Физическое, половое и нервно-психическое развитие детей. Здоровье и физическое развитие детей

Таблицы ВОЗ приводят по самым разнообразным параметрам. Вы можете воспользоваться таблицами ВОЗ, чтобы понять, чтобы понять, развитие вашего ребенка проходит нормально или есть какие-то отклонения от нормы.

Вы легко сможете узнать правильные ли у вашего ребенка параметры, нормально ли он набирает массу и растет. Если какие-то из параметров маловаты или отклонены от нормы, которая рекомендуется ВОЗ, то это серьезный повод отвезти кроху до года к педиатру или лечащему семейному врачу.

Родители не должны халатно относится к параметрам развития ребенка, так как, к примеру, ребенок, который набирает лишний вес, должен пройти ряд анализов, в том числе и на сахарный диабет. Если ваш малыш отстает от нормы, то не следует впадать в панику, а наоборот, поверить еще один параметр – это индекс массы тела.

Именно на это число следует опираться, чтобы понять, какую ребенок имеет массу. Формула : I= m/h2 (масса тела деленная на рост в квадрате) , где m - масса тела в килограммах, h - рост в метрах. Измеряется индекс массы тела в кг/м².

по месяцам

В 2006 году появились новые нормы по развитию мальчиков до 1 года. ВОЗ провела исследования и выдала средние параметры развития мальчиков, у которых нет никаких болезней, и которых кормят грудью. Как известно, дети на искусственных смесях набирают вес быстрее.

Год:месяц	Месяц	Вес, кг		Рост, см		Индекс массы тела		Окружность головы, см
Год:месяц	Месяц	мин.	макс.	мин.	Макс.	мин.	Макс.	мин.	макс.
0:00	0	2,9	3,9	48	51,8	12,2	14,8	33,2	35,7
0:01	1	3,9	5,1	52,8	56,7	13,6	16,3	36,1	38,4
0:02	2	4,9	6,3	56,4	60,4	15	17,8	38	40,3
0:03	3	5,7	7,2	59,4	63,5	15,5	18,4	39,3	41,7
0:04	4	6,2	7,8	61,8	66	15,8	18,7	40,4	42,8
0:05	5	6,7	8,4	63,8	68	15,9	18,8	41,4	43,8
0:06	6	7,1	8,8	65,5	69,8	16	18,8	42,1	44,6
0:07	7	7,4	9,2	67	71,3	16	18,8	42,7	45,2
0:08	8	7,7	9,6	68,4	72,8	15,9	18,7	43,3	45,8
0:09	9	8	9,9	69,7	74,2	15,8	18,6	43,7	46,3
0:10	10	8,2	10,2	71	75,6	15,7	18,5	44,1	46,7
0:11	11	8,4	10,5	72,2	76,9	15,6	18,4	44,5	47
1:00	12	8,6	10,8	73,4	78,1	15,5	18,2	44,8	47,4

Родители обязательно должны помнить, что каждый ребенок развивается согласно собственной природе. Нормы, которые указаны в таблицах – это средние показатели, которые могут использоваться как отправная точка и справочный материал. Но если у вас есть хоть малейшие подозрения на то, что у вашего ребенка до одного года наблюдается отклонение от нормы, вы должны срочно показать его врачу.

Нормы для девочек

Параметры развития девочек, утвержденные ВОЗ, года указывают на то, какими должны быть средние параметры развития девочек до одного. Эти данные – некий статический и справочный материал, который является отправной точкой для диагностики развития вашего ребенка. Но если у вас есть сомнения в том, нормально ли развивается ваша девочка, то вам обязательно нужна консультация педиатра.

