Правила обработки пупка новорожденного после выписки из роддома

Пуповина - важный орган плода, который соединяет его с плацентой матери. В ее толщи проходят парные пупочные артерии и вены (во время второго триместра беременности одна из них облитерируется). Она обеспечивает надлежащее снабжение плода кислородом и нутриентами во время всего периода его нахождения в матке.

Продолжает функционировать пуповина и во время родов. Физиологическая потребность в ней пропадает только после начала самостоятельного дыхания у ребенка. Пережимают ее через две-три минуты после рождения малыша. Наличие этого времени позволяет повысить показатели гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. На пуповину накладывают несколько зажимов, между которыми ее перерезают. Из нее берут около 10 мл крови для определения группы крови и резус-фактора ребенка, а также проведения общего и биохимического анализов

Как обрабатывать пупок и пуповину

Долгое время считалось, что пупок у новорожденного требует регулярной обработки раствором брильянтового зеленого. Однако сейчас всё чаще врачи советуют ничего на нее не наносить.

Главное - поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Обработка пуповины и пупочной раны должна быть ежедневной до момента полного ее заживления. Рекомендовано использовать для удаления частиц грязи или остатков крови ватную палочку или тампон. Все движения необходимо производить, не прикладывая чрезмерных усилий. Если мама чувствует, что корочка еще сильно прикреплена к пупку, или видно, что под ней процесс заживления полностью не окончился, то не следует ее преждевременно удалять.

Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.

Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.

При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.

За сколько времени отпадает пуповина

Срок, когда отпадает пуповина, зависит от многих факторов. У большинства новорожденных это происходит на второй-пятый день жизни. Однако не следует паниковать, если у ребенка даже после первой недели процесс отмирания не прошел до конца. На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:

Толщина пуповины.
Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
Недоношенность ребенка.
Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.

Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке. Однако брильянтовый зеленый не влияет на частоту возникновения омфалита, поэтому от него постепенно отказываются.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

покраснение кожи с отеком;
серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок;
формирование выпячивания грибовидной формы;
локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
вялость ребенка, повышенная сонливость;
сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Как правильно обработать пупок при омфалите

При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.

В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Как обрабатывать пупок и пуповину

Главное - поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

За сколько времени отпадает пуповина

Толщина пуповины.
Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
Недоношенность ребенка.
Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.

Тревожные симптомы

покраснение кожи с отеком;
серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок;
формирование выпячивания грибовидной формы;
локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
вялость ребенка, повышенная сонливость;
сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

Что делать при выделениях из пупка

Как правильно обработать пупок при омфалите

Один из первых вопросов, возникающих у молодых родителей после появления в доме малыша, – как правильно обрабатывать пупок? Не нужно бояться этой процедуры, она важна, но в то же время чрезвычайно проста. Всё что нужно – это правильно подобрать средство, соблюдать технику обработки и быть внимательным к своему ребёнку.

Что такое пупок

До своего рождения ребёнок связан с матерью жизненной нитью – пуповиной. Один её конец соединяется с плацентой, другой – с пупочным кольцом малыша, расположенным на его животике. На протяжении девяти месяцев пуповина снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом и одновременно служит каналом для удаления продуктов обмена. После своего первого вдоха младенец перестаёт нуждаться в пуповине, поэтому её перерезают и зажимают скобой или перевязывают ниткой. Уже через сутки сосуды внутри пупочного кольца закрываются, предохраняя новорождённого от кровотечения и попадания инфекций. Через 5–7 дней оставшаяся часть пуповины усыхает и отпадает, оставляя после себя пупочную ранку. Спустя некоторое время ранка закрывается кожей, и образуется пупок – своеобразный шрам, который остаётся у каждого человека на всю жизнь и служит напоминанием о внутриутробном периоде.

Обычно пупок у новорождённого после отпадения пуповины выглядит как впадинка. Но иногда небольшая часть основания пуповины представлена кожей, а не соединительной тканью. В таком случае пупок выступает над поверхностью брюшной стенки на 0,5–2 см и называется кожным пупом. По мере заживления пупочной ранки такой пуп будет постепенно уменьшаться, втягиваясь внутрь. Кожный пуп не должен быть причиной для беспокойства, нужно просто иметь в виду, что процесс заживления может затянуться на более долгий срок.

