Каждая женщина хочет быть прекрасной, но не все готовы ложиться под скальпель хирурга. Время неумолимо двигает стрелки часов, но так хочется задержать молодость. Пигментные пятна, дряблость кожи, глубокие морщины - все это последствия старения , с которыми можно и нужно бороться.

К счастью, современными учеными был разработан щадящий метод избавления от морщинок и неровностей - пилинг. Инновацией среди пилингов стал эрбиевый пилинг, способный не только вернуть былую молодость, но и откорректировать недостатки. Он хорошо зарекомендовал себя как среди женщин, так и среди мужчин.

Эрбиевый пилинг совместил в себе сразу несколько процедур по омоложению - лифтинг, шлифовку, удаление пигментных пятен, морщин, растяжек, родинок и даже татуировок. Это сократило не только расходы, но и время, проводимое в центрах красоты.

Для чего нужно делать эрбиевый пилинг?

В 1843 году эрбий был впервые выделен из минерала шведским химиком К.Г. Мосандером. Он применяется во многих отраслях, одной из которых является лазерная хирургия. В настоящие дни этот чудесный химический элемент возвращает красоту и молодость тысячам женщин и мужчин во всем мире.

Эрбиевый пилинг стоит делать, если вы столкнулись со следующими проблемами:

морщины;
веснушки и пигментные пятна ;
дряблость и деформация кожи;
угревая сыпь;
шрамы любой сложности;
родинки;
растяжки;
отечность лица.

Эрбиевый пилинг не только устраняет деформацию кожи, но и стимулирует выработку коллагена. А это значит, что эффект от такого пилинга будет продолжительным. Ведь именно коллаген отвечает за красоту и тонус нашей кожи.

Как это работает?

Эрбиевый пилинг делают при помощи лазера, которым шлифуют кожу. При этом шлифовке поддается только верхний слой, то есть эпидермис - глубже излучения не проникают.

Шлифовка эрбиевым лазером проводится двумя способами: быстрым сканирующим или же на импульсном режиме. Обычно достаточно четырех подходов. За это время эпидермис будет почти полностью растворен.

Не пугайтесь, эрбиевый пилинг достаточно щадящий. Он исключает риск ожогов и повреждений глубоких слоев кожи. Рубцевание кожи также исключается. Лазер действует только на верхний слой клеток. Именно поэтому во многих медицинских и косметических центрах этот вид пилинга называют «холодным».

По завершению пилинга вы можете почувствовать резкое стягивание кожи. Это происходит потому, что во время процедуры влага выпаривается из тканей, клетки сужаются и утолщаются.

Так как процедура является безопасной, и что немаловажно - безболезненной (необязательна общая анестезия), обрабатывать можно любые участки лица и тела. Эрбиевый пилинг позволяет захватить участки век, носогубные складки и другие «нежные» области.

После процедуры обработанные места покрывают специальной пленкой. Далее вас ждет реабилитация в домашних условиях около семи дней, во время которых рекомендуется наносить мазь с антибиотиками до полного заживления эпидермиса.

После пилинга кожа очищается от омертвевших клеток, разглаживается ее рельеф, улучшается микроциркуляция крови, клетки насыщаются кислородом, улучшается их метаболизм. Уже через два месяца после процедуры вы почувствуете результат в полной мере. Именно за этот период количество коллагена увеличивается. Кожа становит гладкой и мягкой. Межклеточное вещество уплотняется, за счет чего кожный покров разглаживается.

Готовим кожу к эрбиевому пилингу

Все косметические процедуры - особенно такие, как пилинг - требуют специальной подготовки. Чтобы избежать проблем в дальнейшем, придерживайтесь советов специалистов:

За месяц до процедуры пользуйтесь кремами с высокой степенью фотозащиты.
За две-три недели проведите поверхностный пилинг гликолевой кислотой.

Плюсы эрбиевого пилинга

Лазерный эрбиевый пилинг / shutterstock.com

Эрбиевый пилинг не зря называют лучшей инновацией в косметологии. Он имеет огромное количество преимуществ перед остальными способами омоложения и наилучшим способом устраняет кожные проблемы:

нет противопоказаний и ограничений;
применяется на всех участках кожи;
нет интоксикации, как при химическом пилинге;
минимальный риск пигментации и рубцевания кожи;
не требуется общая анестезия ;
быстрое восстановление пациента;
домашняя реабилитация;
быстрый и долговечный результат;
устраняет большинство проблем, связанных с дефектами эпидермиса;
применение возможно в любом возрасте;
помогает справиться даже с казалось бы неразрешимыми проблемами.

