Зеленые воды при родах: причины и последствия. Зеленые воды при родах: причины и последствия, возможная опасность патологии

Появление малыша на свет – это величайшее по значимости событие для каждой женщины. И всем беременным хочется, чтобы этот процесс произошел безо всяких проблем. Но, к сожалению, иногда роды осложняются разными нарушениями.

Некоторые из них вполне поддаются успешной коррекции и не особенно отражаются на здоровье малыша и роженицы. Но в любом случае, все нарушения такого рода ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Так довольно распространенной проблемой считаются воды зеленого цвета. Итак, поговорим о том что значат зеленые воды при родах, причины и последствия их появления для ребенка рассмотрим чуть более подробно.

На самом деле, зеленые воды при родах являются довольно частым явлением. И их влияние на организм малыша может отличаться в каждом конкретном случае.

Причины зеленых вод при родах

Довольно часто околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет из-за . В этом случае организм крохи получает недостаточное количество кислорода, вследствие чего происходит рефлекторное сокращение заднего отверстия и выделение первого кала ребенка – мекония. Как раз он меняет цвет околоплодных вод.

Гипоксия в свою очередь может вызываться многими факторами – перенашиванием беременности, стрессовыми родами и пр. Ее часто провоцирует выраженное и сильная .

Довольно часто воды зеленеют уже после начала активной родовой деятельности. В таком случае малыш просто испражняется в них из-за естественного стресса.

В некоторых случаях позеленение околоплодных вод может объясняться перенесенными во время беременности инфекциями (ближе к окончанию срока вынашивания), к примеру, простудами, ОРВИ, болезнями мочевыделительной системы, половыми инфекциями и пр.

Есть данные, что зеленые воды при родах могут наблюдаться при генетических недугах у ребенка. Однако это довольно редкое явление.
Кроме того некоторые «знатоки» утверждают, что подобная окраска околоплодных вод может возникать при потреблении яблочного сока, свежего гороха и прочих похожих продуктов перед родами.

Чем грозят зеленые воды при родах, последствия для ребенка от них какие?

На самом деле, влияние зеленых вод на организм крохи может быть различным. Но доктора при их обнаружении сильно беспокоятся. Так, если у роженицы отошли зеленые воды, а родовая деятельность так и не началась, проводят немедленное оперативное вмешательство – кесарево сечение.

Зеленые воды могут нести опасность малышу, если он какое-то время находится в такой агрессивной среде. Ведь ребенок при этом может наглотаться такой жидкости, что чревато серьезной интоксикацией организма.

Также угрожать здоровью крохи может и кислородное голодание. При выраженной и/или длительной гипоксии у ребенка могут отмирать клеточки головного мозга, что чревато серьезным умственным отставанием и нарушениями физического здоровья.

Крайне важную роль для предупреждения многих негативных последствий для здоровья ребенка при зеленых водах играет грамотная и быстрая реакция принимающего акушера. Врач должен провести очистку дыхательных путей новорожденного еще на этапе рождения головки, до того, как кроха совершит первый вдох и затянет меконий в легкие. С этой целью специалист обязан приостановить потуги и заняться аспирацией.

Опасность зеленых вод для дыхательной системы

Заглатывание ребенком зеленых вод чревато инфицированием дыхательных путей. Меконий имеет в своем составе ряд веществ, представленных липидами и протеолитическими ферментами, а они агрессивно влияют на легочную паренхиму. При попадании их в легкие может развиться химический пневмонит – часть легкого, а иногда и целое легкое может выключиться из акта дыхания. В этом случае доктора говорят о дыхательной недостаточности.

У некоторых новорожденных аспирация меконием приводит к распаду сурфактанта, который призван предупреждать спадение легких во время выдоха и обеспечивать их расправление при вдохе. Также вдыхание такого агрессивного вещества может привести к закупорке дыхательных путей, что чревато спаданием легочных тканей – ателектазами.

