Основные ошибки при сцеживании молока молокоотсосом. Как сцеживать грудное молоко

13.01.2018 Просмотров: 2056.

Количество молока в норме изменяется как в течение дня, так и в течение недель и месяцев лактации. Чем дольше ребенок получает грудь по требованию, тем больше количество молока в груди будет соответствовать потребностям ребенка. Однако, если вы сцеживаетесь время от времени или постоянно, на количество сцеженного молока могут влиять некоторые факторы.

. Возможность измерять количество сцеженного молока делает любую ситуацию тревожной для матери, когда его количество уменьшается, даже если это вариант нормы.

Обычно необходимо бывает сцедить Х мл каждый день, и, если у вас это не получается, вы испытываете достаточно сильный стресс.

Ни один молокоотсос не сможет получить из груди столько молока, сколько эффективно сосущий малыш, поэтому сцеживание не будет также эффективно поддерживать лактацию, как сосущий ребенок. Значит, чем больше новорожденный получает сцеженного молока (вместо кормления из груди), тем выше вероятность, что вам придется приложить больше усилий для сохранения лактации в необходимом объеме.

Это нормально, если мать, постоянно кормящая своего ребенка только грудью, может сцедить 15-60мл с обеих грудей за одну сессию сцеживания. У матерей, которые сцеживают больше, возможна гиперлактация, или возможно, ответ на сцеживание выше среднего, и они имеют возможность значительно увеличить количество сцеженного со временем. Многие матери считают, что они должны получать120-230 мл молока за одну сессию сцеживания, 120мл это очень большое количество для матерей, которые ранее не сцеживались. Нередка ситуация, когда необходимо провести 2-3 сессии сцеживаний, чтобы получить достаточно молока для одного кормления (помните, что с помощью молокоотсоса невозможно получить столько молока, сколько высасывает правильно приложенный ребенок).

Многие матери могут сцедить больше, если они разлучены с ребенком или кормят малыша исключительно сцеженным молоком. Сцеженное молоко при кормлении ребенка грудью это «дополнительная» пища — сверх нужд ребенка. Не огорчайтесь, если при постоянном кормлении грудью вы пытаетесь создать банк молока и не можете сцедить много в течение одной сессии. Это более чем нормально и ожидаемо.

Обычно, в первые недели после родов вырабатывается больше молока, чем необходимо ребенку, но постепенно его выработка подстраивается под потребности ребенка в течение первых месяцев жизни. Когда количество молока начинает соответствовать потребностям ребенка (эти изменения могут происходить постепенно или наступить одномоментно), нормально, что сцеживаться тоже будет меньше. Для матерей с гиперлактацией эти изменения происходят позже (через 6-9 месяцев после рождения ребенка по сравнению с 6-12 неделями для женщин с обычной выработкой молока).

Нормально, что количество сцеженного молока будет отличаться от сессии к сессии, день ото дня. И когда случается день с особенно низким объемом сцеженного молока, это тоже нормально.

Не удивляйтесь, если во время скачка роста, ребенок выпивает больше сцеженного молока, чем обычно, и временно вам может быть трудно получить его достаточно, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Скачки роста не длятся бесконечно - постарайтесь увеличить время нахождения ребенка у груди и/или добавить одну-две дополнительные сессии сцеживания, пока не этот период не пройдет.

Менструация или овуляция могут приводить к некоторому снижению количества молока. Также вы можете заметить циклические спады его выработки еще до восстановления менструального цикла, так ваш организм готовится к восстановлению детородной функции. Гормональные изменения во время новой беременности также могут приводить к снижению количества молока. Запомните, что по количеству сцеженного молока нельзя судить об общем его количестве, которое РЕБЕНОК может «добыть» из груди! Каковы причины снижения количества сцеженного молока?

В первую очередь, убедитесь, что ребенка не перекармливают во время вашего отсутствия. В этом случае, возможно, вам и не нужно столько молока, сколько на данный момент съедает малыш. Такое случается не всегда, но и нельзя сказать, что не происходит вовсе.

Если вам все же необходимо сцеживать больше молока, в первую очередь обратите внимание на свой молокоотсос :

Насколько молокоотсос старый? Если у вас прибор, которому больше года, или вы сцеживаетесь чаще, чем предусмотрено инструкцией для данного молокоотсоса, мотор может быть изношен.

Во многих случаях снижение количества сцеженного молока связано с тем, что некоторые детали молокоотсоса требуют замены. Убедились ли вы при проверке молокоотсоса, что заменены все изношенные или прослужившие уже 3-6 месяцев элементы?

Может быть, у вас тот тип молокоотсоса (обычно это указано в инструкции), чья эффективность зависит от деталей которые периодичестки подлежат стерилизации?

Закон спроса-предложения:

Возможно, в последнее время вы стали реже сцеживаться и/или прикладывать ребенка к груди, или каким-то другим способом сократили сессии сцеживания/кормления грудью?

Выработка молока происходит по закону спрос-предложение. Чем больше вы кормите грудью/сцеживаетесь, тем больше его вырабатывается. Если постоянно, в течение нескольких дней вы сокращаете количество кормлений/сцеживаний, общая выработка молока снижается, что отразится и на количестве сцеженного молока.

