Страх пред родами одолевает практически каждую будущую мамочку, и неважно, проходила она уже через это или нет. Потому в последнее время все большее количество беременных женщин задумывается о кесаревом сечении. Такой способ родоразрешения в каком-то смысле стал даже модным. И вроде бы все настолько просто: никакой боли, несколько часов сна – и ты просыпаешься рядом со своим малышом, мирно сопящим в кювете для новорожденных. Но все ли так безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно, решение принимаете только вы, но лучше это делать, зная обо всех последствиях кесарева сечения.
Для начала следует разобраться, что представляет собой кесарево сечение. В общем-то, это обычная полостная операция, во время которой делается разрез живота и матки, после чего извлекается ребенок. Но, как и любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение не может не отразиться на состоянии женщины и, как ни странно, малыша.
Последствия кесарева сечения для матери
Чтобы быть готовой к «сюрпризам», связанным с предполагаемой операцией, перечислим негативные последствия, которые могут подстерегать мамочек после хирургического вмешательства:
- Болезненные ощущения. Если кому-то кажется, что сделанный перед операцией наркоз избавит от боли полностью, то он сильно ошибается. Действие анестезии закончится, после чего и начнутся «приятные» ощущения. Дискомфорт будет наблюдаться в течение нескольких недель после операции. Да, анестетики на некоторое время уменьшат боль, но в любом случае полноценно жить в это время не получится. После кесарева сечения организм приходит в себя существенно дольше, чем после естественных родов;
- Риск занесения инфекции. Как и перед любой операцией, накануне кесарева сечения беременным назначают прием антибиотиков во избежание заражения, но риск все равно существует. Если вы почувствовали повышение температуры, появились неприятно пахнущие выделения или сильное кровотечение, сразу же сообщите об этом лечащему врачу или акушеру;
- Угроза образования тромбов. Для снижения вероятности формирования сгустков накануне операции обычно назначаются препараты, разжижающие кровь. Кроме того, после кесарева медики советуют как можно раньше начинать двигаться, чтобы восстановить циркуляцию крови. Полезно также носить компрессионные колготки;
- Вероятность образования спаек. Достаточно распространенным последствием кесарева сечения для матери является возникновение внутренних спаек. Специалисты утверждают, что это специфическая защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. Любая рана восстанавливается сама по себе, независимо от вашего или врачебного желания, а на ее месте нередко образовываются рубцы. Причем их возникновение возможно не только на месте самой раны, но и в близлежащих органах. Так, спайки между петлями кишечника или другими органами малого таза – нередкое последствие кесарева сечения. В результате у женщины наблюдаются болезненные и неприятные ощущения, присутствует риск развития непроходимости кишечника, возможно бесплодие;
- Минимальные физические нагрузки. Подняться с кровати и подойти к своему крохе вы сможете только через шесть часов после операции, да и в ближайшие несколько месяцев организм нужно будет поберечь;
- Запрет на прикладывание малыша к груди. Все радужные перспективы безболезненных родов разбиваются вдребезги, когда понимаешь, что твой кроха не сможет получить такое полезное молозиво в первые минуты своей жизни. У женщин, перенесших кесарево сечение, лактация происходит в те же сроки, что и у рожавших естественным путем, но прикладывать к груди новорожденного не разрешается из-за действия препаратов, вводимых матери при анестезии. Первое время ребенка кормят из бутылочки, а если роженица хочет наладить грудное кормление, то придется дождаться, пока анестезирующие вещества полностью выведутся из организма;
- Психологический дискомфорт. Фактор, который нельзя сбрасывать со счетов. Частое последствие кесарева сечения – трудности с пробуждением материнского инстинкта, то есть поначалу матери никак не удается почувствовать связь со своим малышом.