Пуповина зажата специальной скобой, через неделю она усохнет и отпадет естественным образом

Почему обязательно нужно обрабатывать ранку

Незаживший пупок у новорождённого представляет собой рану, которая требует соответствующего к себе отношения. Артерии и вены закрылись практически сразу, но риск воспаления тканей всегда остаётся. Недостаточно сформировавшийся иммунитет ребёнка не в состоянии противостоять различным инфекциям, именно поэтому даже маленькая ранка у новорождённого требует пристального внимания.

Несложная процедура обработки пупка необходима по двум причинам:

она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов и возникновение воспаления;
правильная обработка способствует подсушиванию ранки и скорейшему образованию корочек.

Доктор Комаровский: как лучше всего обрабатывать пупочную ранку

Препараты для домашней обработки и отзывы о них

Обработать пупок у младенца можно при помощи разных средств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому для каждого конкретного случая средства подбираются индивидуально.

Для первичного обеззараживания ранки используются такие антисептики, как

Раствор перекиси водорода 3%;
Раствор марганцовки;

На втором этапе обработки в зависимости от состояния пупочной ранки могут применяться:

Раствор бриллиантового зелёного спиртовой;
Хлорофиллипт;

Рассмотрим действие и применение этих препаратов более подробно.

Перекись водорода

Для обработки пупка используется 3%-й раствор. Перекись применяется для дезинфекции и очистки пупочной ранки от корочек перед обработкой основным антисептиком.

Перекись часто используется для дезинфекции пупочной ранки

Достоинства перекиси водорода:

помогает остановить выделение сукровицы;
размягчает корочки;
хорошо сочетается с другими препаратами.

Марганцовка

Марганцовокислый калий – проверенное дезинфицирующее средство, обладающее дополнительным подсушивающим эффектом. Обрабатывать пупочную ранку можно раствором 2–5%-й концентрации. Желательно использовать готовый раствор, купленный в аптеке.

Как правильно разводить марганцовку

При необходимости можно приготовить раствор из порошка в домашних условиях. Сколько порошка сыпать? Совсем немного! Подойдут пропорции раствора для обработки ран: на 70 мл тёплой воды будет достаточно всего лишь двух крупиц перманганата калия. Постарайтесь не брать их руками, используйте пинцет или зубочистку. Мешайте до тех пор, пока частички марганца полностью не растворятся. Допустить попадания нерастворенных кристалликов на кожу малыша нельзя!

Хранить приготовленный раствор можно не больше 10 дней в плотно закрытой ёмкости на полке холодильника. Если раствор потерял свою розовую окраску и приобрёл буроватый оттенок, значит, он утратил свои антисептические свойства и нужно приготовить новый.

При приготовлении и использовании раствора марганцовки нужно соблюдать пропорции, чтобы не обжечь чувствительную детскую кожу слишком высокой концентрацией

Достоинства марганцовки:

хорошо подсушивает ранку;
способствует уменьшению выделений;
убивает возбудителей инфекций.

Недостатки:

если неправильно разводить марганцовку, она может вызывать раздражения и ожоги на теле малыша;
является антисептиком кратковременного действия, убивающего микробы только в момент обработки, поэтому для эффективной защиты от инфекций его нужно сочетать с препаратами длительного действия.

Для обработки пупочного кольца используется раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%. Он представляет собой прозрачную жидкость, имеющую свойства антисептика. Этот препарат используется не так часто, хотя он достаточно эффективен и безопасен. Были проведены исследования, которые показали, что использование хлоргексидина для обеззараживания пупка существенно снижает риск возникновения пупочных инфекций.

Хлоргексидин успешно применяется для предотвращения инфицирования пупочной ранки

Внимание! Хлоргексидин может вызвать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд, сухость кожи и дерматит. Должен использоваться с осторожностью.

Зелёнка

Зелёнка или 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зелёного – классическое средство, которое до сих пор очень часто используется для ухода за пупочной ранкой у младенцев. Нужно обмакнуть ватную палочку в зелёнку и аккуратно нанести средство на ранку, двигаясь от её центра к краям и стараясь не задевать здоровую кожу вокруг пупка.

Достоинства:

хорошо дезинфицирует;
не нуждается в самостоятельном разведении.

Недостатки:

в большом количестве раздражает и обжигает кожу;
может препятствовать своевременному выявлению покраснений и других признаков воспаления;
по мнению педиатров, может создавать на поверхности плёнку, препятствующую быстрому заживлению.