Может быть, недавно вы начали давать малышу прикорм? Чем больше твердой пищи съедает ребенок, тем меньше он высасывает молока, соответственно снижается общий объем его производства, а значит, и количество сцеженного. Вы можете заметить изменения в ритме прикладываний к груди вашего крохи, так многие дети сосут также часто, но съедают меньшее количество молока за каждую сессию. Если ребенок начал получать прикорм рано (раньше 6 месяцев) или рано увеличились количества твердой пищи, вы, как правило, заметите снижение выработки молока. Очень постепенный ввод прикорма около 6 месяцев или позже, редко оказывает влияние на количество молока.

Влияние гормонов на снижение количества молока:

Возможно недавно вы начали применять гормональные контрацептивы? Эти лекарственные препараты, особенно если они содержат эстрогены, могут значительно снизить выработку молока

Вы в ближайшее время ожидаете овуляцию или начало менструации, или они начались недавно?

Вы беременны?

Обратите внимание на себя:

Возможно, вы соблюдаете жесткую диету? Достаточно ли калорий в сутки вы потребляете? Вам могут помочь полезные, богатые белком, перекусы в течение дня.

Достаточно ли вы пьете? Некоторые матери, особенно когда они выходят на работу, так погружены в дела, что забывают пить достаточно жидкости.

Достаточно ли вы отдыхаете? С малышом, конечно, отдохнуть не так просто. Постарайтесь ложиться спать немного раньше, вздремните в течение дня. Подумайте о совместном сне с ребенком, это действительно помогает лучше высыпаться. Даже немного отдыха могут значительно изменить ситуацию.

Возможно, в последнее время вам приходится выдерживать необычно большой уровень стресса? Стресс может влиять на рефлекс выделения молока и на количество сцеженного молока.

Может быть, вы заболели? Болезнь, особенно, если у вас жар, мастит или обезвоживание может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарственные препараты также могут снижать общее количество молока (гормональные контрацептивы, псевдоэфедрин, этанол/алкогольные напитки, бромкриптин, эрготамин, каберголин и другие). Как же увеличить количество сцеженного молока?

Чтобы увеличить скорость продукции и общий объем производимого молока, необходимо как можно чаще и больше опорожнять грудь, так, чтобы между кормлениями в груди скапливалось как можно меньше молока.

Увеличьте частоту опороженения груди

Когда вы находитесь

вместе с малышом, прикладывайте его к груди как можно чаще.

Достаточно ли часто вы сцеживаетесь? Есть ли какая-то возможность увеличить количество сцеживаний? Помните, когда время на сцеживание ограничено, добавление даже короткой пятиминутной сессии лучше, чем ничего.

Добавьте одну или две сессии сцеживания вне рабочего времени или в выходные дни. Попробуйте сцеживаться сразу после кормления ребенка грудью или кормите одной грудью, а другую сцеживайте. Вы можете попробовать сцеживаться ночью, пока ребенок задремал, или в промежуток, когда он проспал дольше, чем обычно.

Ваш малыш недоволен снижением скорости потока молока, если вы сцеживаетесь между кормлениями? Если так, попробуйте сцеживать только одну грудь, вместо двух, в промежуткам между прикладываниями. И хотя сцеживание только одной груди не так эффективно для увеличения количества молока, оно позволяет сохранить одну грудь более наполненной, а значит, и поток молока в ней будет более быстрым.

Попробуйте применять кластерное сцеживание, вместо регулярных сцеживаний/прикладываний. Устройтесь поудобнее со своим малышом и молокоотсосом и кормите и сцеживайтесь каждые 30 минут из 60, в течение нескольких часов.

Некоторым мамам помогает использование техники длительного «силового сцеживания» в течение 2-3 дней, каждые несколько недель для «супер зарядки» молочных желез на выработку молока. Это по-просту «кормительные выходные» с добавлением сцежианий. В эти дни, мама просто много отдыхает и кормит очень часто, а также сцеживаются после кормления настолько часто, насколько это возможно.

Выделение молока из груди

Достаточно ли долго вы сцеживаетесь? Когда вы сцеживаетесь для увеличения количества молока, рекомендуют это делать по крайней мере по 15 минут (для каждой груди); убедившись, что вы получили основное его количество, продолжайте сцеживаться еще 2-5 минут после появления последней капли молока. Если у вас не всегда есть время на такие длительные сцеживания, помните, что даже добавление короткой сессии (вы, таким образом, увеличите частоту сцеживаний, даже если грудь не будет полностью опорожняться) может помочь.

. Используйте хороший двойной молокоотсос. С помощью молокоотсоса на две груди можно получить больше сцеженного молока и легче поддерживать лактацию на определенном уровне. Качество молокоотсоса может колоссально повлиять на количество сцеженного молока, и разным женщинами подходят разные молокоотсосы. Хотя, для женщин с высокой продуктивностью молочной железы, эта зависимость не так заметна и, (даже при использовании самых лучших молокоотсосов) они не могут получить много молока во время сцеживания. У таких матерей получится добиться лучших вариантов с помощью сцеживания руками.

Используйте массаж груди и компрессы.

Если у вашего молокоотсоса мягкая или съемная воронка, попробуйте использовать разные воронки или сцеживаться без них. Некоторым мамам удается получить лучший результат с более мягкими воронками, или вообще без воронки.

Смена воронки на бОльшую по размеру помогает некоторым женщинам увеличить количество сцеженного.

Лактогонные средства.