Минусы эрбиевого пилинга

Эрбиевый пилинг - своего рода хирургическая операция, а минус любого хирургического вмешательства - это возможные последствия. Несмотря на то, что эрбиевый луч наиболее безопасный, вы можете получить следующие осложнения:

мелкие рубцы;
гипопигментация (светлые пятна на коже) или гиперпигментация (темные пятна на коже)
покраснение кожи после процедуры в норме может держаться на коже несколько дней. Но если оно не проходит больше недели, стоит начать бить тревогу. При любом проявлении осложнений необходимо обратиться к врачу.

Вы пробовали эрбиевый пилинг?

Екатерина АНТИПОВА

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Лазерный пилинг лица

Лазерный пилинг лица представляет собой одну из физических методик омоложения. В ее основе лежит использование монохромного светового излучения, представляющего собой одну длину волны, которое при воздействии на ткань приводит к селективному фототермолизу. В результате этой реакции происходит поглощение одной тканью-мишенью свыше 95% энергии лазерного излучения и ее дальнейшее преобразование в тепло. В результате у пациента происходит избирательное испарение слоев кожи, что позволяет удалить пигментные пятна, рубцы от угревой болезни, мимические морщины и некоторые другие дефекты кожного покрова.

Аппараты для проведения лазерного пилинга

Процедура лазерного пилинга проводится двумя типами аппаратов – углекислотным или эрбиевым лазером .

Углекислотный лазер (CO 2 лазер) применяется для проведения «горячего» лазерного пилинга, во время которого ткани обрабатываемых зон подвергаются значительному нагреву. При таком способе обработки возникает высокий риск ожогов, а период заживления увеличивается. Особую осторожность в этом случае следует соблюдать при обработке областей шеи и век. С помощью углекислотного лазера проводится эффективная шлифовка растяжек и рубцов, а также удаление новообразований кожного покрова.

Эрбиевый лазер ER:YAG применяется для проведения «холодного» лазерного пилинга, во время которого ткани обрабатываемых зон не нагреваются. Такой способ обработки является безболезненным, а также отличается отсутствием риска возникновения побочных эффектов. С помощью эрбиевого лазера можно безопасно обрабатывать такие деликатные участки кожи, как области шеи, глаз и декольте.

Также для лазерного пилинга используются аппараты, сочетающие в своей конструкции технологии углекислотного и эрбиевого лазеров. Таким образом удалось улучшить эффективность процедуры при одновременном повышении ее безопасности.

Как лазерный пилинг воздействует на кожу

Аппараты для лазерного пилинга обеспечивают точный контроль мощности лазерного излучения и, соответственно, глубину его проникновения – от поверхностного слоя эпидермиса до дермы. Таким образом, достигается необходимая точность удаления омертвевших клеток. После удаления этого ороговевшего слоя, запускается механизм активной регенерации кожи, что приводит к ее восстановлению и значительному улучшению внешнего вида.

Различают три степени лазерного воздействия на кожу: поверхностная , глубокая , а также лазерная хирургия рубцовой ткани. Поверхностное воздействие, которое и относится к лазерному пилингу, не сопровождается повреждением базальной мембраны и может быть «холодным» (абляция без коагуляции) или «горячим» (абляция с коагуляцией). К поверхностному воздействию относится и эстетическая шлифовка (абляцией с коагуляцией). Поскольку базальные кератиноциты не повреждаются, то раневая поверхность восстанавливается быстро и качественно, что минимизирует реабилитационный период. Процесс восстановления поверхности эпидермиса в этом случае выполняется при ускоренной пролиферации кератиноцитов. Благодаря сохранению базального слоя кератиноцитов отсутствует нарушение процесса естественного меланогенеза, что исключает возникновение в послеоперационный период гипер- и гипопигментаций.

Отличие лазерного пилинга от заключается в глубине воздействия. Для лазерного пилинга она составляет 20 – 30 мкм, что позволяет улучшить оптические свойства кожи, выровнять толщину рогового слоя эпидермиса и нейрогуморально стимулировать пролиферативную активность кератиноцитов. При эстетической шлифовке глубина поверхностного воздействия лежит в пределах 100 – 150 мкм (зависит от глубины залегания базальной мембраны), что позволяет достичь абляции эпидермиса и выровнять рельеф кожного покрова.

