Невозможно определить по календарю благоприятных дней для зачатия, форме живота беременной и другим косвенным признакам. Точно узнать, мальчик или девочка появится у родителей через 9 месяцев, может только врач, используя различные методы диагностики.
Когда можно узнать пол ребенка – один из самых частых вопросов, которые слышат специалисты клиник по планированию семьи и гинекологи в женских консультациях. И только небольшая часть будущих родителей предпочитает оставаться в неведении до самых родов. В редких случаях определение половой принадлежности плода важно с медицинской точки зрения, например, когда у одного или обоих родителей есть гены, обусловливающие тяжелые заболевания, передающиеся только мальчикам/девочкам.
Вконтакте
Половая принадлежность человека закладывается в момент слияния материнской яйцеклетки и отцовского сперматозоида. Ключевым носителем генетической информации, определяющей половую принадлежность будущего человека, является сперматозоид. У яйцеклетки изначально присутствует только женская хромосома, тогда как у сперматозоида может быть одна из двух хромосом – женская Х (икс) или мужская Y (игрек).
Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид, несущий Х-хромосому, пол малыша будет женским. Мальчик появится на свет, если сперматозоид несет Y-хромосому.
Ответить будущим родителям, может любой специалист, знающий стадии развития плода на всех триместрах беременности.
- Гениталии ребенка начинают формироваться на 11 неделе, когда между ножек на месте будущих половых органов у мальчиков и девочек появляется небольшой губно-мошоночный бугорок. В течение двух последующих недель под влиянием гормона дигидростерона происходит формирование пениса. Яички пока находятся в полости таза, позже опускаются в мошонку.
- Теоретически 10-11 неделя – минимальный срок, когда узнают пол ребенка при беременности. Гинеколог с помощью УЗИ матки может увидеть бугорок и предварительно определить гендерную принадлежность плода. Но возможность ошибки в это время составляет 50%.
- Более точные данные о гендерной принадлежности малыша можно получить после 18 недели, когда мужские или женские наружные гениталии уже хорошо сформированы.
- Но самым оптимальным периодом, когда можно определить пол ребенка при беременности, является 24-25 неделя. В это время специалист может точно сказать, мальчик это или девочка.
На картинке показано, что и на каком сроке можно рассмотреть на УЗИ плода
Основной метод диагностики половых признаков плода – ультразвуковое исследование матки. Современные аппараты УЗИ позволяют получить трехмерное цветное изображение и точно узнать гендерную принадлежность плода. С помощью ультразвукового исследования врач визуально определяет пол плода. Если это затруднительно (например, если у девочки отек половых губ, напоминающий яички мальчика), то специалист может измерить угол между половым бугорком и позвоночником плода. У мальчика угол превышает 30 градусов, у девочки он обычно меньше 30.
Но иногда 10 неделя – это не самый ранний отрезок времени после зачатия, через сколько можно узнать пол будущего ребенка.
Крайне редко используются малоинвазивные методики диагностики – биопсия околоплодной жидкости (амниоцентез) и взятие крови из пуповины (кордоцентез).
С помощью исследования этих биологических материалов можно со 100% точностью узнать пол малыша, начиная с 7 недели. Но обе процедуры применяются исключительно по медицинским показаниям, когда существует риск передачи заболеваний или генетических мутаций, которые проявляются в зависимости от пола плода.
Разница в углах на УЗИ у мальчика и девочки
Бывают ли ошибки?
Ошибки при определении иногда случаются. Чем более ранний срок беременности, тем выше вероятность неверной диагностики специалистом. Губно-мошоночный бугорок плода начинает перестраиваться в пенис после 11 недели, но и в это время индивидуальные особенности строения гениталий плода могут ввести врача в заблуждение. Иногда даже опытный специалист не может отличить большие половые губы девочки от яичек мальчика, а медленно формирующийся пенис специалист может спутать с клитором.
Нередко диагностику затрудняет сам плод, отворачиваясь или скрещивая ножки, закрывая область половых органов. Теоретически родители могут попросить у гинеколога предварительно определить пол своего ребенка, начиная с 11 недели, но нужно делать скидку на индивидуальные особенности развития плода и быть готовыми к сюрпризу.
Зная, во сколько можно узнать пол ребенка наверняка, лучше спокойно ждать окончания 24 недели, чтобы точно узнать гендерную принадлежность своего малыша.