Год: Месяц	месяц	Вес, кг		Рост, см		Индекс массы тела		Окружность головы, см
		Вес, кг		мин.	макс.	мин.	макс.	мин.	макс.
		мин.	макс.	мин.	макс.	мин.	макс.	мин.	макс.
0:01	1	3.6	4.8	51,7	55,6	13,2	16	35,4	37,7
0:02	2	4.5	5.8	55	59,1	14,3	17,3	37	39,5
0:03	3	5.2	6.6	57,7	61,9	14,9	17,9	38,3	40,8
0:04	4	5.7	7.3	59,9	64,3	15,2	18,3	39,3	41,8
0:05	5	6.1	7.8	61,8	66,2	15,4	18,4	40,2	42,7
0:06	6	6.5	8.2	63,5	68	15,5	18,5	40,9	43,5
0:07	7	6.8	8.6	65	69,6	15,5	18,5	41,5	44,1
0:08	8	7.0	9.0	66,4	71,1	15,4	18,4	42	44,7
0:11	11	7.7	9.9	70,3	75,3	15,1	18	43,2	45,9
1:00	12	7.9	10.1	71,4	76,6	15	17,9	43,5	46,3

Месяц	Прирост веса, грамм		Прирост роста, см
Интервал	мин	макс	мин	макс
0-1	611	1161	6,8	9
1-2	744	1290	6,8	9
2-3	502	944	4,2	6,1
3-4	383	796	4,2	6,1
4-5	293	695	2,7	4,5

Таблица развития от 0 и по месяцам до 1 года

Существуют некие средние физические и эмоциональные показатели активности ребенка до одного года. Опираясь на эти параметры, папа и мама могут понять, не отстает и не опережает ли кроха в развитие своих сверстников.

Возраст (месяц)	Навыки
1	Глаза ребенка могут следить за погремушкой, которая движется по вертикали. У крохи есть реакция на громкие звуки.
2	Присутствует хватательный рефлекс, малыш может двигать ножками и ручками как попеременно, так и одновременно. Глаза ребенка могут уследить за предметом, движущимся по вертикали.
3	Малыш начинает агукать. Узнает родителей. Поднимает голову, при этом лежит на животике. Ручками исследует личико.
4	В положении на животике приподнимает голову и вытягивает на ручках. Может слегка покачиваться.
5	Играет с «любимой» игрушкой, может придерживать бутылочку или грудь во время кормления. Узнает маму и папу. В этом возрасте появляются первые зубки.
6	Первые попытки ползти по-пластунски. Переворачивается хорошо. Знает свое имя. Повторяет звуки и гласные за взрослыми. Пытается сесть
7	Сидит уверенно. Делает первые попытки вставать. Знает близких людей. Произносит несколько слогов.
8	Может переложить погремушку из ручки в ручку. Поднимает игрушку, которая упала. Может сам кушать еду, держа в руках кусочек.
9	Может сидеть. Тянет и ползет к интересующим его предметам.
10	Узнает близких и может неохотно идти к чужим на руки. Уже может играть в «ку-ку» и прятки. Появляется интерес к мелким предметам.
11	Может сам сесть, хорошо ползает, может ползти назад. Выражает свое недовольство, когда что-то у него забирают
12	Малыш может произносить слоги, подражает интонации родителей. Хорошо ползет, ходит, держась за что-то, пытается ходить самостоятельно.

Зубы у детей до года таблица

Существуют нормы, по которым у ребенка до года вырастают зубки. Существует таблица, в которой по месяцам расписано, когда и какие зубки должны вырасти у малыша.

Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления)	Зубы в порядке появления	Средний срок появления (месяцы)
	1. Нижние центральные резцы	6–10
	2. Верхние центральные резцы	7–12
	3. Верхние боковые резцы	9–12
	4. Нижние боковые резцы	7–16
	5. Первые моляры (верхние)	13–19
	6. Первые моляры (нижние)	12–18
	7. Клыки	16–23
	8. Вторые моляры (нижние)	20–31
	9. Вторые моляры (верхние)	25–33

Учитывая все эти данные, у ребенка все молочные челюсти формируются только к трем годам. А вот в 12 месяцам прорезаются только 6-10 зубов.

Размеры (обхват) головы у детей таблица

У малыша до одного года параметры охвата головы являются очень важным показателем. Родители должны каждый месяц следить, насколько выросла голова ребенка, так как увеличение или снижение темпов роста может быть последствием каких-либо проблем со здоровьем малыша. Существует таблица, которая по данным ВОЗ показывает средние размеры головы для мальчиков и девочек до года.