Показания и противопоказания лазерного пилинга

Процедура лазерного пилинга эффективна при необходимости удаления таких дефектов кожи лица, как пигментные пятна, широкие поры, неровности поверхности кожного покрова, «гусиные лапки»,неглубокие морщины, а также сделать менее заметными послеоперационные шрамы, рубцы и др.. Лазерный пилинг справится с различными дефектами, располагающимися в областях шеи, лба, верхней губы, декольте и рук.

Из противопоказаний данной процедуры можно выделить воспалительные процессы на коже, ее склонность к возникновению келоидных рубцов, обострения хронических заболеваний, герпес, эпилепсию, сахарный диабет, онкологические заболевания, перенесенные инсульты, туберкулез, заболевания крови и наличие кардиостимулятора. Крайне нежелательно выполнять лазерный пилинг во время беременности, кормления грудью, а также в течение недели после прохождения стандартной процедуры чистки лица и в течение двух недель после прохождения процедуры глубокого химического пилинга. За две недели до проведения лазерного пилинга нельзя загорать, а за 3 дня – распаривать лицо.

Преимущества и недостатки лазерного пилинга

Проникновение лазерного луча на глубину 1 – 20 мкм («холодная» шлифовка) приводит к мгновенному выпариванию жидкости из структуры тканей. Тепло в этом случае не успевает достигнуть глубоких подкожных слоев, что исключает ожог кожи. Повторное воздействие на один и тот же участок кожи не вызывает повышенного некроза тканей, поэтому риск возникновения возможных осложнений существенно снижается.

Из недостатков этой процедуры можно выделить более высокую, в сравнении с другими типами пилинга, стоимость процедуры и небольшую глубину проникновения лазерного луча в подкожные слои, что исключает возможность удаления глубоко залегающих пигментных пятен и глубоких морщин. А также возможность возникновения болезненных ощущений во время процедуры.

Лазерный пилинг: результат и эффект процедуры

Запуск восстановительного процесса кожного покрова гарантирован при одновременном фототермальном повреждении дермы и эпидермиса. Его последствиями является линейная реорганизация новых волокон коллагена, располагающихся между этими слоями кожи. Именно при уплощении этого участка и наблюдаются характерные признаки старения кожи. Также это ослабляет трофические связи и замедляет обмен веществ в эпидермисе , что повышает чувствительность кожи к сдвиговым нагрузкам и приводит к повреждению тканей. Частичное восстановление базальной мембраны в результате лазерного пилинга и приводит к удалению морщин и других дефектов, образуя стойкий омолаживающий эффект.

Ход процедуры лазерного пилинга

Перед тем, как начать делать лазерный пилинг, необходимо провести подготовку кожи. Во-первых, ее требуется тщательно очистить. Делается это при помощи умывания мягким гелем и последующего протирания успокаивающим лосьоном. Во-вторых, выполняется местное обезболивание. При этом если у пациента раньше наблюдались аллергические реакции, то ему необходимо принять антигистаминные препараты. В-третьих, на обрабатываемые участки кожи наносится равномерным слоем обезболивающий крем под окклюзию. Спустя 30 – 60 минут крем удаляют и лицо протирают специальным лосьоном.

Перед процедурой врач-косметолог надевает защитные очки на себя и пациента. Сам лазерный пилинг занимает в среднем 20 – 30 минут. Он заключается в направленном воздействии лазерным лучом на проблемные участки кожи, в результате чего они получают тепловые повреждения требуемой степени. Это приводит к ускоренной эпителизации и образованию небольшого количества побочных эффектов. Изменением мощности облучения удается добиться удаления 15 – 20 мкм ткани. Оптимальные параметры процедуры зависят от индивидуальных особенностей кожного покрова пациентов и могут варьироваться изменением следующих параметров лазерных аппаратов: мощности энергетического потока, размера светового пятна, длительности и характера импульса.