Можно ли точно узнать пол ребенка при беременности?
Определить пол будущего ребенка до рождения можно не только с помощью УЗИ. Современные технологии тестирования ДНК позволяют определить гендерную принадлежность ребенка. Когда можно точно узнать пол ребенка с помощью крови матери? Это возможно уже с 4-й недели беременности.
Для этого необходима кровь матери: в ней содержится часть генетического материала плода – он и исследуется на предмет определения набора хромосом. Если в нем будет найдена Y-хромосома, то пол ребенка будет мужским. Если Y-хромосома в крови не обнаружена, то плод – женского пола. Точность этого метода очень высока – 99%. Недостаток этого метода – высокая стоимость.
Можно прибегнуть и к , по которой пол будущего ребенка определяется, исходя из возраста матери и дня зачатия. Но этот способ не дает 100% гарантии, так как не имеет научного обоснования.
Полезное видео
Подробнее о методиках определения пола будущего ребенка, когда и как это можно осуществить:
Заключение
- Конец 10 – начало 11 недели беременности – самый ранний срок, во сколько узнают пол ребенка. В это время губно-мошоночный бугорок начинает трансформироваться в мужские или женские наружные половые органы.
- До 18 недели вероятность ошибочного определения на УЗИ составляет 50%, т.к. индивидуальные особенности развития плода могут обусловливать медленное формирование и маленькие размеры мужских гениталий.
- 25 неделя – оптимальный срок, через сколько можно узнать пол ребенка с помощью УЗИ.
- С помощью ДНК-теста крови матери можно выявить Y-хромосому плода мужского пола с 4 недели беременности.
1
- Анус
2
- Губно-мошоночные бугорки
3
- Ноги
4
- Половой бугорок
7
- Углубление уретры
8
- Половые складочки
Размер эмбриона - 45 мм .
На 9-ой неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками. Картинки подтверждают, что внешне мальчик и девочка не отличаются.
Мальчик (11 недель после оплодотворения, 13 акушерских недель)
Мальчик, 11 недель
Размер эмбриона - 64 мм .
Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, а мочеполовые складочки с обеих сторон мочеполовой мембраны начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.
У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4) . Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7) . Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2) . Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до 7-8 месяца беременности.
Крайняя плоть на 12-ой неделе развития эмбриона уже сформирована.
Изменения в развитии половых органов девочек на 13-20 неделях после оплодотворения
У девочек в крови содержится очень мало тестостерона. Поэтому, после формирования наружных половых органов на 8-ой неделе, в дальнейшем внешне они практически не меняются.
Половой бугорок превращается в клитор, он может увеличиваться не только в период нахождения в животе у мамы, но и после рождения девочки.
Мочеполовые складки образуют малые половые губы. Губно-мошоночные бугорки увеличиваются и превращаются в большие половые губы, а мочеполовая бороздка остается открытой, образуя вход во влагалище.
Положение наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется к 14-ой неделе развития эмбриона.
Размер 13-недельного эмбриона - 90 мм , 17-недельного - 150 мм , 20-недельного - 185 мм .
Девочка, УЗИ 13-20 недель
1
- Анус
2
- Ягодицы
3
- Клитор
4
- Большие половые губы
6
- Ноги
7
- Малые половые губы
Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
К 20-ой неделе губно-мошоночные бугорки и половые складочки у девочек не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3) .
Яичники не идентифицируются до 10 недели.
Определение пола во время второго планового УЗИ на 20-22 неделе
На 20 неделе все внешние изменения гениталий уже произошли и можно достаточно точно все «разглядеть». Но если вам попался квалифицированный специалист и качественная аппаратура, то на УЗИ можно определить пол ребенка начиная с 12 недели.
У мальчиков можно разглядеть бугорочек между ног, который является мошонкой и пенисом. может показать круглую выпуклую область в пределах половой области, которая является мошонкой и членом. На экране УЗИ-аппарата половые органы мальчиков в профиль похожи на маленькую улитку.
Некоторые детишки разворачиваются во время УЗИ так, что их половых органов не видно и на третьем скрининговом УЗИ на 32-34 неделе.
На определение пола плода влияют такие факторы как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены.
Трехмерное (3D) УЗИ облегчает специалистам определение пола плода.