Не стоит забывать, что и у анестезии есть свои побочные эффекты. Будущая мамочка перед проведением плановой операции кесарева сечения может сама выбрать способ обезболивания – эпидуральную анестезию или общий наркоз. Любой из них оказывает влияние и на роженицу, и на ребенка. Но поскольку при общем наркозе в организм женщины вводится одновременно несколько препаратов, его последствия намного ощутимее. Может наблюдаться головная боль и головокружение, тошнота, мышечные боли и затуманенность сознания, что, согласитесь, не очень приятно.
Если вы предпочтете эпидуральную анестезию, будьте готовы к болям в спине и дрожи в ногах. Если же во время введения препарата будет допущена ошибка, возможно травматическое повреждение спинного мозга. Да, вероятность минимальна, но все-таки она есть.
Последствия кесарева сечения для ребенка
Старт родовому процессу дает ребенок. Заветный момент наступает только тогда, когда малыш полностью готов к рождению. Операция кесарева сечения нарушает все законы природы, а это не может пройти бесследно для крохи:
- По мнению ученых, рожденные в результате кесарева сечения дети значительно хуже адаптируются к условиям внеутробной жизни;
- При таком способе появления на свет у многих малышей в легких остается околоплодная жидкость, которая у деток, родившихся естественно, выталкивается во время прохождения через родовые пути. Наличие жидкости в легких в дальнейшем провоцирует различные расстройства дыхательной системы;
- Анестезирующие препараты, попадающие в кровоток ребенка, отрицательно сказываются на его нервной системе;
- Повышенную возбудимость и гипертонус мышц у кесарят диагностируют чаще, чем у детей, появившихся на свет в результате естественных родов.
Психологические последствия кесарева сечения для ребенка не имеют прямых доказательств, тем не менее специалистами замечено, что такие дети вырастают инфантильными и зависимыми, для них нехарактерно упорство в достижении целей и стремление к преодолению трудностей, им очень сложно принимать решения. Да, деткам, рожденным естественным способом, тоже могут быть присущи подобные качества, но тут многое зависит от воспитания и внимания родителей.
Существует много исследований, посвященных кесареву сечению, в том числе и его последствий. В частности, специалистам удалось доказать, что рождение ребенка с применением кесарева сечения следует считать нежелательным не только для матери, но и для ребенка. Было доказано, что микрофлора новорожденных, роды которых произошли именно таким методом, отлична от микрофлоры младенцев, которые родились естественным путем. Это обстоятельство позволяет пояснить причину большей болезненности малышей, которые родились с помощью кесарева сечения.
В процессе исследований изучалось микрофлора новорожденных, пробы отбирались и на коже, и в носу, и во рту, и в кишечнике – она оказалась одинаковой, нозависела от способа рождения. Объясняют это тем, что плод в матке имеет возможность развиваться в стерильных условиях, и первые микробы начинают атаковать нового человечка уже после рождения. Однако количество этих агрессивных и патологических микроорганизмов явно зависит от способа рождения.
Проходя через родовые пути матери, малыш получает от нее специальные бактерии, которые далее будут благоприятствовать развитию его иммунной системы. При рождении малыш не соприкасается с этой «полезной» микрофлорой, что отрицательно сказывается на его иммунитете, а это в свою очередь в дальнейшем создаст проблемы с сопротивлением организма ребенка ряду заболеваний.
Последствия кесарево сечения для детей
Замечено, в частности, что малыши, которые родились путем кесарева сечения, в большей мере подвержены стафилококковой инфекции. У этих ребят со временем происходит колонизация кишечника полезными бактериями и замечено, что они чаще страдают от астмы и аллергии.
Кроме того, замечено, что ребенок, рожденный естественным путем, не только более жизнеспособен, но и в дальнейшей жизни занимает более активную жизненную позицию. Малыш, рожденный через естественные родовые пути переносит родовой стресс, а это состояние благоприятствует резкой активизации его жизненных сил, процессов адаптации.Это позволяет новому гражданину быстрее приспособиться к новой среде проживания. В более взрослом возрасте такой ребенок лучше подготовлен к перенесению жизненных невзгод. Дети же, рожденные с помощью кесарева сечения, такого мощного импульса не получают, у них слабее разворачиваются жизненные силы, особенно в ранний период жизни. Для становления своих систем и органов им необходим более длительный период,психологически такой человек не так активен в жизни, замечена и непереносимость стрессовых переживаний у подобных детей.