При вдыхании зеленых вод ребенок может появиться на свет изначально тяжелым, что объясняется дыхательной недостаточностью. Но иногда после рождения наблюдается светлый промежуток, он длится примерно десять часов, после чего возникает тяжелая дыхательная недостаточность. В этом случае частички мекония проникают в мелкие альвеолы, закупоривают их и вызывают прекращение естественного газообмена.

Малыши, перенесшие аспирацию мекония, попадают в группу риска по возникновению хронических недугов дыхательной системы, кроме того у них может развиться синдром дистресса легких по взрослому типу, что доктора также классифицируют как хроническую дыхательную недостаточность.

Предупредить нарушения в деятельности дыхательной системы можно путем отсасывания мекония тут же после рождения головки. Также доктора осуществляют лаваж дыхательных путей изотоническим раствором. Кроме того может проводиться интубация, которая обеспечивает продленную санацию дыхательных путей и предупреждает распространение частичек мекония по ним.

Доктора могут вводить специальные препараты для восстановления разрушенного сурфактанта. Малышам могут давать увлажненный кислород. Также специалисты часто назначают антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

Стоит отметить, что зеленые воды во время родов – это не приговор. Подобное явление часто никак не сказывается на здоровье новорожденного, однако оно требует к себе крайне внимательного отношения.

Успокоительные ванны с травами

Многие дети, появившиеся на свет с зелеными водами, страдают от нарушений в деятельности нервной системы. Они могут быть болезненными и слабенькими, у них может наблюдаться тремор и прочие нервные нарушения. Коррекция таких состояний должна осуществляться под присмотром доктора. При этом многие педиатры советуют использовать средства народной медицины, к примеру, разные травки для приготовления ванночек. Такие процедуры лучше всего проводить за час до сна.

Хвойные ванны для грудничков со слабым организмом . Такие процедуры также помогут справиться с бессонницей у малышей и повышенной возбудимостью. На два ведра теплой воды нужно подготовить десертную ложечку хвойного экстракта. Продолжительность такой ванны – десять минут. Оптимальная температура воды – 36С. Проведите всего двадцать ванн, с интервалом через день.

Ванна с валерианой для ребенка . Можно заварить пару столовых ложек измельченных одним литром кипятка. Проварите на огне минимальной мощности в течение двух минут. Остудите отвар до теплого, процедите и добавьте в подготовленную ванночку. Длительность купания – четверть часа, проводить его нужно через день. Длительность курса терапии – четырнадцать-шестнадцать ванн.

Успокоительные ванны для грудничков можно готовить с пустырником . Заварить столовую ложечку одним стаканом кипятка. Разместите ёмкость на водяной бане и проварите в течение двадцати минут. Остудите отвар сорок минут, процедите его и вылейте в подготовленную ванночку. Процедуры также стоит проводить через день, классический курс лечения – пятнадцать ванн.

Еще вы можете соединить равные доли валерианы, чабреца, душицы, а также пустырника . Столовую ложечку полученного сбора заварите литром кипятка. Выдержите в течение получаса, процедите и вылейте в детскую ванночку. Такие успокоительные ванны для детей грудного возраста используйте по схеме прошлого рецепта.

Если доктора обнаружили у вас зеленые воды при родах, отнеситесь к здоровью своего ребенка с особенной серьезностью. Обязательно обращайте внимание на развитие малыша, как физическое, так и психоэмоциональное, а при любых нарушениях поскорее обращайтесь к врачу.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Каждая беременная женщина обязана знать, как отходят воды перед родами и что они из себя представляют, ведь это явный признак родовой деятельности. Околоплодные воды – это среда обитания плода, поэтому находится в организме матери без них он может не более 12 часов.

____________________________

Схожие моменты отхождения околоплодных вод

Нельзя однозначно ответить на вопрос, как отходят воды перед родами. Однако можно выделитьнекоторые моменты, которые у большинства женщин схожи.