Ответы на наиболее частые вопросы
Вопрос: Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель?
Ответ: На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50.
Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, среди которых:
- положение плода,
- количество амниотической жидкости,
- толщина брюшной стенки и др..
Итак, если вам очень интересно, кто же родится, то приведем несколько возможностей предположить о поле по результатам раннего ультразвукового исследования.
Такие удачные картинки как на фото справа получаются крайне редко.
Если же ребенок так «удобно» повернулся, пол может быть определен и на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских недель).
3 способа определения пола по УЗИ на ранних сроках
1. Определение по анализу угла между половым бугорком и спинкой малыша .
На скринах УЗИ ниже вы видите, как примерно это выглядит. Все скрины - эмбрионы на 12-ой (14-ой акушерской) неделе беременности, размер эмбрионов - около 75 мм.
У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой (левый столбик на фото).
У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов (правый столбик примеров на картинке).
2. По расположению плаценты
Если плацента расположена в правой части матки , с большей вероятностью родится мальчик .
Если плацента располагается в левой части матки - ждите девочку .
Этот метод носит название своего открывателя и известен как . (По ссылке вы найдете описание исследований, а также голосование читателей сайта, подтвердился ли способ определения пола по расположению плаценты в их случае).
3. По форме черепа
Если череп и челюсть квадратные - мальчик; если круглые - девочка.
Вопрос: На сколько точны результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности?
Ответ: Опытные УЗИ-специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка.
На 11-ой неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 14 неделе определение пола уже более точное.
Практически все родители с нетерпением ждут того момента, когда уже можно будет узнать пол их будущего ребенка. Проведение беременности с большой долей вероятности может установить, кто появится на свет. Именно к этому времени уже отчетливо видна разница между мальчиком и девочкой. По мере того, как срок беременности увеличивается, признаки становятся более очевидными. Что касается раннего определения пола, то тут все сложнее, чем кажется.
На каком сроке можно определить пол малыша?Первым вопросом, который задают беременные, впервые посещая гинеколога, является: «Во сколько месяцев узнают пол ребенка?». Это понятно, ведь каждая мама хочет, как можно раньше узнать, кого она носит в животике.
Определение пола происходит по так называемому, половому бугорку, который имеется у всех зародышей. Он развивается постепенно, и к 12-13 неделе уже можно предположить, кого вынашивает мама в своем животике. Половые отличия к этому сроку заключаются в следующем. У малышей мужского пола, данный бугорок располагается под углом менее 30 градусов по отношению к линии, по которой проходит позвоночник. У девочек этот угол, соответственно, больше 30 градусов, что подтверждается на снимке УЗИ.
Кроме того, чтобы правильно установить пол малыша, необходимо множество условий. В частности, чтобы малыш лежал на спине. Поэтому, довольно часто, особенно при , нельзя со 100% уверенностью установить пол плода. В такой ситуации будущей маме ничего не остается, как ждать того момента, когда ребенок перевернется, и его пол станет известен.
С какой долей вероятности можно установить пол младенца?Когда родители узнают пол ребенка - они безгранично счастливы. Однако, как уже говорилось выше, установить его, не так-то просто на раннем сроке. Поэтому часто при проведении УЗИ в первый раз, врачи ошибаются. При этом существует следующая статистика: правильно пол ребенка на сроке 11 недель определяется лишь в 70% случаев, а уже в 13 недель – в 9 из 10 случаев врачи делают правильное предположение. Поэтому вероятность того, что вы узнаете пол своего малыша на первом УЗИ, мала.
Большинство существующих сегодня в медучреждениях аппаратов УЗИ не так высокотехнологичны. Кроме того, при проведении исследования, врач не будет дожидаться того момента, пока плод повернется и примет необходимое положение. Поэтому большинству беременных приходится ждать того момента, когда срок будет 12-14 недель - тогда-то и становится известен пол ребенка.
Однако даже на таком сроке, существует вероятность ошибки. Поэтому лучше всего подождать, когда беременность достигнет 2 триместра. Тут уже врач с полной уверенностью сможет вам сказать пол вашей крохи.