Возраст в месяцах	Девочки	Мальчики
Возраст в месяцах	Окружность головы, см	Окружность головы, см
0	33,9	34,5
1	36,5	37,3
2	38,3	39,1
3	39,5	40,5
4	40,6	41,6
5	41,5	42,6
6	42,2	43,3
7	42,8	44,0
8	43,4	44,5

Нормы для проверки зрения у детей

Малышам до года обязательно проверяют зрение, первая проверка происходит уже в роддоме. Следующая проверка должна проводиться в 3 месяца, потом в 6 и в год. Существует таблица, по которой можно посмотреть, является ли развитие зрения вашего ребенка нормальным.

1 месяц	0,008–0,03 (до 3 %)
3 месяца	0,05–0,1 (5–10 %)
6 месяцев	0,1–0,3 (10–30 %)
1 год	0,3–0,6 (30–60 %)

Согласно нормальному развитию малышей до года, существует таблица, заглянув в которую, родители могу убедиться, что их малыш нормален и уже умеет делать все, что нужно уметь.

Что должен уметь делать ребенок

Возраст ребенка (месяц)	Что умеет малыш
1	Может сфокусировать глазки на лице мамы. Понимает, что с ним общается и прислушивается.
2	Может улыбнуться, агукает.
3	Агукает, реагирует на обращенное к нему внимание. На животике немножко приподнимает головку и несколько минут удерживает ее.
4	Лежа на животике уверенно приподнимает головку. Громко смеется. Если удержать кроху вертикально, то может упирать ножки в поверхность.
5	Хорошо держит голову вертикально. Может перевернуться. Концентрирует взгляд на небольшом предмете. Может переложить погремушку из одной руки в другую. Может произнести гласные и согласные. Ищет интересующие игрушки и тянется к ним.
6	Сидит уже без поддержки. Первые попытки встать.
7	С удовольствием играет в «ку-ку». Стоит, но с поддержкой или держась за мебель. Машет ручкой,когда кто-то уходит. Может сказать «мама» и «папа». Берет что-то маленькое большим и указательным пальчиком.
8	Легко перекладывает предметы из одной ручки в другу. Ищет предметы, который упал. Ходит с опорой. Может стоять без посторонней помощи, но не долго. Понимает «нельзя».
9	Пытается дотянуться или доползти до игрушки, может катить мячик от себя. Пьет из чашки, если ее поддерживают. Говорит «мама» и «папа» очень четко. Может отвечать без слов на просьбу «Дай».
10	Уверенно стоит. Пытается вставать из положения сидя. Проявляет недовольство, когда у него забирают что-то. Лепечет и говорит на младенческом языке. Пытается идти.
11	Может сесть из положения на животике. Уже ходит хорошо. Произносит 3-5 слов.
12	Ходит, опираясь на мебель. Знает свое имя и откликается на него. Может выполнить несложную просьбу. Говорит 5-8 слов. Знает слово «нет».

Таблица роста и веса малышей

Ниже приведена таблица, которая показывает средние параметры развития малыша, установленные ВОЗ. Если вам кроха находится на грудном вскармливании, то его развитие вы можете отслеживать именно по этим параметрам ВОЗ.

Возраст, месяцев	Мальчики		Девочки
Возраст, месяцев	Рост, см	Вес, кг	Рост, см
0 (новорожденный)	49,9	3,3	0 (новорожденный)	49,9
1	54,7	4,5	1	54,7
2	58,4	5,6	2	58,4
3	61,4	6,4	3	61,4
4	63,9	7,0	4	63,9
5	65,9	7,5	5	65,9
6	67,6	7,9	6	67,6
7	69,2	8,3	7	69,2
8	70,6	8,6	8	70,6
9	72,0	8,9	9	72,0
10	73,3	9,2	10	73,3
11	74,5	9,4	11	74,5

Когда говорят о физическом развитии ребенка, подразумевают совокупность определенных показателей. Это рост, вес, окружность груди и головы. Все эти показатели каждый месяц оцениваются на приеме у педиатра. Врачу важно отслеживать именно их динамику роста. На основе пола вашего малыша и всех четырех показателей делается вывод о физическом здоровье ребенка. Таким образом, специалист может сказать уровень физического развития вашего дитя и при необходимости дать рекомендации.

