Это примерно половина срока ожидания ребенка. К нему женщина становится более активной, ведь токсикоз, который мог мучить вначале беременности уже должен пройти к этому времени. Животик заметно округляется, его уже начинают замечать окружающие, но он еще не стал таким большим, чтобы женщина чувствовала себя неповоротливой.
Чем характеризуется период для мамы и малыша? Закончился период закладки основных органов, сейчас и до родов будет идти только рост и развитие организма плода.
Что чувствует мама на девятнадцатой неделе беременности?
В эти дни женщины могут испытывать прилив сил, несмотря на то, что плод и матка растут. Организм уже привык к беременному состоянию, психологически женщина перестроилась.
Может проявиться и развиться так называемый «синдром гнездования», женщина будет стремиться улучшить свое жилье, сделать ремонт, подготовить детскую в преддверии рождения ребенка.
Во время беременности матка будет расти каждый день, по мере роста плода, вес ее уже составляет около 300 -350 грамм. Организм весь готовится к рождению ребенка, увеличивается вес, объём бедер и размер живота. В связи с этим у беременных смещается центр тяжести и соответственно меняется походка, женщина ходит, как бы переваливаясь «уточкой».
Откажитесь от обуви на высоком каблуке, особенно если ваша беременность приходится на лето, есть отеки и пастозность конечностей. Подберите удобную обувь, возможно, придется приобрести на 1-2 размера больше.
Во время беременности особенно надо следить за равномерными прибавками веса. Не допускайте излишка в еде, но и ни в коем случае не голодайте, питайтесь сбалансированно, чтобы малыш получал все питательные вещества. Нормальным считается набрать к 19 неделе не больше 3-5 кг веса.
Состояние волос у беременных женщин во 2 триместре улучшаются, но если заметили, что они стали выпадать, то сделайте маску для волос с амлой или кокосовым маслом.
На девятнадцатой неделе беременности мама может почувствовать первые толчки малыша, он становится активней, поворачивается и двигается, ведь места ему в матке пока много. Сначала это может быть совсем не похоже на толчки. Ощущения индивидуальные не только у каждого ощущения, но и у каждой беременности. По мере роста малыша толчки и выпячивания локотков, пяточек мама станет чувствовать четче. Если роды не первые, то ощутить движения мама может раньше.
На приеме у гинеколога регулярно измеряют объем живота, высоту дна матки (ВДМ), размер ВДМ на 18-19 неделе беременности 16-21 см. Данная норма средняя, конкретный размер зависит от многих факторов, например телосложения матери, объема околоплодных вод, темпа развития плода.
19 неделя беременности, как дела у малыша?
Будущей маме всегда интересно, каких размеров достиг ее ребенок, как он изменяется неделя к неделе. Для этого во 2 триместре женщину направляют на УЗИ. В результате скрининга диагност оценивает развитие скелета, размеры внутренних органов, развитость систем. Все размеры сравниваются с нормативными для этого срока беременности.
Плод довольно быстро растет, развивается головной мозг, мозжечок, нервная и иммунная система, формируется нижняя дыхательная система. Усложняется бронхиальная система в легких, созревают трахея, бронхи и бронхиолы, усложняется все дерево бронхов в целом, вплоть до мельчайших альвеол.
В 19 недель беременности ребенок лучше держит голову, чем раньше, ведь мышцы шеи стали стала крепче. Теперь он может поворачивать голову на 180 градусов.Глазки еще не открыты, но он уже может реагировать на свет и темноту.
Мамам нужно знать, что в 19 недель положение у плода еще может быть каким угодно, ведь места в животе у мамы много. Во время беременности он активно плавает, толкается, поворачивается, плод уже двигается всем телом, реагирует на громкий звук.
Действует малыш более осмысленно, немного даже пытается синхронизировать свои движения, развивается хватательный рефлекс.
Его руки и ноги продолжают расти, но уже не так интенсивно, как раньше, однако сейчас они стали более пропорциональны. Продолжают развиваться ступни и ладони, а также выделяются фаланги пальчиков. В 19-20 недель идет закладка коренных зубов. С ростом скелета плода матери требуется потреблять больше продукции содержащей кальций.
19 неделя: вес плода уже около 230-300 граммов. Начинает меняться его внешность, железы внутренней секреции начинают интенсивно работать над производством гормонов. Организм эмбриона производит серовато-белое вещество, которое покрывает его кожу. Впоследствии оно защитит некоторые места от трения, соответственно кожа не будет повреждена и инфекции не проникнут при родах.
Кожа тела и лица ребенка продолжает покрываться снаружи пушком, но пугаться не нужно, потом он исчезнет. Под кожей в области груди и шеи начинает накапливаться жирок. Благодаря ему, малышу будет тепло.
Совершенствуется пищеварительная система плода, так как он может заглатывать околоплодные воды, то в кишечнике начинает собираться первородный кал–меконий.
УЗИ скрининг второго триместра
Во время беременности женщина проходит 3 обязательных УЗИ, их еще называют скрининги. Они включают обследование ультразвуком плода и анализ крови. В результате скрининга 2 триместра мама уточнит срок беременности, пол, положение плода в матке, состояние шейки матки и объем околоплодных вод.
Второй скрининг может прийтись на 19 неделю, поэтому важно знать как расшифровываются нормативные результаты обследования по УЗИ.
Ход исследования
Во время диагностики оценивается сердечный ритм плода, в норме он должен быть 120-160 ударов в минуту. Также делает расчет объема околоплодных вод (ИАЖ), для этого периода развития норма 83-225 мм. Также обследованию подлежит пуповина, в норме она должна содержать 2 артерии и 1 вену.