Но, даже когда маме станет известно, ребенка какого пола она вынашивает, не стоит спешить с приобретением детских вещей. Известны случаи, когда из-за особенного положения плода в утробе, за пенис принимали пальчики ножек. В итоге, вместо ожидаемого мальчика, 
женщина рожала девочку, и была в полном недоумении.
Таким образом, узнать пол малыша можно, когда беременность достигнет 13-14 недель. При этом сроки могут немного смещаться в большую сторону. Все зависит от расположения плода. Довольно часто пах прикрыт витками пуповины, из чего задача определения пола усложняется. Именно поэтому, мамы с нетерпением ожидают того момента, когда малыш уже начнет ворочаться в околоплодных водах, и изменит свое положение. Происходит это обычно к 14 неделям беременности. Тогда мама и получает ответ на свой долгожданный вопрос о том, кто же поселился у нее в животике.
Пол будущего малыша – это, наверное, самый интересный вопрос, ответ на который так не терпится узнать будущим мамам и папам. Некоторыми движет обычное любопытство, в то время как другие родители хотят заблаговременно подготовить все необходимое для новорожденного. На каком сроке можно узнать пол ребенка?
Наука говорит о том, что существует два вида хромосом – Х и Y. Х-хромосома находится в женской яйцеклетке, в то время как сперматозоиды могут содержать как Х, так и Y-хромосомы. В момент зачатия происходит объединение и образование пары хромосом.
Возможных вариантов пар только две: ХХ или ХY. Если образовалась пара ХХ – родится девочка, если ХY – мальчик. То есть пол будущего ребенка зависит от того, какую хромосому принесет сперматозоид мужчины в яйцеклетку.
Зачатие в пробирке. Перед оплодотворением яйцеклетки для проведения ЭКО, может проводится отбор сперматозоидов определенного пола.
Время зачатия. Сперматозоиды с «мужской» хромосомой более быстрые, но в случае если яйцеклетка еще не появилась, они часто погибают, не дождавшись нужного момента. Несущий же «девочку» сперматозоид движется медленнее, однако он более живучий. Поэтому чтобы яйцеклетку оплодотворил мужской сперматозоид, должно произойти в день овуляции – в этом случае быстрый носитель У-хромосомы придет первым. Если вы мечтаете о девочке, наиболее благоприятным временем для близости будут 2 дня до овуляции.
Возраст родителей. Пол первенца согласно статистике во многом зависит от возраста родителей:
- если папа старше мамы, то больше шансов, что у них родится мальчик ;
- если же мама старше папы – девочка .
Время года.
Период с сентября по ноябрь – это самое благоприятное время для зачатия мальчика. А девочкам природа выделила весенние и летние месяцы.
Характер матери. Мальчики чаще всего рождаются у самоуверенных, сильных и энергичных мам. Сильный характер женщины говорит о наличии в ее организме большого количества тестостерона, из-за которого яйцеклетка предпочитает «мужские» сперматозоиды.
Питание матери. Ученые разработали диету, которую нужно начать соблюдать за 4 месяца до зачатия. После близости ее бросают, так как диета нужна для того, чтобы повлиять на яйцеклетку до оплодотворения и запрограммировать ее «предпочтения».
- Если родители хотят мальчика , будущая мама должна употреблять в пищу рыбу, картофель, грибы, бобы, макароны, соленые продукты, персики, бананы, чаи и фруктовые соки.
- Зачать девочку поможет диета из молочных продуктов, круп, лука, перца, томатов, свежей рыбы, раков, орехов, меда, шоколада, какао и сока цитрусовых.
Формирование половой системы можно разбить на 4 главных этапа:
- За первый триместр девятимесячной беременности плод только начинает формироваться. В этот период появляются первичные половые клетки. Именно они лежат в основе процесса выделения половых желез, который начинается где-то на 5-ой неделе после оплодотворения яйцеклетки – .
- На половая система начинает активно развиваться, но определить пол ребенка в этот период пока невозможно никакими методами. Яичники и яички формируются немножко позже, а именно на .
- Мужские половые признаки мальчик приобретет на . Именно тогда яичками начинает выделяться тестостерон. Но в этот период формируются только внутренние половые органы.
- Внешние половые органы начнут развиваться приблизительно на . Однако гениталии мальчика и девочки на этом этапе развитии выглядят одинаково. Поэтому определить пол будущего ребенка можно только с .