Считается, что рост ребенка соответствует его возрасту, и примерно за год дети вырастают на 25 см.

Вес малыша должен соответствовать его росту. К концу первого года жизни детки весят примерно 10 кг. При этом масса тела считается самым нестабильным показателем. Она зависит от состояния младенца (болезнь, потеря аппетита, нарушение сна, дискомфорт)

До 4 месяцев окружность головы должна быть на пару сантиметров больше окружности груди. К 4 месяцам эти показатели приравниваются. После четырех - окружность груди становится больше окружности головы.

Все дети разные и уровень физического развития даже при рождении отличается. Кто-то рождается маленьким и длинным, активно сосет грудь и лежит спокойно в кроватке, а у кого-то вес при рождении большой, тонус мышц слишком повышен, а ребенок вздрагивает от малейшего звука. Поэтому точка отсчета физического развития у всех малышей индивидуальна. Родители должны быть бдительны и если что то вызывает беспокойство или волнение нужно сразу же обращаться к врачу. Только специалист сможет грамотно определить и рассчитать физическое развитие ребенка.

В первый год жизни у детей хорошо развита кожная чувствительность и для лучшего физического развития необходимо постоянно прикасаться, трогать, производить легкие массажные движения вашему крохе.

Физическое развитие детей до 1 года по месяцам

Новорожденный имеет врожденные безусловные рефлексы: пищевой (сосательные движения), ориентировочный (повороты головы на различные стимулы), оборонительный (крик на раздражающие факторы). Движения рук, ног, глаз спонтанные, неупорядоченные и нескоординированные. Двигается новорожденный всем телом.

К концу первого месяца жизни движения становятся более скоординированные, малыш старается приподнять голову в позе лежа на животе. На громкий звук реагирует разведением ручек в сторону, а затем поджимает их к телу и сжимает кулачки.

На 2 месяце жизни движения глаз становятся скоординированными, голова поворачивается в сторону звука, грудничок пытается хватать и трогать заинтересовавшие его предметы, голову может удерживать в течение 1-1.5 минуты в позе лежа на животе. Некоторые малыши в этом возрасте отвечать улыбкой на улыбку.

В течение 3 месяца жизни ребенок в позе на животе опирается на предплечья и локти. Переворачивается со спины на бок, крутит головой, удерживая ее в вертикальном положении. Подтягивает свое тело, когда берут на руки. При обращении к нему взрослого появляется «комплекс оживления» - улыбается, может смеяться, агукать и отвечать.

В 4 месяца младенец может узнавать лица и простейшие предметы, переворачивается со спины на живот. В положении лежа на спине, может приподнимать голову. Хватает и удерживает в руках мелкие предметы, тянет их в рот, появляются любимые и не любимые игрушки, предпочитает маму другим взрослым.

Пятый месяц - пытается сесть, но держать спину без поддержки не может, узнает знакомые голоса, при поддержки за подмышки ровно стоит на ногах, имитирует звуки.

Шестой месяц - самостоятельно садится, пытается ползать на четвереньках, учится произносить элементарные слоги, произношение которых похожи на сосательные движения губ и рта: ма-ма и т.д. Малыш меньше спит, физическая активность увеличивается, тенят ручки к маме, крепко хватает игрушки обеими руками. Происходит быстрое развитие мелкой моторики, бросает игрушки на пол и смотрит, что с ними произойдет. Прорезываются первые зубы, сначала появляются 2 нижних средних резца.

Во время седьмого месяца жизни свободно ползает, в положении сидя может выпрямлять и наклонять вперед туловище, старается воспринимать, понимать и запоминать слова. Расстраивается, когда теряет игрушку из виду и ищет ее. Умеет перемещать пищу из передней части рта в заднюю и как следствие лучше глотает.

В конце статьи мы подготовили удобную таблицу физического развития ребенка. Скачайте её, чтобы быть уверенной, что кроха развивается согласно нормам!

Восемь месяцев – сам встает, имея опору. При поддержке пробует ходить, производит различные манипуляции с игрушками (роняет, катает, бросает и т.д.), уверенно сидит самостоятельно. Появляются 2 верхних средних резца.