После окончания всех манипуляций лазерного пилинга, на поверхность обработанной кожи наносится успокаивающий крем, а в некоторых случаях используются специальные примочки. После этого кожа обрабатывается специальным увлажняющим кремом. В редких случаях наблюдаются покраснение, отек, шелушение и чувство дискомфорта, которые проходят в течение 48 часов. Для ускоренного избавления от них применяется холодный компресс и увлажняющие мази на водной основе. Косметикой и кремами можно пользоваться на следующий после процедуры день. А также нужно обязательно использовать солнцезащитный крем с фактором (SPF) выше 40.

Лазерный пилинг проводят курсом от 2 до 8 процедур с интервалом в один месяц.

Состояние кожи во время и после лазерного пилинга

Во время процедуры лазерного пилинга большинство пациентов ощущают кожей лишь тепло. Только небольшая их часть испытывает дискомфорт и болевые ощущения, которые устраняются или снижаются с помощью крема-анестетика. Практически отсутствует шелушение кожи, что является еще одним преимуществом пилинга при помощи лазера.

Возможные осложнения после лазерного пилинга

Сразу после завершения процедуры кожа на лице имеет красноватый оттенок, приобретающий слегка розовый цвет спустя два дня. Основные осложнения после лазерного пилинга - это гиперемия и отек, которые проходят самостоятельно в течение недели. А также могут возникнуть воспалительные осложнения, которые требуют применения противовоспалительных, противовирусных препаратов и мазей с антибиотиками.

Стоимость лазерного пилинга

Для определения стоимости процедуры лазерного пилинга необходимо учитывать область, на которой он проводится, а также стоимость наркоза и геля для восстановления кожи после процедуры. Так, один сеанс (его длительность в большинстве случаев составляет 30 минут) этой процедуры на верхнем веке стоит 5000 – 8000 рублей, на нижнем веке – 5000 – 8000 рублей, на носу – 5500 – 6000 рублей, на шее – 6000 – 17000 рублей, на щеках – 5000 – 10000 рублей, на подбородке – 4000 – 7000 рублей, на участках вокруг губ – 5000 – 8000 рублей, в области лба – 5000 – 10000 рублей. Удаление эффекта «гусиных лапок» обойдется в среднем в 3000 рублей, растяжек (10х10 мм) – в 9000 рублей, рубцов и пигментных пятен (2х2 мм) – от 3000 до 4000 рублей.

Если же лазерный пилинг проводить комплексно (на нескольких участках одновременно), то его стоимость заметно уменьшается, при этом ее длительность может увеличиться до 60 минут. Например, выполнение этой процедуры на всей площади лица стоит от 12000 до 22000 рублей, а на лице (включая область век) и шее может достигать 26000 рублей.

Аналитика рынка

Старение – это естественный процесс, который затрагивает буквально все органы и ткани в человеческом организме. При этом лица, которая постоянно находится под влиянием внешних факторов, стареет быстрее всего. И хотя полностью остановить этот процесс невозможно, существенно его замедлить и вернуть лицу привлекательный вид помогают современные косметические процедуры.

Особое место среди всех этих процедур занимает лазерный пилинг. Лазерный пилинг лица – это уникальная технология безоперационного омоложения, которая по эффективности ничем не уступает хирургической подтяжке кожи .

Суть и преимущества процедуры

Лазерный пилинг – это высокочастотное удаление поверхностных слоев кожного покрова при помощи монохромного лазерного излучения. Суть этого метода состоит в том, что лазерный поток, направленный на лицо пациента, распадается на множество тонких лучей и оказывает воздействие на микроскопические участки кожи, что приводит к их испарению.

Между теми участками, которые испарились, остается небольшое количество неповрежденных лазером клеток. Неповрежденные участки запускают процессы глубокой , в результате чего происходит активизация синтеза кожных волокон и стимулирование процесса образования новых клеток.

Особенности горячего и холодного пилинга

Сегодня существуют два вида лазерных пилингов: холодные и горячие. При холодном лазерном пилинге происходит послойное удаление поверхностных клеток кожи, которые испаряются вместе с морщинами. При этом на остальные слои кожного покрова он никак не влияет. Особенность холодного пилинга состоит в коротком периоде восстановления, во время которого происходит процесс активного шелушения кожи. Горячий – это более глубокий лазерный пилинг, ведь во время него происходит прогрев глубоких слоев . Такой пилинг оказывает выраженный лифтинговый эффект и выравнивает кожный рельеф. Эффект от него нарастает в течение нескольких месяцев, а период полного восстановления кожи происходит за 20-30 дней.