Когда определяют пол ребенка по УЗИ
Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние плода, обнаружить вероятные паталогии в развитии и, конечно же, узнать пол ребенка. Но увидеть мальчик у вас или девочка, можно только тогда, когда плод в матке будет занимать правильное положение.
На какой неделе можно узнать пол ребенка? Самый ранний срок, на котором теоретически можно определить пол ребенка – 13-14 недель. Но результат будет не точным, так как вероятность ошибки огромная – 50% и более. Кроме того, будущим мамам обычно проводят на 11-13 неделе.
К картина будет более четкой, и опытный врач сможет с большой вероятностью правильно определить пол крохи. Но при условии, что ребенок даст ему это сделать. Потому что часто малыш закрывается ручкой, пуповиной, сжимает ножки или просто занимает неудобное положение.
Второе ультразвуковое обследование назначается на 20-24 недели. Именно на этом сроке вам вероятнее всего дадут правильный ответ. Многие нетерпеливые родители могут спросить: «Почему так поздно?». Ответ простой – это связано с процессом появления и развития половых признаков.
На 9 неделе половые органы девочек и мальчиков выглядят абсолютно одинаково, потому что их губно-мошоночные складки не имеют видимых различий.
Только по прошествии 11 недель у мальчиков начинает формироваться пенис . При этом у девочек большие половые губы часто отекают, поэтому их ошибочно принимают за мошонку. Все эти факторы приводят к возникновению ошибок и неправильных прогнозов.
И третье по счету УЗИ проводится на со дня зачатия. После этого обследования спрашивать, кто у вас родится, уже нет никакого смысла. Да, все органы ребенка уже сформировались, но он сворачивается в ожидании скорого рождения, поэтому врачу попросту не удастся ничего рассмотреть.
Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка? Вероятность правильного определения пола УЗИ составляет не более 90%.
Существует всего три инвазивных метода . Их суть заключается в анализе биоматериала, и они мало чем отличаются.
- Амниоцентез. При этом методе делается забор околоплодных вод на 16-18 неделе беременности.
- Кордоцентез. Делается забор пуповинной крови.
- Биопсия ворсин хориона. Делается забор ворсин хориона, которые находятся в плаценте на 10-12 неделе беременности.
Затем в полученном биоматериале определяется наличие в молекулах ДНК Y-хромосомы (которая есть только у мужчин), что позволяет с минимальной вероятностью возникновения ошибок определить будущий пол малыша.
Однако оба метода очень опасны для ребенка , потому что они предусматривают проникновение и могут спровоцировать гибель ребенка и проблемы со здоровьем у мамы. Из простого любопытства к ним никто не прибегает, так как перспектива выкидыша того не стоит.
Зачем же тогда нужны инвазивные методы? Их используют только в тех случаях, когда пол ребенка становится очень важным вопросом. Например, если в роду имеется серьезное генетическое заболевание, которое передается из поколения в поколение по определенной линии. Тогда точно знать пол будущего ребенка нужно уже в первом триместре.
Как определить пол ребенка по народным приметам
Заслуживают народные методы доверия или нет, решать только вам. Но если некоторые из них и кажутся нелепым вымыслом, большинство признаков имеет вполне логичное научное объяснение.
Перед вами наиболее популярные народные признаки , по которым будущая мама может определить пол своего ребеночка.
У вас может быть девочка, если:
У вас может быть мальчик мальчик, если:
Определить пол можно также вспомнив процесс зачатия. Если большую активность в процессе близости проявлял папа, то родится дочка, если мама – сын.
Видео о формировании пола ребенка
Для лучшего понимания процесса и сроках развития половой системы плода, рекомендуем вам посмотреть это видео.
Вопрос о поле будущего ребенка интересует многих пап и мам. Но не все родители хотят заранее знать, кто у них будет – мальчик или девочка. А что вы думаете по этому поводу? Какие методы планирования и определения пола малыша вы уже проверяли на собственном опыте и <когда было видно пол ребенка на УЗИ? Делитесь своими историями в комментариях к статье!
Вопрос определения пола будущего ребенка очень волнует будущих родителей. Для многих этот вопрос становится принципиальным. Для планирования пола разработано и придумано множество схем и примет: по лунному календарю, по группе крови родителей, по дню зачатия и многие другие. Конечно, ни один из методов не гарантирует стопроцентный результат.
