Можно ли кормящей маме пить алкоголь. Алкоголь при грудном вскармливании — Комаровский о влиянии спиртного на организм ребенка

Можно ли употреблять алкогольные напитки при грудном вскармливании? На этот вопрос нет однозначного ответа, одни считают что кормящая мама не должна категорически употреблять крепкие спиртные напитки, поскольку она наносит вред не только себе, но и жизни своего ребенка. Кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, поскольку все передается с ее молоком ребенку, поэтому те, кто не знает, передается ли алкоголь через грудное молоко, должны знать, что и спиртное также может попасть в организм младенца!

Другие же считают, что употребление алкоголя при грудном вскармливании не так уж и опасно, если соблюдать некоторые простые правила. Случается такое, что некоторые женщины находятся в алкогольной зависимости и просто не могут самостоятельно справиться со своей проблемой, в таком случае стоит не за медлительно обратиться к врачу. Но, а данная статья посвящена тем мама, которые все же для себя решили, что могут позволить себе употребление алкоголя при грудном вскармливании, но не знают как это сделать правильно.

Сколько выветривается алкоголь из грудного молока и как он туда проникает?

Итак через сколько выветривается алкоголь из грудного молока и через сколько он туда попадает? Алкоголь с легкостью попадает в материнское молоко после употребления примерно через 30-60 минут, или 60-90 при употреблении алкоголя во время еды. Так же быстро алкоголь и выветривается из грудного молока.

Например, выпитая кружка пива или бокал вина будет выветриваться около двух-трех часов, помните что чем больше выпито, тем дольше будет алкоголь выветриваться. Алкоголь при умеренном количестве проникает в молоко, в незначительной дозе. Умеренное потребление крепких напитков, позволяет продолжать кормить ребенка как обычно.

Правила потребления алкоголя при ГВ

В случае если вы всё же решили употребить алкоголь при грудном вскармливании, то вам просто необходимо следовать нескольким определённым правилам.

Учтите возраст ребенка, поскольку алкоголь имеет сильное влияние на новорожденных детей из — за незрелой печени. У взрослых малышей алкоголь выводится гораздо быстрей, по сравнению с детьми до трех месяцев.
Обратите внимание на свой вес, чем больше ваш вес, тем выше способность метаболизировать алкоголь. Чем меньше ваш вес, тем медленнее выводится алкоголь.
Следите за количеством выпитого алкоголя.
Употребляйте алкоголь с едой. Так уменьшается всасываемость алкоголя в кровь.

Кроме того, давайте разберём самые часто задаваемые вопросы, которые возникают у женщин по поводу того, совместим ли алкоголь и ГВ:

Помогают ли алкогольные напитки стимулировать выработку молока? Ходят слухи что пиво повышает лактацию. Это миф, употребление алкоголя ни как не влияет на количество молока.
Нужно ли сцедить и вылить молоко, если я выпила? Алкоголь не накапливается в грудном молоке, а проникает обратно в кровоток матери, где снижается его уровень в крови, поэтому сцеживание молока не поспособствует его выведению.
Если выпила алкоголь при грудном вскармливании, а тем более переборщила с выпитым количеством, что делать? Не кормите ребенка пока полностью не отрезвеете. К сожалению до сих пор пьянство и запои среди кормящих матерей мало изучены. Поэтому напиваться не рекомендуется.
Как алкоголь может повлиять на ребенка? Алкоголь может привести к медленному набору веса малыша. Малыш может ощутить вкусовые изменения, и отказаться от груди.

Употреблять алкоголь или нет зависит только от вас, если вы все таки решаетесь по какому либо из торжественных случаев выпить, готовьтесь к этому заранее. Заготовьте сцеженное молоко на два кормления, давайте свою грудь только после того как алкоголь выветрится из организма.

И всегда помните что это ваш любимый малыш, хотите ли вы причинять вред его здоровью?

Алкоголь и грудное вскармливание — видео

Алкоголь при ГВ (Комаровский) — видео

Специально для женского журнала

Алкогольные напитки в том или ином виде периодически принимает практически каждый человек. В разумных количествах спиртное помогает расслабиться и немного поднять настроение. Но вот вопрос: можно ли принимать алкоголь при грудном вскармливании? Если во время беременности женщина воздерживалась от него полностью, то в отношении периода кормления грудью нет однозначного мнения.