. Многие работающие мамы, которым приходится постоянно сцеживаться отмечают, что употребление овсяных хлопьев или крупы, а также достаточное количество жидкости помогают увеличить количество молока. Могут помочь белковые перекусы и какая-либо жидкость, которая будет у вас под рукой во время сцеживания или кормления грудью.

Многим матерям помогает использование пажитника или других трав увеличивающих лактацию, как на короткосрочной, так и на догосрочной основе. Наиболее эффективным будет их применение на фоне увеличения частоты кормлений/сцеживаний.

Что еще может помочь.

Как правило, минимизация количеств сцеживаний в пользу кормления грудью, приводит к увеличению лактации и снижению объемов, необходимых ребенку во время вашего отсутствия.

Кормите малыша грудью непосредственно перед уходом и сразу после возвращения. Убедитесь, что человек, ухаживающий за вашим ребенком, не кормит его непосредственно перед вашим возвращением.

Ваш малыш уже ест прикорм? Если так, договоритесь,

чтобы человек, остающийся с вашим ребенком, давал ему полностью весь объем прикорма (или большую его часть), а вы только (или в основном) кормили его грудью. Это снизит потребность крохи в вашем молоке, когда вас нет рядом (за счет прикорма) и вы сможете кормить его грудью больше, когда вы вместе. Это одновременно повысит активность молочных желез (за счет более частых прикладываний) и снизит количество молока, которое вам необходимо будет сцеживать.

Поощряйте ребенка в желании «изменить цикличность кормления»- изменить цикл кормления, значит прикладываться к груди чаще (обычно в ночное время), когда мама и ребенок вместе и требовать меньше молока во время разлуки с матерью.

В одном исследовании было показано, что матери госпитализированных грудничков могли сцедить больше, когда они следовали советам по расслаблению или слушали мелодичную музыку во время сцеживания. Когда же матери слушали музыку, рекомендации по расслаблению, и при этом смотрели на фотографии своих младенцев, количество сцеженного молока возрастало еще больше. В исследовании удалось добиться двух-трех кратного увеличения количества сцеженного молока от их обычных объемов.

консультантант по грудному вскармливанию, участник АКЕВ,

Центр Мамино МОЛОКО.

Вы можете задать вопросы по грудному вскармливанию нашим консультантам по телефону горячей линии 99-76-60 , а так же вызвать консультанта по грудному вскармливанию домой(подробнее о визите консультанта ).

Вызов консультанта по гв
Одежда для кормления, слинги

Трудности со сцеживанием — довольно распространенная проблема среди молодых мам. В основном они возникают тогда, когда молоко вырабатывается в больших количествах либо же недостаточен его отток. Для того, чтобы понять, что делать, если не сцеживается молоко, нужно подробно остановиться на механизме его выработки, аспектах правильного проведения процедуры и ухода за грудью в это время.

Читайте в этой статье

Механизм продукции молока в молочных железах

Вся женская грудь состоит из опорной и жировой ткани, в которой очень много железистых клеток или, как их еще называют, альвеол. Именно эти клетки и продуцируют молоко. Окружены альвеолы клетками мышечной ткани, которые могут сокращаться под действием гормона окситоцина, таким образом «выдавливая» молоко из альвеол в протоки.

В свою очередь, гормон окситоцин вырабатывается в организме женщины под воздействием послеродовых изменений в первые 6 месяцев, а затем под влиянием внешних раздражителей, таких как прикладывание ребенка к груди, тактильного контакта с соском и так далее.

Альвеолы открываются в микротрубочки или молочные канальцы, которые постепенно сливаются друг с другом наподобие рек в более широкие грудные протоки. Грудные протоки уже непосредственно подходят к соску, перед этим расширяясь и образуя капсулу, нажимая губами на которую ребенок и высасывает молоко из соска.

Рекомендуем прочесть статью о том, как правильно отрегулировать . По каким причинам сцеживание может стать необходимостью, от каких проблем с молочной железой может избавить сцеживание в процессе грудного вскармливания вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Что нужно знать о правильном сцеживании

Интенсивность процесса лактации и, как результат, выделения молока из груди довольно сильно зависит от индивидуальных особенностей каждой молодой мамы. У одних женщин молоко льется струями при малейшей стимуляции, а иногда даже и без таковой. У других, наоборот, молоко не сцеживается, и нужно приложить массу усилий, чтобы выдавить из соска хоть каплю.

Поэтому, если речь идет о втором варианте, существует ряд правил и некоторых закономерностей, которые нужно знать для облегчения процедуры.

Прежде всего у молодой мамы должен быть позитивный настрой и нормальный, сбалансированный эмоциональный фон. Так как синтез окситоцина напрямую зависит от эмоций и может угнетаться вследствие стресса и сильных переживаний. А если в жизни у женщины все спокойно - проблемы с лактацией возникают редко.

Кроме этого, хорошо помогает при сцеживании теплый душ перед процедурой. При этом можно легко помассировать зону непосредственно возле соска и сам сосок. Это даст положительное действие на рефлекторные центры лактации.

После того, как проведены подготовительные манипуляции, можно перейти непосредственно к сцеживанию. Оно бывает двух видов: ручное и с помощью молокоотсоса. Остановимся подробнее на каждой процедуре.