1. Количество околоплодных вод примерно 1,5-2 литра. Уменьшение их количества называют маловодием. Такое явление встречается примерно у 0,5% женщин. Вызвана данная патология заболеваниями беременной, а также нарушениями выделительной системы плода. Врачи постоянно следят за количеством вод и при их уменьшении или подтекании берут женщину под строгий контроль.

2. Процесс излития околоплодных вод безболезненный. Даже когда по каким-либо причинам врачи специальным инструментом прокалывают пузырь, женщины не чувствуют никакой боли.

3. В некоторых случаях при отхождении околоплодных вод беременная слышит хлопок или треск.

4. Понять, как отходят воды перед родами, сложно тем роженицам, у которых они начинают подтекать на протяжении нескольких дней. Их можно спутать с недержанием мочи либо с выделениями. В таких случаях лучше обратиться к врачу, который точно определит диагноз.

5. В отличии от мочи и выделений, воды имеют немного сладковатый запах. Они должны быть жидкими и иметь прозрачный цвет (допустимо наличие белых хлопьев – первородная смазка, которая покрывает тело плода). Зеленые воды при родах могут свидетельствовать о кислородной недостаточности у ребенка.

6. Чаще всего разрыв плодного пузыря случается в ночное время или же при напряжении мышц. Излитие вод может случиться и при резкой смене положения.

7. В большинстве случаев, когда лопается пузырь, околоплодные воды сразу выплескиваются наружу. Это может произойти как перед, так и во время родов.

В медицине различают два периода этого процесса: - излитие передних вод (находятся между шейкой матки и головкой плода); - отхождение задних вод (случается уже в момент рождения ребенка и способствуют лучшему скольжению плода по родовом пути).

Причины зеленых вод при родах

Отхождение вод – это явный показатель, при котором беременной женщине необходимо обратиться к врачу, так роды уже совсем близко. Нужно обязательно посмотреть на их цвет и определить запах. Если околоплодные воды имеют неприятный запах и непрозрачные – это свидетельствует о имеющихся нарушениях.

Выделяют несколько причин, из-за которых воды могут быть нехарактерными.

1. Гипоксия плода. При нехватки кислорода выделяется меконий в результате рефлекторного сокращения сфинктера. Он придает околоплодным водам зеленого окраса.

2. Зеленые воды могут выделяться при некоторых генетических заболеваниях плода.

3. Опасно перенашивать плод - это также грозит кислородным голоданием, кроме того, в результате плацента становится «старой» и не справляется со своими функциями.

4. Перенесенные беременной женщиной инфекции (половые, ОРВИ, заболевания мочевыводящих путей) также могут негативно повлиять на околоплодные воды.

5. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что воды могут озелениться в результате съеденных на кануне родов продуктов (яблоки, свежий горох).

Последствия зеленых околоплодных вод при родах

Зеленые воды – это сигнал о том, что что-то идет не так как надо. В такие моменты врачи всегда суетятся и чаще всего, если родовая деятельность не началась или она слабая, женщине делают кесарево сечение, чтобы малыш не наглотался токсинов. Если же такое случилось, то дыхательные пути необходимо прочистить еще на этапе рождения головки, чтобы при первом вдохе они не попали в легкие. Врач приостанавливает потуги и проводит аспирацию.

Если выделения мекония произошли уже во время родов – в этом нет ничего страшного, так как это нормальная реакция младенца на роды. При попадании зеленых вод в легкие может произойти их закупорка. В результате этого падает уровень кислорода и накапливается углекислый газ. К более серьезным последствиям относят высокое давление в кровеносных сосудах, которые идут к легким.

Еще одним негативным последствиям зеленых вод является пневматоракс. При их попадании в легкие, там могут образоваться отверстия. В результате этого воздух из легких попадает в грудную полость и задерживается между грудной стенкой. По мере его накопления, он начинает давить на легкие, нарушая их нормальное функционирование. При правильном лечении новорожденный чувствует себя намного лучше уже через неделю. В случае осложнений, малышу придется остаться в больнице где-то на месяц.