Основные показания и противопоказания

Показания:

Лазерный пилинг будет противопоказан в следующих случаях:

грибковые заболевания (герпес, бородавки);
онкология;
простуда, грипп;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
склонность к образованию рубцов;
беременность, лактация;
псориаз;
прием противозачаточных средств;
раны, ссадина;
темная кожа;
филлеры в зоне предполагаемого воздействия лазера;
повышенная температура тела;
свежий загар.

Подготовка и основные этапы процедуры

Подготовка к пилингу занимает примерно месяц и состоит из следующих процедур:

обследование у врача на наличие внутренних заболеваний в организме (список анализов составляет врач);
прием противовирусных препаратов, которые помогут избежать обострения герпеса после пилинга;
прекращение приема оральных контрацептивов, которые задерживают влагу и могут стать причиной появления ;
отказ от солярия;
за два дня до пилинга нельзя использовать косметику и пить алкогольные напитки;
за неделю до процедуры нельзя посещать баню или распаривать кожу.

Перед пилингом специалист производит очищение кожи при помощи мягких очищающих средств, а затем смазывает ее обезболивающим кремом. Спустя некоторое время крем удаляют, а кожу протирают лосьоном. Глаза пациента защищают специальными очками. Длительность сеанса зависит от вида лазера и площади обрабатываемой поверхности (в среднем – 20-40 минут). После окончания процедуры на кожу наносят ранозаживляющую мазь. Делать повторный пилинг можно примерно через месяц, а курс состоит из 4-5 сеансов.

Видео: "Лезерный эрбиевый пилинг лица"

В течение первых двух суток после пилинга пациент может ощущать боль и жжение, чтоб уменьшить дискомфорт врачи прописывают успокоительные и обезболивающие препараты.

На протяжении семи дней после пилинга кожу нужно будет смазывать ранозаживляющей мазью, которую выдаст специалист. С третьей недели разрешено проведение микродермабразии и озонотерапии . Эти процедуры помогут очистить кожный покров от мелких рубцов и ускорят ее восстановление.

Наносить на лицо декоративную косметику можно будет только после того, как с него отпадут корки и немного сойдет покраснение.

Возможные осложнения:

атрофические рубцы – возникают на фоне «передозировки» лазерных лучей, в результате неверно выставленных параметров на оборудовании;
появление пузырей и эрозий – пузыри возникают в результате сильного перегрева кожи, лечит их врач (при правильной обработке они пропадают через две недели);
точечные кровоизлияния – возникают в результате повреждения лазером мелких сосудов (лечения не требуют);
обострение угревой болезни – возникает на фоне снижения защитных свойств кожного покрова;
поствоспалительная гиперпигментация (темные пятна на лице) – возникает крайне редко, плохо поддается лечению;
в некоторых случаях лазерный карбоновый пилинг может вызвать опущение нижнего века. Это явление встречается только в 2% людей при применении исключительно СО2 лазера, лечат его при помощи операции – кантопексии.

Лазерный пилинг: фото до и после процедуры

Лазерный пилинг лица: ориентировочные цены

Процедура лазерного пилинга помогает быстро вернуть кожному покрову молодой и привлекательный вид. Главное – это выбрать хорошего специалиста, который обеспечит качественное проведение процедуры, ознакомит пациента со всеми ее особенностями и даст рекомендации относительно последующего ухода за кожей.

Зона лица	Примерная стоимость процедуры (USD)
Зона лица	Карбоновый пилинг (СО2)	Эрбиевый пилинг
Лицо (полностью)	150	185
Щеки	100	130
Параорбитальная зона (вокруг глаз)	80	100
Подбородок	40	57
Лоб	57

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
Обширный перечень противопоказаний.
Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

Признаки старения и увядания кожи.
Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
Стрии (растяжки).
Неравномерность рельефа.
Различные варианты гиперпигментации.
Тусклый цвет кожи.
Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
Расширенные поры.
Дряблость кожи.
Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
Активная фаза герпеса.
Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
Тяжелые внутренние патологии.
Эпилепсия.
Психические расстройства.
Беременность и период лактации.
Патологии свертывающей системы крови.
Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
Инфекционные заболевания.
Лихорадочные состояния любой природы.
Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
Аутоиммунные заболевания.
Перенесенный инсульт в анамнезе.
IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
Установленный кардиостимулятор.
Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
Недавно выполненный (менее 2 недель) .
Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
Рубцевание кожи.
Точечные кровоизлияния.
Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
«Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
Обострение угревой болезни.
Активация герпетического процесса.
Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

Несмотря на то, что лазерный пилинг лица - очень эффективная процедура омоложения, далеко не многие спешат ею воспользоваться. Это связано с длительным реабилитационным периодом и высокой стоимостью. И тем не менее для тех, кто хочет выглядеть моложе своих лет, это шанс. Ведь результаты способен держаться до 5 лет.