Интересный факт: несмотря на популярность зелёнки в странах СНГ, во всём остальном мире она не используется вообще. Это связано с тем, что клинические исследования этого препарата никогда не проводились.

Обработка пупочной ранки зелёнкой

Хлорофиллипт

Для обработки пупка в домашних условиях успешно применяется 1%-й спиртовой раствор хлорофиллипта. Этот препарат содержит экстракт листьев эвкалипта и является признанным противомикробным и противоспалительным средством, особенно эффективным при профилактике опасных стафилококковых инфекции.

Хлорофиллипт - эффективное противомиркобное средство на растительной основе

Достоинства хлорофиллипта:

убивает возбудителей инфекций, в том числе стафилококка;
не раздражает и не пересушивает чувствительную детскую кожу;
обладает мощным обеззараживающим эффектом;
не окрашивает кожу, что позволяет вовремя заметить признаки воспаления.

У моей дочки пупок кровил больше недели. Обрабатывала перекисью с зелёнкой, все вычищала, а на следующий день опять все было в кровавых корочках. Медсестра посоветовала убрать зелёнку, тщательно вычистить перекисью корочки, а потом использовать спиртовой раствор хлорофиллипта. Помогло.

Лисяня, сайт «Страна мам» (www.stranamam.ru)

Лекарственный препарат Банеоцин содержит антибиотики, благодаря которым он имеет выраженные антибактериальные свойства. Выпускается в виде мази или порошка, не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться для обработки пупка ребёнка с рождения. Применяется как для обработки нормальной пупочной ранки, так и при возникновении нагноений и других проявлений инфицирования. При нормальном состоянии пупка используется 2 раза в сутки, при возникновении проблем с заживлением – до 4–5 раз в день. Препарат можно использовать на протяжении недели, но обычно заживление происходит в течение 2–5 суток даже при мокнущем пупке. Имеет противопоказания, поэтому должен использоваться с осторожностью.

Банеоцин успешно используется при инфицировании пупка

Достоинства:

убивает патогенные микроорганизмы;
останавливает воспалительный процесс;
эффективен при лечении мокнущей или гноящейся пупочной ранки.

Недостатки:

возможна аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сухости кожи, зуда и покраснения;
противопоказан при нарушении выделительной функции вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Узнала о порошке Банеоцин спустя месяц после рождения моих двойняшек. Столкнулась с такой проблемой, как медленное заживление пупка, которая знакома многим родителям. У одной дочери пуп зажил быстро, а второй моей девочки пуповина была толстая, и пупочная рана все никак не хотела заживать. Я ежедневно проводила полную обработку: сначала перекись, затем зелёнка. Пупок продолжал сочиться, и я поняла, что так мы ничего не добьёмся. Объяснила ситуацию патронажной медсестре, и она посоветовала антибиотик для наружного применения Банеоцин. Порошок решил проблему очень быстро, буквально за два дня. Присыпала пупок около 5 раз в сутки. Удивилась, почему нам сразу не назначили этот препарат. Видимо, антибиотики всё-таки должны применяться только в крайнем случае при острой необходимости.

Lebosch, сайт «Отзовик» (www.otzovik.com)

Фукорцин – это сильный противомикробный препарат, имеющий ярко выраженное антисептическое и противогрибковое действие. Он имеет яркий бордовый цвет и выпускается в виде водного или спиртового раствора.

Фукорцин - сильный антисептик для сложных ситуаций

Достоинства:

эффективно борется с инфекциями;
хорошо подсушивает мокнущие ранки.

Недостатки:

содержит токсичный компонент – фенол;
не должен применяться при повышенной чувствительности кожи и аллергии на препарат;
у детей до 12 лет должен использоваться строго по показаниям.

Внимание! Из-за наличия в составе препарата токсичного вещества у новорождённых детей фукорцин должен использоваться по назначению врача. Применяется при возникновении осложнений при заживании пупочной ранки. Нормально заживающий пупок обрабатывать этим лекарственным средством нельзя .

У моего ребёнка был мокнущий пупок, с которым мы провозились целый месяц. Наконец один хирург посоветовал обрабатывать пуп раствором фукорцина, после чего ранка стала сохнуть просто на глазах. Через 3 дня пупок перестал мокнуть, через неделю зажил.

Ольга, сайт «папа + мама» (www.38mama.ru)

Мазь Левомеколь – это комбинированное средство, обладающее свойствами антибиотика и стимулятора регенерации кожи. Препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие и в то же время способствует восстановлению структуры тканей.