УЗИ-диагност вносит данные в заключение, диагнозов при этом не ставится. Также мама по желанию может сделать фото или видеозапись плода. Заключение УЗИ передается наблюдающему гинекологу, и он уже делает расшифровку и при необходимости назначает дополнительные обследования или лечения.
Пол ребенка
Во время второго скрининга или уже когда наступает 19 неделя беременности то на 90% можно верно определить пол малыша, потому что репродуктивные органы уже сформированы. Точность будет мальчик или девочка зависит не от квалификации врача или качества оборудования УЗИ, а от положения плода на момент обследования.
Некоторые пары во время беременности сознательно отказываются узнавать пол ребенка, мальчик это или девочка. Так как таких случаев не много, то лучше предупредить врача, проводящего УЗИ диагностику о том, чтобы вам пол не говорили.
Если врач видит в промежности половой член, то предположит, что это мальчик, но иногда между ножек могут быть кольца пуповины. Для точного определения мальчик это или девочка, можно сделать 3-D УЗИ или забор тканей или околоплодной жидкости. Но последние процедуры связаны с риском и без медицинских показаний их выполнять не будут.
Для нормального развития плода во время беременности питание женщины должно отвечать двум важным требованиям:
- Оно не должно быть должно быть излишним, не надо есть за двоих, кушайте столько сколько просит организм;
- Ваше меню содержать полный набор белков, жиров и углеводов по нормам для беременных. Рекомендуем подобрать себе витаминно-минеральный комплекс, который разработан специально для ожидающих ребенка.
Более подробные инструкции.
Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца - девятнадцатую. Как там ваш малыш?
Плод
Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.
Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.
Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.
Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.
На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.
Матка
Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.
Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.
Боли на 19 неделе беременности
Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок - изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.
Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).
Боль в ногах и спине - результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.
Живот
Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.
Живот должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.
Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности
Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.
На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.
Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание - все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.
Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.
Выделения
Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.
Секс
Второй триместр - время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.
Замершая беременность
И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель - это очень опасно.
Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.
Анализы на 19 неделе беременности
С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.
В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.
Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить - наиболее информативен он до 20 недели беременности.
Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.
УЗИ
Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).
Питание
Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).
Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.
Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.
Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.
Вес на 19 неделе беременности
Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.
На мониторе УЗИ на этой неделе мама и доктор-диагност смогут увидеть малыша, который активно двигается, ему еще хватает места даже для того, чтобы совершать перевороты через голову и кувырки.
На УЗИ можно будет послушать и посмотреть, как сильно и ритмично бьется сердечно крохи. На этом сроке уже можно с большой точностью определить пол малыша.
Ошибочный вариант диагностики половой принадлежности в этот период маловероятен, поскольку половые органы сформированы и хорошо видны, а малыш, которому пока не тесно, не прячет их, как это бывает на поздних сроках в третьем триместре.
Помимо размеров плода, доктор поинтересуется состоянием плаценты, которая уже полностью сформирована и выполняет весь объем функций по питанию и защите малыша. При помощи ультразвуковых волн будет измерена ее толщина, оценено расположение.
Расшифровка и норма
В первую очередь диагност сообщит, сколько малышей растет под сердцем у женщины - один, два или три, а также оценит жизнеспособность каждого из них. Жизнеспособность определяется по наличию сердцебиения и двигательной активности.
Также доктор расскажет, в каком положении по отношению к выходу из матки находится ребенок - в головном, тазовом или поперечном. Переживать по поводу «неправильного» расположения малыша не стоит. Ребенок еще много раз до конца срока вынашивания поменяет свое положение.
Основные размеры, которые высчитываются на УЗИ, – это фетометрические показатели . К ним относятся размеры головки - поперечный, который еще называют бипариентальным, и продольный - лобно-заточный. Также доктор измеряет окружность головки, животика и длину парных костей.
Все эти показатели считаются важными признаками нормального развития малыша, а также соответствия его гестационному сроку.
Таблица норм фетометрии на 18-19 неделе:
В протоколе УЗИ врач описывает и анатомические особенности ребенка. На этом сроке хорошо видны все внутренние органы, их наличие и пропорции.
Внимательному изучению подлежат структуры головного мозга, сердце малыша, его желудок, почки, легкие, печень, желчный пузырь, кишечник. Срок уже позволяет увидеть пороки развития , если они имеются. Если грубых нарушений нет, доктор пишет, что внутренние органы в норме и признаков патологий развития не обнаружено.
Толщина плаценты на этой неделе в норме составляет 20-21 мм. Она должна быть нулевой степени зрелости без признаков разрастания или утолщения. На угрозы прерывания могут указывать повышенный тонус мышц маточных стенок, а также укорочение шейки матки и неплотная сомкнутость цервикального канала.
Возможные проблемы
Перечень возможных проблем и вопросов, которые могут возникнуть у будущих мам на 19 неделе, довольно широк. Мы постарались ответить на самые распространенные из них.
Параметры малыша отстают от норм
Переживать и нервничать не стоит, если размеры по фетометрии отклоняются не более, чем на две недели. Причина может крыться в поздней овуляции. Обычно при таком положении дел небольшое отставание от размеров среднестатистических было заметно и при первом УЗИ в первом триместре.
Иногда причиной отклонений в размерах может быть задержка внутриутробного развития. Женщине обязательно будет показано пройти дополнительную диагностику.
Не стоит рассматривать каждый параметр в отдельности, именно в этом заключается ключевая ошибка всех будущих мам.