Некоторые женщины предпочитают переносить процесс родов, перед которыми у них существует патологический страх, . Однако, никаких преимуществ этого метода перед обычными родами не отмечается. Мало того, международная организация здравоохранения пришла к выводу, что естественные роды заметно безопаснее как для матери, так и для ребенка и в краткосрочной, и в долгосрочной перспективе. Кроме того, считается бесспорным, что врач не вправе причинять любой вред рожающим женщинам, и отвлекать медицинские ресурсы на производство процедур, с сомнительной безопасностью для их здоровья.
Таким образом, кесарево сечение следует осуществлять лишь по показаниям, в случае чрезмерной опасности родоразрешения через естественные родовые пути, когда присутствует значительный риск для матери и ребенка по сравнению с кесаревым сечением.
Всем известно, что никакое хирургическое вмешательство не может обойтись без последствий, оно обязательно оставит следы в организме человека. Не является исключением и операция кесарева сечения.
Операция представляет собой искусственное родоразрешение, при котором врач делает разрез на передней брюшной стенке и теле матки, и через него извлекает младенца и послед. На данный момент такая операция находится в десятке самых распространенных и относительно безопасных операций в мире. При ее проведении используются только проверенные, самые современные и надежные методы, медикаменты и технологии, но даже все это, к сожалению, не избавляет женщину от последствий после кесарева, хотя и смягчает их, по сравнению с тем, что было лет 10 назад.
Роды через кесарево сечение вызывают у женщин неоднозначную реакцию. Кто-то считает этот способ привлекательным, кто-то, наоборот, категорически не приемлет. Лучше всего проводить кесарево сечение исключительно по объективным показаниям, когда оперативные роды - это единственная возможность сохранить жизнь и здоровье малыша и матери.
Однако если женщина не уверена в благополучном исходе своих родов, боится рожать сама, и считает, что кесарево является для нее единственным подходящим вариантом, то врачи вполне могут провести данную операцию.
Если вам выдали предписание на плановое проведение кесарева сечения, или вы выбрали этот путь самостоятельно - ознакомьтесь с последствиями кесарева сечения , чтобы вы могли эмоционально подготовиться к предстоящему испытанию.
В первую очередь, проведение кесарева сечения является хирургическим вмешательством, которое даже при удачном исходе может иметь последствия, характерные для полостных операций.
Это могут быть:
- инфекция;
- сильное кровотечение;
- травмы соседних органов.
Не исключена возможность появления и таких последствий, которые проявятся не сразу, а через некоторое время.
Последствия анестезии после кесарева сечения
При подготовке к плановому проведению кесарева сечения, в большинстве случаев будущей мамочке разрешают самой выбрать тип анестезии - общий наркоз или эпидуральную анестезию. Любой из выбранных способов имеет последствия, как для мамы, так и для малыша. Однако при использовании общего наркоза риск осложнений все же выше, потому что в организм мамы вводится одновременно несколько препаратов.
Последствиями общего наркоза для матери станут:
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- спутанность сознания;
- боли в мышцах.
Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении тоже имеет последствия: дрожь в ногах и боли в спине. Однако ошибки анестезиолога могут привести к травмам спинного мозга или нерва, но это настолько редкие случаи, что их можно и не рассматривать.
Швы после операции кесарева сечения
После операции у женщины, естественно, останутся швы на животе и матке . Иногда возникает такое явление как диастаз, т.е. расхождение краев шва. Если эта проблема появилась, необходимо сразу же обратиться к врачу. Что же касается швов на стенке матки, то с ними все гораздо сложнее, поскольку от их состояния зависит протекание последующих беременностей и родов.