Левомеколь - отличное комплексное средство, разрешенное к использованию с рождения

Достоинства:

очищает пупочную ранку и способствует скорейшему заживлению;
обладает регенерирующим эффектом;
может использоваться как для обработки здоровой пупочной ранки, так и при различных осложнениях.

Недостатки : длительное применение мази может вызвать аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи, покраснений.

Как не ошибиться в выборе?

Из средств для очистки и обеззараживания ранки на первом этапе, таких как раствор перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки, нужно выбрать один на усмотрение родителей. Для снятия корочек лучше подойдёт перекись.

Для второго этапа обработки возможны варианты. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

Если пупок заживает нормально, не наблюдается никаких осложнений и ребёнок здоров, мама может самостоятельно выбрать зелёнку или - когда у малыша нет наследственной склонности к аллергическим реакциям - Хлорофиллипт .
Если возникли трудности при заживании пупка, могут помочь Левомеколь или Банеоцин.
Фукорцин из-за высокой токсичности стоит использовать только в крайних, проблемных ситуациях, обязательно проконсультировавшись с педиатром.

И в любом случае при возникновении признаков аллергии (покраснениях или сыпи на коже) обратитесь врачу. Обязательно сообщите ему, какие препараты вы использовали.

Пошаговая инструкция: сколько раз и как обрабатывать

Удобнее всего ухаживать за пупочной ранкой утром сразу после пробуждения или вечером после купания. Обработка включает в себя несколько последовательных действий.

Перед началом обработки тщательно вымойте руки и положите ребёнка на ровную поверхность.
Пальцами одной руки аккуратно раскройте пупок, второй рукой капните в него раствор перекиси водорода (хлоргексидина или марганцовки) из пипетки или дозатора на бутылочке.
Дождитесь, пока перекись перестанет шипеть и пузыриться, размягчая корочки, затем с помощью ватной палочки отделите их от ранки. Делать это нужно лёгкими вращательными движениями, без усилий. Отрывать корочки, которые не отстают самостоятельно, нельзя!
После очищения пупок нужно высушить. Для этого промокните его ватным тампоном или отрезом бинта, сложенным в несколько раз.
Снова раздвиньте края пупка и капните в него перекись водорода или другой выбранный для обработки раствор (зелёнку, хлорофиллипт). Можно нанести препарат ватной палочкой, что особенно удобно, если вы пользуетесь мазью. Порошкообразное средство просто насыпается на ранку.

Если на первом этапе при очередной обработке перекись водорода не шипит и не образует пены, это значит, что пупочная ранка зажила, и использование перекиси больше не требуется.

Видео: как правильно обработать пупочную ранку

Особенности обработки пупка до отпадения культи с прищепкой

Если часть пуповины с зажимом ещё не отпала, обрабатывать пупок нужно следующим образом.

Чистыми руками возьмите перекись водорода и обильно полейте ею участок кожи под прищепкой. Можно дополнительно обработать перекисью и сам зажим.
Выждите около 30 секунд до размягчения корочки. Перекись должна перестать шипеть.
С помощью ваты снимите размягчённые корочки вокруг пуповины. Не бойтесь прикасаться к прищепке, но и сильно тянуть тоже не нужно. Она сама должна легко отпасть в нужный момент, не причиняя ребёнку дискомфорта.
После очищения пупочного кольца под зажимом оно просушивается при помощи ватного тампона и смазывается зелёнкой, хлорофиллиптом или другим средством. По возможности не допускайте попадания препарата на прилегающую кожу.

В момент, когда культя пуповины отпадёт, можно увидеть на её месте несколько капель крови – это нормально.

Уильям Сирз, американский педиатр

Правила ухода за ребёнком в этот период

Лучшее лекарство для пупка – свежий воздух.

Детский доктор Е.О. Комаровский

До того момента, пока пупочная ранка полностью не заживёт, уход за малышом будет иметь свои особенности. Для скорейшего заживления пупка и предотвращения различных осложнений придерживайтесь следующих правил.