Диагностика пола во время беременности может проводиться инвазивными и не инвазивными методами. Инвазивный метод - биопсия ворсин хориона - хоть и дает 100% результат, но ввиду травматичности метода практически не используется в настоящее время, а лишь имеет историческую значимость. На смену этому методу пришла ультразвуковая диагностика. Пол ребенка можно узнать уже к концу первого триместра, однако вероятность ошибки в этот период достаточно велика.
Пол ребенка предопределен уже с момента зачатия, но формирование половой системы начинается с 6-7 недели внутриутробного развития. В этот период только начинается закладка и формирование половых органов. На этом этапе узнать данную информацию невозможно даже при помощи аппаратов УЗИ экспертного класса.
После широкого внедрения трансвагинального метода исследования в акушерстве можно узнать пол ребенка во время первого скринингового исследования. В этот период определение пола основывается на значениях угла, который образуется между половым бугорком и линией вдоль пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если полученный в ходе исследования угол превышает значение 30°, можно предположить о мужском поле ребенка, а если меньше 30° — о женском. Точность данного метода высока и, согласно проведенным исследованиям, составляет не менее 97% уже с 12 недели беременности.
До 11-12 недель беременности узнать пол при ультразвуковом исследовании невозможно. Хотя до настоящего времени многие специалисты считают, что пол можно определить только после достижения 15 недель беременности.
Именно, начиная с этого срока беременности, возможна визуализация наружных половых органов. Поэтому, хоть и можно узнать пол будущего ребенка с 11-12 недели беременности, оптимальным сроком является 20-25 недель.
В этот период половые органы уже достаточно хорошо дифференцируются и ребенок еще не настолько велик, что бы затруднять диагностику. Узнать половую принадлежность в более поздние сроки бывает затруднительно из-за больших размеров плода и особенностей его положения.
Определение пола при многоплодной беременности проходит по тем же принципам и критериям, что и при одноплодной, однако затруднения и ошибки при определении пола возникают чаще . Это связано с тем, что дети закрывают половые органы друг друга при движении.
Ошибки при определении пола могут происходить на любом месяце беременности. В настоящее время частота ошибок крайне мала. Во многом это зависит от профессионализма врача, и на каком аппарате проводилось ультразвуковое исследование.
Причинами ошибок при определении пола могут являться:
- Неудобное положение плода, которое препятствует детальному рассмотрению области наружных половых органов.
- Расположение петель пуповины, пальцев верхней конечности в области промежности, которые ложно принимаются за мужские наружные половые органы.
- Отек половых губ и клитора у девочки может внутриутробно имитировать наружные половые органы мальчика.
- Слишком маленький срок беременности (до 15 недель дифференцировать точно гениталии не представляется возможным, при задержке внутриутробного развития сроки возможного определения пола могут сдвигаться в большую сторону).
- Диагностика на поздних сроках беременности (если во втором триместре определение пола, как правило, не вызывает проблем, то на последнем месяце беременности это весьма затруднительно в виду большого размера плода и относительно малого объема места).
- При определении пола по половому бугорку ошибка может возникнуть при неправильном проведении измерений и пограничных значениях угла (25-35°).
- Аномалии развития наружных половых органов.
- Человеческий фактор (влияет опыт исследователя в данной сфере и в целом, профессионализм, опыт работы за данным аппаратом).
Помимо общепризнанных признаков определения половой принадлежности ребенка, пол можно узнать по частоте сердечных сокращений. Если при проведении ультразвукового исследования частота сердечных сокращений плода превышает 150 уд./мин., то велика вероятность рождения девочки, а если частота сердечных сокращений менее 130 уд./мин., то вероятнее всего, что родиться мальчик.
При получении значений в диапазоне 130-150 сердечных сокращений в минуту определить половую принадлежность с помощью этого метода нельзя. Кроме того, применять данный способ можно только при отсутствии патологии, которая может влиять на частоту сердечных сокращений (внутриутробная инфекция, пороки сердца, хромосомные аномалии).
В настоящее время, в связи с развитием ультразвуковой аппаратуры и возможностью трехмерного построения изображения, метод практически не используется. Он продолжает использоваться опытными акушерами и диагностами, которые не одно десятилетие с помощью данного метода помогали будущим родителям в определении пола.