Действие на кожу

Для пилинга используется тонкий луч, разделяющийся на множество микропотоков. Они воздействуют на кожу сеточкой на определённые участки, а не сплошным пятном. Это позволяет добиваться прекрасных результатов:

исчезают давние пятна, рубцы, шрамы, растяжки;
замедляется процесс фотостарения;
сосудистая сетка становится не такой заметной;
сужаются;
устраняются тёмные круги под глазами;
разглаживаются морщины;
выравнивается рельеф кожи: складки, провисания, бугры исчезают;
веснушки и другие пигментационные пятна осветляются;
происходит заметная подтяжка лица и его овала;
успешно лечатся ожоги, угри, прыщи, в том числе постакне;
удаляются родинки;
стирается салонный татуаж;
усиливается синтез и в клетках;
кожа становится более молодой и упругой.

В большинстве случаев эффект можно увидеть после первой же процедуры. Результат после полного курса сохраняется до 5 лет, причём положительное воздействие на кожу увеличивается в первые 6 месяцев.

Развенчиваем мифы. Многие отказываются от лазера, считая его провокатором роста раковых клеток. Последние исследования опровергли данный факт.

Виды

Виды данной процедуры зависят от многих факторов: используемого аппарата и прилагаемых к нему насадок, вспомогательных средств (масок, гелей), глубины очищения и пр.

Карбоновый

Одна из самых популярных методик чистки лица - лазерный карбоновый пилинг, который предполагает воздействие лазерного луча на кожу сквозь специальную гель-маску с наночастицами диоксида углерода («carbon» - углерод). Его отличительная особенность - бактерицидный, противовоспалительный и ощутимый омолаживающий эффект.

Фракционный

Не так давно в перечень своих услуг многие салоны красоты включили фракционный лазерный пилинг, основная особенность которого - тепловой шок в результате действия лазера. Он стимулирует процессы омоложения и обмена веществ в клетках. В диаметре луч не должен превышать 200 микрон. Фракционный — т. к. точечно воздействует на отдельные участки (фракции) кожи.

Карбоксидный

Карбоксидный лазерный пилинг СО 2 осуществляется особым аппаратом, который позволяет лучу проникать в глубокие слои дермы (на 20 мкм). Действие - испарение клеток и коагуляция белковых веществ, разрушение волокон старого коллагена, стимуляция синтеза нового.

Эрбиевый

Пилинг на эрбиевом лазере обеспечивает проникновение луча на глубину только в 1 мкм (сравните с действием карбоксидного). В результате происходит лишь испарение верхнего слоя, отшелушивание мёртвых тканей, но никаких кардинальных изменений с кожей на клеточном уровне не наблюдается.

Горячий

Это чистка с помощью горячего лазера. Он нагревает эпидермис, послойно испаряя его участки. Это стимулирует процессы обновления и омоложения клеток. Его эффективность нарастает с течением времени.

Холодный

Основной принцип - испарение верхних слоёв эпидермиса для выравнивания его поверхности. Проводится в стационарных условиях под местной анестезией. Длится от 10 до 60 минут: время зависит от сложности устраняемого дефекта. Так как термическое повреждение клеток отсутствует, реабилитационный период по сравнению с горячим пилингом гораздо короче. Эффективность сохраняется в течение 5 лет.

В зависимости от длины луча и глубины воздействия различают глубинный и поверхностный лазерный пилинг. Первый отличается омолаживающим эффектом, второй - выравнивающим и разглаживающим.

Не обольщайтесь, что вы сами вольны выбирать, какая методика вам подходит. Выбор за косметологом. Ориентироваться он будет, прежде всего, на показания для данной процедуры.