Обрабатывать нормально заживающий пупок нужно не чаще 1–2 раз в день . Чрезмерная частота обработок будет только мешать заживлению. Более частое нанесение специальных препаратов возможно только при лечении осложнений по схеме, составленной врачом.
Обеспечьте доступ воздуха, держа ранку по возможности открытой. Это не значит, что животик ребёнка должен быть все время голеньким. Если в помещении прохладно, он должен быть одет соответственно, главное, чтобы одежда была из натуральных тканей. Если вы надеваете на ребёнка ползунки, следите, чтобы резинка не проходила в области пупка.
Используйте специальные подгузники. Для нормального заживления пупка очень желательно, чтобы поясок подгузника не прижимался к пупочной ранке. Одноразовые подгузники для новорождённых достаточно часто имеют специальную выемку в области пупка или заниженную талию. Если подгузники, которые вы используйте, перекрывают пупок, старайтесь застёгивать их неплотно и подворачивать поясок.
Соблюдайте осторожность при купании. Купать ребёнка с незажившей пупочной ранкой не запрещается, но врачи рекомендуют использовать такие способы обеззараживания воды, как кипячение или добавление в воду раствора марганцовки. Если пуповина ещё не отпала, желательно ограничиться обтираниями губкой, смоченной тёплой водой. В таком случае нужно избегать попадания воды на ранку. Воздержаться от купания также стоит, если пупок гноится, – это позволит избежать распространения инфекции.
После купания обязательно промокните и обработайте пупок.

Внимание! При использовании марганцовки во время купания не добавляйте порошок прямо в ванночку, чтобы избежать попадания нерастворенных кристаллов на детскую кожу. Приготовьте раствор в отдельной ёмкости и только после этого добавьте его в воду в таком количестве, чтобы она приобрела светло-розовый цвет.

Чего нельзя делать

При уходе за пупком у новорождённого очень важно не переусердствовать. Неправильные действия могут привести к осложнениям.

Нельзя обрабатывать пупок чаще 1–2 раз в день за исключением проблемных случаев, когда частота обработок указывается врачом.
Запрещено заклеивать ранку пластырем . Это не предохранит её от попадания микробов, зато перекроет доступ воздуха, необходимого для заживления.
Не нужно использовать больше двух средств для обработки . Одним средством очищаем ранку, другим смазываем для длительного обеззараживания. Дополнительные препараты можно использовать только по назначению врача.

Возможные проблемы и их решение

Иногда пупочная ранка заживает плохо, несмотря на усилия родителей. В процессе могут возникать различные осложнения, одни из которых легко лечатся за несколько дней, другие требуют серьёзного вмешательства специалистов. Обратите внимание на некоторые признаки и симптомы, которые могут появиться в процессе заживления пупка .

Пупок долго не заживает. Это может происходить по разным причинам. Из-за толстой пуповины, слабого иммунитета ребёнка или из-за чрезмерного ухода. Если вы всё делаете правильно, но ранка никак не хочет заживать, посоветуйтесь с врачом.
Пупок мокнет более двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки длится около 3 недель, но уже спустя 2 недели не должно наблюдаться никаких выделений. Если пупок продолжает мокнуть, это говорит об инфицировании. Обратитесь к врачу, который назначит дополнительный антисептик.
Пупок гноится. Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах, свидетельствуют о том, что в ранку попала инфекция. В этом случае педиатр также должен выписать антисептические препараты для уничтожения патогенной микрофлоры, попавшей в пупок.
Из пупка выделяется кровь, на дне ранки образуется красноватый узелок до 2 см в диаметре. Это признак появления гранулёмы, вызванной быстрым ростом тканей и капилляров. Нужно обратиться к врачу, который должен прижечь образование нитратом серебра. Дальнейшее лечение будет заключаться в правильной обработке ранки.
Воспалилось пупочное кольцо, кожа вокруг покраснела и опухла, пупок сильно кровит, поднялась температура. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении опасного воспаления – омфалита. Это заболевание может привести к таким серьёзным осложнениям, как перитонит брюшной полости и заражение крови. Требуется немедленное вмешательство врача.
Пупок надувается при кашле или во время плача ребёнка. Вздутие может достигать размеров грецкого ореха и особенно заметно при удержании малыша в вертикальном положении. Симптомы указывают на образование грыжи пупка. Заболевание требует обращения к детскому хирургу, который покажет специальные упражнения для ребёнка и массаж, способствующие вправлению грыжи. Если до 3 лет грыжа не пройдёт сама, может потребоваться оперативное вмешательство.

Соблюдение правил ухода поможет маме уже через несколько недель наслаждаться видом симпатичного и полностью зажившего пупка своей крохи. А при возникновении проблем знающие родители смогут вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.