Ручное сцеживание

При сцеживании руками для начала нужно взять грудь большим и указательным пальцами сверху и снизу от соска, а остальная ладонь должна обхватить грудь. Нажатия нужно начинать мягко и медленно, как бы вдавливая сосок внутрь груди. Нужно постараться нажимать вокруг соска на те расширения грудных протоков, о которых говорилось выше.

Продолжительность сцеживания должна быть в среднем пять — шесть минут. Иначе молоко успеет только налить грудь, а выхода не получить. Соски трогать не нужно, пользы это не принесет. Также сцеживание не должно причинять боль, если это не так, значит, женщина что-то делает неправильно.

Через пять минут можно сменить грудь, а потом опять перейти к предыдущей. Сцеживать молоко оптимально по схеме пять минут на каждую грудь, при этом общее время процедуры составит около 30 минут.

Сцеживание молокоотсосом

Зачастую возникают ситуации, когда при сцеживании руками присутствует дискомфорт. Например, в случае лактостаза, трещины соска или просто огрубения кожи и ее чувствительности в районе соска. Также подобный метод применяется, если грудь налилась большим количеством молока и стала плотной (тогда нажимать пальцами на ареолу становится неудобно).

Сцеживание с помощью молокоотсоса не представляет какой-либо сложности, а сама процедура такая легкая, что при ней можно даже читать книгу или смотреть телевизор. Поэтому она хорошо подходит для женщин, у которых от природы молоко хорошо вырабатывается.

Таким образом, в случае если молоко не сцеживается, нужно следовать ряду рекомендаций по уходу за грудью, соблюдать правила правильного оттока молока, при надобности использовать молокоотсос, и проблема будет решена. Главное, чтобы молодая мама при этом чувствовала себя комфортно и обладала хорошим эмоциональным состоянием.

Как сцедить молоко руками.

Знаете ли вы, что по объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери? А почему? А потому что сцеживание это не просто переливание из одной емкости в другую, это навык, ваши руки должны научиться сцеживать молоко (есть свои хитрости) , и самое главное ваша грудь должна научиться отдавать молоко в ответ на сцеживание (руками ли, молокоотсосом - не имеет значения). Очень распространена ситуация, когда малыш прибавляет по килограмму и более (не из воздуха разумеется, на мамином молоке), а сцедить молоко мама или не может, или сцеживает от силы пару чайных ложек.

Молоко в груди вовсе не накапливается в каких-то специальных емкостях или синусах. Оно равномерно распределено по всем тончайшим трубочкам-протокам и крошечным альвеолам (структурным единицам железистой ткани, похожи на мешочки, в них вырабатвается молоко). Такое распределенное по протокам молоко нельзя просто выдавить из груди, прилагая физическую силу или вакуум посильнее. А как же сосет ребенок? Дело в том, что грудь сама помогает малышу. Она сама отдает молоко. От сосания ребенка или стимуляции сосков повышается уровень гормона окситоцина, это вызывает сокращение альвеол и расширение протоков и готово, молоко течет само!

Что делать, если все-таки надо сцедить молоко? Чтобы молоко сцеживалось, тоже важно простимулировать этот самый рефлекс отделения молока. На ребенка он запускается легко, а вот сцеживание это искусственный процесс, тут надо больше времени и работы.

Что помогает запустить рефлекс выделения молока:

Для стимуляции можно использовать легкий массаж груди, тепло (выпить что-то теплое или приложить теплое слегка влажное полотенце к груди на пару минут). Помогает контакт кожа к коже с малышом, смотреть на ребенка, прикоснуться к нему, подержать в руках, понюхать какую-то вещичку, которую он поносил и она впитала его малышовый запах.

По отзывам консультантов по грудному вскармливанию, хорошо зарекомендовала себя . Особенно важно применять этот прием, удерживать аккуратное давление не меньше минуты, если ареола темный околосоковый кружок переполненная, твердая и/или отечная. Смягчение давлением убирает эту отечность, делает сцеживание безболезненным и запускает рефлекс выработки молока. Варварское «расцеживание» в роддоме вовсе не обязательно (мягко говоря) вы помните, что выдавить молоко нельзя, а вот травмировать нежные, а часто еще и перерастянутые ткани молочной железы - очень просто (это ж не могучие спинные мышцы).

Если ребенок не справляется с нагрубанием груди сам (например, он отдельно от мамы, нездоров, много спит), применение техники смягчения давлением, а потом бережное сцеживание молока так, как показано ниже, помогает аккуратно и безболезненно убрать переполнение. Мама может сделать это сама.

Как именно сцеживать?

Ниже в анимации показана техника сцеживания по Marmet. Движение, обозначенное розовыми стрелками очень важное. Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи (индивидуальное положение пальцев может немного меняться, у всех разное, чуть уже или чуть шире). Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: вы как бы захватываете заполенные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте . Будут ерзать - могут возникнуть потертости. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений. Молоко есть! Вскоре подключится окситоцин, и молоко потечет веселее:). Когда молоко перестало активно вытекать, можно сдвинуть пальцы в другую позицию или перейти на вторую грудь (а потом от нее опять к первой)

В соске молока нет! Если давить и вытягивать сам сосок, молоко будет сцедить намного труднее ведь оно остается глубже, в глубине груди. Сцедить молоко при такой технике может получиться только у мам с сильным рефлексом выброса молока (оно просто само вытекает в ответ на стимуляцию сосков), и то неизвестно, насколько эффективно.