Рождение ребенка – очень ответственный и сложный процесс. Каждая женщина с трепетом ждет этого момента и переживает чтобы не случилось осложнений. Отхождение околоплодных вод – это признак того, что совсем скоро произойдет встреча мамы с малышом. Следует сразу же собираться и ехать в роддом. Если же были зеленые воды, да еще и с неприятным запахом – нужно срочно обратиться к врачу, так как несвоевременно оказанная помощь может обернуться негативными последствиями для новорожденного.

Как определить подтекание околоплодных вод, видео

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды - это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий - его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок.
Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате . В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность - питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же - плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, и пр.), половые инфекции ( , уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

низкий гемоглобин у матери;
внутриутробная инфекция;
обвитие или выпадение пуповины;
отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.

Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по . В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет - эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Амниотическая жидкость выполняет важнейшие функции по обеспечению жизнедеятельности малыша в утробе матери. По ее цвету, составу, количеству судят о характере течения беременности и состоянии плода. Опасными считаются зеленые воды при родах, так как это свидетельствуют об угрозе здоровью ребенка.

Амниотическая жидкость служит естественной средой для развивающего плода. Организм мамы поддерживает стабильную температуру и давление, поглощает шумы извне, амортизирует толчки, тем самым предотвращает передавливание пуповины. Систематически проглатывая небольшие порции воды, малыш получает питательные вещества.

Иммуноглобулины в составе секрета амниона защищают ребенка от инфицирования патогенными микроорганизмами. Жидкость состоит из белков, липидов, углеводов, в ней определяются также гормоны, витамины, микроэлементы, ферменты и продукты жизнедеятельности плода. В секрете находят следы клеток эпидермиса, пушковых волосков и хлопьев первородной смазки.

В среднем в 20-30% у женщин бывают зеленые воды. При нормальном течении беременности цвет амниотической жидкости обычно прозрачный или слегка мутноватый. Зеленые воды при рождении не являются нормой и означают, хоть и не всегда, что возможны отклонения в развитии ребенка или здоровья женщины.

О чем говорят зеленые воды при родах:

плод испытывает страдания в утробе матери, кислородное голодание;
в прошлом существовал воспалительный процесс во влагалище, матке или околоплодной среде;
беременность длится 40-41 и более недели.

Сравнительный биохимический анализ секрета плодных оболочек и крови женщины выявил, что патологические сдвиги в организме матери сначала отображаются в показателях вод и только потом в крови. Но, в большей степени, амниотическая жидкость характеризует состояние ребенка. Поэтому зеленые околоплодные воды имеют большое диагностическое значение для определения здоровья малыша в целом.

Причины

Причины зеленых околоплодных вод при родах до конца не изучены. Рост случаев изменения цвета амниотической жидкости заставляют ученых обратить на ситуацию внимание. Так, существует гипотеза, что воды зеленоватого цвета возникают из-за продуктов распада крови при эпизоде внутриутробного кровотечения. Но, она не нашла широкого подтверждения среди врачей.

Почему отходят зеленые воды при родах:

меконий выделился в утробе;
женщина перенесла инфекцию во время беременности;
определенные продукты питания накануне родов изменили окрас секрета;
у ребенка есть генетическое заболевание.

В большинстве случаев, если отошли зеленые воды при родах это значит, что была дефекация каловых масс. Это случается, когда ребенок испытывает кислородное голодание в утробе или в родах. Состояние приводит к рефлекторному сокращению кишечника и расслаблению анального сфинктера. Меконий, проникая в околоплодную жидкость, загрязняет ее, от чего и бывают зеленые воды у женщин.

Кислородное голодание возникает при переношенной беременности, когда плацента уже отжила и не может справиться со своими функциями. Бывает так, что детское место стареет раньше времени, тогда речь идет о фетоплацентарной недостаточности с риском гипоксии плода, что также является причиной зеленых вод.