Время чтения: 6 минут

Рождение долгожданного ребенка привносит в жизнь семьи много радости, впечатлений и позитивных эмоций. Однако вместе с ними к молодым родителям приходят вопросы, как сделать все правильно и не навредить малышу. После возращения из роддома мама должна обеспечить заботу о крохе. В этот период ее особенно волнует, чем обрабатывать пупок новорожденного, какой должен быть уход за ранкой, когда она должна отвалиться.

Что такое обработка пупка новорожденного

Из родильного дома малыша выписывают еще с незажившей пуповиной, на которую иногда может быть наложена прищепка. Этот остаток самостоятельно отторгается в течение месяца, однако за ним необходим ежедневный уход. Обработка пупочной ранки у новорожденного процедура – не такая сложная, как может показаться с первого взгляда, но требующая аккуратности и соблюдения всех санитарных норм. Уход с помощью антисептических средств ускоряет процесс заживления.

Сроки заживления пупочной ранки

Необходимое время для заживления надреза составляет не более месяца. Если вы укладываетесь в этот временной промежуток, значит у ребенка все в норме. Однако четко обозначить сроки затруднительно, процесс зависит от многих факторов, таких, как иммунитет малыша или размер пуповины. Процедура заживления состоит из нескольких этапов. Сначала происходит засыхание оставшейся части пуповины, которая должна отвалиться самостоятельно приблизительно на 5-й день. Затем осуществляется обработка пуповины новорожденного дома, с соблюдением общих правил гигиены.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Процедуру обработки незажившего пупка следует осуществлять 2 раза в день, например, утром и вечером. Место заживления не нужно заклеивать пластырем, одевать стерильную повязку или закрывать, оно будет подсыхать намного быстрее, если к нему будет обеспечен доступ свежего воздуха. Проследите, чтобы пупок не потел и не перегревался. Для этого используйте подгузники с низкой посадкой или специальным вырезом. Заживление происходит через полмесяца, если ранку ежедневно обрабатывают. Однако может потребоваться больше времени, ведь каждый организм индивидуален.

Перед обработкой пупка новорожденного дома необходимо провести водные процедуры: малыша нужно искупать в кипяченой воде комнатной температуры с добавлением марганцовки. После этого ранку при помощи пипетки закапать перекисью водорода – препарат начнет шипеть и пузыриться из-за контакта с сукровицей, пугаться этого не стоит. Затем нужно промокнуть пупок стерильным ватным диском, чтобы удалить размякшие загрязнения. В завершение ранку обрабатывают зеленкой или другим антисептическим средством.

Обработка пупка новорожденного с прищепкой

Уход за пупочной ранкой новорожденного с прищепкой аналогичен процедуре, описанной выше. Особенностью является только предварительное снятие медицинского зажима и его обработка перекисью водорода и медицинским спиртом. Желательно проводить ее 2 раза в сутки. Лучшее время для этого –перед утренним кормлением ребенка и после вечерних банных процедур.

Чем обрабатывать пупок

В первые дни, когда пуповина еще не отвалилась, ее обрабатывают антисептиком, например, йодом или зеленкой. Дождавшись подсыхания, можно использовать современные медицинские средства, такие, как Банеоцин, Хлорфиллипт, Хлоргексидин или перманганат калия. Эти препараты по-разному действуют на процесс заживления. Зная этапы процедуры и то, чем допустимо обрабатывать пупок новорожденному, молодая мама справится с этими манипуляциями легко.

Обработка пупка марганцовкой

Марганцовка обладает обеззараживающими и подсушивающими свойствами, способна уничтожить бактерии, содержащиеся в водопроводной воде. Однако нужно аккуратно ее использовать. Если неправильно приготовить раствор, нарушив пропорции, можно только навредить малышу. Молодые родители должны правильно применять данное средство, чтобы не возникло серьезных осложнений. Для процедуры требуется 5% раствор перманганата калия. Способ подготовки:

В 100 мл кипяченой воды растворить 5 г марганцовки.
Порошок тщательно размешать, чтобы не осталось кристаллов.
Смесь процедить через марлю.
Раствор поместить в емкость, с закрывающейся крышкой. Хранить жидкость допустимо не более 10 часов.

Банеоцином

Альтернативным вариантом средства для обработки пупка у новорожденного, является Банеоцин. Он может выпускаться в виде мази или порошка, и абсолютно безвреден для детской кожи. Данный препарат содержит неомицин и бацитрацин, которые борются с воспалением кожи и способны эффективно заживить ранку. Средство нужно наносить или мазать на пупочный надрез после обработки перекисью.