Одни считают, что в период лактации нельзя ни капли спиртного, другие совершенно спокойно могут выпить бокал-другой вина в кругу семьи или за праздничным столом. Есть и те, кто утверждает, что алкоголь при грудном вскармливании может быть полезен. Так ли это на самом деле? Давайте разберемся в этих вопросах и найдем золотую середину.

Попадает ли алкоголь в грудное молоко?

Алкогольные напитки делятся на изделия с низким содержанием этанола и с высоким. Понятно, что чем крепче спиртосодержащий коктейль, тем опаснее он для малыша. Поэтому пить крепленые напитки маме грудничка не то что не рекомендуется, а нельзя.

Молекулярная формула спирта позволяет ему беспрепятственно проникать в кровь, после чего этанол транспортируется к тканям и клеткам организма, а также проникает в биологические жидкости, в том числе и в грудное молоко. Пик концентрации в крови (а следовательно, и в молоке) приходится на первые 0,5-1,5 часа после принятия алкоголя. Если говорить об игристом вине, шампанском, то оно достигает молочных протоков еще быстрей - в течение первых 10 минут.

В небольших количествах на семейном ужине или за праздничным столом мама может позволить себе бокал хорошего вина

Итак, согласно исследованиям, принятое матерью спиртное попадает и в кровь, и в грудное молоко в количестве примерно 10% . Как быстро это произойдет и сколько времени понадобится, дабы алкоголь был обезврежен, зависит от нескольких факторов:

Вес матери. Чем больше мама весит, тем быстрее спиртное выводится. Так что худышкам много пить опаснее, чем упитанным барышням.
Количество принятого алкоголя. Общепринятая единица измерения алкоголя - это дринк. Проще говоря, дринк представляет собой порцию алкогольного напитка, и в зависимости от вида алкоголя дринк будет разным. Так, 1 дринк пива - это 340 г (кружка), вина - 140 г (бокал), водки - примерно 40 г (стопка). Чем больше было выпито дринков, тем большая степень опьянения и алкоголь дольше «выветривается».
Крепость напитка. Процентное содержание спирта напрямую связано с его концентрацией в крови. По этой причине крепленые спиртные напитки кормящим крайне нежелательны.
Спиртное употребляли с едой или натощак. Если выпить на голодный желудок, вино или пиво всосется намного быстрее, чем если бы оно было выпито во время плотного ужина.

В принципе, алкоголь быстро выводится из организма мамы, если, конечно, речь не идет о попойке. Поэтому в единичных случаях приема умеренных порций спиртного, как только мама почувствует неврологическое равновесие (примерно через 2-3 часа), можно покормить и малыша.

Еще один немаловажный фактор: если младенцу не исполнилось 3 месяцев, на алкогольные напитки строгое табу. Организм крохи адаптируется к новой для него жизни, а его органы находятся в стадии доформирования. Совершенно непредсказуемо, как на младенческую печень может повлиять токсическое действие алкоголя, пусть даже в малых количествах. Помните, что отравляющие вещества способны проникать в мозг новорожденного, а ведь у малыша вовсю идет процесс формирования и развития.

Влияние на ребенка и возможные последствия

Давайте рассмотрим, какой вред может причинить злоупотребление алкоголем во время грудного вскармливания. Итак, при постоянном принятии спиртного кормящей мамой последствия для малыша могут быть такими:

Проблемы неврологического характера. Алкоголь в больших дозах отравляет организм младенца, действуя на него угнетающе. Ребенок часто сонливый, но сон этот не может быть качественным, поэтому нередко на смену заторможенности приходит плаксивость. Малыш не высыпается как следует, отчего нервная система истощается.
Страдает сердечно-сосудистая система. Спиртное, выпитое мамой, увеличивает частоту сердечных сокращений малыша, снижает показатели артериального давления, вследствие чего ребенок выглядит вялым.
Снижение лактации. Вопреки распространенному мнению, что пиво способно увеличить лактацию, любое спиртное, наоборот, угнетающе действует на процесс выработки молока. Недополучение питания сказывается на том, что малыш плохо набирает вес.
Токсическое воздействие на мозг. Алкоголь проникает через гематоэнцефалический барьер, вызывая токсические поражения клеток мозга. Неудивительно, что дети, питавшиеся молоком от матерей-алкоголичек, отстают в развитии. В крайне тяжелых ситуациях возможны судорожные проявления.
Страдает иммунная система. На фоне получения алкоголя иммунитет ребенка ослабляется, в результате чего он может чаще обычного болеть респираторными заболеваниями, нередко приобретающими хроническое течение.
Сбои в работе пищеварительного тракта, аллергия. В качестве ответной реакции организма на спирты может быть аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, покраснений и т. д. У таких детей чаще обычного наблюдаются колики и энтероколиты.