Половые инфекции, воспаления мочевыводящих путей, грипп, ОРВИ и прочее, влияют на цвет амниотической жидкости. Патологии всегда отражаются на состоянии плаценты.

Кроме структурных преобразований, детское место часто изменяет окрас. Так, после родов у женщин отходит зеленый послед, темного насыщенного цвета. Подобная ситуация приводит к старению ложа, а значит и к возможной гипоксии плода. Поэтому зеленая плацента рассматривается в качестве признака, а воспаление при беременности как провоцирующий фактор нехватки кислорода впоследствии.

Гипоксия может развиваться и в результате сахарного диабета, преэклампсии или гипертензии у беременной, маловодия, аномалиях пуповины. Эти причины как раз и имеют последствие – мекониальные воды, то есть загрязненные меконием. Определенные генетические патологии плода могут окрасить амниотическую жидкость в зеленоватый цвет, например, гемолитическая болезнь. Гинекологи скептически относят к информации, что зеленая вода у женщины появляется в результате приема шпината, салата, свежего гороха, яблочного сока.

Риски и последствия

Если ребенок родился в зеленых водах, то возможные последствия будут зависеть от нескольких факторов. Во внимание берется, как долго ребенок находился в грязных водах, то есть когда отошли каловые массы, когда новорожденный сделал первый вдох и как долго испытывает недостаток кислорода. Чем дольше длится гипоксия, тем слабее плод и тем выше риск развития осложнений.

В ситуации, когда маниакальные воды (или мекониальные) появились во время схваток или непосредственно перед потугами, то часто причин для волнения нет. От стресса, испытуемого во время родов, ребенок мог покакать и при этом появиться на свет абсолютно здоровым. Но, бывает так, что при выраженной гипоксии малыш совершает вдох, находясь в утробе или родовых путях, и тогда меконий проникает в легкие. Состояние, при котором во рту, трахее, под ногтями и на коже ребенка обнаруживается кал, говорит о риске синдрома аспирации мекония.

Если воды позеленели и отошли до начала активной родовой деятельности или были диагностированы раньше, существует риск, что первородный стул в амниотической жидкости вред плоду.

Чем опасны зеленые воды при родах:

меконий может заблокировать дыхательные пути;
снижается эффективность газообмена в легких;
развивается пневмонии новорожденных.

Патофизиология синдрома аспирации мекония обусловлена попаданием каловых масс в легочные ткани. Раздражение органов дыхания приводит к развитию пневмонии и общему расстройству дыхательного процесса у малыша – появлению респираторного дистресс-синдрома. Заболевание проявляется в отдышке, синюшности, западении грудной клетки на вдохе, «хрюкающий» выдох.

Мутные воды при родах опасны, прежде всего, из-за негативных последствий для ребенка. Но, в некоторой степени осложнения возникают и у матери. Существует риск инфицирования матки патогенными микроорганизмами и развития в результате эндометрита, перитонита или сепсиса.

Лечение

Воды зеленого цвета могут излиться как дома, до схваток, так и в клинике, когда женщина уже находится под наблюдением медперсонала. Если амниотическая жидкость отошла до начала родовой деятельности медлить и заниматься выжидательной тактикой нельзя. Необходима экстренная госпитализация и принятие мер по родоразрешению. Вероятнее всего, будет проведено кесарево сечение.

Если отошли зеленоватые воды при родах в больнице, то необходим контроль за состоянием ребенка с помощью КТГ, прослушивания сердцебиения. Частота появления осложнений при преждевременном отхождении каловых масс при родах во многом зависит от скорости реакции и опыта медперсонала. Для того, чтобы ребенок не наглотался зеленых околоплодных вод, а вернее, не успел их вдохнуть, нужна немедленная очистка носа, трахеи и рта малыша от «грязи».