Раствором Хлорофиллипта

Хорошо зарекомендовал себя такой растительный препарат для обработки пупочной ранки, как раствор хлорофиллипта, изготавливаемый из эвкалиптовых листьев. Средство обладает противомикробными, противовоспалительными свойствами. Форма выпуска данного лекарства: таблетки, спиртовой раствор и масляная основа. Для заживляющих процедур у новорожденного используют 1% концентрацию данного медицинского препарата, который имеет ряд преимуществ:

не вызывает дискомфорт, жжение и другие неприятные ощущения;
не оказывает негативного воздействия на микрофлору;
не является антибиотиком и токсичным веществом;
имеет мало противопоказаний;
не оставляет пятен;
не вызывает ожога.

Зеленкой

Традиционно обработку пуповины у новорожденного осуществляют с помощью раствора зеленки, который обладает антисептическими свойствами, и хорошо подсушивает кожу. Он действует намного мягче, чем йод, и безопасен для наружного применения, однако на слизистых может вызвать ожог. К минусам использования относят стойкое окрашивание кожи в зеленый цвет, поэтому состав часто заменяют хлорфиллиптом.

Йодом

Обработка пуповины в роддоме происходит с использованием йода. В домашних условиях препарат тоже можно применять, но после отторжения подсохших корочек. Для этого необходим 5% раствор, который наносится с помощью ватной палочки. Средство обладает подсушивающим эффектом, поэтому смазывать нужно непосредственно саму ранку, не нанося на поверхность животика, чтоб кроха не получил ожог.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

Бывает, что у малыша пупочный остаток выглядит мокрым, из него выделяется жидкость. Причина может быть в неправильном уходе: вы не тщательно просушиваете кожу после банных процедур или же выбрали неподходящее медицинское средство. Замените зеленку, например, настойкой календулы (предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом), затем обработайте ранку присыпкой стрептоцида. Малыш, у которого пупочный остаток еще не зажил, требует особо бережного ухода. Список гигиенических процедур новорожденного с незажившей пуповиной:

Купание только в кипяченой воде с раствором перманганата калия.
Обработка производится на чистой пеленке.
Следите, чтобы одежда была комфортной, удобной и натуральной. Постирайте и прогладьте ее особо тщательно.
Меняйте одежду часто, даже если она сухая и чистая.
Одевайте штанишки и памперсы так, чтобы пупок оставался максимально открытым, а край подгузника не задевал больное место.

Что делать, если ранка не заживает

Если проводить процедуру обработки неправильно или вообще ее игнорировать, велика вероятность гнойных выделений и получения инфицирования ранки. В результате пупочный надрез может начать сочиться и кровоточить, появятся покраснения кожи и неприятный запах. Если вы заметили в месте заживления небольшую припухлость, обязательно обратитесь в поликлинику, ведь это может говорить о наличии пупочной грыжи. Причины незатягивающейся ранки:

прение (из-за малого доступа воздуха);
слабый иммунитет ребенка;
нарушение правил гигиены;
повреждение корочки;
попадание инфекций в рану;
большой размер пупка.

Видео

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога о малышах! Сегодня я хочу вам поведать о страхах, связанных с пупочной ранкой новорожденного, и что нужно делать, чтобы избежать заражения. Как известно, молодая мама первенца, при выписке из роддома всего боится и хочет защитить своего малютку от опасного нового мира. Поэтому встает первый вопрос: как обработать пупок новорожденного и не навредить? Расскажу все по порядку.

В дородовой период с пуповиной к малышу поступают все необходимые вещества, включая кислород и питание. Через несколько минут после рождения на свет малыша акушеры пережимают пуповину зажимом в двух местах, на расстоянии около 20 см от тела . Делается это тогда, когда пульсация в самой пуповине уже прекратилась. Затем перерезается пуповина между зажимами.

Если вдруг мама не доехала в срок до роддома , и рожать пришлось вне больницы и без медработника под рукой, придется перерезать пуповину самостоятельно. Если уж за это дело возьмется муж, он должен помнить не только о том, как бы ему не упасть в обморок, а и о том, как правильно сделать эту мини операцию.