В девять месяцев ходит, держась за опору, знает свое имя, может выполнять простые просьбы. Удерживает предметы большим и указательным пальцами.

Десять месяцев - может подниматься и стоять без помощи посторонних, начинает произносить простые слова, не отдает понравившуюся игрушку, по просьбе взрослого ищет знакомый предмет. Появляются 2 верхних боковых резца.

В одиннадцать месяцев знает название многих предметов и частей своего тела, мелкая моторика хорошо развита, свободно ориентируется в пространстве, продолжает пытаться делать самостоятельные шаги.

К одному году самостоятельно ходит, может сам нагнуться. Понимает все, о чем говорят и что его просят сделать. Произносит первые осмысленные слова. Появляются 2 боковых нижних резца.

К концу 1 года жизни у малыша должно быть 8 зубов, из них 4 сверху и 4 внизу.

На физическое развитие влияют не только генетические факторы, но и факторы внешней среды (воспитание, питание, социальные условия). Если хотите чтобы у ребенка своевременно развивались все физические показатели необходимо ежедневно с ним заниматься, правильно кормить и в неограниченном количестве дарить свою любовь, в которой так нуждается ваш малыш.

Грудничковое плавание с рождения. . Читайте в нашей следующей статье.

Распечатать и на стену! Физическое развитие детей до 1 года в таблице.

А вы знаете, как должен развиваться малыш до года? Скачайте удобную таблицу физического развития ребенка, чтобы быть уверенной, что кроха развивается согласно нормам!

Считается, что рост ребенка соответствует его возрасту, и примерно за год дети вырастают на 25 см.

Физическое развитие детей до 1 года по месяцам

К концу 1 года жизни у малыша должно быть 8 зубов, из них 4 сверху и 4 внизу.

Грудничковое плавание с рождения. . Читайте в нашей следующей статье.

Распечатать и на стену! Физическое развитие детей до 1 года в таблице.

Под развитием ребенка понимается изменения во времени, происходящие не только с его ростом, весом, двигательными навыками, но и изменения, связанные с восприятием окружающего мира, речью, мышлением, взаимодействием с другими людьми. В первый год жизни ребенка наиболее интенсивно происходят процессы физического развития, в то время как, остальные сферы меняются в меньшей степени. Проследить, как происходит развитие младенца до года, и оценить его правильность поможет данная статья.

Нормы физического развития

Нормы физического развития позволяют оценить соответствие биологического возраста ребенка по его антропометрическим показателям его фактическому «паспортному» возрасту. Нужно помнить, что подобную оценку необходимо проводить не один раз, а регулярно, чтобы получить представление о темпах физического развития, которые служат дополнительным критерием его правильности. Периодические посещения врача-педиатра помогут сделать правильный вывод и вовремя обратить внимание на здоровье ребенка.

К антропометрическим показателям ребенка до года относят:

длина тела;
масса тела;
окружность груди;
окружность головы.

Все эти показатели довольно изменчивы и зависят от ряда факторов: питания, наследственности, гормонального фона, пола, внешних факторов (ухода, физических нагрузок, сна и даже атмосферы в семье).

Физическое развитие ребенка можно оценить методом ориентировочных расчетов и методом антропометрических стандартов. Первый служит для приблизительной оценки физического развития, второй же является более точным и достоверным.

Оценка методом ориентировочных расчетов вне зависимости от пола ребенка

При использовании этого метода применяются эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей 1 года жизни (Мазурин А.В., Воронцов И.М., 1999).

Определяемы признак	Способ расчета
Длина тела	Длина тела ребенка в 6 месяцев равна 66 см
	Вычитается на каждый нехватающий месяц по 2,5 см
	Прибавляется на каждый месяц больше 6 по 1,5 см
Масса тела	Масса тела ребенка в 6 месяцев равна 8000 г
	Вычитается на каждый нехватающий месяц до 6 по 800 г
	Прибавляется на каждый месяц больше 6 по 400 г
Окружность груди	Окружность груди ребенка в 6 месяцев равна 45 см
	Вычитается на каждый нехватающий месяц по 2 см

Окружность головы	Окружность головы ребенка в 6 месяцев равна 43 см
	Вычитается на каждый нехватающий месяц до 6 по 1,5 см
	Прибавляется на каждый месяц больше 6 по 0,5 см

Данный метод сначала предполагает обязательную оценку роста, а потом и всех остальных показателей. Если есть нарушения роста, то расчет всех остальных показателей (массы тела, окружности головы, окружности груди) проводят на длину тела, которая будет соответствовать возрасту. Расхождения, полученные в ходе вычислений должны входить в возрастной интервал, указанный в таблице, в противном случае делается вывод о нарушении физического развития.