Принимающий роды врач останавливает потуги в момент, когда появляется головка и проводит необходимые манипуляции по аспирации мекония из дыхательных путей. По окончании родов и проведению оценки здоровья ребенка понадобится наблюдение за состоянием его здоровья.

Если диагностирован синдром аспирации мекония, необходимо срочно принимать меры для обеспечения возможности дышать ребенку. Проводиться интубация, отсасывание каловых масс из дыхательных путей и искусственная вентиляция легких, новорожденного помещают под источник тепла.

Обязательным шагом при выраженных признаках респираторного дистресс-синдрома является введение сурфактанта, для предотвращения слипания тканей легких. При подозрении на развитие пневмонии параллельно назначается курс антибиотикотерапии. Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно положительный.

Профилактика и диагностика

Определение провоцирующего фактора, вызывающего гипоксию, позволяет предупредить зеленые воды у роженицы и возможные послеродовые патологии у ребенка. Поэтому женщине важно регулярно наблюдаться у гинеколога и контролировать течение беременности.

Можно предотвратить кислородное голодание, отказавшись от вредных привычек, проводя много времени на свежем воздухе. В рацион необходимо ввести продукты с большим содержанием железа. При наличии сопутствующих хронических заболеваний, например, сахарного диабета обязательно требуется проводить их адекватную терапию.

На этапе планирования беременности стоит пройти обследование на TORCH инфекции, при необходимости пролечить их. Обнаружившиеся во время вынашивания ребенка заболевания половой или мочевыводящей системы нужно постараться купировать их сразу. Женщине важно бережно относиться к здоровью, беречься от вирусных, простудных инфекций.

При имеющейся гипоксии плода профилактика зеленых вод, как результат отхождения мекония, направлена на облегчение симптомов. Женщине назначается постельный режим и медикаментозная терапия для нормализации кровообращения плаценты. Обычно лечение включает препараты для снижения сократительной активности матки, улучшения проницаемости клеток для насыщения кислородом, витамины и средства, разжижающие кровь.

Признаками гипоксии плода служит замедление двигательной активности ребенка, нарушение частоты сердечных сокращений. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные анализы – ОАК, ОАМ, УЗИ, допплерометрию, КТГ, УЗИ. Но увидеть плохие воды, можно только с помощью амниоскопии. Манипуляция означает осмотр нижнего полюса пузыря через влагалище и цервикальный канал.

Зеленые околоплодные воды – шокирующее известие, но не всегда означающее тяжелые последствия. Каждая беременность уникальна. Если гипоксия вызвала отхождение мекония в утробе у одной женщины, то это не значит, что сценарий повториться у другой роженицы. Мамы, у кого были зеленые воды, в подавляющем большинстве, радуются своим здоровым детям всю жизнь.

О приближающемся моменте родоразрешения свидетельствуют не только схватки, но также отхождение околоплодных вод. Они могут просто подтекать или, наоборот, буквально «хлынуть», это неважно. Важно то, какого они цвета, ведь на протяжении всего периода беременности они обеспечивают жизнедеятельность плода, снабжая его питанием и обеспечивая ему защиту.

В идеале, они прозрачные. Между тем, иногда встречаются красные, желтоватые и зеленые воды. О последних мы сегодня и поговорим. Итак, зеленые воды при родах: причины и последствия.

В норме околоплодные воды отходят в первый период родовой деятельности, то есть, когда шейка матки еще не раскрылась на 4 – 5 пальцев. Это говорит о начале этапа изгнания плода и о необходимости поездки в больницу, если мама до сих пор находится дома. Хорошо, если эти воды прозрачны, иногда с небольшим количеством беловатых хлопьев, и не имеют запаха. Это свидетельствует о том, что беременность протекала без отклонений.

Мутные, или того хуже, темно-зеленые воды говорят о том, что что-то пошло не так. Впоследствии с их учетом ставится оценка состояния новорожденного, между тем лишь окраска жидкости не является в этом деле ключевым фактором.