Конечно, речь здесь идет о патологическом постоянном опьянении. Употребление алкоголя лишь изредка и в небольших количествах никак не отразится на здоровье малыша.

Порой ночные кормления из-за недосыпа становятся испытанием. А выпившей маме еще тяжелее сохранять бдительность и ясность ума

Другая опасность, из-за которой пить при кормлении не рекомендуется, ‒ это притупление бдительности со стороны матери. Выпившая лишнее женщина не всегда отдает отчет своим действиям. Взяв ребенка к себе в постель для кормления в ночное время, она может крепко заснуть, что в некоторых случаях оборачивается трагедией. А шатающаяся женщина, неспособная держать равновесие, может просто уронить своего кроху, что также чревато переломами, ушибами и другими травмами.

Мифы о принятии спиртного во время лактации

Тема грудного вскармливания издавна тянет за собой шлейф мифов и легенд, и вопросы в отношении употребления алкоголя не составили исключения. Какие же самые распространенные заблуждения существуют на эту тему?

Пиво усиливает прилив молока. На сегодняшний день нет ни одного исследования, доказывающего это утверждение. Хорошая лактация зависит от принятия теплых напитков (чаев, морсов) и от выработки гормона окситоцина. Этиловый же спирт, наоборот, тормозит продукцию молока. Безусловно, в пиве есть полезные микроэлементы, но содержание алкоголя и сивушных масел явно небезвредны в больших количествах.
Чтобы кроха лучше спал, нужно выпить на ночь бокал вина. Принцип действия спиртосодержащих напитков выражен в развитии эйфории, сменяющейся заторможенностью. Исследования показали, что после выпитого мамой вина дети быстрее засыпали (то есть сокращался период засыпания), но сон был не таким глубоким, поэтому на протяжении ночи они чаще просыпались, что в целом негативно сказывалось на продолжительности сна и нервной системе. .
Грудничок лучше сосет грудь, если мама чуть-чуть выпила. Исследователи экспериментально выяснили, что молоко с привкусом алкоголя дети сосали лучше и активнее, но при этом на протяжении 4 часов после принятия алкоголя в сумме они получили молочка меньше обычного. Поэтому пить спиртное с целью «накормить» ребенка, вызвав, так сказать, у него аппетит, было бы неправильно.

Даже напитки с пометкой «безалкогольное» должны приниматься с чувством меры

А можно ли безалкогольное пиво или вино во время грудного вскармливания? Как оно влияет на маму и малыша? На самом деле даже эти виды напитка содержат алкоголь в количестве от 0,5 до 2%. Ученые выяснили, что даже после принятия большого количества безалкогольного пива в молоке содержание этанола минимально, поэтому вреда для крохи оно не представляет.

Тем не менее следует учитывать индивидуальные реакции организма мамы и помнить, что даже безалкогольные напитки способны нарушить координацию движений у женщины и временно затмить рассудок. А это недопустимая роскошь для того, кто ухаживает за грудным ребенком.

Кормление после алкоголя

Через какое время можно будет покормить младенца, если мама выпила вино или что-нибудь покрепче? Поскольку алкоголь передается ребенку в молоко, была разработана таблица, с помощью которой, зная массу тела и количество выпитого, можно рассчитать, сколько конкретный вид алкоголя держится в конкретном теле.

Для примера: если мама весит 59 кг и она выпила бокал вина, то согласно таблице безопасно кормить малыша через 2 часа и 24 минуты. Если было выпито 2 бокала, придется подождать почти 5 часов. В случае когда кроха еще не получает прикормы и полностью зависит от грудного молока, необходимо позаботиться о запасе пищи для него и заранее сцедиться.

Итак, если мама хочет выпить, необходимо не забывать о следующих правилах:

пока малышу нет 3 месяцев, лучше не пить вообще;
покормите ребенка непосредственно перед принятием алкоголя; если знаете, что выпьете много, заранее сцедитесь;
отдавайте предпочтение некрепким напиткам и в разумных количествах;
какого бы вида ни был алкоголь, всегда обращайте внимание на качество напитка.

Любовь к своему ребенку можно выразить по-разному. Один из способов - это проявлять умеренность, когда речь идет о принятии спиртного, или полный отказ от него на время грудного вскармливания.