Пример расчета

Возраст мальчика 1 месяц. Рост – 53 см, масса тела – 4,3 кг, окружность груди – 36 см, окружность головы – 36 см.

Рост.

На каждый недостающий месяц до 6 месяцев вычитают по 2,5 см (2,5*5=12,5 см.), 66-12,5=53,5 см.
Разность между фактическим ростом и тем, который должен быть 53,5-53=0,5 см.
Находится в пределах 1 возрастного интервала (2,5 см) для этого возраста.
Это средний показатель роста.

Масса.

На каждый недостающий месяц до 6 месяцев вычитают по 800 г (5*800=4000 г), 8000 – 4000 =4000 г.
Разность между фактической массой и той, которая должна быть 4300-4000 = 300 г,
Находится в пределах 1 возрастного интервала (800 г) для этого возраста.
Это средний показатель массы.

Показатели роста и массы не выходят за границы одного возрастного интервала по среднему значению, т.е. масса соответствует росту.

Окружность груди ребенка.

На каждый недостающий месяц до 6 месяцев вычитают по 2 см (2*5=10 см), 45-10 =35 см.
Разность между фактической окружностью груди и той, которая должна быть 36-35=1 см.
Находится в пределах 1 возрастного интервала (2 см) для этого возраста.
Это средний показатель окружности груди.

Окружность головы ребенка.

На каждый недостающий месяц до 6 месяцев вычитают по 1,5 см (1,5*5=7,5 см), 43-7,5=35,5 см.
Разность между фактической окружностью головы и той, которая должна быть 36-35,5=0,5 см.
Находится в пределах 1 возрастного интервала (1,5 см) для этого возраста.
Это средний показатель окружности головы.

Полученные значения характерны для среднего гармоничного, пропорционального физического развития.

Оценка методом антропометрических стандартов для мальчиков и девочек

Антропометрические стандарты определяются путем вычисления средних величин антропометрических параметров, полученных при обследовании групп детей, одинаковых по полу и возрасту.

Метод сигмальных отклонений

Основан на использовании таблиц сигмальных отклонений, которые содержат средние антропометрические величины (М) в зависимости от возраста и пола ребенка и соответствующие сигмальные отклонения (δ).

Таблица сигмальных отклонений по месяцам для мальчиков и девочек до года
Возраст	Мальчики				Девочки
	Длина тела		Масса тела		Длина тела		Масса тела
	M	δ	M	δ	M	δ	M	δ
Новорожденный	51,44	1,95	3,54	0,41	50,32	1,76	3,22	0,31
1 мес	54,21	2,31	4,22	0,54	53.89	2.25	3.98	0.48
2 мес	57.92	2.32	5.13	0.68	57.03	2.34	4.39	0.51
3 мес	60.01	2.45	5.98	0.75	59.94	2.53	5.58	0.52
4 мес	62.70	2.54	6.65	0.78	62.45	2.56	6.43	0.51
5 мес	64.57	2.56	7.45	0.76	64.65	2.67	7.09	0.54
6 мес	67.26	2.54	8.24	0.78	66.83	2.65	7.65	0.62
7 мес	68.82	2.26	8.74	0.84	68.98	2.56	8.19	0.64
8 мес	71.02	2.34	9.22	0.87	70.56	2.45	8.71	0.58
9 мес	72.89	2.54	9.64	0.85	71.84	2.43	9.16	0.63
10 мес	74.15	2.75	9.92	0.87	73.09	2.54	9.58	0.61
11 мес	75.26	2.97	10.32	0.89	74.16	2.77	9.95	0.63
12 мес	76.45	3.04	10.84	0.97	75.26	2.83	10.27	0.67

Находят разницу между средней величиной и индивидуальной и делят на соответствующее сигмальное отклонение. Последовательно находят отклонение от роста, массы тела, окружности грудной клетки. Полученные значения оценивают следующим образом:

Низкий – от М-2δ и ниже
Ниже среднего – от М-1δ до М-2 δ
Средний – от М-1δ до М+1δ
Выше среднего – от М+1δ до М+2δ
Высокий – от М+2δ и выше.