Ограничение физических нагрузок
После кесарева сечения возможность встать к новорожденному малышу у вас появится лишь через шесть часов. Однако не стоит волноваться - в роддоме вас быстро научат приспособиться к уходу за малышом, избегая излишних нагрузок. А перед выпиской покажут специальные упражнения, которые способствуют скорейшему восстановлению роженицы. Полноценные нагрузки вы сможете себе позволить лишь через несколько месяцев после перенесенной операции.
Невозможность приложить ребенка к груди после операции
В основном, молоко у тех, кто рожал при помощи кесарева сечения, поступает в те же сроки, что и при естественных родах, однако сразу после операции малыша к груди не прикладывают, опасаясь за воздействие препаратов , вводимых при анестезии. Поэтому кроху кормят через бутылочку. Если у мамы есть желание кормить ребенка грудью, то она довольно быстро наладит этот процесс, несмотря на то, что вначале ребенок познакомился с бутылочкой.
Последствия кесарева сечения для ребенка
Многие ученые умы утверждают, что детки, которые рождены в результате кесарева сечения, гораздо хуже приспосабливаются к окружающей среде. Помимо этого, при появлении на свет таким образом, в легких младенца может остаться околоплодная жидкость, которая у малышей, рожденных естественно, выходит при прохождении через родовые пути.
Еще есть вероятность того, что в кровоток новорожденного могут попасть вещества, которые вводят мамочке во время кесарева сечения - это также негативно сказывается на здоровье крохи, а именно на его нервной системе. Кроме того, у деток, рожденных в результате кесарева, чаще других возникают дыхательные расстройства.
Последствия кесарева сечения неизбежны, так как организм матери подвергается хирургическому вмешательству. Для кого-то они проявляются очень остро, для кого-то менее заметно: все зависит и от состояния мамы, и от специалистов, которые проводили операцию. К счастью, медицина не стоит на месте, и с каждым годом операции принимают все более щадящий характер.
Будем надеяться, что в скором времени большинства последствий после кесарева можно будет избежать, однако сейчас нам необходимо настроиться на лучшее и осознать, что все наши мучения стоят того, чтобы услышать первый крик своего малыша.
Ребенок после кесарева сечения: как можно больше носите на руках
В развитии ребенка , становлении личности невозможно убрать ни наследственность, ни влияние семьи и социума. Роды - одно из событий, которое оказывает влияние на человека, на его системы: на тонус, рефлекторную сферу, сенсорные системы.
Дети все разные. К родам маленький человек уже подходит индивидуальным. Но при этом есть и общие закономерности. Можно ли сказать, что при родах со стимуляцией все дети будут одинаковы? Нет. Но это не говорит о том, что нет общего. . У всех детей возникают из-за этого проблемы? Нет. Но это зона риска и её нужно оценить. Не случилось - живем дальше. Соглашаться на стимуляцию или отказываться? Часто это спасет жизнь ребенку. Ответ очевиден.
При кесаревом сечении история сходная: как минимум ребенка уберегли от серьезной патологии. Но при этом возникают нюансы. Главное, что я хочу сказать, что при наличии любого влияния - это влияние оказывается на сферы, которые вполне поддаются «воспитанию».
- Что все-таки у кесарят общего?
Я много держал в руках детей-кесарят. В какой-то момент я брал в руки ребенка и спрашивал у мамы: «Кесарево сечение?» И она отвечала: «Да». И я понял, что если я могу это почувствовать, значит, эта взаимосвязь есть. Потом я стал продумывать, в чем же эта взаимосвязь.
Это однозначно сниженный рефлекторный ответ, особенности тонуса. Маме самой это определить практически невозможно, поэтому я упущу эти моменты. То, что видят родители, - это поведение ребенка после кесарева сечения и его взаимодействие с окружающими. И это выглядит приблизительно так: это человек, который все доводит до пика. Эти дети требуют и телесных, и эмоциональных гиперощущений.
И самая большая проблема – это жизнь в быту. Они, как правило, очень умные, и с точки зрения осознанности очень хорошо все понимают. Но когда дело доходит до того, чтобы включиться в какую-то деятельность, особенно новую, это происходит через сопротивление.