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме - со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований , достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально » .

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. , обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма .

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании .

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд .

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» .

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы . Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для . Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво . В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок . Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя . Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока , на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью .

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований . было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна .

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование , во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась <0,001 г/л (это меньше уровня, при котором значение можно измерить точно), в другой — 0,0021 г/л. Во втором случае женщина «справилась» с порцией в 1,5 литра безалкогольного пива за 45 минут. Авторы исследования делают вывод, что употребление даже относительно большого количества безалкогольного пива или вина при грудном вскармливании не приводят к опасному содержанию этанола в молоке. Конечно, не стоит забывать, что увеличение содержания алкоголя в пиве, его количества, скорости употребления, а также индивидуальные особенности организма матери могут дать другой результат.

Также не следует забывать еще об одном аспекте употребления алкоголя, не связанным напрямую с грудным вскармливанием. После принятия нескольких дринков у мамы увеличивается время реакции на те или иные раздражители. Поскольку грудной младенец требует постоянного контроля, это особенно актуально. Мама ребенка должна всегда быстро реагировать на его действия, а увеличение времени реакции и нарушение координации движений может привести к тому, что мама не сумеет вовремя отреагировать на своего малыша, что может повлечь за собой травмы младенца.

Подводя итог, хочется сказать, что, согласно современным исследованиям, употребление мамой пива, вина и другого алкоголя при грудном вскармливании не наносит вреда ребенку, если мама пьет легкие спиртные напитки редко и в небольших количествах. Но регулярный или неумеренный прием алкоголя, конечно, оказывает негативное влияние на кормящегося грудью малыша.

Поэтому, если Вы идёте на мероприятие, где планируете выпить более 1-2 дринков, то постарайтесь заранее сделать «банк» , которое можно давать малышу в то время, пока концентрация алкоголя в грудном молоке не станет предельно низкой и помните о том, что сцеженное молоко малышу желательно давать , но не из бутылочки.

Приложение: таблица зависимости времени выведения алкоголя из молока от массы тела мамы (метаболизм алкоголя принят как константа 15 мг/дл при росте женщины 1,62 м) .

Вес (кг)