Еще важное примечание : если мама по какой-то причине пока только сцеживает (ребенок не может сосать грудь), и надо сцедить больше и быстрее надо сцеживать каждый раз обе груди, несколько раз переходя от одной к другой в каждое сцеживание. Молоко нельзя копить! Когда сцеживают только одну грудь за один раз, это может привести в перспективе к уменьшению выработки молока. Короткие, но частые сцеживания лучше стимулируют лактацию, чем длительные, но редкие .

При грудном вскармливании по требованию постоянное сцеживание не нужно: количество молока регулирует сам ребенок. Частые сцеживания «до последней капли» могут привести к гиперактации – избыточной выработке молока.

Значит ли это, что сцеживаться не нужно вообще, никогда и никому? Отнюдь. Бывают случаи, в которых сцеживание действительно необходимо. Вот они:

При сильном послеродовом приливе молока, который сопровождается нагрубанием (обычно это 3-4 сутки после родов). Здесь важно не переусердствовать и дать маминому организму время разобраться, сколько в действительности молока нужно ребенку. Сцеживание начинают не раньше, чем через сутки от начала прилива. Дело в том, что вещества, подающие сигнал о том, что молоко вырабатывается с излишком, появляются в груди только через сутки. Если сцедить молоко раньше, то оно вновь придет в таком же количестве. Вашим лучшим молокотососом в этот период будет… ребенок, которого вы будете прикладывать к груди по его требованию и по собственной инициативе, если грудь будет каменеть между кормлениями.

И только в той ситуации, когда малыш никак не хочет сосать, нужно будет подцедить грудь до чувства облегчения.

Для повышения лактации в тех случаях, когда ребенок по какой-то причине не может достаточно хорошо опорожнять грудь. В этом случае сцеживание играет роль дополнительной стимуляции груди и увеличивает объем вырабатываемого молока.
Для поддержания лактации , если мама и малыш оказались временно разлучены. Сцеживаясь в ритме 2-3 раза в сутки, можно поддерживать лактацию довольно продолжительное время. Если же нужно достичь объема суточного рациона ребенка – нужно делать это не менее 6-10 раз в сутки, в том числе ночью.
Если маме нужно отлучиться и оставить молоко на время своего отсутствия.
В случае возникновения лактостаза – застоя молока. При лактостазе нужно сцеживаться, если ребенок сосет больную грудь неохотно или не сосет вовсе.

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками?

Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – для начала попробуйте сделать это вручную. Собственными руками не сделаешь себе больно и не нанесешь груди травму при погрешностях в технике. Кроме того, сцеживаясь руками, вы сможете учесть анатомию вашей молочной железы, подобрать нужные движения, скорость и силу сжатия.

При использовании механических приспособлений риск травмировать себя гораздо выше. Первые трое-четверо суток после родов – в молозивный период и период послеродового прилива молока, а так же при застое молока (лактостазе) сцеживание молокоотсосом особенно не рекомендуется.

оно неэффективно,
можно лишь усугубить отек и ухудшить отток молока.

Зато молокоотсос может прекрасно помочь вам позже, когда грудь уже будет разработана. Имеет смысл использовать его при необходимости регулярного сцеживания – например, если мама выходит на работу или часто отлучается от ребенка.

Техника сцеживания руками

Приготовьте чистую посуду с крышкой; в детскую бутылочку сцеживаться неудобно, лучше взять обычную широкую чашку или пиалу. Вымойте и вытрите руки, чтобы они не скользили по груди.

Для улучшения оттока молока перед сцеживанием можно: на несколько минут приложить к груди сухое тепло, выпить что-нибудь горячее, погреть руки и ноги в горячей воде, принять горячий душ; покатать сосок между большим и указательным пальцами.
Удобно сядьте или встаньте, расположите посуду под грудью.
Положите большой палец над ареолой, а указательный и средний под ней: подушечки пальцев и сосок – на одной вертикальной линии. Следите, чтобы во время сцеживания пальцы находились на границе ареолы и белой кожи или чуть-чуть за этой границей.
Нажмите большим и указательным пальцами на ареолу по направлению к грудной клетке (то есть К СЕБЕ, а не от себя). Возможно, это придётся проделать несколько раз перед тем, как молоко начнёт капать, течь или брызгать.
Теперь сделайте следующее движение – «выводящее»: немного сожмите складку пальцами и выведите ее вперед (на этот раз от себя). Это движение – выжимающее.
Переставляйте пальцы по кругу, чтобы опорожнить все доли груди. Следите, чтобы пальцы не скользили по коже – для этого руку и грудь иногда придется вытирать, например, пеленкой.
Грудь желательно сцеживать не менее 3-5 минут, но не более 20-30 минут, меняя руку, пока молоко не потечет слабее. Все молоко из груди «досуха» сцедить невозможно, так как оно вырабатывается постоянно.

Чего нельзя делать при ручном сцеживании : тереть, давить, массировать грудь, а также делать любые движения, которые приносят боль.

Техника сцеживания молокоотсосом

С молокоотсосом все, с одной стороны, проще: нужно просто следовать инструкции, которая к нему прилагается. С другой стороны, сложнее: не каждый молокоотсос может эффективно сцедить именно вашу грудь. Если вы все делали по инструкции, но успеха так и не добились, могут помочь следующие хитрости:

удобная поза, расслабленные плечи и шея;
такой наклон корпуса, при котором грудь будет обращена вниз, будет свисать;
тепло на грудь перед сцеживанием, горячее питье;
сцеживать обе груди одновременно (тут нужен двойной молокоотсос);
сцеживание прямо во время кормления ребенка (одной кормим, вторую параллельно сцеживаем);
мысли о ребенке, представлять себе его кормящимся;
«белый шум»: звуки природы, льющаяся вода, шум дождя.