По статистике околоплодная жидкость зеленого цвета наблюдается у 30% рожениц. Если она при этом имеет неприятный запах, подозревают наличие болезней мочевыводящих путей и половых органов у матери.

Если пузырь не вскрывается, и воды не отходят, врачи делают прокол. В редких случаях ребенок рождается вместе с пузырем. Тогда его называют счастливчиком, упоминая о «рождении в рубашке», между тем, случается это только если малыш выживет. Ведь такое явление сопровождается отслойкой плаценты и является следствием возникших патологий.

Причины

В последнее время количество рожениц, у которых наблюдались зеленые воды во время родов, возросло. Гинекологи называют это опасной тенденцией и указывают несколько причин, которые могли привести к такому исходу, а именно:

старение плаценты и перенашивание плода;
заражение околоплодных вод вследствие половых, простудных инфекций, инфекций мочевыводящих путей, бронхитов и пневмоний, особенно перенесенных в третьем триместре;
повышение риска развития гипоксии, или дефицита кислорода в утробе;
редко наличие генетических отклонений плода;
обвитие пуповиной;
плацентарная недостаточность;
особенности питания – стоит отметить, что далеко не все медики согласны с этим утверждением, между тем, некоторые считают, что воды окрашиваются в зеленый цвет после потребления мамой яблочного сока, гороха, зеленых овощей;
стресс у малыша.

В 30% случаев вследствие затяжной родовой деятельности у ребенка наблюдается рефлекторное сокращение заднего прохода, в результате чего выделяется первородный кал. Вполне естественно, что после этого воды выходят вместе с меконием, который и окрашивает их в зеленый цвет.

Что еще зеленые воды значат? Что у будущей матери может быть низкий уровень гемоглобина, что в ее организме могла развиться внутриутробная инфекция, наконец, что кровообращение в тканях плаценты могло нарушиться вследствие ее отслойки, например.

Чем опасны и последствия для ребенка

Появление околоплодной жидкости зеленого цвета, в первую очередь, нехорошо для ребенка. Нужно ли говорить о том, что те самые перенесенные инфекции или кислородное голодание, которые могли стать причиной окрашивания вод, способны принести вред его здоровью.

Последствия гипоксии напрямую зависят от степени ее выраженности. Легкая, как правило, компенсируется организмом крохи и проходит практически незаметно, за исключением разве что нервозности и повышенной возбудимости. Не факт, что они проявятся, но могут.

Что значит умеренная степень гипоксии? Скорее всего, незначительную задержку в развитии, которая успешно корректируется терапией. Именно поэтому дети, рожденные с околоплодной жидкостью зеленого цвета, всегда наблюдаются у невропатолога. Хуже всего тем, у кого диагностирована тяжелая форма гипоксии, ведь она провоцирует дисфункцию органов и систем. В первую очередь, страдает дыхательная система. Тогда при необходимости прямо в родзале проводятся реанимационные мероприятия, а то и искусственная вентиляция легких.

Исход случаев, когда воды зеленого цвета отошли вследствие переношенной беременности, полностью зависит от квалификации врача. Чем быстрее он сделает кесарево сечение, тем меньше вероятности развития гипоксии. Стоит также отметить, что при отсутствии выраженных признаков дефицита кислорода зеленые воды представляют опасность для крохи, лишь если он их наглотался. Тогда возможен риск развития синдрома аспирации вследствие попадания мекония в дыхательную систему.

Важно отметить, что он развивается лишь в 1 случае из 100, благодаря квалифицированной медицинской помощи и своевременно сделанному кесареву сечению. От последнего мамы стараются отказаться, а зря. Понять опасения врачей, когда ребенок при родах наглотался зеленых вод, несложно.