Количество дринков*

40,8

2:50

5:40

8:30

11:20

14:10

17:00

19:51

22:41

43,1

2:46

5:32

8:19

11:05

13:52

16:38

19:25

22:11

45,4

2:42

5:25

8:08

10:51

13:34

16:17

19:00

21:43

47,6

2:39

5:19

7:58

10:38

13:18

15:57

18:37

21:16

23:56

49,9

2:36

5:12

7:49

10:25

13:01

15:38

18:14

20:50

23:27

52,2

2:33

5:06

7:39

10:12

12:46

15:19

17:52

20:25

22:59

54,4

2:30

5:00

7:30

10:00

12:31

15:01

17:31

20:01

22:32

56,7

2:27

4:54

7:22

9:49

12:16

14:44

17:11

19:38

22:06

2:24

4:49

7:13

9:38

12:03

14:27

16:52

19:16

21:41

61,2

2:21

4:43

7:05

9:27

11:49

14:11

16:33

18:55

21:17

23:39

63,5

2:19

4:38

6:58

9:17

11:37

13:56

16:15

18:35

20:54

23:14

65,8

2:16

4:33

6:50

9:07

11:24

13:41

15:58

18:15

20:32

22:49

2:14

4:29

6:43

8:58

11:12

13:27

15:41

17:56

20:10

22:25

70,3

2:12

4:24

6:36

8:48

11:01

13:13

15:25

17:37

19:49

22:02

72,6

2:10

4:20

6:30

8:40

10:50

13:00

15:10

17:20

19:30

21:40

23:50

74,8

2:07

4:15

6:23

8:31

10:39

12:47

14:54

17:02

19:10

21:18

23:26

77,1

2:05

4:11

6:17

8:23

10:28

12:34

14:40

16:46

18:51

20:57

23:03

79,3

2:03

4:07

6:11

8:14

10:18

12:22

14:26

16:29

18:33

20:37

22:40

81,6

2:01

4:03

6:05

8:07

10:08

12:10

14:12

16:14

18:15

20:17

22:19

83,9

1:59

3:59

5:59

7:59

9:59

11:59

13:59

15:59

17:58

19:58

21:58

23:58

86,2

1:58

3:56

5:54

7:52

9:50

11:48

13:46

15:44

17:42

19:40

21:38

23:36

88,5

1:56

3:52

5:48

7:44

9:41

11:37

13:33

15:29

17:26

19:22

21:18

23:14

90,7

1:54

3:49

5:43

7:38

9:32

11:27

13:21

15:16

17:10

19:05

20:59

22:54

1:52

3:45

5:38

7:31

9:24

11:17

13:09

15:02

16:55

18:48

20:41

22:34

95,3

1:51

3:42

5:33

7:24

9:16

11:07

12:58

14:49

16:41

18:32

20:23

22:14

*1 дринк = 340 гр 5% пива, или 141.75 гр 11% вина, или 42.53 гр 40% крепкого напитка.

Литература:

Berlin C., «Medications and Breastfeeding» La Leche League of Eastern PA Conference, October, 1992.
Carlson H. et al, Beer-induced prolactin secretion: a clinical and laboratory study of the role of Salsolinol//J Clin Endocrinol Metab 1985; 60 p: 673
Cobo E ., Effect of different doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women//Am J Obstet Gynecol,1973 Mar 15; 115(6) p: 817-821.
Coiro V. et al, Inhibition by ethanol of the oxytocin response to breast stimulation in normal women and the role of endogenous opioids//Acta Endocrinol (Copenh) 1992 Mar; 126(3) p: 213-216.
Hale T., Medications and Mother’s Milk, Pharmasoft Medical Publishing, 1999
Koren G., The Complete Guide to Everyday Risks in Pregnancy and Breastfeeding. Answers to Your Questions About Morning Sickness, Medications, Herbs, Diseases, Chemical Exposures & More, 2004
Little R. et al, Maternal alcohol use during breast-feeding and infant mental and motor development at one year//N Engl J Med 1989; 321, p: 425-430
Mennella J., Beauchamp G., Beer, breast feeding and folklore//Developmental Psychobiology 1993; 26 p: 459-466.
Menella J., Beauchamp G., Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursing’s behavior//Pediatrics 1991; 88(4) p: 737-744
Mennella J., Gerrish C,. Effects of exposure to alcohol in mother’s milk on infant sleep.//Pediatrics. 1998 May; 101(5)
Mennella J., Alcohol’s Effect on Lactation//Alcohol Research & Health 2001; 25(3) p: 230-234.
Mennella J., Infants’ suckling responses to the flavor of alcohol in mother’s milk//Alcohol Clin Exp Res 1997; 21(4), p:581-585
Mennella J., The transfer of alcohol to human milk: Sensory implications and effects on mother-infant interaction. In: Hannigan JH, Spear N, Spear L and Goodlett CR, eds. Alcohol and Alcoholism: Brain and Development . New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. pp. 177-198.
Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
Newman J., Pitman T., The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
Riordan J., Auerbach K., Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
Schnieder C., Thierauf A., Kempf J., Auwater V. , Ethanol concentration in breastmilk after the consumption of non-alcoholic beer//Breastfeeding Med 8(3): 291–293, 2013

Алёна Короткова
клинический психолог,

Алена Лукьянчук ,
психолог, консультант по грудному вскармливанию

Элина Рыженкова ,
консультант по грудному вскармливанию

В статье вы найдете ответы на вопросы: возможно ли потребление алкоголя во время лактации и в каком количестве? Не навредит ли это ребенку?

Употребление алкоголя при грудном вскармливании. Чем опасен алкоголь для ребенка при грудном вскармливании?

Девять месяцев ожидания малыша и около года грудного вскармливания женщина окружена различного рода лишениями и ограничениями. Соблазн расслабиться в кругу друзей с бокалом вина или насладиться стаканом пива очень велик. О вреде алкоголя в период вынашивания ребенка знают многие. А можно ли позволить себе алкогольный напиток после рождения младенца в период лактации?

Алкоголь во время кормления грудью: последствия

ВАЖНО: Систематическое употребление спиртных напитков может вызвать нарушения в работе гормонов, отвечающих за лактацию.