А что насчёт возраста? Считается, что лазерный пилинг как омолаживающая процедура эффективна только после 30 лет. На самом деле его применяют для лечения угревой подростковой сыпи, а с 20 до 30 лет можно им воспользоваться для устранения первых возрастных изменений.

Показания

Типичные показания для пилинга лица лазером:

пигментные пятна (в том числе ), рубцы, шрамы, растяжки;
фотостарение;
сосудистая сетка;
расширенные поры;
тёмные круги под глазами;
морщины;
неровный рельеф кожи: складки, провисания, бугры;
расплывчатость контура лица;
ожоги, угри, прыщи, акне, постакне;
чёрные точки;
если нужно снять неудачный или уже надоевший салонный татуаж с глаз, губ, бровей;
недостаток эластина и коллагена в клетках;
потеря кожей тургора.

Возможно ли привыкание? Некоторые отказываются от процедуры, считая, что впоследствии кожа не сможет без неё обходиться. Это очередной миф, не имеющий под собой никакого научного обоснования.

Противопоказания

Один из самых ярких и очевидных минусов лазерного пилинга лица - многочисленные противопоказания, к которым относятся:

очаги воспаления (импетиго, сикоз, фурункулёз), гнойничковые высыпания, очень сильная пигментация, незажившие повреждения (царапины, раны, ожоги, ссадины);
эпилепсия, сахарный диабет, туберкулёз;
инфекционные заболевания, обострение ;
повышенная температура;
хронические заболевания;
беременность, лактация;
наличие кардиостимулятора, серьёзные нарушения в работе сердца;
онкология;
склонность к образованию келлоидных и гипертрофических рубцов;
обострение кожных болезней ( , экземы, атопического дерматита);
невусы, папилломы, контагиозный моллюск;
татуировки на лице;
проблемы со свёртываемостью крови;
патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия, волчаночный процесс);
наличие подкожных филлеров (наполнителей);
непереносимость местной анестезии (лидокаина, новокаина);
недавний химический пилинг (если прошло менее 2 недель);
приём оральных контрацептивов и ретиноидов.

Причём если для остальных салонных процедур есть абсолютные и относительные противопоказания, то здесь они обязательны все.

На заметку. Решившись на лазерный пилинг, будьте готовы пройти перед процедурой медицинское обследование на наличие противопоказаний.

Реабилитационный период

На восстановление может уйти разное количество времени, в зависимости от вида процедуры:

при поверхностной дермабразии - неделя;
после срединной шлифовки - 2 недели;
при глубоком - до 3 недель.

Правильный уход направлен на быструю регенерацию верхнего слоя эпидермиса, который был снят в ходе процедуры. Для этого косметолог может посоветовать использовать средства, защищающие от микробов, обеспечивающие газообмен, стимулирующие миграцию и деление клеток. К ним относятся:

гидрогели (полимеры) для быстрого заживления ран;
прозрачные антибактериальные плёнки защищают от микробов, позволяющие коже «дышать»;
различные лечебно-косметические покрытия на коллагеновой основе (например, искусственная кожа Integra).

Если уход за лицом после лазерного пилинга будет полноценным, реабилитация пройдёт в ускоренном режиме, а риск осложнений существенно снижается. Некоторые факторы замедляют регенерацию тканей. Их следует избегать любыми способами.

Не подвергать лицо переохлаждению и низким температурам.
Следить за тем, чтобы влажность в помещении соответствовала нормам.
Избегать холодного воздуха.
В любое время года пользоваться косметическими средствами с фильтрами от ультрафиолета.
Не снимать корочки, образовавшиеся после процедуры.
Не пользоваться декоративной косметикой.
Не загорать.

Полезный совет. Отправляясь в салон, имейте в виду, что в течение 1, а то и 2 недель вам лучше не выходить на работу, так как кожа с образовавшейся на ней корочкой будет иметь весьма не эстетичный вид. Возьмите отпуск или отгулы.

Последствия

До и после процедуры

Лазерный пилинг, в отличие от химического (особенно глубокого) не вызывает побочных эффектов, так как проходит под постоянным контролем специалиста и аппарата. Травматизация кожного покрова минимальна, так как лазерный поток даётся точно и дозировано. Негативные последствия возможны лишь при несоблюдении противопоказаний, профессиональных ошибок или неправильном уходе за кожей в реабилитационный период. Среди наиболее частых осложнений:

долгое заживление;
обострение герпеса;
образование синяков и кровоподтёков;
инфекционное заражение;
акне;
отёк;
белые пузырьки;
эритема;
гиперпигментация;
аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.