В норме, спустя 10 секунд после появления на свет кроха вместе с криком делает свой первый вздох. При этом легкие раскрываются, и к ним устремляется бедная кислородом кровь. Что означают воды с меконием в этом случае для него? Что последний попадет в легкие и поставит под угрозу жизнь младенца. Чтобы этого не случилось, ему предварительно будут очищать дыхательные пути, а затем лишь спровоцируют хлопком по попе его крик.

В этом случае здоровье и дальнейшая жизнь малыша напрямую зависят от профессионализма и скорости работы медиков. Это кстати, одна из причин, по которой маме не рекомендуют соглашаться на домашние роды. В медицинском учреждении в случае возникновения форс-мажорных ситуаций все-таки безопасней.

Чем еще опасны зеленые воды? Интоксикацией организма новорожденного, инфицированием его дыхательных систем и развитием химического пневмонита – это когда часть легкого или целый орган отказывает в акте дыхания, и врачи ставят дыхательную недостаточность.

Стоит отметить, что цвет околоплодной жидкости не всегда влияет на состояние здоровья ребенка. Бывают случаи, когда дети, рожденные после отхождения зеленых вод, демонстрировали отличные показатели и получали оценку 8 – 9 по Апгар.

Что делать

Что делать, если отошли воды зеленого цвета? Прежде всего, успокоиться и не паниковать, а затем взять сумки и отправляться в роддом. Страх, паника, суета, как и любое промедление, повышают риск развития гипоксии плода.

Кроме того, сами воды содержат иммуноглобулины и выполняют функцию барьера на пути микробов и бактерий к ребенку. Если они отходят, барьер исчезает, а значит, в лучшем случае повышается риск снижения иммунитета у малыша, а в худшем – риск развития внутриутробной инфекции.

Более того, сразу же после отхождения вод могут начаться схватки и непосредственно родовая деятельность. Точное время зависит от особенностей организма женщины, а также предыдущих беременностей. В первую роды, после отхождения вод, начинаются спустя 9 – 12 часов, во вторую – спустя 5 – 6. Правда, есть и исключения из правил, когда родовая деятельность начинается уже через 2 – 3 часа после выхода околоплодной жидкости.

Важно также отметить, чего делать не стоит. Ни в коем случае нельзя:

принимать ванну;
заниматься спортом или подвергать себя любым физическим нагрузкам;
заниматься сексом;
использовать тампоны, гигиенические прокладки.

При необходимости сбривания растительности с половых органов можно пользоваться только душем. Подмываются при этом, двигая рукой по направлению к анальному отверстию, в противном случае попадания микробов в утробу не избежать. При подтекании вод вместо прокладок используют чистую хлопчатобумажную ткань. Если отошло более чем 200 – 250 мл жидкости, важно бросить все и отправиться в больницу. Почему? Скорее всего, ребенок не успел занять правильное положение, в результате чего вылилось все. Вероятно, что врачи будут проводить кесарево сечение.

Если дети испытывают стресс перед появлением на свет, в результате чего воды окрашиваются в зеленый цвет, а мама находится уже в родзале под чутким наблюдением специалистов, переживать не стоит. Даже в самом крайнем случае они проведут ряд мероприятий, которые минимизируют негативное влияние мекония на организм, то есть:

Как предотвратить?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо вспомнить о том, отчего бывают зеленые воды и:

выполнять все рекомендации врача, сдавать плановые анализы, проходить необходимые обследования, которые позволят своевременно выявить инфекцию и избавиться от нее;
следить за питанием, от которого напрямую зависит иммунитет матери, а также уровень ее гемоглобина;
по возможности планировать беременность. Иными словами, пройти до момента зачатия обследование с мужем и исключить наличие любых заболеваний.

Мы разобрались с тем, как выглядят зеленые воды при родах, отчего они бывают, к чему приводят и как их предотвратить. Берите на заметку полезную информацию, а также делитесь ею в соцсетях. Быть может именно сейчас в ней кто-то из Ваших друзей отчаянно нуждается.

И не забудьте подписаться на обновления! Это была Лена Жабинская, пока!