Для кормящей женщины потребление алкоголя может вызвать сокращение вырабатываемого молока:

акоголь обезвоживает организм, что негативно влияет на количество материнского молока
согласно исследованиям 1988 года, проводившимся на кормящих самках крыс, обнаружено тормозящее воздействие алкоголя на выработку пролактина. Окситоцин, отвечающий за рефлекс выведения молока, также зависит от приема алкоголя. В ходе исследования 1992 года в ответ на несколько граммов этанола, зафиксировано значительное снижение выброса молока
замедление реакции. Уход за ребенком требует бдительности и максимальной концентрации. Алкоголь очевидным образом способен лишить женщину указанных качеств

Влияние алкоголя на ребенка при грудном вскармливании

При злоупотреблении женщиной спиртными напитками у ребенка может наблюдаться:

недобор веса
повышенная сонливость
задержка психического развития
нарушения сна
отставание в моторном развитии
привыкание к алкоголю

В 1989 году в США проводилось исследование о воздействии алкоголя на интеллектуальное и физическое развитие годовалых детей на грудном вскармливании.

Среди 400 детей, принимавших участие в эксперименте, чьи матери выпивали алкогольные напитки в небольших количествах, и чьи не употребляли алкоголь совсем, разницы в показателях развития младенцев не найдено.

ВАЖНО: Обратная ситуация наблюдалась у детей, регулярно подверженных воздействию алкоголя. В моторном развитии таких детей были отмечены существенные различия.

В другом исследовании о последствиях воздействия алкоголя на детенышей кормящих крыс, были отмечены недостаточность клеточного иммунитета и центральной нервной системы крысят в долгосрочной перспективе.

Сколько можно выпить алкоголя при грудном вскармливании?

Одинаковое количество алкоголя оказывает неодинаковое воздействие на состояние опьянения разных людей и на скорость выведения спиртного из их организмов. Следует учитывать следующие факторы:

возраст ребенка. Печень младенца в первые недели жизни недоразвита. Скорость выведения спирта из организма малыша в два раза ниже, чем у его матери. Поэтому лучше отказаться от любого количества алкоголя как минимум до достижения грудничком трехмесячного возраста
вес матери. Чем ниже масса тела, тем больший временной интервал для очищения организма от этанола
еда. Скорость попадания алкоголя в молоко зависит: было ли выпито спиртное натощак или во время обеда

ВАЖНО: Пища, особенно с высокой жирностью, затрудняет проникновение алкоголя в организм.

Можно ли стакан пива при грудном вскармливании?

Некоторые эксперты советуют ограничить количество спиртного двумя порциями в неделю. Бокал пива наверняка можно себе позволить без ущерба для крохи. Но чем больше количества спиртного вы выпьете, тем дольше ваш организм будет восстанавливаться, и тем сложнее младенцу будет противостоять интоксикации, а значит, и риск неблагоприятных воздействий на слабый организм грудничка выше.

Какой алкоголь можно при грудном вскармливании?

Допустимо позволить себе парочку фужеров вина или шампанского. Что касается крепких видов напитков, не следует возобновлять грудное вскармливание до окончательного отрезвления.

Не существует безопасной дозы выпитого спиртного. Независимо от вида алкогольного напитка, разумнее дождаться полного очищения грудного молока от спирта.

Алкоголь при грудном вскармливании: таблица

Сориентироваться по времени, которое необходимо для восстановления грудного молока после алкоголя, поможет следующая таблица. При подсчетах рост кормящей женщины составлял 1,62 м, метаболизм этанола − 15 мг/дл.

*одна доза эквивалентна 12 унциям 5% пива (340 грамм), или 5 унциям 11% вина (141,75 грамм), или 1,5 унциям 40% напитка (42,53 грамм).

Кормление грудью после алкоголя

Если женщина с массой тела 54,5 кг выпьет 3 дозы вина (425 г) в течение часа, кормление грудью после алкоголя будет возможно через семь с половиной часов, для женщины с весом 79 кг, употребившей такое же количество алкоголя, – через 6 часов.

Как выпить алкоголь при грудном вскармливании?

Алкоголь попадает в материнское молоко и кровеносную систему женщины практически в одинаковых объемах (около 2% от выпитого спиртного напитка). Концентрация этанола в молоке достигает своей максимальной величины приблизительно через ½-1 час. Срок варьируется в зависимости от веса женщины, ее метаболизма, процента жира в потребляемой пище и других факторов.

ВАЖНО: Алкоголю не присуще свойство накапливаться в молоке. Спирт из него выводится одновременно с тем, как покидает кровеносную систему организма.

Другими словами, ни сцеживание молока, ни крепкий кофе или душ не ускорят процесс очищения молока от алкоголя.

