологии. Примесь крови, коричневый, зеленый или желтый цвет, а также насыщенный белый или серый, особенно когда им сопутствует специфический запах и дискомфорт, однозначно свидетельствуют о патологии.

При беременности к этому стоит отнестись особенно ответственно, так как это считается отклонением от нормы и является сигналом организма о неполадках. Виновниками женских заболеваний являются инфекции, передающиеся половым путем и ряд патологий, связанных с доброкачественными или злокачественными изменениями в органах женской мочеполовой системы.

Когда противопоказаны половые контакты при беременности

В некоторых случаях секс может причинить вред. В это время матка приходит в тонус, интенсивно сокращается. Для беременности без патологий это не представляет серьезной опасности, хотя, конечно, надо учитывать индивидуальные особенности.

При наличии каких-либо заболеваний репродуктивной системы и «сложной беременности» количество секса нужно снизить до минимума.

Частое пребывание матки в тонусе провоцирует обильные кровяные выделения, боль, подтекание околоплодных вод. Опасность зависит от триместра, менструальных дней до беременности, угрозы выкидыша. При отсутствии противопоказаний секс полезен практически всю беременность. Исключением является срок от десятой до двенадцатой недели и конец третьего триместра. В первом случае зародыш еще недостаточно закреплен, а во втором – это может вызвать схватки.

Лечение и профилактика

Когда речь идет о патологической секреции, то лечение назначается только после обследования. Профилактика заключается в адекватном подходе к сексу, чтобы не спровоцировать опасные для мамы и плода последствия. В период ожидания малыша необходим систематический контроль состояния здоровья, в том числе репродуктивного, и четкое выполнение рекомендаций специалистов.

Универсального лечения нет, оно зависит от конкретного диагноза, к тому же самолечением в период беременности заниматься нельзя, так как женщина в это время несет ответственность за две жизни.

Как предупредить появление выделений после интима

Совсем никаких выделений после секса быть не может, это противоестественно. Так или иначе, будет выходить излишняя секреция с остатками спермы. Появление патологических белей можно предупредить воздержанием от частых интимных контактов, лечением имеющихся заболеваний мочеполовой системы.

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд на коже половых органов;
• резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

• мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

• анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;

• осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

• УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

• поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.

Почему после и во время секса при беременности бывают специфические выделения? Является ли это опасным симптомом? Какие выделения считаются естественными, а какие свидетельствуют о патологических процессах в организме?

Выделения после секса во время беременности

Выделения во время и после вагинального секса при беременности являются определённым сигналом. По их цвету, запаху и консистенции можно судить о гормональных изменениях и процессах, происходящих в организме. Выделения после полового акта являются обычным физиологическим явлением, далеко не всегда они свидетельствуют о патологии. Естественными считаются выделения:

• слизистые;
• прозрачные;
• молочно-белые;
• без резкого специфического запаха.

Белые выделения после незащищенного секса

Если во время беременности после незащищённого секса появились белые выделения, то это считается нормой. После попадания спермы во влагалище в первые часы можно наблюдать белые, прозрачные либо немного желтоватые выделения в виде сгустков. Наутро после незащищённого секса при беременности могут появиться обильные прозрачно белые выделения. Причиной того, что после сексуального акта выделений становится больше, является увеличение прозрачной выпотевающей жидкости в результате возбуждения. В период беременности количество выделений увеличивается, так как на шейке матки образовывается слизистая пробка, не только выполняющая защитную функцию, но и замедляющая естественные процессы всасывания жидкости во влагалище.

У выделений, появившихся после полового акта, не должно быть ярко выраженного запаха. Если организм женщины в норме, то они не вызывают неприятных ощущений. Поводом для беспокойства должно стать изменение цвета и появление неприятного запаха. Часто это свидетельствует о проникновении в половые органы патогенных микроорганизмов.

Что означают кровянистые выделения после секса

Если при беременности после секса наблюдаются кровянистые выделения, то по этому поводу обязательно стоит проконсультироваться с врачом. В случае, когда речь идет о кровотечении, а не о мажущихся следах на белье либо каплях крови, необходимо срочно обратиться в больницу. Нормальной считается ситуация, когда после секса при беременности появляются розовые либо светло-красные выделения. Если они незначительны и не повторяются регулярно, то поводов для беспокойства нет, однако об этой проблеме обязательно стоит упомянуть на приеме у гинеколога.

Обычно кровяные выделения при беременности появляются после секса из-за механических повреждений матки во время фрикций. Чтобы избежать мажущейся крови, стоит отказаться от слишком активного секса и использовать только те позы, которые подходят для беременных. В этот период кровоснабжение матки существенно увеличивается. Шейка матки разрыхляется и становится восприимчивой даже к микротравмам, из-за этого во время беременности после секса появляются кровянистые выделения. Кровь после полового акта часто можно увидеть в последнем триместре, когда матка становится гиперчувствительной. Насторожиться стоит, если во время беременности после секса наблюдаются не мажущиеся кровяные выделения, а жидкость со сгустками крови: в таком случае требуется срочный осмотр врача.

О чем говорят коричневые выделения после секса

При беременности после вагинального секса иногда появляются коричневые выделения, которые могут свидетельствовать как о гиперчувствительности матки, так и о серьезных проблемах - обильном маточном кровотечении, эрозии шейки матки. Мажущиеся коричневые выделения сигнализируют о механическом повреждении половых органов в результате интенсивных фрикций. Следы светло-коричневого оттенка на нижнем белье у беременных часто появляются из-за обильного выделения смазки.

Незначительные коричневые выделения во время беременности могут появляться после секса в те дни, на которые до беременности выпадала менструация. Такие выделения неопасны, обычно их можно наблюдать в первом триместре, они возникают из-за гормональных сбоев. Так называемые менструационные выделения легко распознать, они сопровождаются характерными тянущими болями внизу живота и в пояснице.

Любые обильные выделения во время и после полового акта при беременности должны насторожить вас. Только врач может определить точную причину их появления и дать рекомендации по устранению проблемы, если процесс является неестественным.