Несмотря на то, что осложнения возможны, они крайне редки. К тому же за них несёт ответственность тот салон, в котором вам предоставили данную услугу. При их возникновении администрация этого учреждения должна проконсультировать вас о возможных причинах побочных эффектов и бесплатно их устранить.

Достоинства и недостатки

Достоинства

Минимальная травматичность.
Отсутствие побочных эффектов.
Стойкий результат в течение длительного времени.
Возможно проведение даже на тонкой и нежной коже, т. е. в области рта, глаз, декольте.
Безболезненность.

Недостатки

Цена.
Обязательная анестезия.
Обширный список противопоказаний.
Длительный восстановительный период.
Множественные осложнения.
Эффект заметен спустя какой-то промежуток времени при некоторых видах лазерного пилинга.

Вопрос-ответ

Как часто делается?

В зависимости от состояния кожи курс состоит из 2-8 сеансов с перерывами между ними от 1 до 1,5 месяцев. Следующий курс назначается по истечение 2 или 5 лет, когда эффект сойдёт на нет.

Лазерная шлифовка и пилинг - одно и то же?

Косметологи различают данные понятия:

пилинг более эффективен, чем шлифовка;
он воздействует на гораздо более глубокие слои дермы;
у него более широкий спектр функций;
стоит он дешевле;
менее травматичен;
после него гораздо реже бывают осложнения.

Химический пилинг или лазерная шлифовка: что лучше?

Косметологи отдают предпочтение лазерной шлифовке, так как её глубину можно хоть как-то регулировать и контролировать. У химического пилинга такого преимущества нет.

Как выглядят корочки?

Воздействие лазера на кожу сродни термической обработке. Даже внешнее сходство есть: после чистки на лице образуются струпья, или корочки. Ообработанная лучом поверхность затягивается тонкой плёнкой. Она препятствует инфицированию, под ней формируется новый, более молодой слой эпидермиса. Спустя неделю (иногда - 10 дней) после процедуры корочка высыхает и сама отваливается. Трогать её до этого момента не рекомендуется.

Сколько стоит?

От 12 000 рублей и выше за 1 сеанс.

Что делать после процедуры?

избегать низких температур и холодного воздуха;
не использовать декоративную косметику;
применять по назначению врача ранозаживляющие и противомикробные препараты;
не трогать корочки;
не подвергать кожу переизбытку ультрафиолета.

Можно ли терпеть лазерный пилинг?

Лазерная чистка может причинять боль только в местах, где кожа слишком тонкая и чувствительная: вокруг глаз или рта, например. На остальных участках лица вы не должны испытывать дискомфорта. Поэтому терпеть не нужно: о возникших ощущениях сразу скажите врачу. Данная методика тем и хороша, что делать её не больно, могут возникнуть лишь покалывающие ощущения.

Можно ли делать в апреле?

Косметологи не рекомендуют, потому что солнце в этом месяце уже достаточно яркое. Даже с очками и кремами с фильтрами вы вряд ли от него убережётесь. Его воздействие в реабилитационный после процедуры период чревато гиперпигментацией и микроожогами.

Как лечить белые пузырьки?

Для начала нужно выяснить природу этих белых пузырьков. Это может быть безобидная реакция кожи, которая пройдёт сама в течение ближайшего времени. А может быть симптомом обострившегося герпеса, который придётся лечить ударной дозой ацикловира. Определить, что у вас, сможет врач-дерматолог или косметолог, который проводил чистку.

Процедуру можно повторить через 2 месяца?

Если это была одиночная процедура, конечно, можно. Если вы уже прошли курс из нескольких сеансов - не стоит повторять во избежание сильного травмирования эпидермиса.

Вам нужен кардинальный метод омоложения лица, который позволит сбросить не один год? Хотите удивить друзей и родственников новым образом - посвежевшим и отдохнувшим? Тогда всерьёз задумайтесь о том, чтобы сделать лазерную чистку лица. Не стоит бояться сложностей и побочных эффектов. Ваша уверенность + профессионализм врачей-косметологов + новейшие разработки в этой области позволят вам по-настоящему преобразиться.