Несколько рекомендаций:

Если вы намереваетесь расслабиться на предстоящей вечеринке с помощью алкоголя, заблаговременно сформируйте «банк сцеженного молока»
Если вы выпили бокал шампанского или вина за ужином, подождите хотя бы два-три часа до следующего кормления грудью
Сцедить молоко следует, если есть необходимость снять напряжение в груди. Вывести алкоголь из материнского молока это не поможет
Как вариант, на свадьбе или другом праздничном мероприятии можно обойтись безалкогольными коктейлями, выбор которых сейчас достаточно разнообразен

Можно ли пиво при грудном вскармливании?

Точка зрения, что пиво способно увеличить выработку молока, не подтверждено научными фактами. Исследования свидетельствуют, что после выпитого матерью алкогольного напитка, ребенок чаще требует грудь и кушает дольше.

Женщине может казаться, что молока становится больше, но в действительности, ребенок съедает на 20% меньше. Связано ли это с ухудшением запаха молока либо с подавлением рефлекса молоковыведения достоверно неизвестно.

ВАЖНО: При приготовлении пива участвуют натуральные компоненты: хмель и ячмень, не являющиеся аллергенами.

Более того, пиво содержит ценные витамины В. Поэтому время от времени позволить себе небольшое количество пива вполне допустимо. Однако при выборе пива следует отдавать предпочтение легким сортам и бутылочному пиву без содержания консервантов.

Сколько можно пива при грудном вскармливании?

Несмотря на некоторые положительные моменты пива, в нем все же присутствует алкоголь, поэтому злоупотреблять им не следует. Но стакан пива, очевидно, не нанесет никакого вреда ребенку.

Можно ли безалкогольное пиво при грудном вскармливании?

Употребление алкоголя при грудном вскармливании: советы и отзывы

Доктор Джек Ньюман из международной организации Ла Лече Лига полагает, что препятствовать разумному потреблению алкоголя кормящими матерями не следует, ввиду того, что алкоголь, как и некоторые лекарства, проникает в молоко в несущественном объеме
Аналогичной точки зрения об алкоголе при грудном вскармливании придерживается педиатр Е. Комаровский , выступающий против категорических запретов
Доктор Томас Хейл , рекомендует матерям, умеренно употребляющим алкоголь, кормить грудью, как только к ним вернется нормальное самочувствие, ссылаясь на то, что в среднем метаболизм алкоголя женщины составляет 30 мл за три часа

Вред алкоголя при грудном вскармливании

О вреде алкоголя можно утверждать лишь в случаях регулярного употребления спиртного в существенных объемах. Отказ от кормления грудью будет большей потерей для младенца, чем существующий риск от эпизодического потребления напитков с содержанием алкоголя.

Но кормящая женщина должна принять для себя решение самостоятельно: стоит ли ей экспериментировать со спиртосодержащими напитками во время лактации. Для уверенности лучше заранее подготовить сцеженное молоко и возобновить кормление грудью после выведения этанола из женского организма в полном объеме.

Видео: Алкоголь при грудном вскармливании Комаровский

Видео: Грудное вскармливание — школа Комаровского

Кормящая мама, заботясь о здоровье своего малыша, всегда внимательно следит за тем, что она ест, пьет, какие лекарства принимает. Порой делает она это интуитивно, а иногда опирается на рекомендации врачей. Однако есть ситуации, в которых даже опытная мама не знает как поступать.

Один из таких моментов – алкоголь при кормлении грудью. Отсутствие однозначной информации вместе с распространенными заблуждениями приводит к тому, что кормящая мамочка совершает ошибки. О влиянии алкогольных напитков на грудное молоко и здоровье ребенка поговорим в этой статье.

Из этой статьи вы узнаете:

Как бы резко ни звучало, но женщина и алкоголь – понятия несовместимые . Многочисленные научные исследования, проведенные в различных странах мира, показали, что этиловый спирт, входящий в состав любого горячительного напитка – это мощный нейротропный яд. Другими словами, это вещество, которое убивает нервные клетки.

Особенно опасен этанол для беременных, он без труда проникает к плоду через плаценту, вызывая у него пороки, несовместимые с жизнью или приводящие к тяжелой инвалидности. Дети, рожденные от матерей, которые злоупотребляли алкоголем будучи беременными, отличаются более низким уровнем психического и интеллектуального развития.

Этих фактов должно быть достаточно для того, чтобы женщина, в каком положении она ни была, однозначно сказала алкоголю «нет».