Я для себя это объясняю так: когда ребенок не получил прохождения по родовым путям, не прошел сопротивления и, в общем, не начинал жить, у него мир во время родов на него обвалился. Теперь для того, чтобы ему включиться в какую-то деятельность, он просит, чтобы мир на него обвалился заново.
Это не значит, что другие дети себя так не ведут, но кесарята ведут более выраженно, и это обращает на себя внимание.
- А что делать?
В самом начале – это очень мощные тактильные ощущения. Мощные – это значит максимально покрывать площадь тела. Если это обнимашки и растирания, то это не отдельные участки, а весь ребенок целиком.
- То есть пеленать?
Пеленать – это статическая ситуация и тоже очень помогает, чтобы ощутить границы собственного тела: эти дети не проходили родовые пути, границы собственного тела не сформированы. Поэтому пеленать – да.
Но если мы говорим о массаже, то это могут быть сжимания с ответной реакцией – в кавычках можно это назвать симуляцией схваток. Просто массаж – отдельно ручки, отдельно ножки – это скорее нет, чем да.
С точки зрения включения всех систем, в т.ч. и сенсорного аппарата – это ношение долго в одном положении при выводе из состояния равновесия. То есть вывели из состояния равновесия, и он отреагировал, определил это, перенесли, наклонили в другую сторону – отреагировал. Нужно, чтобы отреагировал достаточно внятно. Маленькие дети обычно реагируют всем телом. Они по-другому еще не умеют.
И этих детей нужно – скажу абсолютно – «сутки на руках носить». Они тогда считывают и выстраивают свою телесность с помощью матери. Это очень важно, это для всех детей очень важно, а для кесарят особенно важно, чтобы ребенок максимальное время находился на руках – в активном состоянии однозначно. И если это с самого начала сделать – это дает серьезные результаты.
Если говорить о детях постарше, то можно маниакально вырабатывать новые привычки – в еде, в одежде, потому что такая ситуация – дотронуться до нового – у них некоторый барьер. И если в семье это заведено, то у ребенка не возникает вопроса попробовать новое блюдо. Там, где в семье есть привычные вещи, и они очень жесткие, например, круг общения – необширный, то такой ребенок, придя в детский сад, выбирает себе определенный круг общения и не расширяет его. Если это понимать, то это достаточно быстро компенсируется.
Они как правило очень умные. Потому что выживать как-то нужно, и делают они это не за счет собственных ощущений, а за счет осознания.
И с этими детьми очень важно проговаривать и составлять план. Мы сейчас пойдем вот туда, а дальше будет вот так, вот так и вот так. Даже если это не будет на 100% соответствовать плану, они себя прорабатывают, и дальше им легче приспосабливаться.
Очень помогает этим детям активно жить. У меня есть история про семью, которая за несколько лет переехала не просто из квартиры в квартиру, а глобально сменила место жительства – это Москва, Крым, Краснодарский край, обратно Москва. И девочка-кесаренок, со сниженным тонусом, с такими особенностями приспособления, не без проблем, выработала собственные способы компенсации приспособления к новому. Мама рассказывала, что каждый раз это происходило быстрее, легче. Она очень переживала, что для ребенка это стресс, но я сказал, что таким образом она дала возможность ребенку быстрее скомпенсироваться.
Итак, роды - это важно, но это только старт. Есть много возможностей и способов, которыми можно поправить ситуацию, если для вас это необходимо. Эту роль в моем детстве выполнял двор. Именно во дворе, играя в дворовые игры, мы многое компенсировали. На данный момент двора нет, но от этого инструменты не стали сложнее. Простыми способами можно помочь ребенку. Это могут сделать родители, это могут сделать в секции и кружке. Нужно только дать возможность ребенку выбирать, как мы выбирали сами, перебегая из кружка в кружок в Доме пионеров. Это стало затратно по времени, но возможно.
Беседовала Ольга Коровякова