Если перерезать пуповину рано , когда пульсация еще не прекратилась, можно потом просто не остановить кровотечение из образовавшейся раны. Поэтому папе в этот момент лучше совсем ничего не трогать и доехать до роддома с женой и малышом на привязи, или делать это предельно осторожно:

После первого отсечения акушер пережимает пуповину ребенка прищепкой на расстоянии около 2 см от тела, а остальную часть пуповины отсекают стерильными ножницами.

Затем врач либо оставляет прищепку на пупке, либо удаляет остаток пуповины и накладывает повязку.

Почему оставляют прищепку? Это препятствует заражению обрезка пуповины, пока она не засохнет.

Как правило, возвратившись домой, мамочка приходит в состояние паники, не помнит чему ее учили медсестры и боится что-либо делать сама, чтобы не навредить ребенку.

2. Что делать с пупочной ранкой дома?

Приехав домой, нужно, прежде всего, сесть и расслабиться. У новоиспеченной мамы сразу возникают вопросы: что делать с пупочной ранкой и чем обрабатывать?

Пупок будет подсыхать еще около недели, поэтому нужно, в первую очередь, обеспечить ему правильные условия. А это сухость и чистота.

При надевании подгузника, отворачивайте его край, чтобы ранка не закрывалась и не прела. Сверху на ребенка наденьте проглаженную свободную одежду из хлопка:

Помните, если вы обеспечили пупку свободный доступ воздуха, это уже половина успеха на пути к его скорейшему высыханию и отпаданию. Кроме этого нужно еще обрабатывать ранку антисептиками, чтобы избежать заражения бактериями.

3. Средства, которыми обрабатывают пуповину новорожденного

Список веществ , которыми обрабатывают пупок:

Перекись водорода;
Раствор бриллиантового зеленого;
Раствор марганцовки;
Спиртовая настойка хлорофиллипта;
Антибактериальные средства;
Ватные палочки и салфетки.

Не нужно обрабатывать ранку сразу всеми средствами, лишь бы предотвратить проблему. Этим можно только навредить! Я рекомендую в первые дни воспользоваться только перекисью и зеленкой. Теперь все по порядку.

4. Как обрабатывать пупочную ранку

Если вы приехали домой с прищепкой, то не нужно стараться побыстрее от нее избавится. Если случайно оторвать прищепку, то рана плохо заживает и кровит. Если малыш прибыл с повязкой, то ее нужно снять и просушивать на воздухе.

Порядок ухода за пуповиной:

Обработать пупочек влажной детской салфеткой.
Капнуть из пипетки пару капель перекиси водорода.
После того, как шипение прекратится и корочки немного размокнут, нужно осторожно протереть влажной салфеткой, чтобы эти самые корочки убрались. Делать это нужно предельно легко и аккуратно!
После удаления всех корочек нужно нанести зеленку ватной палочкой. При этом кожу вокруг пупочного кольца не задевать.
Оставить пупок открытым для свободного доступа воздуха хотя бы на 10 минут.

Не важно, есть прищепка на пупке или нет, обрабатывать нужно одинаково. Конечно, неудобно, когда прищепка торчит, но с ней нужно быть осторожными.

Обрабатывать нужно раз в день . Как долго – около двух недель , пока пупок самостоятельно не отпадет и не перестанет сочиться.

Когда заживает пупочная ранка, ребенка лучше не купать, а если и купать, то не часто и в кипяченой воде.

Частые купания могут привести к тому, что ранка постоянно мокнет и плохо заживает. Когда отпадает прищепка купать уже можно, но осторожно.

5. Проблемы с пупочной ранкой у новорожденного

Если все делать правильно, то пуповина усыхает быстро и отпадает без проблем. Но бывают и исключения.

Когда пупок долго не заживает, нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить заражение.

Поводом для беспокойства станет , если:

Пупок долго кровит и сочится, несмотря на ваши ежедневные очищающие процедуры;
Пупок начинает гноиться и неприятно пахнет;
Пупочное кольцо покрасневшее и припухшее;
Любой из перечисленных признаков в компании с повышенной температурой и нервозностью ребенка.

Практически всех проблем с заживлением пупка можно избежать просто здоровым уходом и постоянным наблюдением. Сколько заживает ранка – вопрос индивидуальный.

По тому, как отпадает засохший остаток, можно предположить, нет ли инфекции. Покраснений и припухлостей нет – все в порядке.

Видео-инструкция про обработку пупочной ранки от доктора Комаровского:

Дорогие читательницы, желаю, чтобы ваши детки всегда были здоровыми! Подписывайтесь на новости блога и до новых встреч.