Кормление грудью и горячительные напитки

До сих пор больших отечественных исследований о проникновении алкоголя в грудное молоко и влияния его на малыша, к сожалению, не проводилось. Труды зарубежных ученых не всегда есть в свободном доступе и чаще всего не представлены в переводе.

Поэтому кормящие мамы, которые стремятся найти достоверную информацию, очень часто оказываются в затруднении. Накала страстям добавляет распространенный среди старшего поколения способ повышения лактации – с помощью «живого» пива и мнение о том, что малыш становится спокойным, если его покормить грудным молоком мамы, позволившей себе пару бокалов вина.

Какое же влияние на самом деле оказывает алкоголь при кормлении грудью? Ниже мы приведем достоверные факты, а каждая мамочка сама решит, как ей поступить.

Алкоголь в грудном молоке: особенности циркуляции

Научно доказано, что алкоголь проникает в грудное молоко, и его концентрация в нем соответствует примерной концентрации этилового спирта в крови. Его максимальное содержание в молоке обнаруживается через 0,5-1 час после употребления натощак и через 1-1,5 часа в случае, если горячительный напиток был принят после еды.

Полное очищение грудного молока от следов спирта происходит одновременно с очищением от него крови , и его скорость зависит от массы тела женщины. Чем больше весит мамочка, тем быстрее алкоголь выведется из ее крови и грудного молока.

Для удобства расчетов в международном научном сообществе принята система «дринков». Один «дринк» = 15 мл чистого этилового спирта.

В таблице представлены соотношения между самыми распространенными алкогольными напитками и 1 «дринком».

То есть, 1 «дринк» равен 1 стопке водки, 1 стакану столового вина или 1 кружке пива.

В зависимости от того, сколько порций выпила женщина (количество дринков за 1 час) и ее массы тела, можно рассчитать, через какое время кровь и грудное молоко полностью очистятся от присутствия алкоголя. Результаты расчетов представлены в таблице.

Например, если женщина весом 59 кг выпьет одну кружку пива, то ее молоко станет полностью безопасным для малыша через 2 часа 24 минуты. Но если в мамочке 83,9 кг, такое же количество этилового спирта ее организм переработает за 1 час и 59 минут.

Сцеживание не влияет на скорость «очищения» грудного молока от алкоголя. Молоко, пришедшее на смену сцеженному, будет иметь ту же концентрацию этанола до тех пор, пока его уровень не упадет в самой крови.

Влияние алкоголя в молоке матери на грудничка

Как мы уже говорили, этиловый спирт – сильнейший яд , и его действие проявляется даже при малых концентрациях. Если кормящая мама употребляет горячительные напитки ежедневно, например, пьет бутылочку пива по вечерам, и, не выжидая «очистительный период», дает грудь ребенку, то уровня этанола, бывает достаточно для того, чтобы вызвать у него отставание моторного развития и плохой набор веса.

Если мама сильно пьяна и в этом состоянии кормит ребенка грудью, это вызовет у малыша глубокий сон, заторможенность, вялость, снижение рефлексов, запоры.

Алкоголь при кормлении грудью тормозит выработку молока, что еще сильнее приводит к недобору массы тела и отставанию в развитии. Таким образом, утверждение о том, что пиво стимулирует лактацию, не соответствует действительности .

Этиловый спирт в материнском молоке приводит к развитию эффекта «зависимости» у малыша, он чаще прикладывается к груди, но вяло и мало сосет.

То, с какой скоростью выводится алкоголь из организма ребенка, напрямую зависит от его возраста: чем младше малыш, тем больше времени требуется. Кроме того, новорожденные дети не имеют достаточно развитой системы обезвреживания этанола в печени, поэтому подвергаются большему риску, чем малыши старше 3 месяцев.

Как снизить риск?

Если несмотря ни на что, кормящая мамочка все-таки решила выпить алкогольный напиток, то есть несколько приемов, которые помогут избежать неблагоприятных последствий для малыша:

Всегда заранее рассчитывайте примерную дозу, которую планируете выпить, и ни при каких обстоятельствах не превышайте ее;
Пользуясь таблицей, приведенной выше, определите сколько времени займет «очищение» грудного молока от этанола, и не прикладывайте малыша к груди, пока оно не истечет;
Если планируется долгая вечеринка, то сцедите 2-3 порции «чистого» грудного молока, чтобы можно было покормить малыша в то время, когда уровень этанола в крови будет еще достаточно высок, или заранее подберите молочную смесь.