Если у вас не получилось сцедить молоко

Вы не добились успеха или сцедили меньше, чем ожидали? При кормлении по требованию организм мамы обычно вырабатывает то количество молока, которое нужно на одно кормление. Соответственно, добыть что-то дополнительно может оказаться непросто. Но не теряйте надежды: уже с третьей-четвертой попытки сцеживание станет более эффективным. Грудь «научится» отдавать молоко новым способом, вы приноровитесь делать нужные движения, изучите ритмы приливов молока, нащупаете правильный настрой. Сцеживание – это постоянная практика и опыт.

Имейте в виду, что можно нацедить необходимую порцию молока не за один раз, а за несколько сцеживаний – например, в течение суток. Сцеженное молоко при этом нужно хранить в холодильнике.

Как выглядит сцеженное грудное молоко

Некоторых мам пугает вид собственного молока. Оно кажется им синеватым, прозрачным, пустым или, наоборот, слишком жирным. Грудное молоко не похоже на коровье! Оно может выглядеть и как топленое сливочное масло, и как полупрозрачная синеватая водичка. Постоявшее несколько минут сцеженное молоко может расслоиться – более жирная составляющая всплывет наверх в виде сливок, а более жидкая останется внизу. По виду молока судить о питательной ценности не имеет смысла. Молоко одной женщины может отличаться от молока другой, «двухнедельное» молоко не похоже на «трехмесячное» - но на любом сроке лактации оно обязательно будет соответствовать потребностям конкретного ребенка.

Хранение сцеженного молока

Сцеженное грудное молоко хранится:

без холодильника – 12 часов
в холодильнике – сутки
в морозильной камере при быстром замораживании (температура -18 градусов) – до 4-6 месяцев

В качестве емкостей для хранения можно использовать как специальные контейнеры, так и чистую стеклянную посуду, которая герметично закрывается. Баночки из-под детского питания, например, вполне подойдут. Можно использовать просто плотные, герметично закрытые пластиковые пакеты.

Чтобы грудное молоко оттаяло, подержите емкость с молоком под струей теплой воды. Проверьте температуру, капнув подогретое молоко на тыльную сторону запястья. Нельзя размораживать молоко в микроволновой печи.

И последнее. Обязательно попробуйте молоко на вкус прежде, чем давать его ребенку. Оно не должно быть горьким!

В каких случаях сцеживание необходимо и как это сделать описано в статье.

Часто грамотное сцеживание молока может решить проблемы молодой мамы. Поэтому каждой молодой маме следует знать принципы и правила данной процедуры.

Зачем сцеживать молоко?

Причины для сцеживания у всех разные:

Образовался застой (читайте ниже)
Грудь слишком тугая, ребенок не может взять. Необходимо сцедить немного молока, пока малыш не сможет взять грудь
Ребенок не может или не хочет сосать грудь. Сцеживая молоко, вы потом покормите его из бутылочки
Ребенок находится не с вами, но вы хотите кормить его молоком из бутылочки. Сцеживаете каждые три часа максимальное количество молока и передаете бутылочку с молоком для ребенка

Если нельзя кормить (например, при приеме лекарств) для сохранения лактации. Сцеживать нужно в таком случае не реже, чем раз в 3 часа. Иначе молока начнет вырабатываться меньше. И после восстановления кормлений ребенка, молока ему будет не хватать
Для усиления лактации (читайте ниже)
Маме нужно отлучиться. Сцедите необходимую порцию молока и оставьте на хранение по правилам
Грудь переполнена, болезненные ощущения. Главное тут — не переусердствовать: сцедите ровно столько, сколько нужно для прекращения болезненных ощущений. Если будете сцеживать больше, то и в следующий раз молоко придет в большем количестве, чем нужно. И тогда будете ходить по замкнутому кругу

ВАЖНО: Если вас коснулась одна из перечисленных причин, то перед сцеживанием изучите технику, чтобы не нанести вред своей груди

Как часто сцеживать грудное молоко?

Частота сцеживания зависит от причины сцеживания:

Если для увеличения лактации, то после каждого кормления и в промежутках
Если для облегчения груди, то по факту: болит — сцеживаете, не болит — не сцеживаете
Если для поддержания лактации, когда ребенок не кушает грудь по любым причинам, то каждые 3 часа. Если реже — то молока будет становиться все меньше и меньше
Если образовался застой, то каждые час — полтора

Как правильно сцеживать грудь?