Пример

Возраст мальчика 1 месяц. Рост – 53 см, масса тела – 4,3 кг

Рост.

Фактический рост ребенка 53 см, средний рост мальчика 1 месяца по таблице сигмальных отклонений – 54,21 см.
Одна сигма для данного возраста – 2,31. Разность между фактическим ростом и тем, который должен быть 53-54,21 = -1,21 см, что менее одной сигмы (-1,21:2,31=0,5 сигмы).
Это средний показатель роста.

Масса.

Фактическая масса тела ребенка 4,3 кг, средняя масса мальчика 1 мес по таблице сигмальных отклонений – 4,22 кг.
Одна сигма для данного возраста – 0,54. Разность между фактической массой и той, которая должна быть 4,3-4,22 = 0,08 кг, что менее одной сигмы (0,08:0,54= 0,15 сигмы).
Это средний показатель массы.

Показатели роста и массы не выходят за границы 1 сигмы, т.е. масса тела соответствует росту – развитие гармоничное.

Центильный метод

Оценку антропометрических показателей проводят по специальным таблицам. Эти таблицы отражают изменения выбранных показателей (рост, масса, окружность груди и головы) среди детей одной возрастной группы. Пользоваться ими легко и удобно.

Центильные таблицы развития мальчиков и девочек по месяцам до года (кликабельно)

Окружность груди и окружность головы девочек до года Рост и вес девочек до года Окружность груди и окружность головы мальчиков до года Рост и масса тела мальчиков до года

Колонки центильных таблиц отражают количественные границы выбранного признака у определенной доли или процента (центиля) здоровых детей согласно возрасту и полу. Интервалы между центильными колонками называются зонами или коридорами, количество которых 8. Например, если центильная колонка в 90% и 97% показывает центильный коридор в 3% в таблице для определения массы мальчика возрастом 1 месяц, то из всей выборки детей, принятой за 100% только 3% будут обладать массой от 5,1 до 5,4 кг. Таким образом, вычислять ничего не надо и в зависимости от расположения центильного коридора можно оценить физическое развитие ребенка по выбранным показателям.

коридор 1 (до 3%) – «очень низкое»;
коридор 2 (от 3% до 10%) – «низкий уровень»;
коридор 3 (от 10% до 25%) – «ниже среднего»;
коридор 4 (от 25% до 75%) – «средний»;
коридор 5 (от 75% до 90%) – «выше среднего»;
коридор 6 (от 90% до 97%) — «высокое»;
коридор 7 (от 97%) – «очень высокое».

Например, если длина тела мальчика в 1 месяц составляет 55 см, то он попадает в пятый центильный коридор и обладает ростом выше среднего. Аналогично определяют центильные коридоры для оставшихся показателей. Расхождение между двумя выбранными коридорами должно быть не более единицы, в противном случае развитие ребенка признают дисгармоничным.

Индексы физического развития

Позволяют получить представление о гармоничности телосложения и состоянии питания.

Индекс Л. И. Чулицкой (индекс упитанности).

(3 окружности плеча+обхват бедра+обхват голени)-длина тела

Для грудного возраста считается нормой показатель в 20-25 см. Снижение индекса указывает на недостаточность питания.

Видео ребенок от рождения до года

Индекс Эрисмана.

Обхват груди (см)-1/2 роста (см)

Характеризует развитие грудной клетки и питание ребенка. Для грудного возраста считается нормой показатель в 13,5-10 см.

Как правильно измерить длину тела, вес окружность головы и груди

Длину тела детей первых двух лет жизни измеряют лежа при помощи горизонтального ростомера. Укладывают ребенка на поверхность ростомера таким образом, чтобы голова была прижата к его неподвижной планке, а тело и конечности были максимально вытянуты. Подвижную планку ростомера прижимают к пяткам ребенка и записывают показания.