Стоит отметить, что ни в один протокол скринингового исследования не входит пункт определения пола. С медицинской точки зрения, обязательное определение пола необходимо лишь в небольшом количестве случаев.
Показаниями для определения пола при ультразвуковом исследовании могут являться:
- Риск развития хромосомных аномалий, сцепленных с полом. Примером является гемофилия, когда тяжелой патологии свертывающей системы крови подвержены только мальчики.
- Гермафродитизм - аномалия, при которой наружные половые органы не соответствуют данным кариотипа.
В обоих случаях помимо данных ультразвукового исследования проводится биопсия ворсин хориона и кариотипирование для получения максимально точных результатов, особенно если стоит вопрос о прерывании беременности.
Помимо определения пола, возможно внутриутробное определение аномалий развития наружных половых органов у плода.
Аномалии мужской половой системы
Гидроцеле является достаточно частой находкой при ультразвуковом исследовании. Так как данная проблема разрешается самостоятельно в течение первого года жизни, то в протокол исследования выносится редко. Ультразвуковым признаком является визуализация анэхогенной жидкости в полости мошонки. Если ходе последующих исследований количество жидкости увеличивается, можно предположить о нарастании гидроцеле или формировании пахово-мошоночной грыжи. 
Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, то в полости мошонки наблюдается перистальтика при ультразвуковом исследовании.
При отсутствии яичек в мошонке важно, на каком сроке беременности это выявлено. Диагноз крипторхизм правомочен только при проведении третьего скринингового исследования. До этого момента это не является патологией. В зависимости от того, на каком уровне находится яичко, выделяют абдоминальный и паховый крипторхизм. Если яичко определяется в нетипичном для его месте — диагностируется эктопия яичка.
Внутриутробная диагностика гипосподии затруднительна и имеются лишь единичные литературные данные о ее диагностике до рождения.
Аномалии женской половой системы
Кисты яичников достаточно частая патология у девочек. Формируются они после 26 недели внутриутробного развития (это можно использовать как критерий в дифференциальной диагностике с другими образованиями). Структура кист различна: однокамерные анэхогенные, многокамерные, многокамерные с тканевым компонентом.
При обнаружении кист любых размеров рекомендуется динамическое ультразвуковое наблюдение для контроля размера. Это связано с тем, что кисты размером, превышающим 5 см склонны к перекруту, а более 10 см - к самопроизвольному разрыву. При достижении таких размеров, рекомендуется аспирация содержимого кисты под контролем УЗИ внутриутробно.
Гидрометрокольпос на узи новорожденной
Гидрометрокольпос - расширение влагалища и матки вследствие обструкции. Скопление секрета в полости органов при ультразвуковом исследовании выглядит как гипоэхогенное образование между позвоночником и мочевым пузырем. Чаще данная патология сопровождает атрезию матки или влагалища, но может встречаться и изолированно.
Лимфангиома является единственной пренатально диагностируемой опухолью. При ультразвуковом исследовании она определяется, как неоднородное образование с анэхогенным содержим в области влогалища.
Как ранее отмечалось, определение пола не входит в обязательный протокол и, соответственно, доктор не обязан сообщать эту информацию будущим родителям. В такой ситуации перед врачом встает важный этический аспект. С появлением неинвазивного метода определения пола и возможностью определения его в достаточно ранние сроки беременности, возможно желание родителей контролировать рождение ребенка определенного пола. Особенно это касается национальностей и религий, у которых рождение мальчика более предпочтительно.
Возможность неоправданного проведения абортов без медицинских показаний с целью выбора пола будущего ребенка должно останавливать врача и решение о сообщении пола он должен принимать в каждом случае индивидуально. Если же врач сообщает будущим родителям пол будущего ребенка, то обязательно должен оговаривать возможность ошибки. Ведь неоправданные надежды родителей могут вызвать нарушение психологического климата в семье.
Диагностика пола не представляет большой сложности для опытного специалиста. При правильном выборе срока для его определения процент возможной ошибки минимален. Оптимальным сроком определения пола является 20-25 недель гестации, если исследователь основывается на визуализации половых органов, и 12-14 недель, если диагностика проводится по углу полового бугорка. В любом случае, результат определения пола не должен влиять на исход беременности, а лишь должен помочь будущим родителям подготовиться к появлению ребенка.