Правила сцеживания зависят от того, какой способ вы выбрали: руками или молокоотсосом. Про оба способа читайте в этой статье ниже более детально

ВАЖНО: Есть только одно общее правило: сцеживать нужно так, чтобы не травмировать грудь. А если испытываете очень сильную боль, то, вероятно, что-то не так делаете

Время сцеживания грудного молока

Время сцеживания зависит также от цели сцеживания:

Для облегчения — 2-3 минуты
Для кормления из бутылочки — пока не сцедите нужную порцию, примерно 20-30 минут
Для усиления лактации — по 5-10 минут после кормления и по 10-15 минут между кормлениями
При застое — до уменьшения уплотнения, но не более 30 минут. Иначе травмируете грудь

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

ВАЖНО: Главное условие перед любым сцеживанием — чистые руки

За 20 минут до сцеживания попейте горячей жидкости. Это улучшит прилив молока
Перед сцеживанием можно погреть грудь под душем. Это облегчит отток молока
После разогрева можно слегка помассировать грудь (про массаж подробнее читайте ниже)
Мысли о вашем малыше помогают организму сделать отток молока легче

Расслабьтесь — это тоже поможет оттоку молока
Желательно хотя бы несколько капель сцедить руками. Так сосок примет нужную форму и молокоотсос будет сцеживать лучше
Сосок вставьте в середину воронки молокоотсоса
Первые нажимы на молокоотсос должны быть очень легкими, иначе вы рискуете получить трещину на соске за счет сильного вакуума
Когда груди будет уже легче, не так больно, то можете немного ускорить процесс. Но не увлекайтесь скоростью в любом случае
Периодически убирайте молокоотсос от груди и опять массируйте грудь
Если отток плохой, то попробуйте наклониться немного вперед
Если сосок будет становиться мокрым, то вытирайте его и лишь потом продолжайте сцеживание. Сцеживается мокрая грудь гораздо хуже
После сцеживания для профилактики помажьте соски кремом, типа Бепантена

ВАЖНО: Молоотсос — это техника, которая не чувствует, больно вам или нет. Поэтому сцеживание проводите очень аккуратно, особенно первые разы. После грудь привыкает и воспринимает этот процесс легче

Успех сцеживания молокоотсосом напрямую зависит от выбранной вами модели. Как выбрать подходящую модель, смотрите в видео ниже.

Видео: Как выбрать молокоотсос? — Доктор Комаровский

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?

Сцеживание может увеличить лактацию, но 100 % результат вам никто не пообещает.

Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Вот и сцеживание помогает тем, что дает организму лишние сигналы, что требуется еще молоко. Так организм начинает вырабатывать больше.

Принципы сцеживания для увеличения лактации:

После каждого кормления, пытайтесь сцедить еще ту грудь, которой кормили. Даже если вы нацедите несколько капель, это будет хорошо. Организм воспримет эти попытки, как спрос. И выработает больше молока
В промежутках между кормлениями также пытайтесь по 10 минут цедить грудь, которую не планируете давать ребенку. Иначе ему не хватит молока. Или цедите в стерильную бутылочку, чтобы потом покормить малыша и этим молоком
Очень хорошо получается сцеживать одну грудь, когда малыш кушает со второй. Во время кормления случаются приливы молока в обеих грудях. Вот эти приливы очень легко и попадут через молокоотсос в бутылочку

Но не всем мамам удается увеличить лактацию таким способом.

Основная проблема — не удается сцедить даже каплю молока.

ВАЖНО: Многим мамам удается добиться увеличения лактации сцеживанием

Как сцеживать грудное молоко руками?

Сцеживание руками хорошо тем, что вы чувствуете свой организм. Вначале это довольно непросто, но приноровившись, вы будете делать это очень быстро и результативно.

Подготовка к сцеживанию та же, что и с молокоотсосом (см. выше):

Чистые руки
Горячее питье
Массаж

Техника:

Посжимайте сосок между большим и указательным пальцем, чтобы он принял более вытянутую форму
Левой ладонью подберите груди снизу
Большой палец отводите вверх и в сторону так, чтобы ваша рука как бы держала всю грудь
Правый большой палец кладете сверху соска на линию сосок-кожа
Указательный и средний палец кладете на ту же линию, но под соском
Пальцами вы должны нащупать на линии нечто, похожее на шарики. Если нащупали — то вы точно делаете правильно
Далее пальцы вдавливаете по направлению к спине, т.е. к себе и немного сжимаете сосок по этой линии

ВАЖНО: Последние два движения должны делаться очень быстро

Сцеживаются хорошо те доли груди, которые расположены на стороне пальцев, которые непосредственно сцеживают грудь
Поэтому нужно постоянно пальцы поворачивать по часовой и против часовой стрелки, чтобы сцеживались все доли

ВАЖНО: Скорее всего, у вас с первого раза ничего не выйдет, но вы пробуйте и пробуйте. Прочувствуйте себя и все получится

Первое сцеживание молока

Первое сцеживание, как правило, проводится в роддоме, когда приходит много молока, которое маленький ребенок еще не в состоянии скушать
Сцеживать нужно, чтобы не образовался застой в груди
Техника сцеживания стандартная (см. выше)
Но при первом сцеживании вы должны быть предельно внимательны, чтобы не травмировать грудь

ВАЖНО: Если сцеживаете молокоотсосом, то тяга должна быть минимальной. Если руками — то движения должны быть не слишком сильные и резкие

Как сцедить грудь при лактостазе или мастите?

Сцеживание при ластостазе или мастите — это самый обязательный пункт лечения, если ребенок не может рассосать застой сам. Поэтому сцеживание нужно делать правильно. Техника сцеживания молокоотсосом и руками описана выше. Некоторые лишь особенности:

При лактостазе кормящая мама обычно чувствует, в какой доле произошел застой
Подготовительный душ и массаж должны быть направлены преимущественно на эту долю груди
Не перегревайте грудь сильно, так как при гнойном мастите это недопустимо
Легонько похлопайте по застоявшейся доле пальцами
И при сцеживании все ваши усилия нужно направить на эту долю
Для этого пальцы левой ладони должны находиться со стороны застоя, так же и указательный или большой палец правой руки

ВАЖНО: Ни в коем случае не нажимайте на место застоя!

Как сцедить каменную грудь?

Каменная грудь — это проблема почти всех мам в первый месяц после родов.

Технику сцеживания можно использовать стандартную для ручного сцеживания или сцеживания молокоотсосом (см. выше), с учетом некоторых особенностей:

Молокоотсос сразу каменную грудь не возьмет. Нужно сначала придать вытянутую форму соску и попробовать пару капель сцедить руками
Если каменная грудь стала в первый месяц после родов, то сложность в том, что протоки еще узкие, не разработанные. По этой причине молоко может капать по капле
Не опускайте руки. Пробуйте и пробуйте. Иначе может образоваться застой
При каменной груди можете попробовать двумя руками обхватить грудь у основания и как бы протянуть их к соску, немного нажимая. Так молоко может потечь легче

ВАЖНО: Самый действенный способ сцедить каменную грудь — дать ее малышу

Как сцедить молоко в бутылочку?

Все современные молокоотсосы оснащены бутылочками в комплекте. Речь сейчас не идет о молокоотсосе-груше. Этот молокоотсос может нанести травму груди и сцеживает хуже остальных.

Поэтому, чтобы сцедить в бутылочку, нужно:

Простерилизовать молокоотсос и бутылочку
Просушить
Присоединить бутылочку к молокоотсосу
Сцеживать молоко

ВАЖНО: Такое молоко переливаете в чистую бутылку для кормления или в пакет для хранения молока ()

Заднее молоко при сцеживании

При сцеживании вы можете увидеть, что ваше молоко сначала имеет прозрачный и голубоватый цвет, а потом становится желтее и непрозрачное.

Это желтое и непрозрачное молоко и есть заднее молоко. Если оставить молоко постоять, то вы увидите, как оно разделилось на слои: сливки сверху — это заднее молоко.

Сцеживанием молокоотсосом сложнее сцедить заднее молоко. Чаще получается добыть лишь переднее.

ВАЖНО: Руками шансы добыть заднее молоко обычно выше. Но это все индивидуально.

Поэтому, если вы не можете сцедить заднее молоко — не расстраивайтесь, так как такое может случаться.

Массаж для сцеживания молока

Растирание груди двумя руками по кругу
Растирание двумя руками от основания груди к соску
Похлопывание пальцами по груди

ВАЖНО: Все движения должны быть легкими и спокойными, чтобы не допустить повреждения молочных желез

Сколько должно быть молока при сцеживании?

Количество молока зависит от того, когда вы его сцеживаете:

Если сцеживаете после кормления — то можете не сцедить и капли
Если сцеживаете грудь перед кормлением, то можете сцедить нужную порцию для ребенка (и 50 и 100 мл)
Ночью можно сцедить больше молока, так как гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, начинает свою активную работу именно с 2 до 6 утра

Некоторые мамы не могут сцедить даже 10 мл перед кормлением: это связано, скорее с нарушением техники сцеживания.

После кормления, наоборот, вы скорее не сможете сцедить и 10 мл, если речь не идет о гиперлактации.

Почему сцеживается мало молока?

Нарушена техника сцеживания
Не выполнены подготовительные мероприятия (см. в начале статьи)
Плохой молокоотсос (про выбор молокоотсоса смотрите выше)
Ребенок все скушал
Вы не можете расслабиться

ВАЖНО: Ни один молокоотсос или руки не сцедят столько молока, сколько может высосать ребенок. Если вы перед кормлением не можете сцедить и 20 мл молока — не думайте, что молока в груди нет. Молоко в груди есть и малыш его высосет

Сцеживание молока перед кормлением

Сцеживать молоко перед кормлением может быть необходимо, если:

Вы отлучаетесь и нужно сцедить в бутылочку
Вы мазали грудь чем-то, после чего рекомендуется сцедить немного молока перед кормлением в раковину
Ребенок не берет грудь и вы вынуждены сцеживать каждый раз для него молоко
Грудь слишком тугая или каменная и ребенок не может ее взять

ВАЖНО: Перед кормлением сцеживать грудь легче

Сцеживание молока после кормления

Раньше доктора и наши бабушки рекомендовали каждый раз после кормления сцеживать грудь до последней капли. Сейчас такой подход не считают правильным, так как организм посчитает, что сцеженное после кормления молоко тоже пригодилось ребенку. А значит, в следующий раз произведет молока чуть больше. Тогда вы попадете в замкнутый круг, который впоследствии приведет к избытку молока, который в свою очередь, чреват постоянными застоями
Для увеличения лактации. Сцеживание после кормления для этой цели вполне оправданно. Об этом способе читайте в этой статье выше Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?
Если молока слишком много, а ребенок съедает очень мало. Когда после кормления вы все равно испытываете боль в груди от избытка молока, вам нужно сцедить немного до облегчения вашего состояния. Много — нельзя, так как это также приведет к гиперлактации

Сцеживание иногда просто необходимо, но помните, что лучший помощник в сцеживании вашей груди — это ваш малыш.