Для измерения массы тела ребенка первого года жизни используются весы, на чашу которых предварительно кладется пеленка и показания устанавливаются на «ноль» Затем выполняют взвешивание.

Для измерения окружности головы грудничка переводят в вертикальное положение и накладывают сантиметровую ленту так, чтобы сзади она проходила по наиболее выступающей точке затылочной кости, а спереди по надбровным дугам.

Окружность груди измеряется у грудных детей в положении лежа. Сантиметровую ленту накладывают сзади под нижними углами лопаток, спереди по уровню верхнего края околососковых кружков.

Видео измерение длины тела, веса, окружности головы и груди.

Психомоторное развитие ребенка с рождения до одного года

Включает психический уровень и моторный (двигательный). В психическом развитии принимаются во внимание развитие речи, взаимодействие с другими людьми и др. В моторном развитии учитывается общая моторная деятельность и мелкая моторика. Уровень психомоторного развития оценивается путем наблюдения за зрительными, слуховыми реакциями ребенка. Одним из методов оценки психомоторного развития является эмпирический метод (проверка на практике с помощью опыта), при использовании которого учитываются показатели нервно-психического развития.

Вконтакте

По мере взросления ребенка врачом-педиатром регулярно проводится оценка его физического развития. В содержание данного понятия входит совокупность множественных функциональных и морфологических признаков, определяющих физическую работоспособность человека на том или ином этапе его жизни.

Гармоничное физическое развитие очень важно для малыша, ведь, если он будет отставать от своих сверстников по ряду параметров, он не сможет своевременно приобретать новые навыки, а его успеваемость во время обучения в школе оставит желать лучшего. В данной статье мы расскажем вам, какими методами проводится оценка физического развития детей и подростков, и какие основные признаки при этом исследуются.

Оценка физического развития по центильным таблицам

В большинстве случаев врачи оценивают развитие малыша и его биометрические показатели по центильным таблицам, составленным на основании исследований определенного количества детей в том или ином возрасте. Существует несколько таких таблиц, с помощью каждой из которых можно оценить, насколько а также окружность груди и крохи соответствуют нормальным показателям.

В данном случае под нормой понимают усредненную величину, характерную для большинства деток в этом возрасте. Поскольку мальчики и девочки, особенно в раннем детстве, существенно отличаются друг от друга по параметрам физического развития, центильные таблицы также будут различны для каждого пола.

Измерив соответствующие биометрические показатели ребенка, врач должен подставить полученные значения в таблицу, соответствующую его половому признаку, и определить, насколько сильно они отличаются от нормальных значений. Около половины малышей при этом «попадают» в средний столбик, или «коридор», от 25 до 75%. Показатели остальных деток распределяются по другим столбикам.

Рост ребенка в этом случае определяется по следующим таблицам:

Масса тела по другим:

Наконец, измеренную величину окружности груди используют для оценки при помощи следующих центильных таблиц:

Отклонение от нормы по исследованию одного параметра не имеет никакого клинического значения. Чтобы оценить физическое развитие крохи, необходимо определить, в какой «коридор» по центильным таблицам попадают все его характеристики. Если при этом все показатели остаются в пределах одного «коридора», делают вывод, что ребенок развивается гармонично. Если же данные существенно различаются, малыша направляют на дополнительное обследование. При этом никаких диагнозов по центильным таблицам не устанавливается.

Оценка физического развития по шкалам регрессии

Этот метод также позволяет оценить, гармонично ли развивается ребенок, и при необходимости провести дополнительное обследование. В этом случае биометрические показатели рассматриваются не в отдельности, а в совокупности. При этом за основную независимую величину принимается рост крохи.

Все остальные показатели, а именно вес и окружность груди и головы, рассматриваются исключительно в совокупности с ростом. То есть, если ребенок развивается гармонично, то при увеличении длины тела, все остальные биометрические показатели также должны увеличиться. При этом все значения должны соответствовать друг другу или незначительно отличаться в пределах одной шкалы регрессии. Графически такая зависимость выглядит следующим образом: